善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

缩砂仁

（宋开宝）


唯能若伏若匿，乃得能升能出。以一物之奇，具金匮济生之用。


【气味】辛温涩，无毒。


【主治】主虚劳冷泻，宿食不消，赤白泄痢，腹中虚痛，下气。


【核】曰∶生西海、西戎、波斯诸国。今从东安道来，岭南山泽亦有。苗茎并似高良姜，高三四尺。叶长八九寸，阔半寸许。三四月花开在根下，五月成实，五七十枚作一穗，似益志而圆，皮紧浓而皱，有粟纹，外刺黄赤。一团八隔，可四五十粒，形似黍稷，表黑里白，辛香似白豆蔻仁。八月采取，气味完固也。修事，去壳，焙燥，研细用。


【 】曰∶花实在根，若芙蕖之本，敛缩退藏之谓仁矣。固甲函孚，界列八隔，仁粒比砂，攒簇实里，可谓至密也已。疏漏者曰砂鸣，则亟夺其气味而力不充，犹夫其息以踵，孕毓元阳，保任冲举者也。是故升出降入，靡不合宜，宁独对待阴凝，开发上焦，宣五谷味，苏胃醒脾而已。即虚可补，胎可安，崩可填，惊可镇，痫可定，滑可涩，脱可收，渗可弥，奔豚可下；及秋不能从外而内，冬不能自上而下；与命门火衰，不能纳气归元者，亦可使之从降从入矣。并命门火衰，不能生土，及春不能自下而上，夏不能从内而外者，亦可使之从升从出矣。乃若解毒散滞，伸筋舒郁，化痞却痛，彻饮调中，开噎膈，摄吐逆，此正开发上焦，宜五谷味，苏胃醒脾之功力也。毋仅瞻其升出，失却其降入，顾名思义，俯循垂象，则得之矣。


气温．味辛涩．无毒．主虚劳冷泻．宿食不消．赤白泄利．腹中虚痛下气．（姜汁炒）


砂仁气温．禀天春和之木气．入足厥阴肝经．味辛涩无毒．得地西方燥金之味．入手太阴肺经、足阳明胃经、手阳明大肠经．气味俱升．阳也．主虚劳冷泻者．阳虚而作劳．则真气愈耗．所以土冷而泄泻也．砂仁气温益气．味涩可以止泄也．辛温温胃．胃暖则宿食自消．赤白泻利．肠寒积滞也．辛温散寒．味涩止泄也．腹中虚痛．腹中阳气虚而寒痛也．温以益阳．辛以散寒．所以止之．肺主气．下气者．辛能益肺．肺平气自下也．


【制方】


砂仁同人参、陈皮、藿香、白茯、白芍、炙草．治吐泻不食．同藿香、橘红、木瓜．治霍乱转筋．同川附、炮姜、浓朴、陈皮、饭丸．治冷痢．连壳炒黑末．热酒下二钱．安胎止痛．用两许炒为末．入盐三钱．汤泡冷服．治干霍乱．


【气味】


辛温涩无毒．阳也浮也．入手足太阴阳明太阳足少阴经．


【主治】


脾胃气结滞不散．虚劳冷泻．心腹痛．下气消食．其性属土．故能醒脾调胃．引诸药归宿丹田．得白蔻为使则入肺．得人参益智为使则入脾．得茯苓为使则入肾．与赤白石脂为使则入大小肠．得条芩白术为使则安胎．又冲和之气随所入而得其平也．


禀天地阳和之气以生，味辛，气温，无毒。入足太阴、阳明、少阴、厥阴。也入手太阴阳明厥阴可升可降，降多于升，阳也。辛能散能润，温能和畅通达，故治一切虚寒凝结气滞。


缩砂仁，辛温香窜，补肺益肾，和胃醒脾，快气调中，通行结滞。除霍乱恶心，却腹痛安胎，温脾胃下气消食；治冷泻赤白，及休息痢，上气奔豚，鬼疰邪疰，转筋吐泻，胃气壅滞，丹田虚寒，能温脾胃，困乏能醒。然未免香燥走窜，孕妇气虚者，多服反致难产，不可不知。若肺热咳嗽，气虚肿满，火热腹痛，血热胎动，皆宜禁用。


主治（痘疹合参） 去壳炒研用。若治孕妇安胎者，宜带壳炒研。凡痘腹中虚寒作痛，并脾胃气结滞不散作闷，不思饮食，虚冷泻痢呕吐，消食健胃安胎，皆所必用，但气味香燥，不利于灌脓之时，及咳嗽喉痛音哑之症，均宜切忌。倘不得已投于阴虚有火之人，宜盐汤浸炒用之。


气温，味辛，无毒。佐黄芩、为安胎之妙剂也。治一切霍乱吐泻，心腹绞痛，正以温辛能止疼行气故耳。又于止痢药中用之，亦取此意。以益智人参为使则入脾，以白檀豆蔻为使则入肺，以黄柏茯苓为使则入膀胱肾，以赤白石脂为使则入大小肠。虽然，其性温辛，用之者以热攻热，乃所以为顺治也，经曰，热因热用，此之谓也。东垣谓化酒食之剂，何哉？盖惟温辛行气，则气行而酒食亦为之运化矣。


味辛，气香，入足太阴脾、足阳明胃经。和中调气，行郁消渴，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄利皆良，咳嗽共痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，理下气之秽浊，除咽喉口齿之热，化铜铁骨刺之鲠。


清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。凡水胀肿满、痰饮咳嗽、噎膈泄利、霍乱转筋、胎坠肛脱、谷宿水停、泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。泻之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。缘其中气堙郁，清浊易位，水木下陷，不受宣泻，火金上逆，不受温补也。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使之回旋，枢轴运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫妙如砂仁，冲和条达，不伤正气，调理脾胃之上品也。


去壳，炒研，汤冲服，则气足。