诊妇人有妊歌
《女科折衷纂要》:诊妇人有妊歌
肝藏血兮肺主气,血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。血衰气旺定无孕,
血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄。小儿之脉已现形,数月怀耽犹未觉。
左疾为男右疾女,流利相通速来去。两手关脉大相应,已形亦在前通语。左手带纵两个男,
右手带横一双女。左手脉逆生三男,右手脉顺生三女。寸关尺部皆相应,一男一女分形症。
有时子死母生存,或即母亡存子命。往来三部通流利,滑数相参皆替替。阳实阴虚脉得明,
遍满胸膛皆逆气。左脉太阳浮大男,右脉太阴沉细女。诸阳为男诸阴女,指下分明当计取。
三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇。夫弃妻兮纵气雾,妻弃夫兮横气肋。子乘母兮逆气参,
母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。汗出不食吐逆时,精神结备其中住。
滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路。
《脉诀刊误》:诊妇人有妊歌
(旧文不伦.今移从各类.)
肝为血兮肺为气.血为营兮气为卫.阴阳配偶不参差.两脏通和皆类例.血衰气旺定无妊.血旺气衰应有体.
以上论成妊之原.
〔尺〕(寸)微关滑尺带数.流利往来并雀啄.小儿之脉已形见.数月怀胎犹未觉.
上云尺微.下云尺数.可见上尺为误.女脉在关下.尺脉常盛.若尺微则无阴为病矣.脉经云妊娠初时寸微小.呼吸五至.三月而尺数也.内经曰手少阴脉动甚者.妊子也.又云阴搏阳别.谓之有子.阴谓尺中.搏谓搏击于手.尺脉搏击.与寸口殊别.则阴气挺然.为妊之兆.此即所谓寸微尺数也.脉指南云脉动入产门者有胎也.谓出尺脉外.名曰产门.又云尺中脉数而旺者.胎脉也.为血盛也.关滑.雀啄.脉经并不载.素问曰滑为多血少气.故有子.此脉诀所自增也.流利往来.滑脉之形.雀啄者.脉指南云.关上.一动一止者一月.二动一止者二月.余仿此.推之万不失一.此所谓雀啄.雀啄在他病为死形.
三部〔沉正等无疑〕(浮沉按无绝.)尺内不止真胎妇.
脉经曰.三部浮沉正等.按之无绝者.有妊也.今脉诀去浮.以疑易绝.云沉正等无疑.误甚.今改之.夫正等者.即仲景所谓寸关尺三处.大小浮沉迟数同等也.仲景以同等为阴阳平和之脉.虽剧当愈.叔和以正等又按无绝.为有妊之兆.真吉征也.内经腹中论曰何以知怀子之且生也.岐伯曰身有病而无邪脉也.所谓身有病.谓经闭也.尺脉来而断绝者.经闭月水不利.今病经闭.而脉反如常不断绝者.妊娠也.
滑疾〔不散〕(按微)胎三月.但疾不散五月母.
脉经曰.脉滑疾.重手按之微者.胎已三月也.重手按之不散.但疾不滑者.五月也.今改上句从脉经.
以上论三月内有胎之兆.然未知男女之兆也.四月方可以别.故此以下乃分男女之诊.分作两类乃明.
左疾为男右为女.流利相通速来去.两手关脉大相应.已形亦在前通语.
脉经曰.妊娠四月欲知男女法.左尺偏大为男.右尺偏大为女.左右尺俱大.生二子.大者如实状.左疾为男.右疾为女.俱疾生二子.既分左右脉疾.又云流利相通.又云两手关脉大相应.乃是左右尺脉疾大.上与关大相应.又流利相应.与寸通应.但分左右尺以别男女.左阳右阴以位定也.池氏以左疾为左寸心部属太阳经.以右疾为右寸肺部属太阴经.盖惑于脉赋太阴洪而女孕.太阳大而男孕.不知脉赋惑于脉诀之差.盖脉赋脉诀.皆窃叔和之名以行世.所述之脉.醇疵相半.声律之赋.晋代未有.而世鲜知其非.明于医者.间亦改之一二.而未能尽正云.
左手〔太阳浮大〕(沉实诊为)男.右手〔太阴沉细〕(浮大诊为)女.
