面
- 《本草分经》:面
- 《本草求真》:面
- 《普济方·针灸》:面
- 《奇症汇》:面
- 《续名医类案》:面
- 《医述》:面
- 《医学纲目》:面
- 《医学入门》:面
- 《医学心悟》:面
- 《新修本草》:面
- 《医碥》:面
- 《医碥》:面
- 《张氏医通》:面
- 《证治准绳·类方》:面
- 《证治准绳·杂病》:面
《本草分经》:面
甘温,补虚养气,助五脏浓肠胃,北产陈麦良,新麦热,南产壅气助湿热。
《本草求真》:面
(麻麦稻)补虚泽肤壅气助痰助湿
面(专入脾。兼入肝)。虽由于小麦所出。而性与麦大异。味甘气温。微毒。(藏器曰。小麦秋种夏熟。受四时气足。兼有寒。热温凉。故麦凉。曲温。麸冷。面热。宜其然也。)服能补虚养气。泽肤浓肠胃。并敷痈肿损伤。散血止痛。止衄吐血。以其体粘性濡。故于诸虚能补。而于中气有助。肠胃有浓。肌肉伤损有益。痈毒疼痛有赖也。然多食亦能壅气。(凡物升发则壅。故北人伤寒。用此同鸡发散。取其升发之义。)故书言此不能止烦。(升发之性。多不止烦。)且致作渴。(气升则烦渴俱有。)又于湿热有助。故书言此不能消热。且能助湿发热也。是以脾虚无湿无热。服之最宜。而有湿有热。服之最忌。脾虚无寒无湿。食之得补。而脾虚有寒有湿。服之不能无害也。陈者良。(偶谈云。面性虽热。而寒食日以袋盛悬风处。数十年亦不坏。则热性皆去而无毒矣。入药尤良。)食宜略用醋入。(醋入则气不发。)畏汉椒萝 。
《普济方·针灸》:面
菟丝子(平) 麝香(温) 熊脂(微寒。温) 葳蕤(平) 本(微寒。温) 木兰皮(寒)
栀子(寒。大寒) 紫草(寒) 冬瓜子(平。温) 白僵蚕(平) 蜀水花(平) 白附子(平)
《奇症汇》:面
夏子益《奇疾方》云∶有人患头面生光,他人手若近之,如火炽者,此中蛊也。用蒜汁半两,和酒服之,当吐出如蛇状,乃止。
又云∶有人患眉毛动摇,目不能交睫,唤之不应,但能饮食,此亦中蛊而心迷也。方用同上,亦当吐出蛇状而愈。
〔源按〕《梅师方》云∶凡中蛊毒,或下血如鹅肝,或吐血,或心腹切痛,如有物咬,不即治之,食人五脏即死。若欲知是蛊,但令病患吐水,沉者是浮者非也。用败鼓皮,烧灰方寸匕,须臾自呼蛊主姓名。《搜神记》云∶外姊夫蒋士先,得疾下血,言中蛊。其家密以 荷叶置于席下,忽大笑曰∶蛊我者,张小小也。乃收小小,小小亡走,自此解蛊毒用荷,往往有验。予考本草 荷。即今甘露是也,又名芭蕉。
又云∶有人患面上生疮,疮上现五色者,即用盐汤浸绵榻疮上,五六度即愈。
〔源按〕经云∶其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。此症疮见五色,乃热中有寒也。盐能清火解毒,凡煎盐用皂角收之,所以盐味微辛,辛能散寒搜风,故愈。
丁志云∶临川有瘤生颊间,痒不可忍,每以火炙则差止,已而复然,苦甚。一医告之曰∶此真虱瘤也,当剖而出之。取油纸围顶上,然后施砭,瘤方破,小虱涌出无数。最后一白一黑,两大虱皆如豆壳,中空空无血,与颊肉了不相干,略无瘢痕,但瘤所障处正白耳。
张德俊云∶顷年和 ,余杭人,将赴官。因蒸降真木犀香,自开甑,面扑甑上,为热气所熏,面部浮肿,口眼皆为之闭。更数医莫能治,最后一医云∶古无此症,请以意疗之,于是取寺僧久用炊布,烧灰成性,随敷随消,不半日而愈。盖以炊布受汤上气多,反用以出毒,亦犹以盐水取咸味尔,医者之智亦可喜。
全浙夫人,忽一日面上生黑斑数点,数日后,满面俱黑,遍医治不效。忽过一草泽医云∶夫人中食毒,治之一月平复。后校其方,止用生姜汁服之。问其故,云∶夫人日食斑鸠,盖此物常食半夏苗耳,是以中毒,故用生姜以解之。
罗谦甫治一妇,年几三十,忧思不已,饮食失节,脾胃有伤,面色黧黑不泽,环唇尤甚。心悬如饥状。又不欲食,气短而促。大抵心肺在上,行荣卫而光泽于外,宜显而不藏。肝肾在下,养筋骨而强于内,当隐而不见。脾胃在中,主传化精微,以灌四旁,冲和而不息,其气一伤,则四脏失所,忧思不已,气结而不行。饮食失节,气耗而不足。使阴气上溢于阳中,故黑色见于面。又经云∶脾气通于口,其华在唇。今水来侮土,故黑色见于唇。此阴阳相反,病之逆也。
上古天真论云∶阳明脉衰于上,面始黑,故知阳明之气不足,非助阳明生发之剂,无以复其色。故以冲和顺气汤主之。
《内经》云∶上气不足,推而扬之。以升麻苦平,葛根甘温,自地升天,通行阳明之气为君,人之气,以天地之风名之,气留而不行者,以辛散之,防风辛温,白芷辛甘,以散滞气为臣,苍术苦辛,蠲除阳明经之寒,白芍酸寒安太阴经之怯弱。《十剂》云∶补可祛弱,人参、羊肉之属,人参、黄 、甘草甘温,补益正气为佐。至真大要论云∶辛甘发散为阳,生姜辛热,大枣甘温,和荣卫,开腠理,致津液以复其阳,故以为使。每服早饭后,午饭前,取升阳之时,使人之阳气易达故也,数服而愈。
