善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

心疳

小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。


热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。


病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。


〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。


若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分, 龙齿钱半。


心疳面赤脉络赤,壮热有汗时烦惊,咬牙弄舌口燥渴,口舌生疮小便红,胸膈满闷喜伏卧,懒食干瘦吐利频,泻心导赤珍珠治,茯神调理可收功。


[注]


心属火,色赤主血脉,故心疳则见面红目脉络赤,壮热有汗,时时惊烦,咬牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利也,热盛者,泻心导赤汤主之,热盛兼惊者,珍珠散主之,病久心虚者,茯神汤调理之。


(泻心导赤汤)方见木舌。


(珍珠散)珍珠三钱麦冬五钱去心天竺黄三钱金箔二十五片牛黄一钱胡黄连三钱生甘草二钱羚羊角大黄当归各三钱朱砂二钱雄黄一钱茯神五钱犀角三钱以上细末,每五分,茵陈汤调服(茯神汤)茯神 当归 炙甘草 人参 引用龙眼肉水煎服 烦热者加麦冬(方歌)


茯神汤内用茯神,当归甘草共人参,若是烦热麦冬入,清补兼施功最纯。


心疳而赤脉络赤,壮热有汗时烦惊,切牙弄舌口躁渴,口舌生疮小便红,胸膈满闷喜伏卧,懒食干瘦吐利频,泻心导赤珍珠治,茯神调理可收功。


【注】心属火,色赤主血脉。故心疳则见面红目脉络赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利也。


热盛者,泻心导赤汤主之∶热盛兼惊者,珍珠散主之;病久心虚者,茯神汤调理之。


泻心导赤汤(方见木舌)


珍珠散


珍珠(三钱) 麦冬(去心,五钱) 天竺黄(三钱) 金铂(二十五片) 牛黄(一钱) 胡黄连(三钱) 生甘草(二钱) 羚羊角 大黄 当归(各三钱) 朱砂(二钱) 雄黄(一钱) 茯神(五钱) 犀角(三钱)


上为细末,每服五分,茵陈汤调服。


茯神汤


茯神 当归 炙甘草 人参


引用龙眼肉,水煎服。烦热者加麦冬。


【方歌】茯神汤内用茯神,当归甘草共人参,若是烦热麦冬入,清补兼施功最纯。


杨氏云∶由乳食不调,心脏受热所致也,盖其血气未定,乳哺有伤,易生壅滞,内有滞热,未得疏通,故心神惊郁,而作惊疳之候。外证身体壮热,脸赤唇红,口舌生疮,胸膈烦闷,小便赤涩,五心皆热,盗汗发渴,啮齿虚惊是也。钱氏,安神丸主之。薛氏,用安神丸以治心,异功散以补脾。杨氏,以茯苓丸、钱氏安神丸主之。曾氏,宁心用茯神汤。


朱砂安神丸 治心疳,怔忡,心中痞闷。


朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)


上为末。干敷上。


茯苓丸 治心疳,惊疳。


茯神 芦荟 琥珀 黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钓藤皮 远志肉(姜制,焙干) 虾蟆灰(各二钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)


上为末,粟米糊、丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。


茯神汤 治心气不足,虚而惊悸,日常烦哭。及婴孩生下羸瘦多惊,宜子、母同服,自然有效。


茯神(去皮木根,一两) 人参(去芦) 当归(去芦尾,酒洗。各半两) 甘草(炙,二钱)


上件 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。有微热烦躁,入麦门冬去心同煎。


〔张涣〕参黄丹 治惊疳挟热,夜卧惊悸。


干蝎(二十一个,微炒) 天浆子(一十四个,干者,微炒) 人参 胡黄连(各一两) 天竺黄(半两,研。以上为细末,次入) 青黛 朱砂(各一分) 龙脑(一钱。并细研)


