善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

运气论

五运有太过有不及。太过者,甲丙戊庚壬五阳干也。不及者,乙丁己辛癸五阴干也。王冰曰∶苍天布气,尚不越乎五行,人在气中,岂不应乎天道?故随气运阴阳之盛衰,理之自然也。《经》曰∶不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工。虽然运气之理,亦不可泥,又有内外两因,随时感触,虽当太过之运,亦有不足之时,不及之运,亦多有余之患。倘专泥运气,能无实实虚虚,损不足而益有余乎?况岁气之在天地,亦有气常之时,故冬有非常之温,夏有非时之寒,春有非时之燥,秋有非时之暖,犯之者病。又如春气西行,秋气东行,夏气北行。冬气南行。卑下之地,春气常行,高阜之境,冬气常在。天不足西北而多风,地不满东南而多湿。百里之内,晴雨不同。千里之外,寒暄各别。方主不齐,而病亦因之。虽然,西北固浓,安能人人皆实?东南固薄,安能人人皆虚?且如久旱则亢阳,久雨则亢阴,阳盛人耐秋冬而不耐春夏,喜阴寒而恶阳暄,阴盛人耐春夏而不耐秋冬,喜晴明而恶阴雨,此乃天气变常。人禀各异。又为法外之遗也。善言运气者,随机观变,方得古人未发之旨。缪仲醇曰∶五运六气者,虚位也。岁有是气至则算,无是气至则不算,既无其气,焉得有其药乎?无益于治疗,有误乎来学。将以施之治病,譬如指算法之稀奇,谓事物之实有,岂不误哉!其云∶必先岁气者,谓此年多肖雨,民病多湿,药类用二木,苦寒以燥之,佐以风药,风能胜湿,此即必先岁气之谓也。其云∶毋伐天和者,即春夏养阴,秋冬养阳,春夏禁用麻黄、桂枝,秋冬禁用石膏、知母、芩、连、芍药,此即毋伐天和之谓。然尚有舍时从症之时也。谓不明五运六气,检偏方书何济者,正指后人不明五运六气之所以,而误于方册所载,根据而用之,动辙成过,则虽检偏方书,亦何益哉!故张仲景、华元化、越人、叔和,并未尝载有是说,即六经治法之中,亦并无一字及之,且见性理所载,元儒草芦吴氏,天之气运之中,亦备载之,益信其为天运气数之法,而非独医家治疗之书也。况传流既久,天地人物气化转薄,亦难可以同年而语矣。故宜知之者,以明天气岁气立法之常也;不可执之者,以处天气岁气法外之变也。天有寒暄早晚不同,人有盛衰时刻迥别,岂可以千支司岁,一定之数,以定无穷时刻盛衰之受哉!


尝读《内经》,至《天元纪论》七篇,推申运气,玄蕴难窥,未尝不废书三叹也。夫是天地之纲纪,变化之渊源,非通于大易洪范、历元律法之说者,其敢横心以解,矢口而谈哉!无惑乎当今之人置而弗讲久矣!先哲有言曰∶“不明五运六气,简遍方书何济。”如经文所载,尺寸反,左右交,指下稍尔不明,生死何从臆断。业已志医,可不沉思力索乎?总其大纲,在五运之太过不及;而胜复所以生也。太过者其气胜,胜而无制,则伤害甚矣。不及者其气衰,衰而无复,则败乱极矣。此胜复循环之道,出乎自然者也。故其在天则有五星运气之应,在地则有万物盛衰之应,在人则有脏腑疾病之应。如木强胜土,则岁星明而镇星暗,土母受侮,子必复之,故金行伐木以救困土,则太白增光,岁星反晦也。凡气见于上,则灾应于下,宿属受伤,逆犯必甚,五运互为胜复,其气皆然。在病如木胜肝强,必伤脾土,肝胜不已,燥必复之,而肝亦病矣;燥胜不已,火必复之,而肺亦病矣。此五脏互为盛衰,其气亦皆然也。夫天运之有太过不及,即人身之有虚实也。惟其有虚而后强者胜之,有胜而后承者复之。无衰则无胜矣,无胜则无复矣。无胜无复,其气和平,焉得有病?恃强肆暴,元气泄尽,焉得无虚?故曰,有胜则复,无胜则否。胜微则复微,胜甚则复甚。胜复之微甚,繇变化之盛衰。故经之所载天时地化人事,至详至备,盖以明其理之有合也。即如周易三百八十四爻,乃开明易道之微妙而教人。


因易以求理,因象以知变。故孔子曰∶“书不尽言,言不尽意。”此其大义,正与本经相同。夫天道玄微,本不易测。及其至也,圣人有所不知。故凡读易者,当知易道有此变,不当曰变止于此也。读运气者,当知天道有是应,不当曰应尽于是也。今姑举其大略。或疫气遍行,而一方皆病风温。或清寒伤脏,则一时皆犯泻利。或痘疹盛行,而多凶多吉,期各不同。或疔毒遍生,而是阴是阳,每从其类。或气急咳嗽,一乡并兴。或筋骨疼痛,人皆道苦。或时下多有中风。或前此盛行痰火。诸如此者,以众人而患同病,谓非运气之使然欤!至其精微,则人多阴受,而识者为谁。夫人殊禀赋,令易寒暄,利害不侔,气交使然。故凡以太阳之人,而遇流衍之气,以太阴之人,而逢赫曦之纪,强者有制,弱者遇扶,气得其平,何病之有!或以强阳遇火,则炎烈生矣。阴寒遇水,则冰霜至矣。天有天符,岁有岁会,人得无人和乎!能先觉预防者,上智也。能因机辨理者,明医也。既不能知而且云乌有者,下愚也。然运气亦有不可泥者,如肝木素虚,脾气太盛,而运值太角,肝气稍实,脾气方平。五脏类然。又内外两因,随时感触,虽当太过之运,亦有不足之时;不及之运,亦多有余之患。倘执而不通,能无损不足而益有余乎!况岁气之在天地,亦有反常之时。故冬有非时之温,夏有非时之寒,春有非时之燥,秋有非时之暖,犯之者病。又如春气西行,秋气东行,夏气北行,冬气南行;卑下之地,春气常存;高阜之境,冬气常在;天不足西北而多风,地不满东南而多湿。又况百里之内,晴雨不同千里之外,寒暄各别;则方土不同而病亦因之,此皆法外之道也。若不知常变之道,盛衰之理,主客承制之位,每每凿经文以害经意,徒欲以有限之年辰,概无穷之天道,隐微幽显,诚非易见,管测求全,诚亦陋矣。复有不明气化,如马宗素之流,假仲景之名,而为《伤寒钤法》等书,用气运之更迁,拟主病之方治,拘滞不通,斯为大谬。又有偏执己见,不信运气,盖亦未精思耳。是以通于运气者,必当顺天以察运,因变以求气,如杜预之言历曰∶“治历者当顺天以求合,非为合以验天。”知乎此而后可以言历。运气之道,独不然哉。若徒尔纷纭,执有执无,且疑且信,罕一成之见、圆机之用者,未足与议也。