娠妊小便不通转胞胞损
《医学心悟》:娠妊小便不通转胞胞损
娠妊中,小便不通,乃小肠有热,古方用四物汤加黄芩、泽泻主之。然孕妇胞胎坠下多致压胞,胞系撩乱,则小便点滴不通,名曰转胞,其祸最速,法当升举其胎,俾胎不下坠,则小便通矣。丹溪用补中益气,随服而探吐之,往往有验,予用茯苓升麻汤,亦多获效皆升举之意也。然则仲景治转胞,用桂附八味汤,何也。予曰∶此下焦虚寒,胎气阴冷,无阳则阴不化,寒水断流,得桂、附、温暖命门,则阳气宣通,寒冰解冻,而小便行矣。况方内复有茯苓、泽泻为之疏决乎!然亦有阳亢阴消,孤阳无阴,不能化气者,必须补其真阴,古方用滋肾丸,予尝用六味加车前、牛膝收功。斯二者,一阴一阳,一水一火,如冰炭相反,最宜深究。大抵右尺偏旺,左尺偏弱,脉细数而无力者,真水虚也;左尺偏旺,右尺偏弱,脉虚大而无力者,真火虚也。火虚者,腹中阴冷,喜热、畏寒,小便滴沥而清白;水虚者,腹中烦热,喜冷、畏热,小便滴出如黄柏。脉症自是不同,安危在于反掌,辨之不可不早辨也。复有分娩之时,稳婆不谨,伤损尿胞,以致小便滴沥淋漓,不知约束,因思在外肌肉,尚可补完,腹中之肉,独不可补乎?遂用大剂八珍汤,加紫河车三钱,而以猪胞中汤煎药饮之,如此数服即愈。但须早治,不可轻忽。
八味汤(见类中。
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