善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

七表脉


七表脉属阳.浮芤滑实弦紧洪也.(秘宝以洪大浮数紧动滑实为阳.伤寒论以大浮数动滑为阳.)


一、浮脉.


指下寻之不足.举之有余.似水上浮物.以手按之虚散.举之有力.故名曰浮也.(浮为在表.主风虚乏短气.)


左手寸口脉浮.主伤风发热.头痛目眩及风痰.


左手关上脉浮.主胃虚腹胀.小便难.(肝脉本微弦而长.今见浮脉.周氏云.主胃虚腹胀.乃是胃经受病何也.黄帝云.主小便难.乃是膀胱经受病又何也.岂肝脉从小腹上挟胃而然耶.)


浮大而实.主眼目昏痛.溢关与寸口相应.主目眩头重筋疼.浮洪盛大.主筋脉缓弱.身体无力浮大而长.主风眩癫疾.


左手尺内脉浮.膀胱受风热.主小便赤涩.浮而紧.主耳聋及淋闭.浮而大.为阳干阴.溺则阴中痛.浮而数.主小便频.并热淋.


右手寸口脉浮.肺感风寒.主咳嗽气促.鼻塞清涕.冷汗自出.背膊劳强.夜卧不安.(浮本肺脉.但全浮则为病.如浮涩而短.斯为平脉也.)浮而实.主咽门干燥.伤损有疮痈.浮短为肺伤为诸气.浮滑为走刺.浮缓为皮肤不仁.风寒入肌肉.浮紧为肺有水.


右手关上脉浮.脾气不足.腹满不饮食.食不消化.积热在胃中.浮滑而疾速者亦然.浮缓不思饮食.浮而实脾胃虚.主消中口干饮水.多食亦饥.浮大而涩.为宿食滞气.浮滑为饮.浮细而滑.为伤饮.浮而微.则伤客热邪风.主病寒热去来.进退不定.


右手尺内脉浮.大肠受风热.主大便秘涩.客热在下焦.浮数主大便坚.(大肠虽肺腑.居下焦.)寸关脉浮而疾.名阳中之阳.主头痛.尺寸俱浮.主患气.俱浮而滑.男子疝瘕.妇人有孕.或月闭不通.浮滑疾紧.为百合病.


趺阳脉浮虚者.(浮为风为虚.风脉则指下浮有力.虚脉则指下浮而无力.)


二、芤脉.


指下寻之.两头即有.中间全无.其脉浮大而软.按之中央空.两边实.喻似指按芤草叶.芤叶即葱类.中心空虚.故名曰芤也.(主失血)


左手寸口脉芤.主吐血.微芤者衄血.


左手关上脉芤.主腹内作声有瘀血.亦主吐血眼暗.


左手尺内脉芤.主淋沥.小便赤或有血.


右手寸口脉芤.主胸中积血瘀血.


右手关上脉芤.主腹内暴痛.肠胃内有痈积瘀血.(活人书云.主大便血.)


右手尺内脉芤.主大肠血痢或下血.


三、滑脉.


指下寻之.三关如珠动.按之即伏.不进不退.或云往来流利.按如动珠子而有力.替替然.与数相似.故名曰滑也.(主吐逆)


左手寸口脉滑.心藏热.滑而实大.心惊舌强.


左手关上脉滑.肝藏热.上连头目为患.滑散为瘫.缓滑而浮散者有风.


左手尺内脉滑.肾与膀胱俱热.主小便结涩淋沥.茎中痛.尿色赤.又滑为风.多血少气.少气则四肢困疲 疼.多血则疼痛小便赤.滑而弦.主腰脚痛.滑而弱.主阴中痛.(脉赋解义云.


男子尺部见滑.主膀胱冷气缠聚.小腹急胀.便漩利数.两胁胀满.直以滑脉主冷亦未可.


当如弦脉说.)


右手寸口脉滑.阳气盛实.主呕逆.滑而实.肺脏大热.主毛发干焦.胸膈壅滞.聚气为痰.头目昏重.涕唾稠粘.咽中干燥疼痛.或时咳嗽.


右手关上脉滑.脾脏热.主口臭恶气.喘息粗大.胃脘先受寒气.变为热实.饮食不下.下则吐逆.病脾风疝.滑实为胃热.滑而大小不匀.必吐.为病进.为泄利.


右手尺内脉滑.下焦有实热.渴而引饮.饮冷过度.脐似冰冷.腹鸣时痛或下痢.妇人主血气实.经月不通.(然而尺脉滑者.亦本形也.脉赋解义云.尽脉滑.主胞络极冷.女经不调.则以滑为阴脉也.)和缓为妊娠.滑而浮大小腹痛.滑而弱大便痛.滑为鬼疰.滑数为结热.滑为痰逆.