孙招治一男子,因登厕被臭气熏触,隐忍良久,明日满面皆黑色,月余不散。相士断云∶于出月外必死。至期无羌,孙招治以沉香各一两,锉碎安炉中,烧熏帐内,以被盖定。令病者瞑目端坐,候香尽,方可出帐,明日引鉴照之,面上黑色渐散矣。
平江陈氏,因惊骇后常用两手指甲掐住两颊,至两颊破损,心中懊 不安,脉数而实,诸药不愈。用牛黄凉膈丸,数服如故。
一有人患面上麻木,不知痛痒,名曰木痹(此阳明经络受寒故也)。以牛皮胶化和桂末,浓涂一二分愈。
表兄屠学山治吴江王殿爵,患面肿兼起垒块,如木偶夜叉状,一无痛痒,医治数年不效。请学视之,学曰∶面乃阳明部分,此因湿邪入阳明络脉而生痰也。经云∶百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉。留而不去,传入于经,留而不去,传入于府,廪于肠胃。又云∶邪之始入于皮也,溯然起毫毛,开腠理,其入于络也,则络脉盛,色变。其入客于经也,则感虚,乃陷下。此症因经未虚,其湿邪正留络脉,而未陷下也。故但患面部耳。然非药所能治,当用砭刺。即用小刀刺破唇内齿上断缝处,名断交穴,痰即流外,所出稠痰数碗。即面目如故,继服补脾调养之剂而安。
牛黄凉膈丸
牙硝 石膏 甘草(各五分) 胆星(二钱五分) 牛黄 紫石英(各一钱) 麝香 冰片(各五分) 寒水石(,五钱)
上为末,甘草膏丸,绿豆大,每一丸,陈皮汤下。
《续名医类案》:面
孙兆治樊楼店家刘三,一日满面皆黑色,有相者断云∶不过月余死,既逾月且安。适孙入店与客饮酒,遂拜孙述说其病状。孙诊之曰∶非病也,乃为臭气所熏,秽气蓄于面部不散,故有此色。问刘∶汝一月前,闻甚一阵非常臭气,不能避耶?刘曰∶一日登溷,其厕臭气不可闻,隐忍良久下厕,明日遂有此疾。孙曰∶去至臭无过香,我家有南人将至售香,可用沉、檀二香各一两,碎擘焚于炉中,安帐内以熏,绢被盖定,勿令香气散。可端坐香边,瞑目静坐,候香气散方可出帐,明日引鉴照之。刘根据其言,面色渐变,旬日如故。
楼全善曰∶肾臭腐属水,脾臭香属土,厕臭者腐臭也,故闻之则入肾而面黑。沉香者,香臭也,故熏之则脾土胜肾水,面色还也。
苏子由面有疮。高安丐者赵生,谓子由曰∶君好道而不得要,阳不降阴不升,故肉多而浮,面赤而疮。吾将教君碗水,以灌溉子骸,经旬诸疾可去。子由用其说,信然。惟怠不能久,故不能极其妙。(《龙川志略》。)
治面部生疮,或鼻脸赤风粉刺,用尽药不效者,惟有此药可治,神妙不可言。每以小许,临卧时洗面令净,如面油用之,近眼处勿涂,数日间疮处自平,赤亦消。如风刺粉刺,一夕见效敏捷。点方用生硫黄五分,香白芷五分,芫青七个去翅足,全蝎一个洗炒,栝蒌五分,腻粉五分,蝉蜕五个,洗去泥。上为细末,麻油、黄蜡约度,如合面油,多少熬熔,取下离火,入诸药在内,每用少许涂面上。(《医说续编》。)
赵君猷抚干所传云∶有二卿赵再可知湖州时,与一僧相浓,而僧患酒 ,鼻端生赤赘数枚,大者如橘,小者如梅李,下垂过口,言语饮食,皆所妨废,良自厌苦之。郡有一小兵事刀镊,人但闻其善取靥痣,不知其能治酒 也。一旦自言于僧,请医此疾,即以药敷之,凡半月余,每日取恶物如脓血,自皮肤出者甚多,其赘后悉成痂落去,皮面莹然。遂以十千为谢,且语二卿备直斋阁,而求得其方,以传秀邦,治人良验。用黄丹五文;饼药五十文,着大罐子盛; 砂三十文,研极细用;巴豆十个,去壳膜,纸裹压去其油。上件同入饼药罐子中,慢火熬三沸取下,续入研细生矿灰三钱。酒 鼻,用鹅毛扫在红处,一日一次,上药以追出毒物,病退即止。
雀子斑,用小竹捧儿挑药点患处,才觉微肿,即便洗去,恐力太猛。(并《集成》。同上。)
陈三农治邻妇,面上一热,即通身躁热,而汗随之,日夜六七次,百治不愈。细思之,经曰∶面热者足阳明病。此脾阴不足,而胃火有余也。以山药为君,归、芍、地黄为臣,以补脾阴之不足,用石膏、生甘草以泻胃火,黄 、麦冬、五味以固腠理,加竹叶以去烦热,二剂愈。
朱丹溪治一妇人,面颊两腮热肿,此膈壅之病也。干葛、桔梗各钱半,升麻一钱,苏叶钱半,薄荷一钱,炙甘草七分,姜一片,水煎食后服。
王莽遗孔休玉,休不受。莽曰∶君面有疵,美玉可以灭瘢。休由不受。莽曰∶君嫌其价重乎?遂槌碎进休,休方受之。
薛立斋治吴黄门之腮赤肿痛,此胃经风热上攻所致,以犀角升麻汤二剂而平。又姜大理患此,处前方,为人所惑,谓汤内白附子性温而不服,另用荆防败毒散愈甚。后虽用此汤,尚去白附子亦不应。后用前方三剂而愈。本草云∶白附子味甘辛,气温无毒,主面上百病,及一切风疮,及风热之主药。《内经》曰∶有是病,有是药。苟不用主病之药,病焉得而愈哉?
