善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

牡蛎

「释名」牡蛤、蛎蛤、古贲。


「气味」咸、平、微寒、无毒。


「主治」


1、心脾气痛，有痰。用牡蛎煅成粉，酒送服二钱。


2、疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲，等分为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服五十丸，温水送下。


3、气虚盗汗。用牡蛎粉、杜仲，等分为末。每服一匙，酒送下。


4、产后盗汗。用牡蛎粉、麦麸（炒黄）等分。每服一钱，猪肉汤调下。


5、消渴饮水。用黄泥封固牡蛎，煅赤，研为末。每服一钱，活鲫鱼煎汤调下。


6、百合变渴（由伤寒转成百合病，如寒无寒，如热无热，欲卧不卧，欲行不行，欲食不食，口苦，小便赤，一般服药则有吐泻，变成渴疾，久治不愈）。用牡蛎（熬）二两、栝楼根二两，共研为末。每服一匙，米汤调下。一天服三次。


7、病后常流鼻血。用牡蛎十分、石膏五分，共研为末。每服一匙，酒关下。亦可加蜜作丸子吃，一天三次。


8、小便淋闭（服治血药无效者）。用牡蛎粉、黄蘖（炒），等分为末。每服一钱，小茄香汤送下。


9、小便数多。用牡蛎五两，加小便三升，煎成二程式，分三次服。极效。


10、梦遗便溏。用牡蛎粉。加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，米汤送下。一天服二次。


11、阴囊水肿。用牡蛎煅粉二两、干姜（炮）一两，共研为末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅为愈。又方：改冷水调糊为葱汁，白面同调。不儿不用干姜。


12、月经不止。用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团，再煅再研，加米醋调艾叶末熬膏，做成丸子，如梧子大。每服四、五十丸，醋汤送下。


13、刀伤出血。用牡蛎粉敷涂。


14、痈肿初起。用牡蛎粉末调水涂搽。药干即换。


15、瘰疬。用牡蛎煅过，研为末。取四两，加玄参末三两，和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸，酒送下。一天服三次，服尽除根。又方：瘰头疬不知已破未破，用牡蛎四两，甘草一两为末。每服一钱，饭后服，茶汤调下。其效极验。



涩肠，补水，软坚


咸以软坚，化痰，消瘰 结核，老血瘕疝；涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗（或同麻黄根、糯米为粉扑身，或加入煎剂）固大、小肠；微寒以清热补水，治虚劳烦热，温疟赤痢，利湿止渴，为肝、肾血分之药（王好古曰∶以柴胡引之，去胁下硬；茶引之，消颈核；大黄引之，消股间肿；以地黄为使，益精收涩，止大小便利；以贝母为使，消积结）。盐水煮一伏时， 粉用。亦有生用者，贝母为使。恶麻黄、辛夷、吴茱萸。得甘草、牛膝、远志、蛇床子良（海气化成，纯雄无雌，故名牡）。


牡蛎（图缺）


味属咸寒．退热潜阳生可贵．性多涩固．疗崩敛汗 相宜．兼之燥湿软坚．瘰 结痰皆易散．且又益阴补水．骨蒸遗滑尽能瘳．（牡蛎．出海中．形如大螃．其壳只有一片．而无对偶．故为之牡．咸寒入肾．能益阴潜阳．退虚热．软坚痰． 之则燥而兼涩．又能固下焦．除湿浊．敛虚汗．具咸寒介类之功．有重镇摄下之意．外用内用．均可推想耳．）


（本经上品）


经云∶骨气以精，谨道如法，长有天命。


【气味】咸寒，无毒。


【主治】主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠 ，女子带下赤白。久服强骨节，杀邪鬼，延年。


