善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

伤寒厥

论曰伤寒病手足逆冷,其名曰厥,此因阳气衰阴气盛,阴胜则阳脉逆而不通于四肢,所以逆冷。其证令人恶寒,不饮水,下利清谷,或清便自调,或小便数,外证默静,是其候也。


宜温之灸之,若灸之而手足不温者,为难治,然厥亦有热者,先发热而后厥。热深厥亦深,热微厥亦微,脉虽沉伏,按之当滑,若或畏热,或饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,大便秘,小便赤,外证昏愦者,虽厥不可温也,宜下之。


治伤寒手足厥逆,微喘脉不出。通脉四逆汤方


附子(炮裂去皮脐半两) 干姜(炮裂一两半) 人参(一两) 甘草(一两炙)


上四味,各锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。


治伤寒手足厥寒,脉细欲绝。当归四逆汤方


当归(切焙) 桂(去粗皮) 芍药 细辛(去苗叶各一两) 木通 甘草(炙各七钱)


上六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,枣二枚劈破,煎至八分,去滓温服。


治伤寒下利清谷,里寒外热,汗出而厥,腹痛兼呕。芍药汤方


芍药(一两) 附子(炮裂去皮脐三分) 人参 甘草(炙各半两)


上四味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,同煎至八分。去滓温服,日晚再服。


治伤寒手足厥冷,脉细欲绝者。吴茱萸汤方


吴茱萸(汤淘三遍焙干炒) 当归(切焙) 芍药(各一两) 甘草(炙三分) 干姜(炮裂半两) 桂(去粗皮一两) 辛(去苗叶三分)


上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,酒半盏,枣三枚劈破,同煎至八分,去滓温服。


治伤寒手足厥冷,汗出脉微。白术汤方


白术(一两) 人参(三分) 桂(去粗皮) 干姜(炮裂) 附子(炮裂去皮脐各半两) 甘草(三分炙)


上六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。


治伤寒四肢厥冷,又下利恶寒。附子汤方


附子(炮裂去皮脐半两) 甘草(炙) 干姜(炮裂) 芍药(各一两)


上四味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。


治伤寒里寒外热,手足多厥。人参汤方


人参 白术(各一两) 细辛(去苗叶) 干姜(炮裂各三分) 甘草(半两炙)


上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服。


治伤寒四逆。阳起石丸方


阳起石 太阴玄精石 硝石 附子(炮裂去皮脐等分)


上四味,捣研为细末,汤浸蒸饼和丸,如梧桐子大,每服五丸至十丸,新汲水下,汗出解。


治伤寒手足厥冷,脉沉细。正阳丸方


硫黄(一两) 硝石(一两) 太阴玄精石(半两)


上三味,细研,入瓷瓶子内,瓦子塞口,黄泥固济阴干,以炭火一斤,养令火尽,放冷出药,研如粉,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸。热酒下,不计时候。


治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事,及伤寒阴厥,百药不效者,葱熨法葱(一斤水洗净)


上以麻缕缠如盏许大,切去根及叶,惟存白长二寸许,如大饼 ,先以火 一面令通热,乃以热处放在病患脐中连脐下,其上以熨斗满贮火熨之,令葱饼中热气入肌肉中,须预作三四饼子,一饼坏不可熨,又易一饼,良久病患当渐醒,手足温有汗,更服四逆汤辈温其内,即瘥。