善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

头目眩晕

〔大〕妇人头眩,由气虚风入于脑,循脉引于目系,目系急而然也。邪甚则必癫。


《素问》云∶头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招摇,目瞑耳聋;下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则在肝。下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛;上虚者,肝虚也,故肝虚则晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头痛不同也。


〔薛〕丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。若风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者,此七情虚火上逆也。若淫欲过度而眩晕者,此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者,此肝虚不能摄血也。有早起眩晕,须臾自定者,元气虚也,正元饮(杂病自汗。)下黑锡丹。(杂病头痛。)伤湿头晕,用肾着汤(杂病伤湿。)加川芎。有痰,用青州白丸子。(杂病中风。)头风,风热也,久则目昏。偏头风相火也,久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕,用钓藤散。肾虚头晕,六味丸。


(杂病虚劳。)头晕吐痰,养正丹;不应,八味丸。(杂病虚劳。)血虚,四物、参、苓、白术;不应,当归补血汤。(杂病劳倦。)气虚,四君、归、 ;不应,补中益气汤。(杂病劳倦。)肝木实,泻青丸。(杂病头痛。)虚用地黄丸。(杂病虚劳。)不应,川芎散。脾气虚,二陈、参、术、柴胡、升麻;不应,益气汤加茯苓、半夏。脾胃有痰,半夏白术天麻汤。风痰上涌,四神散。发热恶寒,八物汤。(杂病虚劳。)七情气逆,四七汤。伤湿而晕,除湿汤。(杂病中湿。)一妇素头晕,不时而作,月经迟而少,此中气虚弱,不能上升而头晕,不能下化而经少。用补中益气汤而愈。后因劳仆地,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子,一剂而愈。前证虽云气无所附,实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干,劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。


养正丹 治虚风头眩,吐涎不已。盖此药升降阴阳,补接真气,非止头眩而已。


黑铅 水银 硫黄(研) 朱砂(研,各一两)


上用建盏一只,火上熔铅成汁,次下水银,用柳杖子打停,取下歇少时,入二味打停,候冷取下,研为粉,以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸,枣汤吞下,空心食前,日二服。


钓藤散 (《本事》)治肝厥头晕。清头目。


钓藤 陈皮(去白) 半夏(汤洗七次,切片子) 麦门冬(去心) 茯苓(去皮) 茯神(去木)人参(去芦) 甘菊花 防风(去芦,各半两) 甘草(二钱半,炙) 石膏(一两)


上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至一盏,去滓热服,日进二服。


独活散 治妇人风眩,头疼呕逆,身体时痛,情思昏闷。


独活(一两) 白术(去芦) 防风(去芦) 细辛(去苗) 人参(去芦) 芎 荆芥(各七钱半)半夏(汤洗七次,切片子) 炙甘草 赤芍药(各半两) 石膏(二两)


上 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,薄荷七叶,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。


川芎散 治风眩头晕。


川芎 山药 白茯神(去木) 甘菊花(野菊不用) 人参(各半两,去芦) 山茱萸肉(一两)


上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进三服。


四神散 治妇人血风,眩晕头痛。


菊花 当归(去芦) 旋复花 荆芥穗(各等分)


上为细末,每服二钱,水一盏,葱白三寸,茶末一钱,煎至七分,通口服,良久,去枕仰卧少时。


《斗门方》 治血风头旋,或不知人事。


用喝起草嫩心阴干为末,酒服二钱,其功甚效。即前苍耳散。


治头旋如天动地转,名曰心眩。


胆矾一两,细研,用面饼剂一个拌匀,勒如骰子大,瓦上焙干。每服一骰,为末,灯心、竹茹煎汤调下。此去痰之法,当审而用之。


〔大〕妇人头眩,由气虚风入于脑,循脉引于目系,目系急而然也。邪甚则必癫。


《素问》云∶头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招摇,目瞑耳聋;


下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则在肝。下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛;上虚者,肝虚也,故肝虚则晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头痛不同也。


〔薛〕丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。若风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者,此七情虚火上逆也。若淫欲过度而眩晕者,此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者,此肝虚不能摄血也。有早起眩晕,须臾自定者,元气虚也,正元饮(杂病自汗。)下黑锡丹。(杂病头痛。)伤湿头晕,用肾着汤(杂病伤湿。)加川芎。有痰,用青州白丸子。(杂病中风。)头风,风热也,久则目昏。偏头风相火也,久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕,用钓藤散。肾虚头晕,六味丸。


(杂病虚劳。)头晕吐痰,养正丹;不应,八味丸。(杂病虚劳。)血虚,四物、参、苓、白术;不应,当归补血汤。(杂病劳倦。)气虚,四君、归、 ;不应,补中益气汤。(杂病劳倦。)肝木实,泻青丸。(杂病头痛。)虚用地黄丸。(杂病虚劳。)不应,川芎散。脾气虚,二陈、参、术、柴胡、升麻;不应,益气汤加茯苓、半夏。脾胃有痰,半夏白术天麻汤。风痰上涌,四神散。发热恶寒,八物汤。(杂病虚劳。)七情气逆,四七汤。伤湿而晕,除湿汤。(杂病中湿。)一妇素头晕,不时而作,月经迟而少,此中气虚弱,不能上升而头晕,不能下化而经少。用补中益气汤而愈。后因劳仆地,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子,一剂而愈。前证虽云气无所附,实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干,劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。


养正丹 治虚风头眩,吐涎不已。盖此药升降阴阳,补接真气,非止头眩而已。


黑铅 水银 硫黄(研) 朱砂(研,各一两)


上用建盏一只,火上熔铅成汁,次下水银,用柳杖子打停,取下歇少时,入二味打停,候冷取下,研为粉,以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸,枣汤吞下,空心食前,日二服。


钓藤散 (《本事》)治肝厥头晕。清头目。


钓藤 陈皮(去白) 半夏(汤洗七次,切片子) 麦门冬(去心) 茯苓(去皮) 茯神(去木)


人参(去芦) 甘菊花 防风(去芦,各半两) 甘草(二钱半,炙) 石膏(一两)


上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至一盏,去滓热服,日进二服。


独活散 治妇人风眩,头疼呕逆,身体时痛,情思昏闷。


独活(一两) 白术(去芦) 防风(去芦) 细辛(去苗) 人参(去芦) 芎 荆芥(各七钱半)


半夏(汤洗七次,切片子) 炙甘草 赤芍药(各半两) 石膏(二两)


上 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,薄荷七叶,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。


川芎散 治风眩头晕。


川芎 山药 白茯神(去木) 甘菊花(野菊不用) 人参(各半两,去芦) 山茱萸肉(一两)


上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进三服。


四神散 治妇人血风,眩晕头痛。


菊花 当归(去芦) 旋复花 荆芥穗(各等分)


上为细末,每服二钱,水一盏,葱白三寸,茶末一钱,煎至七分,通口服,良久,去枕仰卧少时。


《斗门方》 治血风头旋,或不知人事。


用喝起草嫩心阴干为末,酒服二钱,其功甚效。即前苍耳散。


治头旋如天动地转,名曰心眩。


胆矾一两,细研,用面饼剂一个拌匀,勒如骰子大,瓦上焙干。每服一骰,为末,灯心、竹茹煎汤调下。此去痰之法,当审而用之。