【核】曰∶出东海池泽，及南海、广、闽、永嘉、海旁皆有之。初生时，假水沫傍石，向日者渐结成形，大如拳石，四面渐长至数丈，或数十丈。 如房，房多左顾，崭岩如山，联系不动，房中有肉，大者如马蹄，小者如指面，名曰蛎黄。潮来房开，潮去房阖，阖时纳小虫以充腹。一种形圆如龟壳，大小皆夹砂石。丈夫服之令无髭也。修治∶每用左顾者二十四枚，以东流水一斗，入盐二两，煮一伏时，再入火中 赤，研粉，以琥珀吸引，随手便起。


先人云∶牡蛎单生无偶，而左顾者，当属一阳，故本经所主，皆少阳所生病也。然须水饮之因，成坚固之象者，始相合也。又评药云∶假无成有，泡幻立坚，水中之金，关津之键。


【 】曰∶此湿生也。湿以合感，敛水之融，摄山之结，合感成形者也。但 联系，坚固不迁，宛若山水之附赘悬疣耳。其启闭候潮，诚应开阖之关键，阴阳之枢纽者，故名牡。


牡者，门牡也。蛎者，金坚之用也。味咸气寒，体于水而用于水，不离水相故尔。伤寒寒热者，一阳枢象之是动。温疟洒洒者，一阳枢象之所生；惊恚怒气者，一阳上逆之从开；带下赤白者，一阳下逆之不阖；拘缓鼠 者，一阳之不能从开从阖也。所谓门牡自亡，则开阖不得。久服强骨节者，假水融结，俨如人骨，象形巽入，骨气以精。杀邪鬼者，奇生无偶，玉衡左旋，生阳偏胜，阴屈自敛。延年者， 留成丹，饵之则仙，水凝为质，自可延年。


（有言百岁雕所化，则亦化生矣。然百岁雕不易得，何牡蛎之多也。如雀之为蛤，特一端之变现，非尝也。


牡，有因无牝而名者，有因不生子蔓而名者，有生子而根乃生苗而名者。此属湿生，亦属化生，即谓无雄亦可。段成式以牡丹驳之，又谓无目，更何顾盼，不知情意之所向即为顾，岂必定以目视，此皆拘执不圆通，不可以格物论古者。天道左旋，蛎房左顾，揆度奇衡，道在于一，枢机之象乎。所主诸疾，咸属去来不定，盖去来不定，正从开从阖之枢象也。不独入少阳，亦入少阴矣。故《内经》鼠 淡阴 疟淋露之疾，皆名曰寒热病，则本经寒热两字，当贯通章，枢机之义，昭然可见矣。）


气味咸平，微寒，无毒。主治伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠 ，女子带下赤白。久服强骨节，杀邪鬼延年。


（牡蛎出东南海中，今广闽、永嘉、四明海旁皆有之，附石而生， 相连如房，每一房内有肉一块，谓之蛎黄，清凉甘美，其腹南向，其口东向，纯雄无雌，故名曰牡，粗大而坚，故名曰蛎。）


牡蛎假海水之沫，凝结而成形，禀寒水之精，具坚刚之质。太阳之气，生于水中，出于肤表，故主治伤寒寒热，先热后寒，谓之温疟。皮毛微寒，谓之洒洒。太阳之气，行于肌表，则温疟洒洒可治也。惊恚怒气，厥阴肝木受病也。牡蛎南生东向，得水中之生阳，达春生之木气，则惊恚怒气可治矣。生阳之气，行于四肢，则四肢拘缓自除。鼠 乃肾脏水毒，上淫于脉。牡蛎味咸性寒，从阴泄阳，故除鼠 。女子带下赤白，乃胞中湿热下注。牡蛎禀水气而上行，阴出于阳，故除带下赤白。具坚刚之质，故久服强骨节。纯雄无雌，故杀邪鬼。骨节强而邪鬼杀，则延年矣。