脉经曰.得太阴脉为男.得太阳脉为女.太阴脉沉.太阳脉浮.又云左手沉实为男.右手浮大为女.左右手俱沉实.猥生二男.左右手俱浮大.猥生二女.李氏虽改脉诀沉细为沉大.犹未知太阳脉浮非男.脉经作女诊也.太阴脉沉非女.脉经作男诊也.又以太阳为左手心部.太阴为右手肺部.是又惑于脉诀脉赋之差.徇池氏以舛注舛之非也.脉经虽曰太阳脉沉为男.太阴脉浮为女.亦不明言以何经为太阳太阴.当于何部诊之.不若脉经后条浮大为女.沉实为男为明白.故根据后条改之.
诸阳为男诸阴女.指下分明长记取.
脉经曰.左右尺俱浮为产二男.不尔则男作女生.左右尺俱沉为产二女.不尔则女作男生.前云右浮大为女.左沉实为男.是独以左右脉各异立言.今左右俱浮为二男.俱沉为二女.是并左右两尺脉一同以立言.其于诸阳男.诸阴女.未尝差也.左沉实左疾.左偏大.与俱浮.或以脉.或以位.皆阳也.右浮大.右疾.右偏大.与俱沉.或以脉.或以位.皆阴也.此二句总结男女分诊定法也.以上辨四月之后.妊娠男女之诊.
〔母乘子〕(夫乘妻)兮纵气雾.妻乘夫兮横气助.子乘母兮逆气参.〔夫乘妻〕(母乘子)兮顺气护.仲景谓脉有相乘.水行乘火.金行乘木.曰纵.谓其气直恣.乘其所胜也.火行乘水.木行乘金.曰横.谓其气横逆.反乘所不胜也.水行乘金.火行乘木.曰逆.谓子加于母而气逆也.金行乘水.木行乘火.为顺.谓由母至子.其气顺也.李 范不知此论相乘.脉中夫妻母子.却作人身形之夫妻母子解之.理不能通.然脉诀引此以诊别男女妊形.据脉经别载于前.不载在诊妊娠之条.本只是取仲景所论相乘之脉.脉诀不能甄别.混引以歌妊娠.今姑根据仲景解之.此四句元在后.今移在此.与纵横逆顺从类.其纵顺二脉.改根据仲景元文.
左手带纵两个儿.右手带横一双女.左手脉逆生三男.右手脉顺生三女.寸关尺部皆相应.一男一女分形证.
以上十句.皆脉诀自撰之辞.恐难以诊妊娠男女之别也.且相乘之脉.乃五脏之邪.发为病证.见之于脉.妊娠乃阴阳和平.阳施阴化以成形.岂有逆于理.乘于脏.现于脉.用为男女之诊.又寸关尺皆应.即是左右手前后如一也.即脉经所谓三部浮沉正等之脉.何以应一男一女乎.以上系脉诀差取仲景所论相乘之脉.以论妊娠.今条其非如前.
往来三部通流利.滑数相参皆替替.阳盛阴虚脉得明.遍满胸堂皆逆气.
此言恶阻之证之脉.
小儿足日胎成聚.身热脉乱无所苦.汗出不食吐逆时.精神架构其中住.
此亦谓恶阻证也.脉乱.盖谓滑数而躁疾也.非谓恶乱无次序者.此八句.皆谓妊娠病脉.
有时子死母身存.或即母亡存子命.牢紧强弦滑者安.沉细而微归泉〔路〕(瞑.改以协韵)
沉细而微.谓三部俱如此.凶兆也.此四句论妊妇生死脉证之别.
《脉诀乳海》:诊妇人有妊歌
肝为血兮肺为气.血为荣兮气为卫.阴阳配偶不参差.两脏通和皆类例.
此言胎脉.至不一也然不外乎气血二者而已.肝主血.肺主气.血为荣.气为卫.荣为阴.卫为阳.大言阴与阳.小言夫与妇.然吾人身中.亦有夫妇之道.阴阳二气是也.阴阳配匹而后胎始成.所谓皆类例者.何也.修炼家以肝为木公.以肺为金母.虽则各守方隅.必相钤相制.而大药始成.故参同契二八弦 章曰.举东以合西.魂魄自相拘.故胎藏之成.亦由肝肺二藏.气血交通.阴阳配匹.而后胎藏始结也.
