善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

胎毒发丹

胎毒发丹者，因胎毒内伏，或频浴热汤，或着烘衣，或乳母饮食七情，内热助邪为患，发于头面四肢，延及胸腹，色赤游走不定。古人云∶从四肢起入腹囊者，皆不治。当急令人随患处，遍吮毒血，各聚一处，砭出之，急服活命饮。惟百日内忌砭，以其肌肉难任也。若发散过剂，表虚热而赤不退者，用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂，胃气受伤，而热赤不退者，用异功散加柴胡、升麻；或兼发搐等症，用四君、升麻、当归、钩藤钩，若复行攻毒，必致不起。头额间患者，当卧镰砭之。


史少参孙二岁，丙申正月，阴囊赤肿，余作胎毒治瘥，后患发热痰盛等症，诊其母有郁火血热，用解郁凉血之药，子母俱服而愈。至六月初患吐泻，两眼 动，或投参、术之类，不应，以为慢惊，欲用附子药，请余议，视其寅卯关脉赤，此属风热伤脾，用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬，颈患热毒，脓出贴药，忽暴风启户，实时发热，翌日，头面黯肿如斗，两耳浓寸许，此风邪上攻，血得热而沸腾也，急砭两额，出黑血三盏许，随用清热化毒汤，黯肿十退七八，翌日复砭，则血不甚黑矣，仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法，或作破伤风治，必死。


一小儿四肢患之，外势虽轻，内则大便秘结，此患在脏也。服大连翘饮，敷神效散而瘥。


一小儿患之赤晕走彻遍身，难以悉砭，令人吮四肢胸背数处，使毒血各凝聚而砭之，先用活命饮，米酒调二服，又以金银花、甘草节为末，用人乳汁调服渐愈。月余后，两足皆肿，仍砭之，服前药而痊。数日后，两足复赤，或用犀角解毒丸之类，致乳食不进，肚腹膨胀，此复伤脾胃而然也，敷神功散，服补中益气汤加茯苓而痊。


一小儿腿如霞片，游走不定，先以麻油涂患处，砭出恶血，其毒即散，用九味解毒散而安。


一小儿臂患之，砭出毒血而愈。惑于人言，服护心散，以杜后患，服之吐泻腹胀，患处复赤，手足并冷，余谓此脾胃虚弱，前药复伤，用六君子汤一剂顿愈，又以异功散加升麻、柴胡而痊。


一小儿患此，砭之而愈，但作呕不食，流涎面黄，余谓此脾气虚弱，用异功散加升麻治之，吐止食进；又用补中益气汤，涎收而安。


一小儿患此，砭之而愈，翌日发搐作呕，手足并冷，此胃气虚而肝木侮之，用异功散加藿香、木香，诸症顿止，又用异功散加升麻、柴胡而痊。


一小儿患此，砭之而愈，但面赤作呕饮冷，余谓胃经热毒未解，先用仙方活命饮，又用清热消毒散，各一剂而愈。


一小儿腿上患之，神思如故，乳食如常，余谓毒发于肌表，令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒凉，内服峻剂，腹胀不乳而死。


一小儿遍身皆赤，砭之，投以解毒药而愈。


一小儿患此，二便不利，阴囊肚腹俱胀，急用砭法，随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末，时用热酒调服至两许，二便俱通，诸症顿退，却去三味，仍前时服而愈。


一小儿患此，二便不利，腹胀咳嗽，用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末，时时热酒调服，二便随通，遍身出汗，诸症顿退，鼻息似绝，气无以动，时或似躁，此邪气去而元气虚也，急用当归补血汤而愈。


砭法 治丹毒赤色，游走不定，令口吮毒血，各聚一处，用细瓷器击碎，取有锋芒者，以箸头劈开夹之，用线缚定。两指轻撮箸头，稍令磁芒对聚血处，再用箸一根，频击刺出毒血，轻者止用口吮出毒，用药敷之。如患在头者，不用砭法，止宜用针，卧倒挑患处，以出毒血，迟则毒血入腹，而难起矣。