涩肠、补水、软坚．


咸以软坚化痰．消瘰 结核．老血瘕疝．涩以收脱．治遗精崩带．止嗽敛汗．（或同麻黄根为粉扑身、或加入煎剂．）固大小肠．微寒以清热补水．治虚劳烦热．温疟赤痢．利湿止渴．为肝肾血分之药．（好古曰∶以柴胡引之、去胁下硬、茶引之、消颈核、大黄引、消股间肿、以地黄为使、益精收涩、止小便利、以贝母为使、消结积．）虚而热者宜之．有寒者禁与．海气化成．潜伏不动．（故体用皆阴．）盐水煮一伏时． 粉．亦有生用者．贝母为使．


恶吴萸、细辛、麻黄．得蛇床、远志、牛膝、甘草良．肉名蛎黄．（味美且益人、为海错上品．）


咸微寒涩，体用皆阴，入肝肾血分，软坚化痰，收脱敛汗，清热补水，固肠利湿止渴。


见肝寒。


味咸．入足少阴经．功专软坚降逆止汗．得柴胡去胁下硬．得松萝茶消项上结核．得大黄消股间肿．得地黄涩精．得元参甘草腊茶治瘰 奇效．亦有加贝母者．有寒者忌用．用生用俱可．贝母为使．恶吴萸细辛麻黄．得蛇床远志牛膝甘草良．肉名蛎黄甚美．



味咸，平、微寒，无毒。主治伤寒，寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠 ，女子带下赤白。除留热在关节、荣卫虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，治泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。久服强骨节，杀邪鬼，延年。一名蛎蛤，一名牡蛤。生东海池泽。采无时。（贝母为之使，得甘草、牛膝、远志、蛇床良，恶麻黄、吴茱萸、辛夷。）


是百岁雕所化，以十一月采为好，去肉，二百日成。今出东海，永嘉、晋安皆好，道家方以左顾者是雄，故名牡蛎；右顾则牝蛎尔。生着石，皆以口在上，举以腹向南视之，口邪向东则是。或云以尖头为左顾者，未详孰是？例以大者为好。又出广州，南海亦如此，但多右顾不用尔。丹方以泥釜，皆除其甲口，止取 如粉处尔。世用亦如之，彼海人皆以泥煮盐釜，耐水火而不破漏。（《大观》卷二十，《政和》四一二页）


气平微寒．味咸．无毒．主伤寒．寒热．温疟洒洒．惊恚怒气．除拘缓鼠 ．女子带下赤白．久服强骨节．杀邪鬼．延年．（盐泥固 ）


牡蛎气平微寒．禀天秋冬金水之气．入手太阴肺经、足太阳寒水膀胱经．味咸无毒．得地北方之水味．入足少阴肾经．气味俱降．阴也．冬不藏精．水枯火旺．至春木火交炽．发为伤寒热病．病在太阳寒水．所以寒热．其主之者．咸寒之味入太阳．壮水清火也．夏伤于暑．但热不寒．名为温疟．温疟阴虚．阴者中之守．守虚所以洒洒然也．其主之者．咸寒可以消暑热．气平入肺．肺平足以制疟邪也．肝虚则惊．肝实则恚怒．惊者平之．恚怒降之．气平则降．盖金能制木也．味咸足以软坚．平寒可除拘缓．故主鼠 ．湿热下注于肾．女子则病带下．气平而寒．可清湿热．所以主之．久服强骨节．咸平益肺肾之功也．杀邪鬼．气寒清肃热邪之力也．能延年者．固涩精气之全功也．


【制方】


牡蛎同龙骨、桂枝、白芍、甘草、姜、枣．治梦泄． 同黄 、麻黄根．治盗汗．同元参、研．米醋搜成团．再 研．以米醋调艾末熬膏丸．醋汤下．治月水不止．



（一名蛎蛤）味咸，气平、微寒。无毒。系咸水结成，居海旁不动。（天生万物皆有牝牡，惟蛎是咸水结成块，然不动阴阳之道何从而生？经言牡者，非指为雄，正犹牡丹之牡同一义也。）小乃 ，大则崭岩。（始生不如拳石，四面渐长，二三丈者如山崭岩。）口向上如房相连，肉藏中随房渐长。（每一房有蚝肉一块，肉之大小随房渐长。）海潮辄至，房口悉开。涌入小虫，合以克腹。海人欲取其肉，凿房火迫得之。（以锥凿房，用烈火迫开，方得挑取其肉。）入药拯 ，除甲并口。采 如粉之处，得左顾大者尤良。（左顾之说诸注不同。


