善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

小儿急慢惊风

急慢惊风,古所为阴阳痫。急惊属阳,阳盛而阴亏;慢惊属阴,阴盛而阳亏,故阳病烦躁,阴病沉缓也。然惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼;入肝则面目俱青,眼睛窜视;入肾则面黑恶叫,啮啮切牙;入肺则面色淡白,喘息气乏;入脾则呕吐不食,虚汗多睡,而色淡黄。《经》曰∶诸躁狂越皆属心火;诸风悼眩,皆属肝木。风非火不动,火非风不发,风火相搏,而成惊风。故手少阴足厥阴主之,然火盛则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,则脾上又受伤矣。


急惊病在腑,慢惊病在脏;急惊多因风热闭塞,(手厥阴足)少阳(心胞络胆)而成。小儿心胆气弱,辄见非常之物,或骤听震响,皆致气机不利,气化为痰。其为病也,身热吐乳,目珠翻上,筋掣身跳,治宜散风清热,安神平肝,清痰开窍,药如薄荷、荆芥、杏仁、茯神、远志、钩藤、黄芩、连翘、丹皮、桑叶、橘红、半夏、南星、天虫、石菖蒲、通草、灯心、竹卷心、甘草、大苏梗等味,随症选用。牛黄清心丸、玉枢丹、琥珀抱龙丸,俱可采施。更推拿尤为要紧,症虽恐人,平复亦易。惟慢惊一症,其初不过寒热,或单热不休,或吐泻并作,治之得当,未必便成慢惊。每见昧者,治此等症,不辨其体气不足,脉象虚弱,概用霸剂,如石膏、黄连、枳实、大黄之类。其初小虚,药后脾胃衰败,遂致角弓反张,危象骈生。


呜呼!病家犹以为如此重药而疾不痊,命数当然;而不知不服霸药,尚可挽回,极至木旺土衰,始无及矣。予治小儿此症,先用理表清热消导三剂,后即用培脾平肝,如异功散加桑叶、丹皮,或补中益气加麦冬、生地、白芍,往往得痊,以告天下为父母者,不可不察也。