趺阳脉滑者.胃气实.


四、实脉.


按之洪大牢强.隐指 然.故名曰实也.(主病在内)


左手寸口脉实.胸中热甚及生寒热.实而大.主头面热风所攻.心中躁闷.身上疼痛.面色赤.


实大而滑.主舌强心惊.语话艰难.


左手关上脉实.主腹中切痛.实而浮大.肝气盛.主眼目赤痛昏暗.


左手尺内脉实.主小腹满痛.小便涩.实而滑.主淋沥茎中痛.尿色赤.实而大.膀胱热.主小便艰难不通.实而紧.主腰痛.(或本云.实紧胃中有寒.若不能食.时时利者难治.)


右手寸口脉实.主上焦热.实而浮.是热乘肺脏.咽门干燥.伤损有疮痈.及主气寒喘咳.


右手关上脉实.脾脏虚弱.饮食减少.(热气蒸脾虚也)反胃气壅滞.实而浮.脾家热.主消中唇口干燥.饶饮水浆.食多不饱.四体劳倦.(陈无择谓实而紧为胃寒.然二脉虽属阳.实脉则主热痛.紧脉则主寒痛.今二脉俱见.谓之主胃寒.恐非也.)


右手尺内脉实.主忽下痢.(此则热痢.黄帝脉经于关部之脉实.腹满寒疝下痢.夫其阳脉如何主寒疝.必传之讹也.今下痢移于尺部.属下焦也.)


五、弦脉.


劲急如张弓弦.故名曰弦也.脉经以为表脉则属阳.伤寒论以为阴.脉赋解义亦云弦滑之脉虽属于七表.皆主于阴.数说不同. 当如活人书说.若弦而洪数者为阳.弦疾而沉且微细者为阴.主拘急.又巢元方、王子亨以弦为虚.主拘急.


左手寸口脉弦.主头疼有心气.心胸中急痛及心悬.如人大饥之状.主劳气发作乏力.多盗汗.手足 痛.


左手关上脉弦沉.主患 癖.( 者悬也.以悬于心下.或左或右或中也.癖者侧也.其气在于脐胁之侧.或上下左右也.)弦而紧者.胁下痛.为恶寒.为疝瘕.为瘀血.弦小者.为寒癖.


左手尺内脉弦.主小腹急满痛.弦而滑.主腰脚痛.


右手寸口脉弦.主皮毛枯槁.


右手关上脉弦.主胃中寒.有宿食及饮.


右手尺内脉弦.主小腹中拘急.下焦停滞水积.弦数为劳疟.双弦胁急痛.弦长为积.弦急中风热.(急者紧也.弦紧多主寒.此言中风热何也.)


六、紧脉.


按之实数.似切绳状.来疾而有力.故名曰紧也.(主痛)


左手寸口脉紧.主头痛.紧而沉.心中气逆冷痛.


左手关上脉紧.主心下苦满热.及心腹痛.筋脉拘急.主风气伏阳上冲.化为狂病.紧而实.主患癖.


左手尺内脉紧.主脐下及腰脚痛.


右手寸口脉紧而沉滑.肺气实.主咳嗽.


右手关上脉紧.主脾中痛.胁肋下拘急.欲吐不吐.干呕气逆冲.昏闷.盛紧者腹胀.紧而滑者.为宿食.为蛔动.为吐逆.


右手尺内脉紧.主下焦疼痛.


紧而长过寸口者.为疰病.紧而急者遁尸.紧而数者.寒热俱发.下之乃愈.尺寸俱紧而数.其人中毒吐逆.


七、洪脉.


极大在指下.举按满指.或云来大去长.故名曰洪也.(主热)


左手寸口脉洪.主头痛.胸膈胀满烦热.


左手关上脉洪.肝脏热.及四肢浮热.遍身疼痛.(手足本属脾部.今四肢浮热.乃见肝部.则知关脉主中焦病.故肝脾俱可候也.)


左手尺内脉洪.膀胱热.主小便赤涩.而脚 疼.


右手寸口脉洪.主毛发干焦.涕唾稠粘.咽喉干燥.洪而紧.为喘急.


右手关上脉洪.胃中积热.主翻胃大吐逆.口干.洪而紧为胀.


右手尺内脉洪.主大肠不通.燥粪结涩.


洪大为伤寒热病.洪实为癫.洪紧为痈疽.洪浮为阳邪来见为祟.洪大紧急.病在外.苦头痛发痈肿.(别本云.三部俱洪.三焦俱热.)