善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

循衣撮空

此症非大实则大虚,当审其因,察其脉,参其症而分黑白矣,实而便秘者,大承气汤,虚而便滑者,独参汤,厥逆者加附子, 阴虚双蛾方用


附子( 壹钱) 盐水炒,每用一片含口中,后以六味地黄汤,大剂饮之,


附外治法


引火下行,用附子一个为末,醋调贴涌泉穴,或吴萸一两,白面五钱水调贴涌泉穴,急针刺少商穴,则咽喉有一线之路矣。



〔海〕治妇人血风症,因大脱血崩漏,或前后失血,因而枯燥,其热不除,循衣撮空摸床,闭目不省,掷手扬视,摇动不宁,错语失神,脉弦浮而虚,内燥热之极也。气粗鼻干不润,上下通燥,此为难治,宜生地黄黄连汤主之。


川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一两)


上为粗末,每服三钱,水二盏,煎至七分去渣取清,饮无时,徐徐与之。若脉实者,加大黄下之。


大承气汤,气药也,自外而之内者用之。生地黄黄连汤,血药也,自内而之外者用之。气血合病,循衣撮空,证同自气而之血,血而复之气,大承气汤下之。自血而之气,气而复之血,地黄黄连汤主之。二者俱不大便。



〔华〕病患循衣缝谵语者,不可治。病患阴阳俱绝,掣衣撮空,妄言者死。


循衣撮空。皆由肝热筋脉血枯而风引之。故手指为之撮敛也。宜确服六味丸。间有回生之功。


亦有脾虚肝乘者。六君子加钩藤、蝎梢。若肝经实热。泻青丸。盖循衣撮空。皆病之败证。求其实热。十无一二。许叔微云。循衣撮空。皆神虚无主。非大剂独参、保元。不能挽回。虚寒。则十全大补、人参养荣、大建中温补之。然亦有心包热极所致者。王海藏治血脱。循衣撮空摸床。扬手摇头。错语失神。脉弦浮而虚。血脱内燥。热之极也。气粗鼻干。此为难治。生地黄黄连汤。


生地黄黄连汤


川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一两)


上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去渣,取清饮,无时,徐徐与之。若脉实者,加大黄下之。


大抵此证,非大实即大虚,当审其因,察其脉,参其证,而分若黑白矣。实而便秘,大承气泻之;虚而便滑,独参汤补之;厥逆者,加附子。娄全善云∶尝治循衣摸床者数人,皆用大补气血之剂。唯一人兼 振脉代,遂于补剂中略加桂二分,振亦止,脉和而愈。