竹林寺真传生化汤论

• 《女科秘要》：竹林寺真传生化汤论

《女科秘要》：竹林寺真传生化汤论

产后血气大虚．理应大补．但恶露未尽．用补须知无滞血．能化又能生．攻块无损元气．行失．世以四物汤理产后．误人多矣．因地黄性寒滞血．芍药酸敛滞血．无补故也．产后恶露作块痛．名曰儿枕．世多专用逍遥散．然后议补．又有消补混施．终无成效．不知旧血虽急当消化．新血亦宜生养．若专攻旧血．则新血亦不宁矣．世以济坤丸又名回生丹．用以攻块下胎落胎．虽见速效．其元气未免亏损．即幸平安．究非良剂．不得已．而用以下胞下胎．只可一丸．决不宜多服．盖生化汤因药性功用而立名者也．夫产后血块宜消．新血宜生．若专消则新血不宁．专生则旧血反滞．考药性川芎、当归、桃仁、三品．善破恶血．骤生新血．佐以炙黑干姜．甘草．引三品入于脾肝．生血理气．五味共方．则行中有补．化中有生．实产后之要药也．故名曰生化汤．凡病起于气血之衰．脾胃之虚．而产后则血气脾胃之衰尤甚．是以丹溪先生论产后曰．必当大补气血以为先．虽兼他症．以末治之．此三言已尽医产之大旨．若能扩充其意．用药立方．则治产可以无大过矣．夫产后惊忧劳倦．血气暴虚．诸症乘虚易入．如有气无专耗散．或有食勿轻消导．热不可用芩连．寒不可用桂附．寒则血块凝滞．热则新血崩流．至若中虚外感见三阳表症之多．似可汗也．在产后而用麻黄．则重竭其阳．见三阴里症之多．似可下也．在产后而用承气．则重亡其阴．耳聋胁痛．乃肝肾虚．恶血之停．休用柴胡．谵语汗出．乃元气虚弱．似邪之症．勿同胃实．厥有阳气之衰．难分寒热．非大补不能回阳而起弱．因血虚之亏．不论刚柔．非滋荣不能舒筋而活络．又如乍寒乍热．发作有期．症似疟也．若以疟治．则迁延难愈．神不守舍．言语无伦．病似邪也．若以邪治．危亡可待．去血多而大便结燥．苁蓉加于生化．非润燥承气之能通．患汗多而小便短涩．六君子倍用参 茯苓．必生液助津之可利．加参生化频服．救产后之危．长生活命屡用．苏绝谷之症．颓散脱肛．多是气血下陷．补中益气之汤堪用．口噤拳挛．乃因血燥类风．加参生化之汤宜服．若产户入风而痛甚．宜用羌活养荣汤．玉门寒冷而不闭．洗宜蛇床萸硫磺．怔忡惊悸．生化远志安神之药．似邪恍惚．安神丸助归脾．因气而满闷虚烦．生化汤加木香为佐．因食而酸嗳恶食．六君子加神曲麦芽为良．苏木．棱蓬．能破恶血．青皮．枳壳．最消胀满．一应耗血散气之剂．发汗吐下之方．只可施于少壮．岂宜用于产中．大抵新产之后．先问恶露如何．块痛未除．未可遽加 术．腹中痛止．补中益气汤无疑．至若亡阳脱汗．气虚喘促．速服生化加参．是用权也．又以阴亡大热．血崩厥晕．速服生化原方．乃救急也．王太仆曰．治下补下．制以缓急．缓则道路远而力微．急则气味浓而力重．故治产当遵丹溪而固本．服药法宜效太仆以加频．凡任生死之奇术．须着意以救危．欲俯仰之无愧．用存心于爱物．此虽未尽产中之详．然所闻之症．皆缘近乡治验为据．未必无小补云．凡有孕妇之家．照生化汤方于孕至七八月．预制二三帖．至产妇胞衣一破．连煎一帖．候儿即服其余二帖．亦相从而进．不论正生小产．年纪少壮．服此方以消血块．生新血．能保产后一切危症．且长精神．

生化汤

全当归(酒洗八钱) 川芎(三钱) 姜炭(五分夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒去皮尖）

匙于药内服．渣另贮．俟三帖煎完．头煎服后．合三帖渣于一处．再煎服．此方产后至宝．如虚人见危症．及热症堕胎．或产后劳甚．身热头痛．虽服过二三帖．痛稍安而块痛未除．又当再制服之．盖产妇不厌药频．况产后诸症．俱以生化汤为君．其余不过随症加减而已．(〔吴按〕饮热童便最妙．）