善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

血崩不止

产妇耗伤气血，经脉未得平复，而或惊忧恚怒；或劳役损动；或咸酸不节，伤于营冲；或气衰血弱，不能固摄，皆成崩中。若小腹满痛，肝经已坏，为难治也。其余郁热气陷，以致血崩，与恶露不绝同治。


血多色紫，败血也，当去之，留之反作痛，不可以作崩论，生化汤加五灵脂、生蒲黄以破之。（和二十四）


形脱而汗不止，加参生化汤；渴，加麦冬；泻，加茯苓；两手脉伏，或右手脉绝，加北五味、麦冬；痰，加竹沥、姜汁；惊，加枣仁；食不可进，闻药即吐，胃虚也，宜用参汤送饭锅焦粉，渐渐引开胃口，然后服药。


崩下如牛膜，昏迷倒地，乃受惊而然，朱雄丸。（和二十九）


恶血重来，如流水不止，昏迷不知人事，此因未满一月，妄行交媾，以致血不归经也。


急用金狗脊散。（和三十）


日久不止，宜升举大补汤。（补四十）


血脱妄言妄见，宜升举大补汤，加辰砂少许，以坠其心火。（补四十）


血崩如涌，口噤目斜，手足搐搦，肝经血耗，风生也。六味丸加荆芥穗。（补二）


血来紫黑如豆汁色，怒伤肝也。宜加味四物汤。（和二十八）


血来鲜红，是惊伤心，怒伤肝，劳伤脾，致血不归经也。生化汤和。（二十四。）加味治之，鲜血来多，再加升麻、白芷各四分。


陈氏曰∶产后血崩者何？答曰∶产卧伤耗经脉，未得平复，劳役损动，致血暴崩，淋沥不止，或因酸咸不节伤蠹，荣卫衰弱，亦变崩中。若小腹满痛，肝经已坏，为难治。急服固经丸止之。陈无择评曰∶血崩不是轻病，产后有此，是谓重伤，恐不止酸咸不节而能致之，多因惊忧恚怒，脏气不平，或产后服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦成崩中。固经丸自难责效，不若大料煮川芎汤加芍药，候定，续次随证诸药治之为得。


薛氏曰∶前证若血滞小腹胀满、用失笑散，血少小腹虚痞，川芎汤；肝火血妄行，加味逍遥散，脾郁不统血，加味归脾汤；脾气虚不摄血，补中益气汤；浓味积热伤血，清胃散加槐花；风热相搏伤血，四君子加防风、枳壳。


一产妇血崩，小腹胀痛，用破气行血之剂，其崩如涌，四肢不收，恶寒呕吐，大便频泻，余用六君加炮黑干姜，四剂稍愈（见症在脾胃，故用六君加炮姜），又以十全大补三十余剂而痊。


一产妇血崩因怒，其血如涌，仆地，口噤目斜，手足抽搐，此肝经血耗生风，余用六味丸料一剂，诸证悉退，但食少晡热，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。


芎归加芍药汤 治产后血崩，眩晕不知人事。


方见前恶露不绝。


加味四物汤 治产后血崩如豆汁，紫黑过多者。


方见前恶露不绝。


奇效四物汤 治产后血崩，素有热者。


方见血崩门。


干熟地黄散 治产后崩中，头目旋晕，神思昏迷，四肢烦乱，不知人事。（崩久虚脱者宜之）


干熟地黄 黄 伏龙肝 赤石脂（各一两） 当归（七钱半） 川芎 阿胶 艾叶 白术人参 甘草（各半两）


上 咀，每服四钱，生姜三片，水煎温服。


阿胶丸 治产后崩中，下血不止，虚羸无力。


阿胶 赤石脂（各一两半） 续断 川芎 当归 丹参 甘草（各一两） 龙骨 鹿茸（酥炙）


乌贼鱼骨 鳖甲（炙，各一两）


上为细末，炼蜜丸，如桐子大，空心温酒二三十丸。（一派固血，不用补气，尤妙在鹿茸，谓其能引血上升也）


瑞莲散 治产后恶血崩漏，状如涌泉。


瑞莲（一百枚，烧灰存性） 棕榈（烧存性） 当归（各一两） 官桂（半两） 槟榔（二枚）


川芎 鲤鱼鳞（各七钱半，亦烧灰用）


上为细末，每服三钱，煨生姜酒调服。如未止，更进一服。或非时血崩，无药可治，但进三服即止。


固经丸 治产后血气未复，而有房事，及劳役伤损，致血暴崩，或淋沥不止。（温涩之剂，固脱以暖下元）


艾叶 赤石脂（ ） 补骨脂（炒） 木贼（各半两） 附子（一枚，炮去皮）


上为细末，糊丸，如桐子大，每服二十丸，温酒或米饮下。


千金方 治产后崩中，下血不止。（此方惟心气郁者宜之）


菖蒲一两半锉，酒二盅煎一盅，去渣，分三服，食前下。