善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

子气


子气者,谓妊娠两足浮肿也,因脾衰不能制水,血化成水所致。用天仙藤散,治妊娠三月成胎之后,两足自脚面渐肿至膝,行步艰难,喘闷妨食,状似水肿。生于脚趾间黄水出者,名曰子气。


天仙藤(即青木香藤、洗炒) 紫苏 陈皮 香附 乌药 木香 甘草


上 ,生姜煎服。


娠妊单止腿足发肿.以致喘闷.甚则脚指间有黄水流出.即是子气也.


千金饮 治一切子气.


广木香 防己 五加皮 地骨皮(各一钱二分) 桑白皮 紫苏 木瓜(各一钱) 灯心三十茎.食远服.


怀胎三月以后.两足浮肿.行步艰难.食不甘味.且喘状如水气.名曰子气.古方一主于湿.大率浮肿.因脾虚者多.若喘则因肺肾.盖以脾主四肢.脾气虚弱.不能制水.而发肿.肺肾少母气滋赖.则气促满闷.治宜补兼分利.与子肿互考.日肿夜消.如血虚更健脾兼养其血.用川芎.当归.茯苓.白术.白芍.陈皮.秦艽.如心下胀.是浊气碍于上焦.加浓朴.贝母.香附.前胡.大腹皮.苏叶等.一二味.若喘加杏仁.甚者加炒苏子.


按此症始自两足.渐至喘闷似水.足趾出水.谓之子气.乃妇人素有风气.或冲任有血风.不可作水.妄投汤药.当以天仙藤散主之.


天仙藤散


天仙藤(即青木香洗略炒) 香附(炒) 陈皮 甘草 乌药(各等分) 和匀为末.每服三钱.


姜三片.苏叶三片.木瓜三片.同煎空心服.三服后肿消.此方单氏作煎汤.加紫苏四分.如虚加人参.白术.当归.如不效.兼服补中健脾之药.


(〔吴按〕以后三味.另煎水.送前药末.)


【歌】子气先从脚面浮,涓涓不治恐长流,全生白术天仙散,利水扶脾厥疾瘳。


【论】妊娠三月以后,两脚面渐肿,行走艰难以致喘闷,饮食无味,似水气状,脚趾间有黄水出,谓之子气,直至分娩方消。此原素有风寒湿气及脾虚者,虽不可妄投汤药,亦虑将产之际有不测之虞。宜服天仙藤散以疏郁。


陈良甫曰∶妊娠两脚浮肿,名曰脆脚。因脾衰不能制水,水血相搏所致,宜全生白术散健脾土。齐仲甫曰∶子气不可作水病治,反伤元气,有此者必易产,因胞中水血多故也。初妊者,胎必坏,育亦行迟痿 。《名医录》曰∶宋少主与徐文伯微行,见一妊足肿不能行,少主脉之曰∶此女胎也。文伯诊之曰∶此男胎,在左而黑,少主怒,欲破之,文伯恻然曰∶臣请针之。刺三阴交,胎遂坠,男形而黑色,此足肿多男之征也。


【方】


天仙藤散


天仙藤 香附 陈皮 甘草 紫苏 木瓜 姜皮


全生白术散


白术(一两炒) 茯苓 陈皮 姜皮 大腹皮(各五钱)


为末米饮下二钱。


原素有风湿,妊娠三月后,两脚面浮肿,行走艰难,喘闷似水气状,脚指缝黄水出,谓之子气。切勿作水病治,至分娩自消。


中气不得升发。当疏理郁滞,天仙藤散。(散五。)


下元虚弱而兼风邪。宜生血行气,乌药顺气汤加减用之。(散六。)


妊娠三月之后,两足浮肿,甚者自脚面肿至腿膝,饮食不甘。小水流利者属湿气为病,名曰子气,宜赤苓汤。若两足发肿,渐至腿膝,或足指缝间出水,乃水气肿满之故,宜天仙藤散。若脾胃虚弱,佐以四君子汤,未应,宜用补中益气汤兼用逍遥散。


赤苓汤


浓朴(姜制) 陈皮(去白,各八分) 苍术(米泔浸、炒,一钱) 炙甘草(五分) 赤茯苓 桑白皮(各一钱) 姜(三片) 水煎服。


天仙藤散


天仙藤(即青木香藤、洗、略炒) 香附(制) 陈皮 乌药 甘草(各一钱) 木瓜(三片) 苏叶(四分)姜(三片)


水煎,食前服。日服二次,以水尽,肿消为度。


若脾胃虚弱,佐以四君子汤(人参、白术、茯苓、炙草)各八分。


补中益气汤


人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚)


煎水服。


逍遥散


当归 白术(蜜炙) 白芍 茯神 甘草 柴胡(各一钱) 姜(三片)


水煎服。