善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

瘀血泛注

●伤损瘀血泛注之证,乃跌仆血滞所致。


●盖气流而注,血注而凝,或注于四肢关节,或留于胸腹腰臀,或漫肿,或结块:


·初起皆属肝、脾郁火。急用葱熨法,内服小柴胡汤以清肝火,次用八珍汤以壮脾胃,或益气养荣汤,久服自然收功。


·若日久溃破而气血虚者,宜十全大补汤。


·若溃而寒邪凝滞不敛者,宜豆豉饼袪散之。


●此证若不补气血,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱属不治。


按、方剂:●小柴胡汤


柴胡二钱 黄芩一钱五分 半夏(制) 人参各一钱 甘草(炙)五分引用姜二片,水煎服。


●八珍汤


即四君子汤、四物汤,相和为剂也。


●益气养荣汤


人参 黄耆(炒) 当归 川芎 熟地黄 白芍(炒) 香附 贝母 茯苓 陈皮各一钱 白术二钱 柴胡六分 甘草 桔梗各五分引用姜,水煎服。口干,加五味子、麦冬。往来寒热,加青皮。


●十全大补汤


即八珍汤加黄耆、肉桂各一钱。


●豆豉饼江西豆豉


以上一味为末,唾津和作饼子,如钱大,厚二分,置患处,以艾壮于饼上灸之,干则再易。


●葱熨法:方见囟骨伤


伤损瘀血泛注之证,乃跌仆血滞所致。盖气流而注,血注而凝,或注于四肢关节,或留于胸腹腰臀,或漫肿,或结块,初起皆属肝、脾郁火。急用葱熨法,内服小柴胡汤以清肝火,次用八珍汤以壮脾胃,或益气养荣汤,久服自然收功。若日久溃破而气血虚者,宜十全大补汤;若溃而寒邪凝滞不敛者,宜豆豉饼祛散之。此证若不补气血,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱属不治。


小柴胡汤


柴胡(二钱) 黄芩(一钱五分) 半夏(制) 人参(各一钱) 甘草(炙,五分)


引用姜二片,水煎服。


八珍汤


即四君子汤四物汤,相和为剂也。


益气养荣汤


人参 黄 (炒) 当归 川芎 熟地黄 白芍(炒) 香附 贝母 茯苓 陈皮(各一钱) 白术(二钱)柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分)


引用姜,水煎服。口干,加五味子、麦冬。往来寒热,加青皮。


十全大补汤


即八珍汤加黄 、肉桂各一钱。


豆豉饼


江西豆豉上一味为末,唾津和作饼子,如钱大,浓二分,置患处,以艾壮于饼上灸之,干则再易。


葱熨法(方见囟骨伤)



有一患者,瘀血流注,腰膂两足俱黑。随饮童便酒,砭出瘀血糜肉,投以小柴胡汤,去半夏加山栀、芩、连、骨碎补,以清肝火;用八珍、茯苓,以壮脾胃,死肉溃而新肉生。后疮复溃,得静调治,年余而痊。


有一患者,瘀血攻注,阴囊溃而成漏,脓水清稀。所服皆寒凉之剂,诊其肝脉短涩,余脉浮而无力,此肝木受肺金克制,又元气虚,不能收敛,遂用壮脾胃生气血之方,元气少复。后终殁于金旺之日。


有一患者,瘀血流注,腰膂、两足俱黑,随饮童便酒,砭出瘀血糜肉,投以小柴胡汤,去半夏,加山栀、芩、连、骨碎补,以清肝火,用八珍茯苓,以壮脾胃,死肉溃而新肉生,后疮复溃得静,调治年余而痊。 有一患者,瘀血攻注,阴囊溃而成漏,脓水清稀,所服皆寒凉之剂,诊其肝脉短涩,余脉浮而无力,此肝木受肺金克制,又元气虚不能收敛,遂用壮脾胃,生气血之方,元气少复。后终殁于金旺之日。