善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

枳术丸

消痞除痰,乃消也∶健脾迸食,乃补也。


枳实(一两,炒) 白术(二两,炒) 为末,荷叶包陈米饭煨干,为丸。


东垣曰∶白术甘温补脾胃之元气,共味苦,除胃中湿热,利腰脐间血过于枳实克伐之药一倍;枳实苦寒泄胃中痞闷,化胃中所伤。是先补其虚而后化其伤,则不峻矣。


荷叶中空色青,形仰象震,在人为少阳胆生化之根蒂也饮食入胃,营气上行即少阳甲胆之气也。胃气元气谷气甲胆上升之气一也。食药感此气化胃气何由不上升乎,烧饭与白术协力滋养谷气,补令胃浓不至再伤其利广矣。


治痞,消食,强胃。


白术(去梗炒,四两) 枳实(去穣,麸炒,二两)


上为末,荷叶包烧糯米饭,研为糊,丸如桐子大。每服五七十丸,白汤下。此药久服,能使人胃气强实,虽过食而不能伤也。若加陈皮一两,名陈皮枳术丸,治老幼元气虚弱,饮食不消,或脏腑不调,心下痞闷。若加陈皮一两,酒浸炒黄连一两,名橘连枳术丸,补脾和胃,泻火消痰。若加半夏一两,名半夏枳术丸,治因冷食内伤。若加炒神曲、炒麦芽面各一两,名曲 枳术丸,治勉强多食,致心腹满闷不快。若加木香一两,名木香枳术丸,破滞气,消饮食,开胃进食。若加黄芩四两,酒炒大黄、煨神曲、炒陈皮各二两,名二黄枳术丸,治伤肉食湿面,辛辣味浓之物填塞,闷乱不快,以蒸饼为丸,各量所伤服之。


治胃虚湿热,饮食壅滞,心下痞闷。


白术(土蒸,二两) 枳实(麸炒,一两)


上为细末,荷叶煨陈米饭为丸,如椒目大,白汤下。


【集注】李杲曰∶白术苦甘温,其苦味除胃中之湿热,其甘温补脾家之元气。多于枳实一倍。枳实味苦温,泄心下痞闷,消胃中所伤。此药下胃所伤不能即去,须一二时许,食乃消化。先补虚,而后化所伤,则不峻厉矣。荷叶状如仰盂,于卦为震,正少阳甲胆之气,饮食入胃,营气上行,即此气也,取之以生胃气。更以煨饭和药,与术协力,滋养谷气而补脾胃,其利大矣。若用峻厉之药下之,传变诸证,不可胜数。


治痞,消食,强胃。


枳实(麸炒黄色,去穣,一两) 白术(二两)


上同为极细末,荷叶裹烧饭为丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白汤下,无时。


白术者,本意不取其食速化,但令人胃气强,不复伤也。


治气不下降,胸膈满闷。


枳实(麸炒) 白术(各半两)


上为细末,烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,诸饮送下。


枳术丸,以白术为君,脾得其燥所以能健;佐以枳实,其味苦峻,有推墙倒壁之功。此寓攻于守之剂,惟脾气不清而滞胜者宜之。若脾气已虚,非所宜也。今人不察,相传为补脾之药,小儿瘦弱,制令常服,适足以伤其气,助其瘦耳。(张景岳)


除胀消食。


枳实(一两,面炒) 白术(二两,陈土炒)


共为末,荷叶包烂饭煨透,杵和为丸。每服二钱,开水下。


补中益气汤 (见类中)


白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)


荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。


健脾消痞,此方主之。


一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?


白术三两(土蒸) 枳实一两(麸炒)


为末,荷叶包陈米饭煨干为丸。


一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。


治胃虚湿热,饮食壅滞,心下痞闷。


白术(土炒)二两 枳实(麸炒)一两,右为细末,荷叶煨陈米饭为丸,如椒目大,白汤下。


【集注】李杲曰:白术苦甘温,其苦味除胃中之湿热,其甘温补脾家之元气。多于枳实一倍。枳实味苦温,泄心下痞闷,消胃中所伤。此药下胃所伤不能即去,须一,二时许,食乃消化。先补虚,而后化所伤,则不峻厉矣。荷叶状如仰盂,于卦为震,正少阳甲胆之气,饮食入胃,营气上行,即此气也,取之以生胃气。更以煨饭和药,与术协力,滋养谷气而补脾胃,其利大矣。若用峻厉之药下之,传变诸证,不可胜数。