善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

心实

论曰左手关前寸口阴实者,心实也。上气胸中满膨膨,与肩相引。扁鹊曰,心实热,则喘逆胸凭仰息,此手少阴为热所加,故为心实之病,甚则口苦引饮无度,体背生疮,以至股膝胫皆痛,法宜泻之。


治心实热。茯神汤方


茯神(去木) 麦门冬(去心焙各三分) 木通(锉) 桂(去粗皮) 知母 紫菀(洗切) 升麻(各半两) 竹茹(如鸡子大) 赤石脂(一两)


上九味。粗捣筛,每服五钱匕,井华水一盏半,入枣一枚去核,煎至一盏去滓,早晚食前临卧温服。


治心实热梦多惊恐,畏惧不安。石膏汤方


石膏(四两碎研) 人参 知母(焙) 赤石脂 栀子(去皮) 芍药 白术 茯神(去木) 紫菀(洗切


上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓入竹沥少许,生地黄汁一合,更煎一两沸,食后温服。若要利加芒硝一两,去芍药。


治心实热,欲吐不出,烦闷喘急。泻心汤方


小麦(三合) 豉(炒一合) 石膏(五两) 地骨皮(一两) 栀子(去皮七枚) 赤茯苓(去黑皮三分)


上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,细锉,煎至一盏,去滓食后温服。


治心脏实热,烦躁喘急,欲吐不出,头目昏眩。麦门冬汤方


麦门冬(去心焙) 石膏 地骨皮(各二两) 栀子仁 甘草(炙锉各半两)


上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入小麦五十粒,竹叶十片,煎至七分去滓,食后临卧温服。


治心壅痰实,膈热头昏,不思饮食,咳嗽烦渴。犀角汤方


犀角屑 柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 人参(各一两) 白茯苓(去黑皮) 麦门冬(去心焙) 升麻(各


上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。


治心气实热,火气炎盛。销烁金精,肺受心邪,因而生疾,若人患肺,先审心虚实,若心气盛实,则脉洪大,或肺脉微,得心脉,即先服此。抑心气汤方


黄芩(去黑皮) 赤茯苓(去黑皮) 玄参 甘草(炙锉) 麦门冬(去心焙) 牡丹皮升麻 桔梗(去芦) 贝母(去心) 犀角屑(各一分) 沉香 木香(各一钱)


上一十二味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,食后温服。


治心实壅热,口苦舌干,涕唾稠粘,胸膈烦闷,不思饮食。人参汤方


人参 赤茯苓(去黑皮) 茯神(去木) 龙骨 远志(去心) 麦门冬(去心焙) 生干地黄(洗切焙) 甘草(炙锉各半两) 丹砂(别研) 天竺黄(各一钱) 天门冬(去心焙半两)


上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,枣一枚去核,淡竹叶五片,灯心十茎,煎至七分,去滓温服。


治心实壅热,口苦舌干,涕唾稠粘,胸膈烦闷,不思饮食,肢体倦怠,或发烦热,状似骨蒸。茯神丸方


茯神(去木) 生干地黄(洗切焙各二两) 鳖甲(九肋者醋炙去裙 ) 桔梗(去芦头切炒) 人参 升麻 大腹炮 防风(去叉) 黄芩(去黑心) 白前(各一两) 枳壳(去瓤麸炒) 赤芍药 柴胡(去苗) 黄 (薄切各一两半)


上一十四味。为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服十丸,食后生姜汤下。


治心脏积热,口舌生疮,善怒言语不快,舌强小便赤痛。通心汤方


麦门冬(去心焙) 栀子(去皮) 黄芩(去黑心) 当归(酒洒切焙) 荆芥穗 芍药大黄(生锉) 升


上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入葱白三寸,煎至八分,去滓食后热服。


治心经蕴热,头目壅赤,小便秘涩。加减火府丸方


生干地黄(洗切焙一两) 木通(一两半) 黄连(去须三分) 黄芩(去黑心一分) 赤茯苓(去黑皮半两)


上五味。为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服七丸至十丸,食后温水下。


治心热实,忪悸恍惚,痰壅昏倦,上焦渴燥,夜卧不稳。镇心丸方


丹砂(别研) 人参 甘草(炙锉) 黄芩(去黑心) 栝蒌根(各一两) 凝水石(碎研二两) 牛黄(研) 犀角(镑) 知母(各半两) 龙脑(别研一钱)