血衰气旺定无妊.血旺气衰应有体.
或难曰.夫前既曰阴阳配匹.气血通和.而后胎始生也.安有血旺气衰.而曰有体者.未之信也.不知阴阳造化之事.至不测也.尝见壮实女子.而反不生育.黄瘦女子.而反能生育者.此之谓也.况有男子.其病将危与女人交.尚然有孕.则其阳施阴化.不测之妙.在于顷刻.则不待气血充实.而后胎可成也.然胎乃有形之物.血亦有形之物.故以血为要.肝主血.木也.肺主气.金也.故张世贤引内经云.金木者.生杀之本始.木多而生.金多而杀.其说是也.
寸微关滑尸带数.流利往来并雀啄.小儿之脉已见形.数月怀耽犹未觉.
经云.阴搏阳别.谓之有子.所谓阴搏阳别者.谓尺脉搏击于指下.大有别于关前之阳脉.即寸微尺数之谓也.所谓关滑者.何也.荣出中焦.滑为血多气少之脉.流利往来.滑之象也.雀啄者.滑数之中.忽一止也.以上之脉.是皆经闭不行.怀耽之脉.他病见雀啄则死.惟经闭不行.则为有妊.有一妇人.其兄亦知医.因病请兄诊之.大讶曰.脉见雀啄.其病不祥.后延予诊之.问曰.经闭几月耶.对曰.四月矣.予曰.无伤也乃妊脉也.后果有孕.
左疾为男右为女.流利相通速来去.两手关脉大相应.已形亦在前通语.
男道尚左.女道尚右.况两太阳俱在左.两太阴俱在右.故左手脉滑疾为怀男.右手脉滑疾为怀女.流利相通.速来去者.乃滑疾之体也.左关属肝.肝主血.木为生气之方.右关属脾.脾摄血.土为万物之母.两手关脉相应而大.则胎已成形.然胎脉至不一也.或有寸微关滑.尺带数者.或有流利往来.并雀啄者.或有两手关脉.相应大者.脉虽不同.是皆为有体之脉.可与前诀通断之也.
左手带纵两个男.
成自明曰.纵者夫行乘妻.水行乘火.金行乘木.即鬼贼脉也.名曰纵则怀两个男儿也.
右手带横一双女.
成自明曰.横者.妻乘夫也.是火行乘水.木行乘金.即所胜脉也.名曰横.见于右手.则怀一双女儿也.愚谓自明所云.木行乘金.则诚然矣.所谓火行乘水则未也.何则.右手无水脉也.当云木行乘金.水行乘土.则无遗议矣.
左手脉逆生三男.
成自明曰.逆者.子乘母也.是水行乘金.火行乘木.即己生脉也.名曰逆.见于左手.则怀三个男儿也.自明之言如此.夫既云左手.则不得有所谓水行乘金矣.愚谓当云土行乘火.火行乘木.木行乘水.左手三部脉.若见如是.则当生三男也.
右手脉顺产三女.
成自明曰.顺者.母乘子也.是金行乘水.木行乘火.即生己之脉也.名曰顺.见于右手.则怀三个女儿也.自明之言如此.夫既云右手.则安得有所谓金行乘水耶.愚按当云土行乘金.火行乘土木行乘火.若右手三部.见如是之脉.则当产三女也.
寸关尺部皆相应一男一女分形证.
成自明曰.寸关尺部脉.大小迟疾相应者.是怀一男一女.形证之脉.谓关前为阳.关后为阴.阴阳脉相应.故怀一男一女也.愚谓此二句.正按上文纵横顺逆.右左而言.其意盖曰.假令左手或寸或关.或尺而带纵.或带逆.而右手或寸或关.或尺或带横或带顺.则当断之一男一女也.
有时子死母身存.或即母亡存子命.
成自明曰.此二句之文.无辨子母存亡之法.
往来三部通流利.滑数相参皆替替.阳实阴虚脉得明.遍满胸膛皆逆气.