一云∶取蛎向南视之，口斜向东者是。一云∶头尖者是，俱无证据，惟大者为上。）火 微红，杵罗细末。宜蛇床、牛膝、甘远（甘草、远志，）恶吴茱、麻黄、辛夷。入少阴肾经，以贝母为使。能软积癖，总因味咸。茶清引消结核疽，柴胡引去胁下硬。同大黄泻热， 肿即平；同熟 益精，尿遗可禁。麻黄根共作散，敛阴汗如神；川杜仲共煎汤，固盗汗立效。髓疽日深嗜卧，泽泻和剂频调。又单末蜜丸水吞，令面光时气不染。摩宿血，消老痰。闭塞鬼交精遗，收涩气虚带下。肉炙令沸，去壳食佳。海族之中，亦为上品。美颜色，细肌肤，补虚劳，调血气。若和姜醋生啖，酒后烦渴亦驱。


（蚌蛤）入肾涩精固气化痰软坚


牡蛎（专入肾。兼入肝）。咸涩微寒。功专入肾。软坚化痰散结。收涩固脱。故瘰 结核。血瘕遗精崩带。咳嗽盗汗。遗尿滑泄。燥渴温疟赤痢等症。皆能见效。（权曰。病虚而多热。宜同地黄小草用之。好古曰。牡蛎入足少阴为软坚之剂。以柴胡引之。能去胁下硬。以茶引之。能消项上结核。以大黄引之。能消股间肿。以地黄为使。能益精收涩止小便。肾经血分之药也。成无己曰。牡蛎之咸。以消胸膈之满。以泄水气。使痞者消硬者软也。元素曰。壮水之主以镇阳光。则渴饮不思。故蛤蛎之类能止渴也。）然咸味独胜。走肾敛涩居多。久服亦能寒中。或生用。盐水煮 成灰用。此本海气化成。纯雄无雌。故曰牡蛎。贝母为使。得甘草牛膝远志蛇床子良。恶麻黄辛夷吴茱萸。伏 砂。



须烧为粉用，兼以麻黄根等分同捣，研为极细末粉。盗汗及阴汗，本方使生者，则自从本方左顾。经中本不言，只从陶隐居说。其《西阳杂俎》已言∶“牡蛎言牡，非为雄也。


且如牡丹，岂可更有牝丹也？今则合于地，人面向午位，以牡蛎顶向子，视之口，口在左者为左顾。”此物本无目，如此，焉得更有顾盼也。


【气味】


咸平微寒无毒．入足少阴经．


【主治】


化痰 坚．清热除湿．止心脾气痛．痢下赤白浊．消疝瘕积块瘿疾结核．以柴胡引之能去胁下硬．以茶引之能去顶上结核．以大黄引之能消股间肿．以地黄引之能益精收涩止小便多．乃肾经血分之药也．故成无已云．牡蛎之咸．以消胸膈之满．以泄水气．又云壮水之主．以制阳光．则渴饮不思．故牡蛎又能止渴也．


咸平微寒无毒。 赤用，左顾者良。


《本经》主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠 ，女子带下赤白。


发明 牡蛎入足少阴，为软坚之剂。以柴胡引之去胁下痛。以茶引之消项上结核。以大黄引之消股间肿。以地黄引之益精收涩，止小便。肾经血分药也。《本经》治伤寒寒热，温疟洒洒，是指伤寒发汗后寒热不止而言，非正发汗药也。仲景少阳病犯本，有柴胡龙骨牡蛎汤。《金匮》百合病变渴有栝蒌牡蛎散，用牡蛎以散内结之热，即温疟之热从内蕴。惊恚之怒气上逆，亦宜咸寒降泄为务。其拘缓鼠 ，带下赤白，总由痰积内滞，端不出软坚散结之治耳。今人以牡蛎涩精而治房劳精滑则虑其咸降，治亢阳精伤又恐其敛涩。惟伤寒亡阳汗脱，温粉之法最妙。其肉糟制，即蛎黄酱也。


