善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

脚痛

香港脚之病,盖由有寒湿之胜,故经于太阴之胜,言足胫腑肿,于太阳之胜,言至引阴股筋肉拘苛,又言,岁土太过,甚则肌肉萎,足痿不收,行善螈,脚下痛,饮发中满,四肢举,此寒湿之气所成也,然天下之病,固有似是而非,本异而标同,用药过差,则利害相反,若香港脚之病,本于寒湿之胜,而至于肺热,而病生于足胃热而风生于足,与香港脚相似,热殊状,试别而明之,热而足痛者,以肺经之所行也,故经言,岁金太过,则股髀 足皆病焉,胃热而足病者,抑以宗筋不行,而传为痿厥也。


今有人病足痛,得水土寒湿之状,六脉沉伏而动,上浊下虚,尺泽微而涩,宜暖其下,用此方。


牛膝(半两) 黄 (半两) 独活 当归


麻(炮) 大芎 续断(各十铢) 细辛


上为末,薏苡粉煮作稀糊,丸如梧子大,空心服五七十丸,温酒或盐汤下。



肺乘热而足病,则左手一手脉全微而细左尺又小,搏击而沉,右手脉偏,有骨力,洪大,而肺脉尤甚,再寻。虚弦而长,用修崔氏紫苏方服之,盖世人多以崔氏方治香港脚而得效,不知此方只可治肺热脚痛耳。


紫苏子 芍药 官桂 茵芋 茯苓 大腹皮 桔梗 甘草(炙,各一分)


麻黄(去节,一两) 黄 (半两)


上为粗散,生姜一片,煎三钱,以为饮服。



胃热而宗筋不润,则脚弱无力,两足酸软,或带微肿,诊其脉,胃脉一指弦而长,又微带疾,六脉差大,宜用此方。


大腹皮(半两) 茵芋(八铢) 杏仁(去尖) 茯苓


薏苡仁(各一分) 青橘皮(四铢) 芎(十铢)


上为粗散,非时,姜煎,仍以前暖肾药,壮元气药,相兼而进,若服此药,大府微利,即住此,却进补药两三日,待定帖,仍进此药。


内跨痛及膝以下痛者,必用牛膝通经;痛直下至足跟者,须用防己、木瓜行湿;两髀或两腿痛,四物汤加羌活、肉桂;久痛去羌活,重用生姜;痛连腰者加杜仲、牛膝;痛连于腹加补骨脂、炮姜、肉桂、小茴之类。凡痛若遇泄泻,只调理脾胃,则加白术之类。


风热脚膝痛,下体肿痛,苍术、黄柏二味水煎。


验案


一人内伤证,二膝痛极。二膝属血分,痛者,虚寒也。四物汤送下和中丸,则血流通不滞,自然得愈。