吴进士面患疮,已溃作渴,自服托里药及降火药不应。诊其脉浮而弱。丹溪云∶溃疡作渴,属气血俱虚,况脉浮弱。投以参、 各三钱,归、术、熟地各二钱,数服渴止。又以八珍汤加黄 ,数剂脉敛而愈。
韩氏子年十四,早丧天真,面红肿如风状,不时举作,或误用疠风药,内虚发热,口燥烦渴,此内伤不足,阴火上炎之类,赤游风症也。药宜滋其阴则火自退,用地黄汤加参、 四十剂。又用此作丸,服斤许,不两月而痊。(《痴疡机要》。)
许学士治王检正,患鼻额间痛,或麻痹不仁,如是数年。忽一日连唇、口、颊车、发际皆痛,不开口,难言语,饮食亦妨,在额与颊上常如糊,手触之则痛作。足阳明经络受风毒传入,血凝滞而不行,故有此症。或者以排风、小续命、透髓丹之类与之,皆不效。乃制犀角升麻汤赠之,数日而愈。犀角、升麻、防风、羌活、川芎、白附、白芷、黄芩、甘草,上粗末,每服四钱水煎,日三四服。(阳明经络环唇挟舌,起于鼻合 中,循颊车上耳前,过客主人,循发际至额颅。今所患皆一经络也。)
王横老母,年七十余,累患颊车痛,每多言伤气,不寝伤神则大发,上连头下至喉内及牙龈,皆如针刺火灸,手不可犯,乃至口不得开,言语饮食并废。自觉火光如闪电,寻常涎唾稠粘,如丝不断,每劳与饥则甚,得卧与食则稍安。知其虚也,始以清胃散、犀角地黄汤、人参白虎汤、羌活胜湿汤加黄芩、甘、桔皆不效。后改用参、 、术、草、葛、归、升、柴、桔梗之类,稍佐黄芩、山栀、牛蒡、连翘,空腹进之。食远,远则服加减甘露饮,始渐安。然老人性多躁而不耐闲,劳与多言时有之,不能除去病根,然发亦稀少,即发亦不如往岁之剧矣。又从子语,因丧子郁结,复多饵鹿角胶诸种子药,或于食后临卧辄进之,以至成积于胃,遂患面痛如老母之症。服清胃散、甘露饮,重加石膏太过,而见虚症。又服参、 等补药而复见火症。门人施生,以越鞠丸加山栀、连翘、贝母、橘红之属,开其郁结,而始安然如旧日矣。
《医述》:面
经义
五七阳明脉衰,面始焦。
○面肿曰风。
○心者,生之本,神之变也;其华在面。(《素问》)
黄帝问曰∶首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然其面不衣,何也?岐伯答曰∶十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面。而皮又浓,其肉坚,故天气甚寒,不能败之也。
○面热者足阳明病。(《灵枢》)
人面独能耐寒者,何也?然,人头者,诸阳之会也。诸阴脉皆至颈而还。独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。(《难经》)
哲言
面不畏寒而畏热,血气之所凑也;肘膝臀 不畏热而畏寒,血气之所不凑也。其血气尤甚者,面能并热不畏。故经以为其皮独浓,寒暑不能伤也。(《医参》)
风邪入皮肤,痰饮积腑脏,则面 黯。脾、肺二经风湿搏而为热,故面生疮。(《张氏医通》)
饮食不节则胃病,胃病则气短,精神少而生大热。有时而火上炎,独燎其面。(李东垣)
凡病患面赤皆属火。若面红气盛者,此火证无疑也。若颧赤如指、如缕而余地不赤者,此阴虚也。仲景曰∶面赤戴阳者,下虚故也。面红不退者,邪盛病进为难愈。面白者,气虚也。白兼淡黄而气不足者,失血也。
白而枯者,血气俱败也。青兼白者,阳虚阴胜也。久病面转黄苍者,此欲愈也。病患面黄润而微赤者,主湿热。黄兼青者,此木邪犯土,不治。面色青苍者,主痛。病愈而面色如煤不开者,终不吉。平人面色如灰尘,眼下青黑者,必病重。女人面色青者,必肝强脾弱,多怒少食,或经脉不调,颧颊鲜红,名带桃花。此阴中有虚火,多淫无子。(张景岳)
补编
咳逆倚息不得卧,若面热如醉,此为胃热上冲,熏其面。用桂苓五味甘草汤加大黄以利之。(《金匮》)
面痛属火,盖诸阳皆会于面。火,阳类也。心者,生之本,神之变,其华在面。心,君火也。暴痛多实,久痛多虚,高者抑之,郁者开之。血热者凉血,气虚者补气。不可专以苦寒泻火为事。(《证治准绳》)
面肿有虚实∶肿者为实,浮者为虚。实肿者,或热、或痛,乃因风火上炎,此以邪之有余也。脉必紧数,证必寒热。风则散之,火则清之,壅滞秘结则通之、利之。邪去而肿自消也。
○虚浮者,无痛、无热,而面目浮肿。此或以脾肺阳虚,输化失常,或以肝肾阴虚,水邪泛溢。然浮而就上,其形虚软者,多由乎气;肿而就下,按而成窝者,多由乎水。治气者,须从脾肺,虚则补之,实则顺之;治水者,须从脾肾,虚则化之,实则泻之。
○凡虚浮在气者,虽曰气虚,然亦有虚实之异。盖虚而浮者,多因于脾。此或以劳倦,或以色欲,或以泻痢,或以中寒,而脉必微弱,气必虚馁者是也。虚而肿者,多因于胃,或水火炽盛而湿热上浮,或纵酒纵食而阳明壅滞。此其脉必滑数,证必多热者是也。虚实既辨,则或补、或泻、或利、或清,详酌而为之治也。(张景岳)