得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。贝母为之使。恶麻黄、吴茱萸、辛夷。伏 砂。


咸，平，微寒，涩。入足少阴经血分。主泄精带下，逐虚痰宿血，除梦交，治温疟，止遗溺，散喉痹。收往来潮热，消胸膈胀满。凡肝虚阳升于顶者，得此降之，而阳自归也。得杜仲，止盗汗。（加麻黄根更好。）得玄参，治男女瘰 。


得柴胡，治腹痛。配大黄，消痈肿。配鳖甲，消胁积。和贝母，消痰结。合花粉，消瘿瘤，并治伤寒百合变渴。同干姜末，水调，涂阴囊水肿。（热如火，若干燥再涂之，小便利自愈。）


研。久服寒中。


〔咸寒，入肝、肾二经。火 ，或童便、或醋淬之。〕盗汗梦遗，便浊均收，溺频带下，崩淋并简，〔皆取其咸能走血，咸能入肾，寒能除热，涩能固脱也。又咸能软坚，故又有化痰消瘰 积块之功。〕虚而热者宜之。


有寒者勿用。。


【本经】味咸平。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服，强骨节，杀邪气，延年。一名蛎蛤，生池泽。


味咸，微寒，性涩，入手少阴心、足少阴肾经。降胆气而消痞，敛心神而止惊。


《伤寒》牡蛎泽泻散，牡蛎、泽泻、海藻、蜀漆、葶苈、商陆根、栝蒌根等分。为散，白饮和服方寸匕。小便利，止服。治大病差后，从腰以下有水气者。大病新瘥，汗下伤中，之后脾阳未复，不能行水，从腰以下，渐有水气。牡蛎、栝蒌，清金而泻湿，蜀漆、海藻，排饮而消痰，泽泻、葶苈、商陆，决州都而泻积水也。


《伤寒》小柴胡汤，方在柴胡。治少阳伤寒，胁下痞硬，去大枣，加牡蛎，以其软坚而消痞也。


柴胡桂枝干姜汤方在干姜。用之治少阳伤寒，汗下后胸胁满结者，以其化结而消满也。《金匮》栝蒌牡蛎散方在栝蒌。用之治百合病，渴不差者，以其凉金而泻热也。白术散方在白术。用之养妊娠胎气，以其消瘀而除烦也。


《金匮》桂枝龙骨牡蛎汤、《伤寒》桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤诸方并在龙骨。皆用之，以其敛神而止惊也。


牡蛎咸寒降涩，秘精敛神，清金泻热，安神魂而保精液。凡心悸神惊、遗精盗汗之证皆医，崩中带下，便滑尿数之病俱疗。善消胸胁痞热，缘少阳之经，逆而不降，则胸胁硬满，而生瘀热，牡蛎降摄君相之火，甲木下行，经气松畅，硬满自消。一切痰血癥瘕、瘿瘤瘰疬之类，得之则化，软坚消痞，功力独绝，粉身止汗最良。


煅粉，研细用。



按《广州记》云∶出南海水中。主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤阴热疾，能补养，安神，治孩子惊痫。久服轻身。用之炙令微黄色熟后，研令极细，入丸散中用。（《大观》第二十卷，6页；《政和》412页，《纲目》1638页）


味咸，性微寒无毒，入肾经。主遗泄带下，喉痹咳嗽，营卫虚热，去来不定，心胁下老痰痞积，宿血温疟，疮肿结核。贝母为使，喜甘草、牛膝、远志、蛇床、恶麻黄、吴茱萸、辛夷，火？微红，杵绝细用。


