善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

吐逆

胃为水谷之海,上通乎咽,内而不出,如初发热有吐逆之证,此火邪犯胃,其气上逆,治之则易,若自出现以至收靥有是证者,乃疮集于咽门,攻于胃脘,吞咽不利,治之则难。由于不知预解咽喉之法,渐变为失音呛水,而不可救矣。初虞世云∶痘疮吐逆,无痰益黄散(脾)。有痰二陈汤(大科痰饮),或橘皮半夏汤。不止者加丁香(胃寒者、宜之,胃热、宜加芦根茅根枇杷叶黄连)。若吐而泻者,亦宜益黄散及陈氏木香散、异功散。


吐而身热烦渴,腹满喘,大小便涩,面赤者,当利小便。不瘥者,宣风散下之(痘发热)。〔薛〕前证,若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干,饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹茹汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜枳术丸。如初发热,暴吐不止,此火气上逆也,茱连散主之。


茱连散


黄连(半两) 吴茱萸(二钱)


上二味,同炒,研细末。每服半钱,生姜汤调服。


橘皮汤


橘皮(半留白,半去白,炒,二钱) 半夏(一钱) 白茯苓(一钱半)


上锉细。加生姜五分,水一盏,煎七分,去滓,温服。


橘皮汤 治呕吐不止,饮食不入。


陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)


上,水煎,作三四次服之。


橘皮半夏汤


橘皮 半夏(等分)


上,每服三钱,姜枣水煎。


如因饮水过多而呕吐者,此水逆也,五苓散主之。


如因伤食而呕吐者,以丁香脾积丸微利之。


如无上证而呕哕者,人以胃气为本,胃者土也,土败则木来侮之,今木挟相火之势,上乘乎胃,其气自脐下直犯清道,上出于贲门胃上口也,微则干呕,甚则哕,土败之象也。《太素》曰∶弦绝者其声嘶败,木陈者其叶落,病深者其声哕,短针无取,毒药无攻,谓不治也。


附方


丁香煮散 治脾胃虚冷,呕吐不食。


丁香(不见火) 红豆 甘草 干姜 青皮 川乌(去皮) 陈皮 良姜 胡椒 益智(各等分)


上锉散。每服三钱,用水一盏,生姜三片,煎六分,加盐一捏,不拘时服。


加味鼠粘子散 治咽中有疮,作呕。


桔梗 射干 山豆根 防风 干葛 陈皮 荆芥 连翘水煎,细细呷之。


灯心竹叶汤 治干呕。


竹叶(三十片) 灯心(三十根)


水煎服。


秘方治呕吐并吐泻不止,水谷不纳者,速效。


用多年灶心赤色土,为细末,每服二钱,米饮调下,小儿只一钱。