善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

胎热

（小儿心弱，神不固守，故热夹风痰而肆其毒。若心实神安，则无生患）


加减镇心安神汤（此二剂安心止惊散邪。□合二丸材加减作汤，以为清补心经，预防惊风之候，而凡慢惊发于虚热，则性寒之材恐无益而反有害，故今姑减之，随症加入）


麦门冬（去心） 山药（浸矾水，各七分） 白茯苓（茯神尤紧） 酸枣仁（去皮尖，研，另炒，各五分，大补心肝气血） 人参（三分半，虚则入四、五分） 甘草（半生半炙，二分半） 朱砂（水飞，二分半。此材性寒不可久服，宜代入黄连姜炒，或山栀子研，酒炒五分可） 麝香（一字）一方，以白芍药为使，养血。而云白芍能发生发之气，宜酒浸另炒入五分服之（久服则入当归身酒洗五分，或红花酒洗一、二分，以养心血可也）。


如胎热甚，加连翘、牛蒡子（研，酒炒）、防风各五分。


如心热，口中气温，或合面卧，及眼上窜，额赤摇头切牙，或舌干、舌苔、舌肿，加生地（此材损胃，宜药汁另炒），木通（去节）各五分（或合导赤散，从小便以泻热可也），黄连（姜炒）三分。


如肝热，手寻衣领乱捻物，眼黑，左腮赤，加柴胡、防风各五分。热甚，加草龙胆（酒洗，三分）、青皮（二分半）。


如脾热，面黄肚大，怠惰嗜卧，身热饮水，唇焦鼻赤，加山栀子（姜炒）、防风各五分。热甚，倍入人参（中气实，邪热退），加石膏（ ，三分）、藿香（酒洗，三分）（或合泻黄散，以泻热）。


如肺热，咳嗽寒热，肚热水饮，喘闷鼻干，右腮赤，加山栀（研、蜜炒）、贝母（去心干制）各五分。热甚，倍入人参，加桑白皮（蜜炙）二分半（性峻不可久服）。


如肾热，目下窜，畏明，颏赤色，加生地（干炒，五分）、干姜（炒黑，一分半）；热甚，加肉桂（三分）、黄柏（酒炒黑，一分半）。（干桂二味引肾火归源）


如大肠热，右鼻孔干痛，加大黄（酒煨）、芒硝各三分。（此二味性峻不可久用）


如小肠热，下唇焦，加赤茯苓、生地（干炒）各五分。


如胃热，舌下痛，加石膏（ ）七分。


如胆热，眼色白，加草龙胆（酒洗）、柴胡（酒洗）各五分。


如筋热，甲焦，加川芎、当归身（酒洗）各五分。


如血热，发焦，加当归身（酒洗）、生地（酒洗）五分、桂心一分半。


如气热，鼻孔喘促，倍入人参，加山栀（酒炒）、软黄芩（酒炒）各五分。


如潮热（似潮有信），应时而发，过时即止，加连翘、前胡、木通（去节）各五分。


如骨蒸肌瘦，颊赤口干，潮热盗汗，五心烦躁，加寒水石（ ）、地骨皮（酒炒）各五分。


如痰热面赤，身热咳喘，胸膈不利，喉间有痰声，加贝母（干制）、杏仁（去心尖）各五分；痰甚，倍入人参（气虚则痰甚故也），加胆星五分、乌药（酒洗去心皮）各三分。


如疟热，寒热往来，一日一发，二、三日一发，加柴胡（蜜炙）、草果（面炮煨）各五分；有疟母，加玄胡索（醋炒）三分、槟榔（研）二分半。


如风寒热，发热不歇，身热口气热，呵欠鼻塞，加柴胡五分、羌活三分；伤寒无汗，倍入柴胡，加苏叶二分半；伤寒有汗加防风五分；汗甚，加生黄 五分。


如上热，遍身发热不已，甚则发惊搐，加寒水石五分、马牙硝三分。


如寒热，身热喜饮水，大小便秘涩，去人参，加大黄（酒煨）五分、马牙硝三分。


如虚热，身热不饮水，大小便如常，倍入人参，加柴胡五分（蜜炙则补虚）、地骨皮（酒炒）三分。


如遍身胎肿，肿热，加连翘、牛蒡子（酒炒）、荆芥穗各五分。


如预防痘疹热，加葛根、升麻、连翘、牛黄子（酒炒）各五分，紫草茸三分。


如脑后遍热，而遍身如常者，虚热泛上而然，加当归身（酒洗）、白芍药（酒炒）各五分，肉桂、干姜（炒）各二分半（干桂二味，引虚火归源。干姜炒黑，则且生阴分血），黄柏（酒炒）一分半。