按∶牡蛎本是咸水结成，故专归肾部，软坚收敛之剂也。


雷公云∶有石牡蛎，头边皆大小甲沙石真似牡蛎，只是圆如龟壳。海牡蛎可用，只是丈夫服之，令人无髭。真牡蛎火？过，用？试之，随手走起者是也，？是万年琥珀。凡修事先用二十个，以东流水入盐一两，煮一伏时，后入火中烧退赤，入钵中研如粉用。


雷公云∶有石牡蛎、石鱼蛎、真海牡蛎。石牡蛎者，头边背大，小甲沙石，真似牡蛎，只是圆如龟壳；海牡蛎使得，只是丈夫不得服，令人无髭；真牡蛎，火？白炮，并用？试之，随手走起，可认真是。万年珀，号曰？，用之妙。


凡修事，先用二十个，东流水，盐一两，煮一伏时；后，入火中烧令通赤；然后入钵中研如粉用也。


微寒，无毒．主除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，老血，涩大小肠，止大小便，治泄精，喉痹、咳嗽、心胁下痞热．一名牡蛤．生东海，采时．（贝母为之使，得甘草、牛膝、远志、蛇床良．恶麻黄、吴茱萸、辛夷．）


《本经》原文∶牡蛎，味咸，平．主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠 ，女子带


味咸，平，微寒，无毒。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠 ，女子带下赤白，除留热在关节，荣卫虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泻精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。久服强骨节，杀邪鬼，延年。一名蛎蛤，一名牡蛤。生东海池泽，采无时。


童便浸七日，硫黄末醋调涂，黄土裹 ，止梦遗赤白浊，补肾安神，除盗汗，消痰块。


牡蛎咸寒除寒热，止渴止嗽宽胸胁，定惊收汗涩血精，更疗痈肿及疽甲。


牡，雄也，咸水结成。又云∶百岁鹏化成。无毒。入足少阴经。主伤寒寒热，温疟洒洒。除留热在关节及荣卫虚热，去来不定。止烦渴，疗咳嗽，除心痛气结，胁下痞热。定惊恚怒气，止盗汗，泻水气，除老血，涩大小肠。男子虚劳之损，遗精梦泄，补肾正气，病患虚而多热者，加而用之。女子崩中、赤白带下，疗一切痈肿鼠 ，瘰 喉痹，甲疽脓血疼痛，小儿惊痫。久服强骨节，除拘缓，杀鬼延年。本草云∶咸为软坚之剂，以柴胡引之，故能去胁下硬；以茶引之能消结核；以大黄引之，能除股间肿；以麻黄根、蛇床子、干姜为佐，能去阴汗，以地黄为使，能益精收涩止小便。本肾经药也。取壳以顶向北，腹向南视之，口斜向东者为左顾。尖头大者胜。先用盐水煮一时，后入火 红研粉用。贝母为使，恶麻黄、吴萸、辛荑，得甘草、牛膝、远志、蛇床子良，肉主虚损调中，解丹毒，美颜色。于火上炙，令沸，去壳食，或姜醋淹生食之。海族中最美且贵者，海牡蛎，丈夫食之无须。


味咸平。


主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服，强骨节，杀邪气，延年。一名蛎蛤，生池泽。


《名医》曰：一名牡蛤，生东海，采无时。


案《说文》云：虿，蚌属。似螊，微大，出海中，今民食之，读苦赖又云：蜃属，有三，皆生于海，蛤厉，千岁雀所化，秦谓之牡蛎。



（一）火上炙，令沸。去壳食之，甚美。令人细润肌肤，美颜色。〔心·嘉〕


（二）又，药家比来取左顾者，若食之，即不拣左右也。可长服之。海族之中，惟此物最贵。北人不识，不能表其味尔。〔嘉〕



按∶此药参见本书“麻蓝”条，《本经》首载此药。



味咸，平、微寒，无毒。主伤寒，寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠 ，女子带下卫虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心肋下痞热。


