善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

游疟

【游疟之症】先起三疟,后又加一发,连发两日,只停一日。如少阴经子午卯酉日之疟,至明日辰戌丑未,又加一发,此少阴之疟,余邪游入太阴。又如辰戌丑未之疟,至明日寅申巳亥,又加一发,此太阴之疟。余邪游入厥阴,故曰游疟之症也。


【游疟之因】其血气亏损,脏气不足,外邪客阴经,三疟乃作。若疟邪充盛,则游溢他经,故连发二日,止停一日,俗名游疟也。


【游疟之脉】脉多细数,或见沉细,或见虚大,或见弦滑,或见沉伏。


【游疟之治】先治本经见症。如厥阴之疟,先以加减逍遥散,加升麻、柴胡。少阴之疟,加减地黄膏,加升麻、柴胡。太阴之疟,以加减白术膏,加升麻、柴胡。提还本经,则所游之经自退。古方皆不分经络,辄以补药混投,未当。诸方俱在前三疟症中。


加减逍遥散 方见三疟。


加减地黄膏 方见三疟。


加减白术膏 方见三疟。


人伤风寒,则恶寒发热。若得汗出,则邪散身凉而愈。今疟疾始而恶寒,继而发热,继而汗出,身凉而愈。但愈后或一日,或间一日,至其时而仍发者何也。以其不比暴感之症,但伤肌表,疟疾之邪,渐积而成。已经伤里,非一寒热汗出所能了其局。至外邪深伏,则为三疟,不论日数,但看病邪若何,如发时先见恶寒足冷,此太阳之邪伏于阴分,宜以羌独败毒散,重加当归、芍药,提其血分之伏邪外解。若久病患虚,略加人参于羌独方中,则邪易散。若见胸前饱闷,则兼痰食,加半夏、浓朴、青皮、槟榔、山楂同煎,临发清晨服;若发时先见胸前饱闷呕恶,此名痰疟,用家秘草果饮,消积化痰。若见恶寒,加羌独、升麻,引拔内伏之邪外出,此治疟之真诀,不独三疟。凡疟皆要散邪去根,从来治三疟不效者,以其未得治伏邪之法,不得拔去病根,反用补塞闭窍,遂至饮食阻滞,变肿变胀。不知疟症不愈,皆因痰结中焦,荤腥不忌,早服补药所至。余以散邪消滞补虚前后次序而用,以见治疟妙法,先去病邪,然后补元者。例如外感痢久不愈,非补塞太早,即是失散表邪,内伤痢久不愈,非补塞太早,即是失戒荤腥生冷故也。夫不思饮食,而疟不愈,宜消其痰食,胃气清和,而热自除,人人知之,能食而发热不除,禁其饮食,不助热邪,而热自减,人所不知也。此法不独疟疾,凡是热病及膏粱积热疳火,皆如是者。