善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

痧胀拟似变

夫我崇俗,所谓麻痧者,是果有诸。盖东南方卑气湿,或岭南气暖,沿江濒海,雾露飓潮,较别处尤甚,每交夏令,天之暑热一动,地之湿浊自腾,故山岚海瘴阴霾晦蔽之邪,乘时窃发,人在此蒸淫热逼之中,正气有亏,则邪浊(1)自口鼻直据膜原。夫膜原者胃络也。前吴又可制达原饮一方,即此意也。盖邪既内伏。乘时发动,先觉胸腹胀闷,懊侬似痛,欲吐不吐,欲泻不泻,此暑湿秽浊阻遏中腕,致阳明气机壅塞,脉络俱闭,四肢麻木,甚至筋挛拘急,此属痧胀,实系闭症,即方书所谓绞肠痧,干霍乱是也。此与吐泻后,转筋麻木,冷汗阳脱之症,相去径庭,用药亦有霄壤之殊,夫脱症宜温宜补,闭症宜疏宜通,而其仓促危险,大约相等。若痧胀不得吐泻,而懊侬闷乱异常,以致脉伏肢冷,甚则麻木拘攀,此阳症似阴,闭症似脱,例宜宣通。但以栀豉汤服下,以指探吐,俾气机得宣,邪能泄越,即可向愈。考方书有烧红食盐,童便调服,得吐而愈者,试之极验。或用白矾含化,觉味甜如冷糖者,痧胀无疑,即任意咽下涩口得吐亦愈。若已经吐泻者,气已宣通,不可再用,徒伤胃气,如或胃中仍有不和,腹中烦满,恶逆不食,犹恐余邪未尽,更以藿香正气散和之,亦可全愈。故近俗所谓麻痧者,即此是也。若云冷麻痧者,殊属可笑,并有莽卤之医,竟不顾名思义,妄认为痧,而以疏泄解表之药,施于阳气欲脱之候,定(2)不为投井下石乎!草菅人命,莫此为甚,谨之戒之。


(1)浊:原作乍"触",据文光书局本改。


(2)定:据文义疑为"岂"字之误·