面肿曰风,两颊赤肿如沸。酒调消风散,或羌、防、升、芷、牛蒡、葱、豉汗之。
○风热面肿痛,升麻汤加白芷、连翘、薄荷、荆芥。
○面寒为阳虚阴寒郁遏所致,升麻汤加附子。
○面赤为邪气怫郁在经,宜表不宜下。
○面戴阳,下虚也。伤寒用四逆汤,杂证用地黄饮子。
○面白、善嚏、脉紧者,寒也。羌、防、辛、 泻足太阳,少加附子以通其脉。
○面色忽黑,因臭气所冲,一味香附末,盐汤下三钱。
○面上豆痕或斑 ,蜜陀僧末,人乳调敷。(《张氏医通》)
选案
一人登厕,臭气熏触,满面黑色,月余不散。相士云∶必死。孙兆先生教以沉、檀香各一两,锉碎,安炉中烧熏帐内,令病者瞑坐,候香尽方可出帐。明日,引鉴照之,黑色散矣。(《赤水玄珠》)
《医学纲目》:面
□
〔《灵》〕黄帝曰∶首面与身,形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不裂,何也?岐伯答曰∶十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃走唇舌而为味。其气之津液,皆上熏于面,而皮又浓,其肉坚,故天热甚寒,不能胜之也。(邪气脏腑病形篇)
《医学入门》:面
面性甘温能补虚,强气浓肠实肌肤,麸凉调中仍去热,面筋益气腹宽舒,荞麦甘平去滓秽,食久风动脱眉须即小麦面,性温。不能消热止烦,惟养气补不足,助五脏,调经络,续气脉,实肤体,浓肠胃,强气力。
其有湿热,能发诸病壅热,小动风气,不可常食。丹溪云∶面热而麸凉,须晒令燥,以少润之,舂去皮,煮为饭食之,无面热之后患。《图经》云∶凡麦秋种冬长,春秀夏实,具四时中和之气,故为五谷之贵。大、小麦,地暖处亦可春种之,至夏便收,然比秋种者四气不足,故有毒。又云,磨中石末在内,所以有毒。但杵作粉食之,补中气,和五脏。凡面食熟则益人,生则有损。古方治妇人乳痈不消,用白面半斤炒黄,醋调涂上,内又水煮服之。又炒食之,止痢。醋蒸 折伤即定。麦麸,凉。调中去热,止泄痢;治时疾热疮,汤火疮烂,扑损折伤瘀血,醋炒 之。第三磨者凉,谓其近麸也。面,温。消谷及诸生物,止痢消痔,主小儿痫。荞麦,性寒,无毒。实肠胃,益气力。久食动风,令人头眩。和猪、羊肉食之,患热风癞,脱人眉须。虽动诸病,犹锉丹石,能炼五脏滓秽,续精神。小儿赤丹,醋和敷之。杖疮,鸡子白调涂有效。其叶作茹食之,下气利耳目。多食即微泄。其瓤烧灰淋汁,洗六畜疮。
《医学心悟》:面
经云∶足阳明之脉,络面下于鼻。凡面上浮肿而痛者,风也。书云∶面肿为风,足肿为水,宜用升麻葛根汤,加白芷主之。若兼挟水湿,加入五皮饮,为至妙也。然又有黄胖面肿者,湿热也;有痿黄虚浮者,脾虚也。湿热,和中丸主之。脾虚,六君子汤主之。若面上生疮,如水痘,蔓延不止者,黄柏散敷之,即愈。
升麻葛根汤(见伤寒阳明经证。
五皮饮(见水肿。
和中丸(见鼓胀。
六君子汤(见类中。
《新修本草》:面
菟丝子(《本经》平)
麝香(《本经》温)
熊脂(《本经》微寒,《别录》微温)
女萎(《本经》平)
本(《本经》温,《别录》微寒)
木兰(《本经》寒)
栀子(《本经》寒,《别录》大寒)
紫草(《本经》寒)
白瓜子(《本经》平,《别录》寒)
《医碥》:面
(详四诊察面。颊车蹉。)
诸阳经皆上至于头,而胃脉起鼻交 中,侠口环唇循颊车,上耳前,过客主人,故面部属胃经。(按小肠脉别支从观上 ,抵鼻络颧,亦面部也。)胃热则面热,便燥结者,先用调胃承气汤(见大便不通)。彻其本,次用升麻加黄连汤,以去其经络中上行之风热。胃寒则面寒,先以附子理中丸(见中寒)温其中气,次以升麻加附子汤,以散其经络中上行之寒。
风热甚则面肿痛,白芷、升麻、葛根、薄荷、防风、荆芥、羌活、苍术、黄芩、石膏,外杵杏仁膏涂之。肿如蛇状,青苔水调涂。风水亦浮肿,详肿胀门。(肿与浮异,风火上炎,红肿而痛,此邪有余而肿也。脾肺气虚,不能营运,上壅不降,面目虚浮,此正不足而浮也。)面疮或粉刺,或起白皮作痒,但浅在皮肤者,皆属肺经风热,清肺饮。
面焦,胃脉衰,人参、黄 、甘草、白芍、升麻、葛根、白芷。面尘,(即晦暗。)
阳气郁滞则无光,水涸则不润,故晦暗如蒙尘土,宜疏肝、清肺、滋肾。面上黧黑斑,水虚也,女人最多,六味丸。(见虚损。)外用甘松、山奈、细辛、白芷、白蔹、白芨、防风、荆芥、僵蚕、天麻、羌活、陀僧、川椒、菊花、独活、枯矾、檀香各一钱,枣肉七个,肥皂肉一斤,同为丸,秋冬加生蜜五钱,皮粗稿加牛骨髓三钱,洗面。面上黑子,锻石、 水 调稠,糯米插入灰内,留半截在外,片时米色如水晶,用以点之即落。 KT ,鸡子清调赤小豆末,加蜗牛、飞面捣匀贴之。又用靛缸底泥涂之即消。面黑,有胃阳虚,肾寒侮土,故黑色见于面唇,(唇者,脾之华,土不胜水,故黑。)以升麻、葛根、防风、白芷,推扬胃气,而散其滞,苍术散其寒,白芍以敛脾阴,参、 、甘草、姜、枣以补其阳。午前阳升之时服之,数帖而愈。
