善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

滋肾丸

黄柏(制,三钱) 知母(二钱) 桂(五分) 为末,热水丸,百沸汤下。


治不渴小便闭,邪热在血分也。


知母(二两,酒浸、阴干) 肉桂(二钱五分) 黄柏(二两,细锉,酒拌阴干,炒)。


上知母、黄柏气味俱阴,以其同肾气,故能补而泻下焦火也。桂与火邪同体,故曰∶寒因热用。凡诸病在下焦,皆不渴也。熟水为丸,百沸汤下。


(又名通关丸) 治热在下焦,小便癃闭,而口不渴者。


黄柏(酒炒,二两) 知母(酒浸,炒,二两) 肉桂(一钱)


上为细末,熟水丸,桐子大,每服五十丸,空心下。


【集注】李杲曰∶小便者,足太阳膀胱所主,生于肺金。肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也;渴而小便不通者,肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药,泻火而清肺,滋水之化源也。若热在下焦而不渴,是绝其流而尿不泄也。须用气味俱浓,阴中之阴药治之。《素问》云∶无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。又云∶膀肮者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。无液癃秘,是无阴则阳元以化也。须用知、柏大苦寒之剂,桂一钱为引,服之须臾,前阴若刀刺火烧,尿如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴,一在下焦血分而不渴。两者之殊,至易辨耳。


柯琴曰∶水为肾之体,火为肾之用。人知肾中有水,始能制火,不知肾中有火,始能致水耳。盖天一生水,一者,阳气也,即火也,气为水母,阳为阴根,必火有所归,斯水有所主。故反佐以桂之甘温,引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷,亦相制之理也。


治下焦阴虚。小便涩滞。或膝无力。阴汗阴痿。或足热不履地。不渴而小便闭。


肉桂(二钱) 黄柏(酒拌焙) 知母(酒洗焙各一两)


为末水丸梧子大。每服百丸。加至二百丸。百沸汤下。


水为肾之体,火为肾之用。人知肾中有水,始能制火,不知肾中有火,始能致水耳。盖天一生水,一者,阳气也,即火也。气为水母,阳为阴根,必火有所归,斯水有所主。故反佐以桂之甘温,引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷,亦承制之理也。(柯韵伯)


黄柏(炒褐色) 知母(蒸,各二两) 肉桂(去皮,一钱


炼蜜丸,如梧桐子大。每服七、八十丸,开水下。


金匮肾气丸 (见水肿。


假苏散 (见淋症。


补中益气汤 (见类中。


黄柏 知母(各二两) 肉桂(一钱


炼蜜丸。每服三钱,开水下。


八珍汤(见虚证)


治肺痿声嘶.喉痹咳血烦躁.


即通关丸(见通剂)


罗东逸曰.此丸为肾家水竭火炎而设.夫水竭则肾涸.肾涸则下泉不钟.而阳盛于上.斯症生.此时以六味补水.水不能遽生也.以生脉保金.金不免犹燥也.惟急用黄柏之苦以坚肾.则能伏龙家之沸火.是谓浚其源而安其流.继用知母之清以凉肺.则能全破伤之燥金.是谓沛之两而腾之露.然恐水火之不相入而相射也.故益以肉桂之反佐为用.兼以导龙归海.于是坎盈KT 而流渐长矣.此滋肾之旨也.柯韵伯曰.水为肾之体.火为肾之用.人知肾中有水.始能制火.不知肾中有火.始能致水耳.盖天一生水者.阳气也.即火也.气为水母.阳为阴根.必火有所归.斯水有所主.故反佐以桂之甘温.引知柏入肾而奏其效.此相须之殷.亦承制之理也.


黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)


肾火起于涌泉之下者,此方主之。


热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。


又名通关丸


治热在下焦,小便癃闭,而口不渴者。


黄柏(酒炒)二两 知母(酒浸,炒)二两 肉桂一钱,右为细末,熟水丸,桐子大,每服五十丸,空心下。


【集注】李杲曰:小便者,足太阳膀胱所主,生于肺金。肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也;渴而小便不通者,肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药,泻火而清肺,滋水之化源也。若热在下焦而不渴,是绝其流而溺不泄也,须用气味俱厚,阴中之阴药治之。『素问』云:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。又云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。无液癃秘,是无阴则阳无以化也。须用知,柏大苦寒之剂,桂一钱为引,服之须臾,前阴若刀刺火烧,溺如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴,一在下焦血分而不渴。


两者之殊,至易辨耳。柯琴曰:水为肾之体,火为肾之用。人知肾中有水,始能制火,不知肾中有火,始能致水耳。盖天一生水,一者,阳气也,即火也,气为水母,阳为阴根,必火有所归,斯水有所主。


故反佐以桂之甘温,引知,柏入肾而奏其效。此相须之殷,亦相制之理也。



治肾经阴虚,发热作渴,足热腿膝无力等症。凡不渴而小便闭者,最宜用之。


肉桂(三钱) 知母(酒炒) 黄柏(酒炒,各二两)


上为末,水丸,桐子大,每服七八十丸,空心白滚汤下。