善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

息积

《内经》曰∶病胁下满，气逆，二三岁不已，病名曰息积。夫消息者，阴阳之更事也。


今气聚于胁下，息而不消，积而不散，故满逆而为病。然气不在胃，故不妨于食，特害于气而已。治宜导引服药，药不可独治，善导引能行积气，药力亦藉导引而行故也。（《圣济》同下）


推气散 治右胁痛，胀满不食。


片姜黄 枳壳 桂心（各五钱） 炙草（二钱）


上为细末，每服二钱，姜、枣汤调下，食远服。


赤茯苓汤 治息积，胁下气逆满闷。


赤茯苓 桂心 陈皮（炒，半两） 高良姜（一两） 大腹皮（五钱） 吴茱萸（三分） 甘草（一分）


水煎三钱，空心温服日二。


白术丸


白术（陈土炒） 枳实（麸炒） 桂心（各一两半） 人参 陈皮（去白，炒） 甘草（蜜炙）桔梗（炒，各一两）


为末，蜜丸梧子大，空心酒下，三十丸，日二。


胸痛（附）


生地黄五斤绞取汁，微火煎三沸，投白蜜一升，再煎取三升，每服半升，日三。


《素问·奇病论》帝曰∶病胁下满，气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯曰∶病名息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。


一呼一吸名一息，息根于脐中，与胁下相近，其有涎沫郁而成痰，随息积于络脉经膜之间，以致胁满气逆，病名息积也。其腑气通利转动，故不妨于食。以积僻处肉内膜间，故久不愈而不可针灸。针灸止能通经气，不能去积，须叠为按摩导引之法，而兼服药，药亦不能独治也。


论曰内经谓病胁下满气逆，二三岁不已，病名曰息积，夫消息者，阴阳之更事也。今气聚胁下，息而不消，积而不散，故满逆而为病，然气客于外，不在于胃，故不妨食，特害于气息也，其法不可灸刺，宜为导引服药，药不能独治者，盖导引能行积气，药力亦借导引而行故也。


治息积，胁下气逆妨闷，喘息不便，呼吸引痛。沉香丸方


沉香（锉） 桂（去粗皮） 槟榔（煨锉各二两） 人参 青橘皮（汤浸去白焙） 诃黎勒皮


上九味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，橘皮汤下，渐加至三十丸，日二服。


治息积，胁下气逆妨闷，岁久不已。桔梗丸方


桔梗（锉炒） 枳实（麸炒） 鳖甲（去裙 醋炙） 人参 当归（切焙） 白术 干姜（炮各一两） 桂（去粗皮） 吴茱萸（汤洗焙干炒） 甘草（炙各三分） 大麦 （炒一两半）


上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服二十丸，温酒下，日再服，渐加至三十丸。


治息积，胁下气逆，满闷妨胀。赤茯苓汤方


赤茯苓（去黑皮一两半） 大腹（锉半两） 高良姜（一两） 吴茱萸（汤洗七遍焙干炒三分）


上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空腹温服，日晚再服。


治息积，胁下妨闷，喘息气逆。白术丸方


白术 枳实（麸炒） 桂（去粗皮各一两半） 人参（二两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 桔梗（


上七味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服二十丸，温酒下，不拘时候，日二服。


治息积，胁下气逆满闷。槟榔汤方


槟榔（锉） 诃黎勒（煨去核各二两） 吴茱萸（陈者淘七遍焙干炒一两半） 陈橘皮（汤浸


上四味，粗捣罗，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，空腹日二服。


治息积，胁下气逆满闷。陈橘皮汤方


陈橘皮（汤浸去白焙干） 吴茱萸（陈者水淘七遍炒干各一两半）


上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入盐少许，煎至七分，不计时候，去滓温服。


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〔《素》〕帝曰∶病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯曰∶病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。（奇病论 王注云∶气逆息难故名息积也，用息奔法治之亦可。）


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〔无〕磨积丸


胡椒（一百五十粒） 木香（二钱半） 全蝎（十枚，去毒）


上为末，粟米丸，绿豆大，每十五丸，陈皮汤下。


化气汤 治息积。


砂仁 桂心 木香（各二钱半） 甘草（炙） 茴香（炒） 丁香皮 青皮（炒） 陈皮 干姜 蓬术（炮。各半两） 胡椒 沉香（各一钱）


上为末，每服二钱，姜苏盐汤调下，妇人醋汤服。


陈无择云∶导引法随意行之皆可。愚谓或按摩满处，或手足相屈伸，或八段锦，或六字气之类，以气通为效。


《内经》云∶“病胁下满气息，二、三岁不已，病名曰息积。”“夫消息者，阴阳之更事也。今气聚于胁下，息而不消，则积而不散，故满逆而为病。然气不在胃，故不妨于食，特害于气而已，治宜导引服药，药不可独治，盖导引能行积气，药力亦藉导引而行故也”。


推气散 治右胁痛，胀满不食。


片姜黄 枳壳 桂心（各三钱） 炙草（三钱


为末，每服二钱，姜枣汤调下，食远服。


赤茯苓汤 治息积胁下，气逆满闷。


赤茯苓 桂心 陈皮（半两，炒） 高良姜（一两） 大腹皮（五钱） 甘草（一分） 吴茱萸（三分


每服三钱 水煎，日二服。


白术丸


白术（陈土炒） 枳实（麸炒） 桂心（各一两半） 人参 陈皮 炙草 桔梗（各一两


上为末，蜜丸梧子大，空心酒下三十丸，日二。胁痛，左属肝主血，右属肺主气，多痰积，然悲哀恼怒，郁伤肝气，两胁骨疼痛，筋脉拘急，腰脚重滞是也。


枳壳煮散


枳壳（四两先煮） 细辛 桔梗 防风 川芎（各二两） 葛根（一两半） 甘草（一两


为粗末，每服四钱，水一盏半，姜枣同煎至七分，空心食前服。


尤在泾云∶悲哀烦恼，肝气致郁，枳壳能通三焦之气，故以为君。肝欲散，故用细辛、川芎、桔梗之辛以散之。肝苦急，故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者，悲则气敛，借风药以张之也。