善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

舌苔

舌上白苔者,以丹田有热,胸中有寒,谓其寒邪初传入里也,小柴胡汤。舌乃心之苗,色应南方火,邪在表,则未生苔。邪入里,津液结搏,则舌上生苔而滑。热气渐深,其舌苔燥而涩。热聚于胃,其苔为之黄矣,宜承气汤下之。若舌上黑色苔者,则热已深,病势已笃。经曰∶热病,口中干,舌黑者,乃肾水刑于心火也。脉浮,阴阳俱紧,口中气出,舌中干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上滑苔,勿妄治也。到七八日以来,微发热,手足温者,此为欲解也。及或大发热者,难治。设有恶寒者,小柴胡加干姜服之。


舌心外候本泽红,红深赤色热为轻,外红内紫为热重,滑白寒表少阳经,沉迟细紧脏寒结,干薄气液两虚空,黄黑苔润里热浅,焦干刺裂热深明,黑滑若与三阴见,水来克火百无生。


【注】舌者心之外候,色应红泽为无病也。


若初感内外红深,则为有热。外红内紫,则为热甚。舌苔滑白,则为表寒。其苔渐浓,则为传少阳经也。热者宜辛凉汗之,寒者宜辛温汗之。在少阳者为胸中有寒,丹田有热也,小柴胡汤两解之。胸中指表也,浅也;丹田指里也,深也。非直指胸中丹田,谓半里之热未成,半表之寒犹在。故舌白一证,有寒有热也,若其苔滑浓与阴证脉同见,乃脏虚寒结,以理中加枳实温而开之。若其苔干薄与阳证同见,乃气虚液竭,以白虎加人参清而补之。若白苔渐变黄色,此为去表入里,其热尚浅,表不罢者,宜三黄石膏汤;已入里者,凉膈散,如焦干黑色,或芒刺裂纹,此为里热已深,宜栀子金花汤。兼满痛者,大承气汤。红,火色也;黑,水色也。与三阳证见,为热极反兼胜已之化,清之下之,尚可治也。若与三阴证见,则为水来克火,百无一生。治者以生姜擦之,其黑色稍退,急用附子理中、四逆辈救之可生。