善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

阴囊肿

厥阴少阴寒激搏,致令肿缩宜温药,光浮不痛作虚医,赤肿须凭凉剂却。


巢元方论曰∶诸筋会于阴器,邪客于厥阴少阴之经,与冷气相搏,则阴囊肿痛而引缩,经中虽分四证,曰肠 、气 、水 、卵 。然小儿患此,若治之不早,则成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而阴囊二子,吊缩入腹,痛止方出,名为内吊。用乌梅散匀气散、金茱丸、金铃散为治。有阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝肾气虚。宜以橘子仁煎汤,调下金铃散、匀气散,皆可投之。《内经》曰∶ 癃疝肤胀者,阴亦盛而脉胀不通,故曰 癃疝。由是观之,乃阴气盛而致有此吊缩者,筋急也。筋遇寒则引缩,遇热则纵弛,故三因所用方法,以宽小肠气疏风为治。然小儿此证,多因坐阴润之地,惑风湿而得,用当归散加槟榔、苍术,水、姜煎服,并青木香汤、钩藤膏,外以立消散傅之。有外肾无故而肤囊肿大,不燥不痛,光亮如吹,此名气虚所致,以匀气散调治,三因方家韭子丸主之。一证外肾肤囊赤肿通明,及女儿阴户肿胀,乃心热之所传,皆以木通散、导赤散为治,或用薏苡仁煎汤,调五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用无灰酒煎下。不能饮者,水煎少入酒,同服亦好。


(宜与疝症参看)


【总括】厥阴少阴寒激搏,致令肿缩宜温药;光浮不痛作虚医,赤肿须凭凉剂却。


《内经》曰∶ 癃疝肤胀者,阴气盛而脉胀不通也。今小儿阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝肾气虚,用橘仁煎汤,调金铃散,或匀气散。观《内经》之言,乃阴气盛而致,此吊缩者,筋急也。筋遇寒则引缩,遇热则弛张,故三因所用方法,以宽小肠气,疏风为治。然此乃坐阴润之地,感风湿而得,用当归散加槟榔苍术服,或服钩藤膏,并以立消散敷之。


阴囊肿痛而引缩者,盖诸筋会于阴器,邪客于厥阴、少阴之经,与冷气相搏而成。治之不早则成固疾,如腰曲腹痛冷汗自出,阴囊内二子吊缩入腹,痛止方出,名曰内吊,用乌梅散、匀气散、金铃散为治。


有外肾无故而肤囊肿大,不燥不痛,光亮如灯,此名气虚所致,亦用匀气散调治。


一症外肾皮囊赤肿通明,及女儿阴户肿胀,乃心热所传,皆以木通散、导赤散为治,以朴硝散敷之。(批∶小儿七日肾缩,乃初生受寒气所致,用硫磺、茱萸各五钱,研末,大蒜调涂腹,仍以蛇床子微烟熏之。)


【附方】


金铃散 三棱 莪术 青皮 陈皮 赤茯 茴香 木香 槟榔 枳壳 钩藤 金铃子 甘草


匀气散 桔梗 陈皮 砂仁 茴香 僵蚕 甘草


当归散 见吐泻症内。


钩藤膏 钩藤 玄胡索 当归 乳香 薄桂 麝香 甘草


立消散 赤小豆 赤芍 风化硝 枳壳 商陆 各为末,敷之,乃以五苓散加车前子及米仁煎服。


乌梅散 见腹痛症内。


木通散 木通 蓄 大黄 甘草 山栀 赤茯 瞿麦 滑石 车前仁 黄芩


导赤散 见五淋症内。


朴消散 大黄 牡砺 朴硝 为末,水调敷。