久服强骨节，杀邪鬼，延年。一名蛎蛤，一名牡蛤。生东海池泽，采无时。


贝母为之使，得甘草、牛膝、远志、蛇床良，恶麻黄、吴茱萸、辛荑。是百岁雕所化，以十一月采为好，去肉，二百日成。今出东海，永嘉、晋安皆好。道家方以左顾者是雄，故名牡蛎；右顾则牝蛎尔。生着石，皆以口在上，举以腹向南视之，口邪向东则是。或云以尖头为左顾者，未详孰是？例以大者为好。又出广州，南海亦如此，但多右顾不用尔。


丹方以泥釜，皆除其甲口，止取 如粉处尔。俗用亦如之，彼海人皆以泥煮盐釜，耐水火而不破漏。


生能补肝滋肾，敛精止汗。


凡应表之症，用龙牡贻害非细。


主治胸腹之动也，旁治惊狂烦躁。


【考证】


桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰∶惊狂、起卧不安。


以上一方，牡蛎五两。


牡蛎汤，证不具也。（说在互考中）


以上一方，牡蛎四两。


牡蛎泽泻散，证不具也。（说在互考中）


以上一方，牡蛎诸药等分。


柴胡姜桂汤证曰∶微烦。


以上一方，牡蛎三两。


以上一方，牡蛎二两，而亦四两之例。


柴胡加龙骨牡蛎汤证曰∶烦惊。


以上一方，牡蛎一两半。（说在外传中）


上历观此诸方，牡蛎所治惊狂烦躁，似与龙骨无复差别。为则从事于此也久之，始知牡蛎治胸腹之动矣，学人亦审诸。


【互考】


牡蛎黄连龙骨同治烦躁，而各有所主治也。膻中黄连所主也，脐下龙骨所主也，而部位不定、胸腹烦躁者，牡蛎所主也。


牡蛎汤条曰∶疟。牡蛎泽泻散条曰∶有水气。其所举之证，盖不具也。以他例推之。喘急息迫，而胸中有动者，牡蛎汤主之也。身体水肿、腹中有动、渴而小便不利者，牡蛎泽泻散主之也。学人审诸。


【品考】


牡蛎 壳之陈久者为良也。余家今用出于艺州者也。坊间所鬻者，不堪用也。


味咸，平，微寒，无毒。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠 ，女子带下赤白，除留热在关节营卫，虚热往来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热，久服强骨节，杀邪鬼。贝母为之使。得∶甘草、牛膝、远志、蛇床，良。恶∶麻黄、吴茱萸、辛夷。《药性论》云∶君。主女子崩中，止盗汗，除风热，止痛，治温疟。


牡蛎，味咸平，性寒无毒。可升可降，阴也。其用有四∶男子梦寐遗精；女子赤白崩中；荣卫往来虚热；便滑大小肠同。


（牡蛎_图缺）


味咸，平、微寒，无毒。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠 ，女子带下赤白，除留热在关节营卫，虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹咳嗽，心胁下痞热。久服强骨节，杀邪鬼，延年。一名蛎蛤，一名牡蛤。生东海池泽。采无时。（贝母为之使，得甘草、牛膝、远志、蛇床良，恶麻黄、吴茱萸、辛荑。）


陶隐居云∶是百岁雕所化。以十一月采为好。去肉，二百日成。今出东海、永嘉、晋安皆好。道家方∶以左顾者是雄，故名牡蛎，右顾则牝蛎尔。生着石，皆以口在上，举以腹向南视之但多右顾，不用尔。丹方∶以泥釜，皆除其甲口，只取 如粉处尔。俗用亦如之，彼海人皆以泥煮盐釜，耐水火而不破漏。今按陈藏器本草云∶牡蛎捣为粉。粉身，主大人、小儿盗汗；和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。肉煮食，主虚损，妇人血气，调中，解丹毒。