如头热，或阳而足冷者，脾风之候，加丁香、天花粉各五分，桂皮三分，附子（炮制）一分（附桂二味，引阳气下行足部）。


如左腮热而右腮冷者，肝虚夹火，脾虚夹痰而然。加黄 （蜜炙）、阿胶各五分（二味俱补肝肺），胆星、草龙胆（酒洗）、乌药（去皮心，酒洗）各三分。


如右腮热而左腮冷者，肺虚夹火，脾虚夹痰而然。加黄 （蜜炙）、阿胶各五分，贝母（去心，干制）、山栀子（炒黑）、川芎、乌药（去皮心，酒洗）各三分。


如身半只热、半只冷者，痰火郁滞，气血不行，阴阳不调之致。倍入人参，加胆星、白僵蚕（去觜干炒）各五分，全蝎（去头翅足及腹中土，姜炒另）、乌药（去皮心，酒洗）各三分，附子（炮制）分半。


如呕吐乳食，脾胃热，加藿香（酒洗）、砂仁（碎炒）各三分（甚则考呕吐门治之，余仿此）。


如赤痢，热入血分，加白芍药（酒炒）五分（清血热），浓朴（干炒）、桃仁（去心尖，研）各三分。


如白痢，热入气分，加砂仁（碎，炒）、陈皮各三分，浓朴（干炒）二分半。


如泄泻冷热交攻，加砂仁（碎，炒）、木香（炮）、肉豆蔻（以纸去油酸，调面煨）各三分。


胎热者，生后气急喘满，眼闭或目赤，眼胞浮肿，神困呵欠，呢呢作声，遍体壮热，小便赤，大便涩，时复惊烦，宜至宝丹研服之，木通散与乳母服之。目不开，以二妙散温洗之。不治，则生鹅口、木舌、重舌、紫赤丹瘤。


至宝丹


滑石（六两） 甘草 木香 陈皮 莪术 三棱（各一两） 茯神 白术 山药 远志 青皮（各一两五钱） 甘松（五钱） 益智仁（七钱五分） 麝香（一钱五分）


一方，加人参一两。


蜜丸芡实大，朱砂为衣，灯心汤调化服。


此实时下所常用秘方也，不论内伤外感，变蒸寒热，一切治之。予谓此药，唯蒸症相宜，次则郁热伏暑神剂。小儿夏月，宜多服之。补而不滞，泻而不偏，殊有妙用。


木通散 兼治小儿脐热，小腑闭，诸疮丹毒，母子同饮。


木通 蓄 大黄 甘草 瞿麦 赤茯 滑石 黄芩 薄荷 炒桅子 车前子


补中益气用升、柴天道之方也；此方车、茯、瞿、 ，地道之方也。小儿稚阳气纯，天道完全，故唯此法出入调理。


二妙散 大人翳膜血丝俱治。


文蛤（一两） 黄柏（二钱）


煎水熏洗。


胎热者，是因在胎，其母过食热毒之物，或服热药，令儿降生，闻有血气，时时叫哭，食乳性急，身发壮热，色如淡茶，面赤目闭，口热如汤，大便黄赤，眼赤瘦损、或多虚痰气而喘满，眼目哆泪，神困阿欠，呃呃作声，两便不利，或利而便血水，甚至手常拳紧，脚常搐缩，眼常斜视，身常掣跳，此皆胎中受热、受惊所致也。失治，重则发惊；轻则鹅口重舌紫赤丹瘤。宜先酿乳，次第解之，当以渐而愈，不可过用寒凉，变生吐利恶症也。


三朝旬外月间儿，目闭胞浮证可推，常作呻吟烦躁起，此为胎热定无疑。


婴儿生下，三朝旬月之间，目闭而赤，眼胞浮肿，常作呻吟，或啼叫不已，时复惊烦遍体壮热，小便黄色，此因在胎母受时气邪毒，或外感风热，误服汤剂，或食五辛姜面过多，致令热蕴于内，熏蒸胎气，生下故有此证，名曰胎热。所谓胎热即多惊。若经久不治，则鹅口、重舌、木舌，赤紫丹瘤，自此而生。先以木通散煎与母服，使入于乳，儿饮之，通心气，解烦热，然后以四圣散温洗两目，目开进地黄膏、天竺黄散及牛蒡汤，当归散亦令母服，使从乳过，是一助也。乳母宜忌鸡酒羊面，庶得易安，不致反复。又有一证，如前证元无大病，而遽然弄舌者，但身热而四肢冷，唇青色，此脾胃不和所致，宜服守胃散自愈。有弄舌出于大病后，舌略出不长，一动即收，此是恶候，以钱氏白术散治之，不愈将传危急。舒舌者，此脱着衣服不常，外感风热，入于心脾，盖脾之脉络系于舌，故时复舒卷，出长收缓，或渴或不渴，谓之舒舌，宜泻心脾经之热，用泻黄散加黄芩，水煎服。但不可以大寒之剂攻之，热退则寒起，传作他证，切宜谨之。