又有登厕感非常臭气而得者,以沉檀焚于帐内熏之,旬日而愈。盖臭属肾水,香属脾土,取其相胜也。又有因吃斑鸠而得者,鸠常食半夏苗有毒,以姜汁解之而愈。
欠伸颊车蹉,口开不能合,醉以酒,俟睡,皂角末吹其鼻,嚏即止。
《医碥》:面
升麻 葛根(各一钱) 白芷(七分) 甘草(炙,五分) 白芍药(五分) 酒黄连(四分) 生犀末 川芎荆芥穗 薄荷(各三分) 上锉如麻豆大,用水半盏,当先浸川芎、荆芥穗、薄荷外,都作一服,水二盏,煎一盏,入先浸三味煎七分,去渣,食后温服。忌酒、湿、面、五辛。
□
升麻 葛根 白芷 黄 (各七分) 甘草(炙五分) 黑附子(炮,七分) 人参 草豆蔻(各五分) 益智仁(三分) 上锉如麻豆大,都作一服,水三盏,连须白葱头二茎,同煎一盏,去渣温服,食前。
□
连翘 川芎 白芷 黄连 黄芩 荆芥 桑皮 苦参 山栀 贝母 甘草
《张氏医通》:面
灵枢云。十二经脉三百六十五络。其血气皆上于面而走空窍。其精阳气。上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气出于鼻而为臭。其浊气出于胃走唇舌而为味。其气之津液。皆上熏于面。而皮又浓。其肉坚。故天气甚寒。不能胜之也。风邪入皮肤。痰饮积腑脏。则面 黯。脾肺二经风湿。搏而为热湿。故面生疮。面肿曰风。两颊赤肿。其状如痱。酒调消风散。食后服之。或用羌活、防风、升麻、白芷、牛蒡子之属。甚则凉膈散、生姜、葱豉汗之。外杵杏仁如膏。加玄明粉、硫黄敷之。风热面肿而痛。升麻汤加犀角、黄连、白芷、川芎、薄荷、荆芥。风热面肿痛。或咽喉不利者。犀角升麻汤。虚风证。能食麻瞀。牙关急搐。目内 动。胃中有风。故面独肿。升麻胃风汤。
面热面寒 饮食不节则胃病。胃病则气短精神少而生大热。有时火上行而独燎其面。针经云。
面热者足阳明病。调胃承气汤加犀角、川连。脉数实有力。精神茂泽。升麻汤加川连。甚者。凉膈散。咳逆倚息不得卧。面热如醉。此为胃热上冲熏其面。桂苓五味甘草汤加大黄利之。左半边面及耳热耳鸣。觉从少腹左胁冲上者。属肝火。实则当归龙荟丸。虚则加减八味丸。虚甚。地黄饮子。面寒为阳虚。阴寒郁遏所致。升麻汤加熟附子。甚者。附子理中汤。阳明经虚。面热而赤者。补中益气加熟附子二三分。面赤为邪气怫郁在经。宜表不宜下。面戴阳。下虚也。伤寒用四逆汤。杂证用地黄饮子。面白善嚏。脉紧者寒也。羌活、防风、甘草、 本四味。泻足太阳。少加附子以通其脉。悲恐者。更加桂、附。面目浮肿。或紫黑。或风刺瘾疹。消风散加减。面上风痒。或如火丹。鼠粘子散。不应。加人参一钱。数服即效。面部生疮。或鼻脸赤。风刺粉刺。百药不效。及面上细疮。常出黄水者。并宜硫黄膏涂之。上焦风热。则面生小疮。通圣散。脾胃虚。或吐泻后面目浮肿者。脉必缓弱。或气口虚大。六君子汤加减。面青肝虚。面白肺虚。面黄脾虚。两颊红阴虚。面如漆柴。手足少阴气俱绝。为血先死。若面黑而不至于枯者。六味丸。面尘脱色。为肝木失荣。人参养荣汤。面色忽黑。乃因臭气所冲而成。或头痛。或腹痛。或呕吐。或腹胀。一味香附末。淡盐汤下三钱。面上豆痕。或斑 密陀僧细末。夜以人乳调敷。面上雀斑。白丁香、鹰屎白、密陀僧。唾调搽之。面上赤斑癣。鹿角灰猪脂调涂。指爪破面。轻粉研细。生姜汁调敷。无瘢痕。肋肿属风热。干葛、甘、桔、升麻、薄荷。湿热脉洪大者。羌活胜湿汤加甘、桔、黄芩。 腮。赤小豆末。鸡子清调敷。井底泥亦得。三因方。凡伸欠颊车蹉。但开不能合。以酒饮之令大醉。睡中吹皂角末搐鼻。嚏透即愈。正后以补中益气加骨碎补调之。
《证治准绳·类方》:面
升麻加黄连汤
升麻 葛根(各一钱) 白芷(七分) 甘草(炙,五分) 白芍药(五分) 酒黄连(四分) 生犀末(三分)川芎(三分) 荆芥穗(三分) 薄荷(三分)
上锉如麻豆大,用水半盏,先浸川芎、荆芥、薄荷外,都作一服,水二盏,煎至一盏,入先浸三味,煎至七分,去渣,食后温服。忌酒、湿面、五辛。
升麻加附子汤
升麻 葛根 白芷 黄 (各七分) 甘草(炙,五分) 黑附子(七分,炮) 人参 草豆蔻(各五分) 益智仁(三分)
上锉如麻豆大,都作一服,水三盏,连须白葱头二茎,同煎至一盏,去渣温服,食前。
茯苓桂枝五味子甘草汤(见喘。) 调胃承气汤(见发热。) 附子理中丸 巴戟丸(俱见恶寒。)
冲和顺气汤
升麻(一钱) 葛根(一钱半) 甘草(四分) 芍药(三分) 白芷(一钱) 黄 (八分) 防风(一钱) 人参(七分) 苍术(三分)
上件 咀,都作一服,水二盏,姜三片,枣二枚,同煎至一盏,去渣温服。
犀角升麻汤 治风热头面肿痛,或咽喉不利,时毒等证。
犀角(镑,七钱) 升麻(五钱) 防风 羌活(各五钱半) 白芷 黄芩 白附子(各二钱半) 甘草(一钱五分)
上每服七钱,水煎。