肉于姜、醋中生食之，主丹毒，酒后烦热，止渴。天生万物皆有牝牡。唯蛎是咸水结成，块然不动，阴阳之道，何从而生？《经》言牡者，应是雄者。臣禹锡等谨按蜀本云∶又有KT（音樗）蛎，形短，不入药用。《图经》云∶海中蚌属，以牡者良。今莱州昌阳县海中多有，二月、三月采之。药性论云∶牡蛎，君。主治女子崩中，止盗汗，除风热，止痛，治温疟。又，和杜仲服止盗汗。末蜜丸，服三十丸，令人面光白，永不值时气。主鬼交精出，病患虚而多热，加用之，并地黄、小草。孟诜云∶牡蛎火上炙令沸，去壳食之甚美，令人细肌肤，美颜色。又，药家比来取左顾者，若食之即不拣左右也，可长服之，海族之中唯此物最贵，北人不识，不能表其味尔。段成式酉阳杂俎云∶牡蛎言牡，非谓雄也。


图经曰∶牡蛎，生东海池泽，今海旁皆有之，而南海、闽中及通泰间尤多。此物附石而生，块相连如房，故名蛎房（读如阿房之房）。一名蚝山。晋安人呼为蚝莆。初生海边才如拳石，崭岩如山。每一房内有蚝肉一块，肉之大小随房所生，大房如马蹄，小者如人指面。每潮来，则诸房皆开，有小虫入，则合之以充腹。海人取之，皆凿房以烈火逼开之，挑取其肉，而其壳左顾者雄，右顾者则牝蛎耳。或曰以尖头为左顾。大抵以大者为贵，十一月采左顾者入药。南人以其肉当食品。其味尤美好，更有益，兼令人细肌肤，美颜色，海族之最可贵者也。


海药云按《广州记》云∶出南海水中。主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热入丸散中用。雷公云∶有石牡蛎、石鱼蛎、真海牡蛎。石牡蛎者，头边背大，小甲沙石，真似牡试之，随手走起可认真。是万年珀，号曰 ，用之妙。凡修事，先用二十个，东流水、盐一两，煮一伏时，后入火中烧令通赤，然后入钵中研如粉用也。肘后方∶大病瘥后，小劳便鼻衄。牡蛎十分，石膏五分，捣末。酒服方寸匕，日三、四，亦可蜜丸如梧子大，服之。经验方∶治一切渴。大牡蛎不计多少，于腊日、端午日，黄泥裹 通赤，放冷取出，为末。用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕，只两服瘥。又方∶治一切丈夫、妇人瘰 经效。牡蛎用炭一秤， 通赤取出，于湿地上用纸衬，出火毒一宿，取四两，玄参三两，都捣罗为末，以面糊丸如梧桐子。早晚食后、临卧各三十丸，酒服。药将服尽， 子亦除根本。又方∶除盗汗及阴汗。牡蛎为末，有汗处粉之。胜金方∶治甲疽，弩肉裹甲，脓血疼痛不瘥。牡蛎头浓处，生研为末。每服二钱，研殿花酒调下。如痈盛已溃者，以末敷之，仍更服药，并一日三服。


初虞世治瘰 发颈项，破、未破甚效如神。牡蛎四两，甘草二两，为末。每服一大钱，食后腊茶同点，日二。又方∶治水 偏大，上下不定疼痛。牡蛎不限多少，盐泥固济，炭三斤，令火尽，冷取二两，干姜一两炮，又为细末，用冷水调稀稠得所，涂病处，小便大利即愈。集验方∶治痈，一切肿未成脓，拔毒。牡蛎白者为细末，水调，涂干更涂。伤寒类要∶疗髓疽，日KT深，嗜卧。牡蛎、泽泻主之。


衍义曰∶牡蛎须烧为粉用，兼以麻黄根等分同捣，研为极细末，粉盗汗及阴汗。本方∶使生者，则自从本方。左顾，《经》中本不言，只从陶隐居说。其《酉阳杂俎》已言∶牡蛎言牡，非牝口在左者为左顾。此物本无目，如此，焉得更有顾盼也。