善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

子满

【歌】胀满心胸气不舒，要分虚实漫踌躇，风邪水搏多因实，病后而成又属虚。


【论】《产宝》曰∶妊娠经血壅闭养胎，或挟水气，水血相搏致令肿满，皆由脾胃虚弱，不能制水，名曰子满。若水停不去，浸渍入胎，则令胎坏。诊其脉浮、腹胀、喘息者，胎必坏也。泽泻散。妊娠心静气和则胎自安稳，若中风寒，邪气或有触犯，则随邪生病。如经血壅闭养胎，忽然胸腹虚肿胀闷，是胎中挟水，脾主肌肉，肌肉空虚，水气泛滥，故令身肿。然其由或因泄泻下利，虚损脾胃，或因内热烦渴，引饮太过，或因关门不利，小便涩少，湿渍脾胃，皆致肿满，大抵生于五六月之间。盖胎大则腹满而气浮矣。


【方】


泽泻散


泽泻 枳壳 茯苓 木通 大腹皮 桑白皮 姜皮


加砂仁水煎服。


防己汤


桑白皮 防己 茯苓 紫苏 木香 砂仁


姜水煎。


白术散


白术（一两炒焦） 陈皮 姜皮 大腹皮（各五钱）


为末，米饮调二钱。


心胸胀满，气不舒展，或至遍身浮肿，喘急不安。


水血相搏。土不克水，水与血相搏，散于四肢，遂致遍身肿满，少腹急而溲不利，鲤鱼汤、泽泻散。（和七、泻一。）


湿热肿于下部。补中益气汤，加山栀、茯苓。（补六。）


伤食吐泻。六君子汤，加砂仁、谷芽。（补一。）


脾虚胃弱。四君子汤加诃子、姜皮。（补四。）


风邪外袭。紫苏饮，去人参、白芍，加藿香。（散三。）



凡孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐卧不安。宜服束胎饮二三剂。


束胎饮


白术 黄芩 紫苏 枳壳 大腹皮（各一钱五分） 炙草（三分） 带壳砂仁（五分炒姜引）。


妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起则头眩，葵子茯苓散主之。（《金匮》）


头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，名曰子肿。自膝至足浮肿，小水清长者，属湿气为病，名曰子气。遍身俱肿，腹胀而喘，在六、七个月时者，名曰子带。但两脚肿而肤浓者属湿，名曰皱脚。皮薄者属水，名曰脆脚。大凡水之为病多喘促，气之为病多胀满，喘促属肺，胀满属脾。以其人素有水气湿邪，故受孕有肿满之证。儿未成形，被水渍其胎，每致损坏。成形尚可调治。若在五、六月后，有是证者，多有生育顺利。（《医宗金鉴》）


妊娠胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿者，用千金鲤鱼汤。脾胃虚弱者，佐以四君汤。若面目虚浮，肢体如水气者，用全生白术散。若脾虚湿热，下部作肿者，用补中益气汤加茯苓。若饮食失节，呕吐泄泻者，用六君子汤。若腿足发肿，喘闷不安，或指缝出水者，用天仙藤散。（薛立斋）


子满有水血相搏者，有停水受湿者，有经血壅闭者，有清浊不分者，总因脾虚不能制水所致。立斋治法，不外健脾渗湿、顺气安胎为主。若《济阴》云∶但泻气利水则愈。此谬论也。（萧慎斋）


妊娠五六月间，腹大异常，胸膈胀满，小水不通，遍身浮肿，名曰子满。此胞中蓄水也。若不早治，生子足手必然软短，形体生理残障或水下即死，宜鲤鱼汤。


鲤鱼汤


白术（蜜炙，二钱） 茯苓（一钱五分） 当归 赤芍（各一钱） 橘红（五分） 鲤鱼（一尾，不拘大小，去鳞脏，白水煮熟，取汁） 生姜（五片）


上将鱼汁一钟半入药，煎至一钟，空心服。以水尽，肿消为度。


如胎死腹中，胀满未除，须再服一剂。