治面上肺风疮上用无灰酒,于沙碗钵内浓磨鹿角尖敷之。兼服治肾脏风黄 丸即愈。(见耳痒。)
硫黄膏 治面部生疮,或鼻脸赤,风刺,粉刺,百药不效者,惟此药可治,妙不可言。
每临卧时洗面令净,以少许如面油用之,近眼处勿涂,数日间疮肿处自平,赤亦消。风刺、粉刺一夕见效。
生硫黄 香白芷 栝蒌根 腻粉(各半钱) 芫青(七个,去翅足) 全蝎(一个) 蝉蜕(五个,洗去泥)
上为末,麻油、黄蜡约度如合面油多少,熬熔,取下离火,入诸药在内,如法涂之。一方,加雄黄、蛇床子各少许。
柏连散 治面上有热毒恶疮。
胡粉(炒) 大柏(炙) 黄连上等分。为末,面脂调敷,猪脂亦可。
洗面药方 治面有黑点,或生疮及粉刺之类,并去皮肤瘙痒垢腻,润泽肌肤。
皂角(三斤,去皮弦子,另捣) 糯米(一升二合) 绿豆(八合,拣净另捣) 楮实子(五两) 三柰子缩砂(连皮,半两) 白芨(二两,肥者,锉) 甘松(七钱) 升麻(半两) 白丁香(五钱,腊月收,拣净)
上七味,同为细末讫,和绿豆、糯米粉及皂角末一处搅匀,用之效。
面油摩风膏
麻黄(二分) 升麻根(二钱,去皮) 羌活(去皮,一两) 防风(二钱) 当归身(一钱) 白芨(一钱) 白檀(五分)
上以绵裹定前药,于银石器中用油五两,同熬得所,澄清去渣,以黄蜡一两,再煎熬为度。
莹肌如玉散
白丁香(一两) 香白芷(七钱) 升麻(半两) 白芨(一两) 麻黄(去节,二钱) 白牵牛(一两) 当归梢(半两) 白附子(二钱半) 白蒺藜(一两) 楮实子(四钱) 白茯苓(三钱) 连翘(一钱半) 白蔹(一两)小椒(一两)
上为细末,每用半钱,多少洗之。
《证治准绳·杂病》:面
面统属诸阳。(《灵枢》曰∶诸阳之会,皆在于面)。又属足阳明胃经。(《素问》曰∶五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。六八衰竭,面焦发鬓颁白。《灵枢》曰∶邪中于面则下阳明。《中藏》曰∶胃热则面赤如醉人。《素问》又曰∶已食如饥者胃疸。面肿曰风。注∶胃阳明之脉行于面故耳)。
又属足太阳膀胱经。(《灵枢》曰∶足太阳之上,血多气少则面多少理,血少气多则面多肉肥而不泽,血气和则美色。俱有余则肥泽,俱不足则瘦而无泽)。又统属手少阴心经。(《素问》曰∶心者,生之本,神之变也,其华在面。又曰∶心之合脉也,其荣色也)。又以五色候五脏,故面青属肝。(《素问》曰∶生于肝,如以缟裹绀,故青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。注∶缟,缯之精白者。绀,深青扬赤色。又曰∶青如翠羽者生,如草兹者死。注∶兹,滋也,如草初生之色也)。赤属心。(《素问》曰∶生于心,如以缟裹朱,故赤欲如白裹朱,不欲如赭。注∶赭,赤土也。又曰∶赤如鸡冠者生,如 血者死。注∶ 血,凝血也)。黄属脾。(《素问》曰∶生于脾,如以缟裹栝蒌实,故黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。又曰∶黄如蟹腹者生,如枳实者死)。白属肺。(《素问》曰∶生于肺,如以缟裹红,故白欲如鹅羽,不欲如盐。又曰∶白如豕膏者生,如枯骨者死)。黑属肾。(《素问》曰∶生于肾,如以缟裹紫,故黑欲如重漆色,不欲如地苍。又曰∶黑如乌羽者生,如 者死。注∶ ,煤也。又曰∶五脏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛)。《灵枢》邪气脏腑病形篇,黄帝曰∶首面与身形也,属骨连筋同血,合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒或手足懈惰,然而其面不裂何也?岐伯答曰∶十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃,走唇舌而为味,其气之津液皆上熏于面,而皮又浓,其肉坚,故天气甚寒,不能胜之也。叶氏曰∶手足六阳之经,皆上至于头,而唯阳明胃脉,起鼻交 中,入上齿中,侠口环唇,循颊车,上耳前,过客主人,故人之面部,阳明之所属也。其或胃中有热则面热,升麻汤加黄连。胃中有寒则面寒,升麻汤加附子。若风热内甚而上攻,令人面目浮肿,或面鼻紫色,或风刺瘾疹,随其证而治之。李氏云∶风邪入皮肤,痰饮渍腑脏,则面 。脾应见于面,肺应皮毛,二经风湿搏而为热湿,故面生疮。
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面肿为风,宜用羌活、防风、升麻、白芷、牛蒡子之属。外杵杏仁如膏敷之。余见水肿门。