成自明曰.若寸关尺三部.通行流利.皆替替有力而滑数.乃阳实阴虚之脉.主妊妇逆气.遍满胸膛.而不顺也.愚谓不然.上二句言替替然滑数之脉.流利往来于三部之中.乃纯阳正阴.和合交结.有妊之脉也.下二句.言妊娠之脉.关前宜弱.关后宜盛.今关前为阳而反盛.开后为阴而反弱.则气有升而无降.所以遍满胸堂.皆逆气也.
左手太阳浮大男.右手太阴沉细女.诸阳为男诸阴女.指下分明须记取.
李 范曰.前有左疾为男右为女之句.后有弦紧牢强滑者安.沉细而微归泉路之辞.此言左手太阳浮大男.正合妊娠经旨.至于右手太阴沉细女.似有可疑.盖妊娠之脉.当现滑数.若沉细.则气血俱衰.安得有娠.借以右手属阴.阴脉沉主生女.亦当曰沉而石.始可望其女胎之有成.予僭之以为右手太阴沉石女.愚按脉赋亦云.太阴洪而女孕. 范之言当矣.愚谓两太阳俱在左.言左手太阳浮大男者.谓左寸与左尺俱浮大也.两太阴俱在右.言右手太阴沉细女者.谓右寸与右关俱沉细也.夫浮大为阳.两太阳俱浮.是诸阳为男矣.沉细为阴.两太阴俱沉细.是诸阴为女矣.然此诀之所谓沉细.不过为右手之寸关而言.非六部俱沉细也.亦不过言沉细.非若末后所言沉细而微也.何必改细为大也.
三部沉正等无疑.
脉经云.左右三部脉沉浮正等.按之不绝者.妊娠也.今诀无左右字.并浮字.非违经旨.乃限于七字成文而略之也.盖云若诊左右三部浮沉正等者.则为胎脉无疑矣.
尺内不止真胎妇.
经云.肾名胞门子户.尺中肾脉也.尺中之脉.按之不绝法妊娠也.即赋中所云尺中不绝.胎脉方真.
夫乘妻兮纵气雾.妻乘夫兮横气助.子乘母兮逆气参.母乘子兮顺气护.
李 范释云.阴阳配合.二气交感.若阴血先至阳精后冲.纵气来乘如雾露之降.血开裹精.阴外阳内.阴包阳胎.此谓夫乘妻兮纵气雾.则男形成矣.若阳精先入.阴血后参.两旁横气之来佐助.而精开裹血.阴内阳外.阳包阴胎.此谓妻乘夫兮横气助.则女形成矣.男形之成.则子乘母为逆气相参合也.女形之成.则母乘子为顺气以相护卫也.凡胎气聚必纵横顺逆.四气以荣养.方成胎而为男女.李氏之言如此.又成自明释曰.纵者.夫乘妻也.水行乘火.金行乘木.即鬼贼脉也.纵气雾.雾者露也.又上下也.夫之阳气.乘妻之阴气.二气上下.相逐如雾.润结子也.横者.妻乘夫也.谓两傍横气相佐助也.逆者.子乘母也.谓子气犯母.气相乘逆行之气相参合也.顺者.若母气乘于子气为顺气.相护卫也.凡胎聚纵横逆顺.四气以荣养.方以成形也.成氏之言如此.观二氏之说.皆不明了.李氏以夫妻子母属于人身.以纵横顺逆属于精气血.与前诀左手带纵.右手带横.左手脉逆.右手脉顺等语.不相符合.成氏之言虽是.惟于左手带纵一句之释为当.其后三句.又与理不相合.无怪乎于圣贤精微之理.愈晦而不明.后之学人.望洋而退耳.不知此四句.乃叔和正恐前文纵横逆顺之说难明.故又以夫妻子母以自释之耳.其意盖曰.予前所谓左手带纵两个男者.何也.谓夫乘妻也.何谓夫乘妻也.谓水行乘火.金行乘木也.何谓水行乘火.金行乘木也.谓左手寸脉.当浮洪而反沉滑.左手关脉.当弦长而反涩短.是为鬼贼之脉.乃夫乘妻也.左手二部.若见如是之脉.即为之纵.纵者当产二男.予前又云.右手带横一双女者.何也.谓妻乘夫也.何谓妻乘夫也.谓木行乘金.水行乘土也.何谓木行乘金.水行乘土也.谓右手寸脉.当浮涩而反弦长.右手关脉.当缓大而反沉小.是为所胜之脉.乃妻乘夫也.右手二部.