神功散 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者，砭后不可用，恐砭后皮肤既破，草乌能作痛也。


仙方活命饮（方见热毒疮疡）


清热化毒汤


清热消毒散（方见热毒口疮）


柴胡清肝散（方见胁痈）


补中益气汤（方见内钓）


小柴胡汤（方见痉症）


大连翘饮（方见臂痈）


柴芍参苓饮（方见天蛇毒）


九味解毒散（方见黄水粘疮）


史演山曰．胎毒发丹者．因胎毒内伏．或频浴热汤．或着烘衣．或乳母饮食．七情内热．助邪为患．发于头面四肢．延及胸腹．色赤．游走不定．古人云．从四肢起入腹囊者．皆不治．当急令人随患处遍吮．毒血各聚一处．砭出之．急服活命饮．惟百日内忌砭．以其肌肉难任也．若发散太过．表虚热而赤不退者．用补中益气汤．加防风、白芷．寒凉过剂．胃气受伤．而热赤不退者．异功散加升、柴．或兼发搐等症．用四君加升、归、钩藤．若复用攻毒．必致不起．头额间患者．当砭之．


〔薛〕胎毒发丹者，因胎毒内伏，或频浴热汤，或着烘衣，或乳母饮食七情内热，助邪为患。发于头面四肢，延及胸腹，色赤，游走不定。古人云从四肢起入腹囊者皆不治，当急令人随患处遍吮毒血，各聚一处砭出之，急服活命饮，惟百日内忌砭，以其肌肉难任也。若发散过剂，表虚热而赤不退者，用补中益气汤加防风、白芷。


寒凉过剂，胃气受伤而热赤不退者，用异功散加柴胡、升麻。或兼发搐等证，用四君、升麻、当归、钓藤钩。若复用攻毒，必致不起。头额间患者，当卧镰砭之。


一小儿患丹，赤晕走彻遍身，难以悉砭，令人吮四肢胸背数处，使毒血各凝聚而砭之，先用活命饮末酒调二服，又以金银花、甘草节、为末，用人乳汁调服渐愈。月余后两足皆肿，仍砭之，服前药而痊。数日后两足复赤，或用犀角解毒丸之类，致乳食不进，肚腹膨胀。此复伤脾胃而然也，敷神功散，服补中益气汤加茯苓而痊。一小儿腿如霞片，游走不定。先以麻油涂患处，砭出恶血，其毒即散，用九味解毒散而安。一小儿，臂患之，砭出毒血而愈，惑于人言，服护心散以杜后患，服之，吐泻腹胀，患处复赤，手足并冷。余谓此脾胃虚弱，前药复伤。用六君子汤一剂顿愈，又以异功散加升麻、柴胡、而痊。一小儿腿上患之，神思如故，乳食如常。余谓毒发于肌表。令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒凉，内服峻剂，腹胀不乳而死。一小儿患此，二便不利，阴囊肚腹俱胀急。用砭法，随以活命饮加漏芦、木通、大黄、为末，时用热酒调服，至两许，二便俱通，诸证顿退，却去三味，仍前时服而愈。一小儿患此，二便不利，腹胀咳嗽。用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末，时时热酒调服，二便随通，遍身出汗，诸证顿退，鼻息似绝，无气以动，时或似躁。此邪气去而元气虚也，急用当归补血汤而愈。砭法，治丹毒赤色游走不定，令口吮毒血，各聚一处，用细瓷器击碎，取锋芒者，以箸头劈开夹之，甩线缚定，两指轻撮箸头，稍令瓷芒对聚血处，再用箸一根频击，刺出毒血。轻者止用口吮出毒，用药敷之。


如患在头者不用砭法，止宜用针卧倒挑患处，以出毒血，迟则毒血入腹而难起矣。


神功散治丹毒最效，若砭后毒甚者宜用，如毒轻者，砭后不可用，恐砭处皮肤既破，草乌能作痛也。（方见前条。）