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丹溪云∶面热火气,因郁热。面寒属胃虚。东垣云∶饮食不节则胃病,胃病则气短精神少,而生大热,有时而火上行独燎其面。《针经》云∶面热者,足阳明病。咳逆停息不得卧,面热如醉,此为胃热上冲熏其面,茯苓桂枝五味子甘草汤加大黄以利之。罗谦甫疗杨郎中之内,五十一岁,身体肥盛,患头目昏闷,面赤热多,服清上药不效,诊其脉洪大有力。《内经》云∶面热者,足阳明病。《脉经》云∶阳明经气盛有余,则身已前皆热,况其人素膏粱积热于胃,阳明多血多气,木实则风热上行,诸阳皆会于头目,故面热之病生矣。先以调胃承气汤七钱,加黄连三钱,犀角一钱,疏下一两行,彻其本热,次以升麻加黄连汤,去经络中风热上行,如此则标本之邪俱退矣。又治尼长老,六十一岁,身体瘦弱,十月间病头面不耐寒气,弱不敢当风行,诸治不效。诊之,其脉皆弦细而微,其人年高,素食茶果而已,阳明之经本虚。《脉经》云∶气不足则身以前皆寒栗,又加看诵损气,由此胃气虚,经络之气亦虚,不能上荣头面,故恶风寒。先以附子理中丸温其中气,次以升麻汤加附子主之。或曰升麻加黄连汤治面热,升麻加附子汤治面寒,有何根据?答曰∶出自仲景,云岐子注《伤寒论》中辨葛根汤云∶尺寸脉俱长者,阳明受病也,当二三日发,以其脉夹鼻络目,故身热目疼鼻干,不得卧,此阳明经受病也。始于鼻,交 中,从头至足,行身之前,为表之里。阳明经标热本实,从标脉浮而长,从本脉沉而实。阳明为病,主蒸蒸而热,不恶寒,身热为标病;阳明本实者,胃中燥,鼻干目疼为本病。阳明为肌肉之本,禁不可发汗;在本者不禁下,发之则变黄证。太阳主表,荣卫是也。荣卫之下,肌肉属阳明。二阳并病,葛根汤主之。卫者桂枝,荣者麻黄,荣卫之中,桂枝麻黄汤各半主之。荣卫之下,肌肉之分者,葛根汤主之。又名解肌汤。故阳明为肌肉之本,非专于发汗止汗之治。桂枝麻黄两方,互并为一方,加葛根者,便作葛根汤,故荣卫肌肉之次也。桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣止汗,麻黄、桂枝、生姜、甘草发汗,葛根味薄,独加一味者,非发汗止汗也。从葛根以解肌,故名葛根汤。钱仲阳制升麻汤,治伤寒瘟疫,风热壮热,头痛肢体痛,疮疹已发未发,用葛根为君,升麻为佐,甘草、芍药安其中气。朱奉议作《活人书》,将升麻汤列作阳明经解药。予诊杨氏妇,阳明经标本俱实,先攻其里,后泻经络中风热,故用升麻汤加黄连,以寒治热也。尼长老,阳明经标本俱虚,先实其里,次行经络,故用升麻汤加附子,以热治寒也。仲景乃群方之祖,信哉。
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《难经》云∶肝,外证面青,善洁善怒。
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运气面尘有二∶一曰燥金制肝。经云∶阳明司天,燥淫所胜,民病嗌干面尘。又云∶阳明在泉,燥淫所胜,病嗌干面尘。又云∶金郁之发,嗌干面尘。宜治以湿剂是也。二曰火。经云∶少阳之复,厥气上行,面如浮尘,目乃 ,治以寒剂是也。针灸面尘,皆取肝胆二经。经云∶肝足厥阴之脉是动病,甚则嗌干,面尘脱色。又云∶胆足少阳之脉是动病,甚则面微有尘。皆视盛、虚、热、寒、陷下取之也。
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《难经》云∶心,外证面赤,口干善笑。东垣云∶面赤为邪气怫郁在经,宜表不宜下。仲景云∶下利脉沉而迟,其人面赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解。此面赤亦表而解也。运气面赤皆属寒。经云∶太阳司天,寒淫所胜,民病面赤目黄。治以热剂是也。针灸面赤,皆取心主。经云∶心主手厥阴之脉,是动则病面赤目黄。视盛、虚、热、寒、陷下取之也。治面赤,用好柏锉碎四两,人乳浸拌匀,以日晒干,再浸拌匀,如此六七次为妙,然后为细末。临卧清茶或汤调下二钱,有奇效。
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《难经》云∶脾,外证面黄,善噫,善思,善味。《素问》云∶阳明经终者,口目动作,善惊妄言,色黄。治法见黄胆门。
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《难经》云∶肺,外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。血脱者,色白夭然不泽,其脉空虚。肺病面白不悦,则为脱气、脱血、脱津、脱液、脱精、脱神。巴戟丸主之。脉紧者,寒也。或面白善嚏,或面色恶,皆寒也。以羌活、防风、甘草、 本四味,泻足太阳,少加附子以通其脉。面色恶,悲恐者,更加桂、附。太阳终者,戴眼反折,螈 ,其色白,绝汗出。少阳终者,耳聋,百节皆纵,目HT绝系,其色青白。
