栀子干姜汤

《伤寒括要》：栀子干姜汤

栀子干姜

医以丸药大下之．身热不去．微烦．病在上者．因而越之．其为吐一也．而所以吐则异．虚烦而兼少气．加甘草以和中．虚烦而兼呕恶．加生姜以散逆．腹满而虚烦．则中州之实也．入枳朴以宽中．大热而微烦．则中州之虚也．入干姜以理中．内经曰．气有高下．病有远近．症有中外．治有重轻．适其所以为治．根据而行之．所谓良矣．

治伤寒，医以丸药大下之，身热不去微烦者。

栀子（十四枚）干姜（二两）以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。

得吐，止后服。

栀子（十四枚擘）干姜（二两）

上二味．以水三升半．煮取一升半．去滓．分三服．温进一服．得吐者．止后服．

伤寒．医以丸药大下之．身热不去．微烦者．栀子干姜汤主之．喻嘉言谓此乃温中散邪之法．余谓不然．温中不宜用栀子．且中已宜温．何堪再吐．按误下多阳邪内陷．此则虽经误下．而身热不去．微烦．则阳邪犹未入里．故可引之上越．必以干姜断阳邪入里之路．而栀子乃得载邪上出．一寒一温．相反而实以相成．此之谓圣．

栀子　干姜

大下伤中，中寒则相火不降而身热不去，胃热上逆而心微烦。干姜温中以降相火而退身热，栀子清胃热而止微烦也。