一论小儿胎热。因母孕时。食热毒之物过多。令儿生下。身热面赤眼闭。口中气热。焦啼燥渴。或大小便不通。法当渐次解热。先令乳母服药。儿服乳即解。决不可速效。以凉药攻之。必致呕吐而成大患也。慎之慎之。


酿乳方


生地黄（三钱） 泽泻（二钱半） 猪苓（去黑皮） 赤茯苓（去皮） 天花粉（各一钱半） 茵陈甘草（各一钱）


上锉散。每服三钱。水一盏。煎七分。令乳母捏去宿乳。却服药。少顷乳之。


生下有血气，时叫哭，身壮热如淡茶色，目赤，小便赤黄，粪稠，急食乳，浴体法主之。更别父母肥瘦，肥不可生瘦，瘦不可生肥也。


胎热者，因母孕时食热物过多，令儿生下体热面赤，口中气热，焦啼燥渴，或二便不通，以木通散煎与母服，使入于乳，儿饮渐解。勿求速效，以凉药攻之，致呕吐而成大患，慎之。（《寿世保元》）


儿在胎中，母多惊悸，或因食热毒之物，降生之后旬日之间，儿多虚痰，气急喘满，眼闭目赤，目胞浮肿，神困呵欠，呢呢作声，遍体壮热，小便赤色，大便不通，时复惊烦，此因胎中受热，或误服温剂，致令热蓄于内，熏蒸胎气，故有此证，若经久不治，则鹅口、重舌、木舌、赤紫丹瘤，自此而生，宜先以木通散煎与母服，使入于乳，令儿饮之通心气，解烦热，然后以四圣散温洗两目，目开，进地黄膏、天竺黄散、及牛蒡汤、当归散，亦令母服。凡有胎疾，不可求速效，当先令乳母服药，使药过乳，渐次解之，百无一失，若即以凉药攻之，必生他病。乳母、仍忌辛辣酒面，庶易得安，不致反复。


生地黄汤 （汤氏）治小儿在胎时，因母有热，或恣飧酒面热毒之物，传于胎中，令儿生下面赤眼闭，身体壮热，哭声不止，口热如汤，乃胎热之候也。


生地黄 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根上件等分， 咀。每服半两，水一盏，煎六分。产妇亦可服，以些少抹入儿口中。


木通散 主小儿上膈热，小府闭，诸疮丹毒。母子同服。


木通 地 蓄（各半两） 大黄 甘草 赤茯苓（各三钱） 瞿麦 滑石 山栀子 车前子黄芩（各贰钱半）


上，水一钟，灯心三茎，或入薄荷同煎。


酿乳法


猪苓（去黑皮） 泽泻 赤茯苓（去皮） 天花粉 茵陈 生甘草 生地黄 山栀（去壳）


上，锉散。用水煎，食后令乳母捏去宿乳，却服此药。


甘豆汤 治小儿胎热。


甘草（一钱） 黑豆（二钱） 淡竹叶（七茎）


上 咀。用水一钟，入灯心七茎煎，不拘时候服。


四圣散 主芽儿胎受热毒，生下两目不开。


灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子（各半两）


上，水一钟，煎，澄清去滓，无时起洗，两目自开。后服地黄膏。


地黄膏 治胎热。


山栀仁 绿豆粉（各一两半） 粉草（六钱）


上为末，用生地黄烂杵一两半，和好蜜一两半，以薄瓦器盛，在铜铫中煮成膏，如稀糊相似，候冷，停分入前药末，同在乳钵内再研，匀芡实大。每以半丸，麦门冬汤化服。


天竺黄散（见口疮） 牛蒡汤（见咽喉） 当归散（见潮热） 清胃散（见杂病牙齿门） 薛氏 治胎热用此。


妊娠将临月，两目失明不见灯火，头痛、眩晕、腮颌肿，不能转侧，此肝经热毒上攻，由过食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天冬饮。


消风散


荆芥 甘草 羌活 川芎 人参 茯苓 僵茧（炒） 防风 藿香叶 蝉蜕（去翅、足） 陈（去白）浓朴（姜制）


水煎，食远服。


天冬饮


天门冬（去心） 知母（炒） 茯苓 羌活 人参 防风 五味子 茺蔚子水一钟，煎七分，食远服。