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《难经》云∶肾,外证面黑,善恐欠。罗谦甫治一妇人,年几三十,忧思不已,饮食失节,脾胃有伤,面色黧黑不泽,环唇尤甚,心悬如饥状,又不欲食,气短而促。大抵心肺在上,行荣卫而光泽于外,宜显而藏。肝肾在下,养筋骨而强于内,当隐而不见。脾胃在中,主传化精微,以灌四旁,冲和而不息。其气一伤,则四脏失所,忧思不已,气结而不行,饮食失节,气耗而不足,使阴气上溢于阳中,故黑色见于面。又经云∶脾气通于口,其华在唇。今水反来侮土,故黑色见于唇,此阴阳相反病之逆也。上古天真论云∶阳明脉衰于上,面始焦。故知阳明之气不足,非助阳明生发之剂,无以复其色,故以冲和顺气汤主之。《内经》曰∶上气不足,推而扬之。以升麻苦平,葛根甘温,自地升天,通行阳明之气为君。人之气,以天地之风名之,气留而不行者,以辛散之。防风辛温,白芷甘辛温,以散滞气为臣。苍术苦辛,蠲除阳明经之寒,白芍药之温酸,安太阴经之怯弱。《十剂》云∶补可去弱,人参羊肉之属。人参、黄 、甘草甘温,补益正气为佐。至真要大论云∶辛甘发散为阳。
生姜辛热,大枣甘温,和荣卫,开腠理,致津液,以复其阳气,故以为使。每服早饭后、午饭前,取阳升之时,使人之阳气易达故也。数服而愈。孙兆治一人,满面黑色,相者断其死。孙诊之曰∶非病也,乃因登溷,感非常臭气而得。去至臭,无如至香,令用沉、檀碎劈,焚于炉中,安帐内以熏之,明日面色渐变,旬日如故。盖肾臭腐属水,脾臭香属土。今夫厕臭者,腐臭也,故闻之则入肾而面黑。
沉香者,香臭也,故熏之则脾土胜肾水而色还也。浙全夫人,忽日面上生黑斑数点,日久满面俱黑,遍求医治不效。忽遇一草泽医人云∶夫人中食毒,治之一月平复。后校其方,止用生姜汁服之。问其故,云食斑鸠,盖此物常食半夏苗,中毒,故以姜解之。针灸面黑有二法∶其一取胃。经云∶胃足阳明之脉,是动则病洒洒振寒,颜黑。其二取肾。经云∶足少阴之脉,是动则病饥不欲食,面如漆柴。
视盛、虚、热、寒、陷下取之也。少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫呕逆则面赤,不逆则面黑,皮毛黑。洗面药七白散,白蔹、白术、白牵牛、白附子、白芷、白芍药、白僵蚕。
面上细疮,常出黄水,桃花阴干,加当归或杏花作末洗面。面上热毒恶疮,柏连散涂。面上五色疮,用盐汤绵浸塌疮上,日五六度易瘥。面上黄水疮,并目生疮,三月三日桃花阴干为末,食后熟水下方寸匕,日三良。
面上豆痕,或斑 ,密陀僧细末,夜以人乳汁调敷有效。
面上粉刺,用不语唾涂之,或捣菟丝子汁涂之,或以白矾末少许,酒调涂之。
《斗门方》治黑 ,令人面色好,白僵蚕、黑牵牛、北细辛,粗末作澡豆,去小儿胎秽。
面里皮痛,何首乌末,姜汁调成膏敷之,帛盖,以火炙鞋底热熨之。
面赤酒 ,生附子、川椒、野葛少许,锉,醋浸一宿,取出,用猪脂同煎,以附子黄为度,去滓,时时涂之。又,硫黄半两,蜗牛壳自死枯干小者为上,木香各半两,虢丹半两,俱为末,杏仁半两,去皮研膏,入腊月猪脂调成膏。夜卧时用浆水先洗面,令干,以药涂患处,平明洗去。湿癣,以米泔水洗,却上前药。指爪破面,用生姜自然汁调轻粉,敷破处,更无瘢瑕。
常见疾病
虚劳| 香港脚| 痿| 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| 疟| 痰饮| 不寐| 痰| 汗| 淋| 喘| 疹| 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| 暑| 火| 痹| 黄胆| 厥| 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| 风| 麻木| 鼻| 赤白带下| 燥| 疮| 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| 热| 血| 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| 积| 保产| 咳血| 痛| 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|常用药材
黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| 酒| 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| 茗| 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| 鸡| 磁石| 黄柏|