若见如是之脉.即谓之横.横者当产二女.予前又云.左手脉逆生三男者何也.谓子乘母也.何谓子乘母也.谓土行乘火.火行乘木.木行乘水也.何谓土行乘火.火行乘木.木行乘水也.谓左手寸脉.当浮洪而反缓慢.左手关脉.当弦长而反浮洪.左手尺脉.当沉滑而反弦长.是为已生之脉.乃子乘母也.左手三部.若见如是之脉.即谓之逆.逆者当生三男.予前又云.右手脉顺产三女者.何也.谓母乘子也.何谓母乘子也.谓土行乘金.火行乘土.水行乘木也.何谓土行乘金.火行乘土.水行乘木也.谓右手寸脉.当浮涩而反缓大.右手关脉.当缓大而反洪数.右手尺脉.当沉滑而反弦长.是为生已之脉.乃母乘子也.右手三部.若见如是之脉.即谓之顺.顺当产生三女.噫.此乃叔和独得之妙.发前人所未发.故反复言之.欲以开后人之眼目.何妨自我作古.而戴起宗之流.不能明析此理.而反诋其脉经所无.俱为改头换足.何其有面无目.有目无心也.予为是诀横于胸者数十载.今方得详明释之.愿后之学人.当潜心圣贤之教.勿为邪说所误可也.
按仲景全书问曰.脉有相乘.有纵有横.有逆有顺.何谓也.师曰.水行乘火.金行乘木.名曰纵.火行乘水.木行乘金.名曰横.水行乘金.火行乘木.名曰逆金行乘水.木行乘火.名曰顺.
小儿日足胎成聚.身热脉乱无所苦.汗出不食吐逆时.精神架构其中住.
池氏曰.妇人初系胞胎.乃天一生水.二月受火之气.其妊妇身热脉乱.汗出不食.吐逆恶阻.三月受木之气.精神架构在其中.任气和以荣其子.子气以润其母.而二气荣润.其子安住.
滑疾不散胎三月.但疾不散五月母.
成自明曰.妊娠三月.名始胎.此是未有定据.心胞脉养之故.脉见滑疾流利.为少气多血.不散为血气盛.则始结为胎也.其脉但疾数而不散者.是五个月怀胎之母也.张世贤曰.滑疾不散.而形始成也.但疾不散.儿形已成也.小儿在母腹中.三月形始成.五月则形成矣.按二氏之说.
俱凑泊语.以愚观之.上句滑疾不散之不字.乃而字之误.何以知之.试观脉经云.脉滑疾重.以手按之散者.胎已三月也.脉重按之不散.但疾不滑者.五月也.其意盖曰三月而手厥阴胞络养胎.此时未有定据.故滑疾而散.五月则足太阴脾经.养胎.此时已分男女.故滑疾不散也.是以知不字之误无疑.
按脉经云.妇人怀胎一月之时.足厥阴脉养.二月足少阳脉养.三月手心主脉养.四月手少阳脉养.五月足太阴脉养.六月足阳明脉养.七月手太阴脉养.八月手阳明脉养.九月足少阴脉养.十月足太阳脉养.诸阴阳各养三十日.活儿手太阳少阴不养者.下主月水.上有乳汁.活儿养母怀娠者.不可灸刺其经.不堕胎.
弦紧牢强滑者安.沉细而微归泉路.
通津子曰.前有太阴沉细之说为有妊.平安之脉.及此又以沉细而微为死脉.似乎相反.盖叔和以妊妇之脉.弦牢紧滑为平脉.其三部之脉.或俱沉细而微.则为死矣.成自明曰.孕妇之脉.宜弦紧牢强.滑利为安吉之脉.若沉细而微.谓脉与形不相应.故云死也.前文虽云太阴沉细.
又云诸阴为女.其说亦有相违.谓三部脉.不皆沉细及微.故不同也.愚谓二氏之说.皆是也.经云.妇人妊娠七月.脉实大牢强者生.沉细者死.
又云.妇人妊娠八月.脉实大牢强弦紧者生.沉细者死.两观经文.与诀无异.成自明集妇人良方.全引用此诀.而复论之.薛氏云.愚按前诀与脉诀所云不同.观者当自推之.
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