上件一处拌匀,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,人参汤下,量儿大小加减。


天竺黄丹


天竺黄(一两,细研) 晚蚕蛾(微炒) 白僵蚕(微炒) 川黄连(各半两。以上捣罗为细末,次用) 朱砂青黛 麝香(各一分,并细研)


上件拌匀,粳米饮和,如黍米大。每服七粒至十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。


《仙人水鉴》治小儿惊疳。


朱砂丸 五岁至十五岁并宜服之。


朱砂(三钱,研) 青黛(一两,研) 黄连 郁金(为末) 夜明砂(用炒焦黑。各半两) 麝香 熊胆(用冷水一鸡子多,浸一宿。各一钱)


上,同研如粉,次入浸熊胆水和为丸,如绿豆大。空心临卧,金银薄荷汤下三丸至五丸。切忌生冷油腻神效。


《万全方》真珠散 治小儿心疳,体热黄瘦。


真珠(末) 麦门冬(去心。各半两) 天竺黄 金银箔(各研五十片,临和加入诸药末内) 牛黄 麝香(各细研) 胡黄连 甘草(炙) 羚羊角(屑) 川大黄(炒) 当归(微炒) 朱砂 雄黄 茯神 犀角(屑。各一分)


上,捣罗为散。每服以茵陈汤调半钱,量儿大小服之。


〔朱氏〕治小儿肚大项小,即是惊疳方钓藤 甘草(各二分) 人参 栝蒌(各一分)


上件为末。以水一茶碗,入药二钱,煎取六合,去滓,重煎,温服。


治五疳八痢心藏热方芦荟(半两,研) 轻粉 青黛 香墨 飞罗面(各一钱) 使君子(一个) 蜗牛(五个,和肉炒焦,细研) 麝香(半钱)


上为末,研细,滴水为丸,芥子大。生地黄汁化下一丸至二丸,薄荷汤亦得。(庄氏第九候用此方。)


麝香丸 治小儿一切惊疳等病。


草龙胆 胡黄连(各半两) 木香 蝉蜕(上头足,洗净。各一钱) 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄(各一钱并各细研)


上,猪胆为丸,如桐子及绿豆大。惊疳,或秘或泻,清米饮送下,小儿五七粒至一二十粒。眼疳,猪肝汤下。疳渴 猪汤下,猪肉汤下亦得。惊风发搐,眼上窜,薄荷汤下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳疮,口疮,研贴。虫痛,苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通,水研封脐中。有虫候,干漆、麝香各少许,并入生油一两点,温水化下一大丸。慢惊勿服。


睡惊丸 治小儿一切惊疳、食积、风痫之证。


使君子(五十个烧) 香墨(枣大一块) 金银箔(各七片) 腻粉(二钱)


上,先将使君子存性,同墨研细,次入金银箔,乳钵内研,次入腻粉,并麝香少许,研令极细,稀糊丸,如桐子大,阴干。每服一丸,薄荷汤磨下,一岁以下半丸。一名青金丹。极效。


治小儿因吃着患热病奶次腹痛,并及惊风毒奶,便乃下痢吐逆,又名奶疳。


桃仁(去皮尖,炒) 胡黄连(各半两) 沉香 朱砂(别研。各一分) 金箔(五片)


上,为末,软饭丸,麻子大。米饮下五丸,奶汁下亦得。(庄氏第十一候用此方)


治小儿胃疳及进食方胡黄连 芦荟(各一分) 肉豆蔻(一个) 槟榔 干蟾(炙。各半个) 夜明砂(半分,炒) 朱砂 麝香(各半钱)


上为末,炼蜜丸,绿豆大。一岁一丸,米饮及乳汁下亦得。如是疳盛,次加二丸至三丸,取下虫屎为验,五日一服。


桃花丸 治小儿心藏积热生疳。


寒水石(一两,用炭火烧,熟研如面细) 朱砂(半钱,细研,合和如桃花色)


上为末,水浸蒸饼丸,如粟米大。冷水下三五丸。服旬日,自然安妙。(庄氏第二十四候用此方。)