寒热瘰疬

《黄帝内经太素》：寒热瘰疬

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十第七十《寒热篇》，又见《甲乙经》卷八第一上篇。

黄帝问于岐伯曰：寒热瘰疬在于颈掖者，皆何气使生？岐伯曰：此皆鼠瘘，寒热之毒气也，堤留于脉而不去也。

风成为寒热，寒热之变亦不胜数，乃至甚者为痈病也。今行脉中壅遏，遂为瘰疬鼠瘘也。堤，痈障。

平按：“掖”《灵枢》、《甲乙》作“腋”。“堤留于脉”《甲乙》作“稽于脉”，注云：“《灵枢》稽作堤”今本《灵枢》仍作“留”，无“堤”字。

黄帝曰：去之奈何？岐伯曰：鼠瘘之本，皆在于脏，其末上于颈掖之间，其浮于脉中而未内著于肌肉而外为脓血者，易去也。

寒热之气在肺等脏中，循脉而上，发于颈掖，不生于项。在脉中未在肌肉，言其浅也。为脓血者，外泄气多，故易去也。

平按：《甲乙》“上于”作“上出”；“脉中”作“胸中”；“而未内著”作“未著”二字。《灵枢》“上于”作“上出于”三字。注“易去”，袁刻误作“是去”。

黄帝曰：去之奈何？岐伯曰：请从其本引其末，可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之，徐往徐来以去之，

本，谓脏也。末，谓瘘处也。道，谓脏腑脉行所发穴路也。徐往来者，动针法也。

平按：“奈何”下，袁刻脱“岐伯曰”三字。

其小如麦者，一刺知，三刺而已。

疗之得愈分剂也。

黄帝曰：决其死生奈何？岐伯答曰：反其目视之，其中有赤脉，从上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死。见赤脉而不下贯瞳子，可治也。

以下言死生候也。寒热已成，成在太阳，太阳为目上纲，其脉下见，令①太阳经溢入络中，甚者并入络中，下贯瞳子，瞳子是骨之精，为寒热伤甚，故一脉独贯，一岁死也。若为二三，气散不独，故二三岁死也。虽有赤脉，不贯瞳子，可得疗者，以未伤骨精故也。