眼疳
《儿科萃精》:眼疳
小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。
若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。
古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。
此散如系肝热,则减去人参不用。
〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。
外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。
《医宗金鉴》:眼疳
疳热上攻眼疳成,痒涩赤烂胞肿疼,白睛生翳惭遮满,流泪羞明目不睁,疏解泻肝散最妙,云翳清热退翳灵,日久不瘥当补养,逍遥泻肝二方从。
[注]
眼疳者,疳热上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,羞明闭目也,先用泻肝散疏解之,再用清热退翳汤消其翳,若日久不瘥,法当调补逍遥散,或羊肝散主之。
(泻肝散)生地黄当归赤芍川芎连翘去心栀子生龙胆草大黄羌活甘草生 防风引用灯心水煎服。
(方歌)
泻肝散治肝热壅,生地当归赤芍芎,连翘栀子龙胆草,大黄羌活草防风。
(清热退翳汤)栀子微炒胡黄连木贼草生地羚羊角龙胆草银柴胡蝉蜕赤芍 甘草生菊花蒺藜引用灯心水煎服。
(方歌)
清热退翳消云翳,栀连木贼芍生地,羚羊龙胆银柴胡,蝉蜕甘草菊蒺藜。
(逍遥散)方见肝疳。
(羊肝散)青羊肝一具去筋膜切韭叶厚片人参羌活白术土炒蛤粉各等分以上为细末,令匀听用,将药置荷叶上,如钱厚一层,铺肝一层包固,外以新青布包裹蒸熟,任儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则晒干为末,早晚白汤调服,服完再合,以好为度,若热者减人参。
《幼科心法要诀》:眼疳
疳热上攻眼疳成,痒涩赤烂胞肿疼,白睛生翳渐遮满,流泪羞明目不睁,疏解泻肝散最妙,云翳清热退翳灵,日久不瘥当补养,逍遥羊肝二方从。
【注】眼疳者,疳热上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,羞明闭目也。先用泻肝散疏解之,再用清热退翳汤消其翳。若目久不瘥,法当调补逍遥散,或羊肝散主之。
泻肝散
生地黄 当归 赤芍 川芎 连翘(去心) 栀子(生) 龙胆草 大黄 羌活 甘草(生) 防风
引用灯心,水煎服。
【方歌】泻肝散治肝热壅,生地当归赤芍芎,连翘栀子龙胆草,大黄羌活草防风。
清热退翳汤
栀子(微炒) 胡黄连 木贼草 赤芍 生地 羚羊角 龙胆草 银柴胡 蝉蜕 甘草(生) 菊花 蒺藜
引用灯心,水煎服。
【方歌】清热退翳消云翳,栀连木贼芍生地,羚羊龙胆银柴胡,蝉蜕甘草菊疾藜。
逍遥散
羊肝散
青羊肝(一具,去筋膜,切韭吐浓片) 人参 羌活 白术(土炒) 蛤粉(各等分)
上为细末,令匀听用,将药置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层包固,外以新足青布包裹蒸熟,任儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则晒干为末,早晚白汤调服,服完再合,以好为度。若热者减人参。
《证治准绳·幼科》:眼疳
《龙木论》治小儿疳眼外障。此眼初患时皆因脑头上有疮。或因经日多时泻痢,潜冲疼痛,泪出难开,膈间伏热气,肝风入眼。初患此疳时痒涩,揉眉咬甲,致令翳生,赤肿疼痛,泪出难开,睑硬,白睛遮瞒,怕日合面卧,不喜抬头。此疾不宜烧灸头面,恐损眼也,切忌点药,宜服杀疳散、退翳丸。《圣惠》论∶夫肝开窍于目,目者肝之候,若小儿内有疳气,肌体瘦羸,而脏腑挟于风热,壅滞不得宣通,因其乳食过多,胸膈痰结,邪热之气上攻于目,则令脑热目痒,或赤烂生疮,或生障翳,渐渐遮睛,久而不瘥,损于眼目,故号眼疳也。《玉诀》云∶此患先与凉膈,后泻肝,次淋洗之,即无误也。又云∶此患小儿肝热,宜泻肝散、蕤仁膏、凉膈退热。又云∶小儿疳眼雀目,斑疮入眼者,先与利膈退热凉心经,后与疳药也。
《龙木论》杀疳散
防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子(各二两)
上为末。每服一钱,食后粥饮调下。
退翳丸
黑参 防风(各一两) 细辛 石决明 车前子(各半两) 桔梗 黄芩(各一两半)
上为末,炼蜜为丸,梧桐子大。空心茶下十丸。
《玉诀》泻肝散
木贼 威灵仙 紫参 家菊花 羌活 蝉蜕(去足) 大黄(生) 甘草(炙) 石决明(各等分) 脑子(少许)
上为末,每用药二钱, 猪肝一两,批开去膜,掺药在内,线缠,米泔煮熟,嚼下。
蕤仁膏
蕤仁(四十九粒,去皮,出油) 脑子(少许)
上研成膏。用灯心点少许。
《灵苑》羚羊角丸 治肝肺壅热,眼生 肉,赤脉涩痛,及赤眼障翳睛疼,痒痛羞明,及小儿风疳烁阳眼神妙。
羚羊角(屑,晒干脆,为末) 甘草(生) 白何首乌 瓦松(以纱绢内洗去土。各一两) 生干地黄(洗)
郁金(炮过用,地上去火气。各二两)
上件六味,并细锉曝干、捣,罗为细末,炼蜜为丸,如梧桐大。每服十五丸,用浓煎淡竹叶、黑豆汤冷下,食后临卧服,小儿丸如绿豆大,每服七丸至十丸。
《谭氏殊圣》退云散 治小儿疳眼 饶啼不住。
草决明 土瓜根 大黄(炮) 玄参(各半两) 甘草(炙) 宣连 石(井泉石是,研。各一分)
上细为散。每服一钱,水一盏,同煎至七分五度与吃。
〔张涣〕井泉石散 治眼疳,邪热攻于眼目,渐生翳障,致损睛瞳。
井泉石(一两) 晚蚕砂 夜明砂(各微炒) 石决明 甘菊花 黄连(去须。各半两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,用米泔一盏,入生猪肝少许,煎五分,肝烂为度,放温,时时服,乳食后。
《胡氏家传》猪胆黄连丸 治小儿疳瘦,大治肝疳作眼疾,白膜遮睛,诸药不痊者。
胡黄连 雄黄(细研) 夜明砂(细研。各等分) 猪胆(数个) 麝香(少许,不入胆煮)
上为末,以猪胆汁调药,稀稠得所,却入元胆皮内以线紧系口,米泔水煮五七沸,取出放冷,先以麝香于乳钵内研细,却入药一处同研(不用胆皮,只取出药,)候细,用软饭为丸,如大麻子大。每服十丸,大者加至十五丸,米饮吞下,如疳气盛,须用陈米饮下。
治小儿肝藏风热,眼中不见物,及有汗方石决明 乳香(各一分) 龙胆(二分) 大黄(半两,煨)
上为末。每服两钱,用薄荷温水调下。(庄氏第十六候用此方。)
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