上一十味,为细末,炼蜜丸鸡头大。每服一丸,人参汤嚼下。


治心脏大热,去烦闷,润肠胃。山栀子汤方


山栀子(三两) 大黄(锉炒) 朴硝 甘草(生锉) 石膏(各二两) 黄芩(去黑心) 大青(各一两


上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入竹叶七片,煎至七分,去滓食后服。


治心实生热,惊悸,化风痰,解积热。冰壶丸方


牛黄(别研) 真珠(别研) 人参 白茯苓(去黑皮) 安息香(酒化) 胡黄连 龙胆麦门冬(去心焙) 远志(去心各半两) 丹砂(别研) 玳瑁(镑) 犀角(镑各一两) 龙脑(别研) 龙齿 铁粉(别研) 甜硝(别研各一分) 金箔(别研) 银箔(别研各十五片)


上一十七味。为细末,炼蜜同安息香膏和丸,如鸡头大,每服一丸,煎人参茯苓汤化下治心脏实热,惊怖痰壅,不下食。远志汤方


远志(去心) 生干地黄(洗切焙) 枳壳(去瓤麸炒各一两) 半夏(为末生姜汁调作饼焙干) 旋复花(各半两) 麦门冬(去心焙一两半) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉各三分)


上八味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓食后温服。


治心脏实热,上焦壅滞,口舌生疮,或多烦渴。柴胡汤方


柴胡(去苗) 地骨皮 犀角(镑) 麦门冬(去心焙) 葛根(锉) 黄连(去须) 赤芍药 黄芩(去黑心) 升麻(各一两) 甘草(炙锉半两)


上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服。


治心实热,口干烦渴,夜卧不安。羚羊角汤方


羚羊角(镑三分) 茯神(去木) 木通(锉) 黄连(去须) 麦门冬(去心焙) 升麻知母(焙) 黄芩(


上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,去滓食后温服。


治心脏实热,胸中满闷,嗔怒不常,或头旋运,或痛如破。犀角汤方


犀角(镑) 防风(去叉) 生干地黄(焙) 羌活(去芦头) 菊花 半夏(汤浸去滑姜汁制作饼曝干) 玄参 黄芩(去黑心) 白术 甘草(炙锉) 旋复花 麦门冬(去心焙) 前胡(去芦头各一两半)


上一十三味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,入生姜一枣大切,煎至八分,去滓食后温服。


治心脏壅盛烦热,口舌生疮,头痛颊赤,心神不宁。通心汤方


升麻 犀角(镑) 龙胆 玄参 防风(去叉) 黄芩(去黑心) 羌活(去芦头各半两) 苦竹叶(三


上九味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。


治心热胆虚,喜惊多涎,梦中惊魇,小儿惊热,女子忧劳血厥,产后心虚怔忪等疾。至宝丹方


生犀角(镑) 生玳瑁(镑) 琥珀(研) 丹砂(研) 雄黄(研各一两) 牛黄(半两与上二味各研匀) 安


上七味。纳六味捣研为末,以安息香膏,丸如皂荚子大,人参汤下一丸,小儿量度加减治心脏风热。牛黄散牛黄(别研一分) 何首乌(一两半) 甘草(炙锉一分) 玄明粉(半两)


上四味,捣研为细散和匀,每服一钱半匕,麦门冬熟水调下。


治心脏热实,狂言妄语,心神不宁。大定志丸方


硝石(一两) 丹砂(一分) 白茯苓(去黑皮) 人参(各二两)


上四味,捣研为末,粟米饭和丸,如弹丸大,每服一丸,沙糖新汲水调下。


治心热实在内,狂妄不常。定心丸方


硝石(半两) 丹砂(一分)


上二味,细研,糯米粥和丸,如樱桃大,每服一丸,生糯米汁入油一两点,青柳枝打匀服。


心气实则气上下行涩,合卧则气不得通。故喜仰卧,则气得上下通也。泻心汤主之。


即实火实热。(五证)


忌补敛,升,热,温燥。


宜降火清热,苦寒以折之,辛寒以散之,甘寒以缓之,咸寒以润之。


黄连 犀角 石膏 丹砂 牡丹皮 生甘草 滑石 竹叶 麦冬 童便


便结燥,加芒硝、大黄,发狂亦如之。