善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

晕痛

伤寒杂病.头晕痛者.风寒也.血家晕痛.则多是痰火.误用发散药.鲜不增剧.


痰气上攻.头目沉重昏花.兀兀欲吐.首如裹物.右手脉实.阴雨增痛.是痰候也.二陈汤.加防风川芎黄芩薄荷细辛石膏治之.病重者.消化丹治之.


火逆晕痛者.烦渴引饮.见火增剧.掉头更痛.口苦嗌干.溺赤便闭.左手脉数.是火症也.大柴胡汤治之.当归芦荟丸亦治之.轻则小柴胡汤加菊花.


以上所论.皆晕痛之实证.又有晕痛之虚证.须分晕与痛之两门.而后施治有别也.肝虚则头晕.内经云.诸风掉眩.皆属于肝.肝血不足.则生风.风主动.故掉眩.失血之人.血虚生风者多.逍遥散.加川芎青葙子夏枯草治之.或但滋肝脏.以为息风之本.左归饮.加牛膝巴戟天杭菊花细辛枸杞.肾虚则头痛.内经所谓头痛巅疾.下虚上实.过在少阴是也.六味地黄丸.加细辛葱白麝香治之.若是肾厥头痛.乃肾中浊阴上逆于头.上实下虚.手足厥冷.宜肾气丸.加细辛葱白.此证之痛.连齿入脑.与寻常微痛者不同.血家头痛.似此者少.宜用六味丸者多.


又曰.头晕痛虽是两病.失血之人.往往兼见二证.由于血虚.则风动而眩.火动而晕.吾谓不分晕痛.亦不分治肝治肾.总以四物汤.加元参枸杞肉苁蓉玉竹天麻细辛知母黄柏山茱萸牛膝.