善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

胎气上逼

妊娠将理失宜，或七情郁怒，以致气逆，多有上逼之证。若气逆气实而胀逼者，宜解肝煎。若胃寒气实而逼者，宜和胃饮。


解肝煎（见安胎）


和胃饮（见经期腹痛）


若胃火兼滞者，宜枳壳汤。若脾虚兼滞者，宜紫苏饮。


枳壳汤（见安胎）


紫苏饮（见安胎）


如脾虚而气不行者，宜四君子汤，甚者，八珍汤。若脾气虚而兼寒者，宜五君子煎。若脾肾虚寒不行者，宜理阴煎。若脾肾气虚兼火者，宜逍遥散，或加黄芩、枳壳、砂仁。


四君子汤（见血虚经乱）


八珍汤（见经不调）


五君子汤（见崩淋经漏不止）


理阴煎（见血寒经迟）


逍遥散（见经期腹痛）


若胎死腹中，冷气上逼，呕恶面青者，治如后“胎动欲堕”条。


一方∶治胎气上逼，热痛下血，或烦闷困笃。用葱二十茎，水浓煮饮之。胎未死即安胎；已死即下。未效再服。若胎动烦躁，唇口青黑，手足厥冷，须用当归汤（按∶葱，味辛性平，除能达表和里之外，兼有通阳活血，发汗利尿的作用。本方有加川芎者；有用银器同米煮粥及作羹服食者，可参考）。


《良方》当归汤（见《妇人规古方》）治胎动烦躁，或生理不顺，唇口青黑，手足厥冷。


当归 人参（各二三钱） 阿胶（炒） 甘草（炒各一钱） 连根葱白（一握）


上，水四碗，煎四味至半，去渣，下葱再煎一碗，分二服。


胎动气逆，上逼心肺，以致气寒不转闷乱喘促，此调养失宜，气血不和也。子悬是胎气不和，此因气血不调，以致胎动不安也。


胎气上逆。紫苏饮。（散三。）当归芍药汤。（补十。）


肝火内热。加味逍遥散。（补二十一。）


胃火上逆。四物汤去川芎，加山栀、黄芩、甘草。（补七。）


脾气不舒。加味归脾饮。（补三。）


饮食无味。六君子汤。（补一。）


脾胃虚寒。五君子汤。（补十四。）


风邪胜，喘不能卧。参苏饮。（和十三。）


火动其胎，逆上作喘。黄芩、香附，末，用砂仁煎汤下。


肾气不归元，上乘于肺而作喘。生脉散，都气饮，加阿胶。（补二十三、补二十四。）


胎气上逼，热痛下血，以致烦闷困笃。葱二十茎，浓煎饮之，胎死即下，未死即安。


妊娠将养如法，则气血调和，胎安，而产亦易。否则胎动气逆，临产亦难，且危矣。治宜芩术汤加阿胶。


芩术汤


子芩（三钱） 白术（蜜炙，一钱五分）


上加阿胶（炒珠）一钱，水煎服。


风邪加干姜、豆豉各一钱。寒加葱白三茎。热加天花粉一钱。寒热加柴胡一钱。项强加葱白三茎。温热、腹痛加白芍一钱。腹胀加浓朴（姜制）一钱。下血加熟艾、地榆各一钱。腰痛加杜仲（盐水炒）。惊悸加黄连一钱。烦渴加麦冬（去心）一钱、乌梅一个。思虑太过加茯神一钱。痰呕加旋复花、川贝母（去心）一钱，或酌用半夏曲一钱。劳役加黄 一钱。气喘去白术加香附（制）一钱。便燥加麻仁一钱。素惯难产，加枳壳（麸炒）、苏叶各一钱。素惯堕胎加杜仲（盐水炒）一钱。若素血虚加川芎、当归各二钱。