善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

抽搐

(《准绳》谓即螈 。螈,拘急也, ,弛纵也。抽搐属螈,然亦微异。盖拘急者,筋脉拘束紧急不得伸舒,观脚指受寒筋急可见。抽搐,则频伸频缩也。)


抽搐者,手足频频伸缩也。或言搐搦者,搦谓十指频频开合,两拳紧捏也。


证属风火,风火为阳邪,主动而不宁。其不为躁扰而为搐搦者,血枯筋急也。若妄加灼艾,或发其表,则死不旋踵。小儿急惊风多此证。宜泻木火,凉惊丸主之。血虚,续断丸。肝邪盛,宜救脾者,小建中汤(见劳倦)加减。热伤元气,人参益气汤。(见痹。)血气虚弱,内火盛,兼中外风,风火相煽,则不得不加发散之品,续命煮散。兼心神昏愦者,独活汤。产后血虚发热,热盛生风得此,八珍汤(见虚损)加丹皮、钩藤,以生阴血。不应,兼补脾胃以生血。小儿吐泻后,脾胃之阴气亏损,成慢惊风者,亦多见此,为虚风虚热。若更阳气虚陷,其风火尤为无根之虚焰。虚者,十全大补(见虚损)加桂、附;陷者,补中益气汤(见气)加桂、附。此等阳虚之证,肢体恶寒,脉微细,为真状。若脉浮大,发热烦渴,为假象,不可泥于证属风火一语,以为实邪也。


若戴眼反折,汗出如珠,不治。(按血枯筋急,恐未尽然。观御痛者恒握拳切牙,与小儿惊搐切牙捏拳形状相同,可知此证必因风火内攻,有难于禁当者,故有此抵御情状。风火忽动忽息,故搐搦有作有止,若果由血枯筋急,则应缩多伸少,两拳常捏,且不必有切牙情状矣。抽搐,风木曲直之象也;


握搦切牙,病患禁当之情也。)


龙胆(末) 防风(末) 青黛(研,各三钱匕) 钩钩藤(末,二钱匕) 牛黄 麝香(各一字匕) 黄连(末,五钱匕) 龙脑(研,一钱匕) 同研,面糊丸,粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。



续断(酒浸) 川芎 当归(酒浸) 半夏(姜制) 橘红 干姜(炮,各一两) 桂心 甘草(炙,各半两) 上为细末,蜜丸,桐子大,每服百丸,白汤下。



防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地黄 远志荆芥 半夏(各五钱) 桂心(十钱半) 每服一两,水二盏,生姜三片,煎八分,通口服。汗多者加牡蛎粉一钱半。



独活 羌活 人参 防风 当归 细辛 茯苓 远志 半夏 桂心 白薇 菖蒲川芎(各五钱) 甘草(炙,二钱半) 每服一两,水二盏,姜五片,煎八分,食后温服。