乳痈、乳岩

《妇人规》：乳痈、乳岩

《妇人规》：乳痈、乳岩

肿痛势甚，热毒有余者，宜以连翘金贝煎先治之，甚妙。

立斋法曰∶妇人乳痈，属胆胃二腑热毒，气血壅滞，故初起肿痛发于肌表，肉色赤，其人表热发热，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引饮，用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之，肿自消散。若至数日之间，脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。若气血虚弱，或误用败毒，久不收敛，脓清脉大，则难治。乳岩属肝脾二脏，郁怒气血亏损，故初起小核，结于乳内，肉色如故，其人内热、夜热，五心烦热，肢体倦瘦，月经不调。用加味逍遥散、加味归脾汤、神效栝蒌散，多自消散。若积久渐大，岩色赤，出水，内溃深洞，为难疗。但用前归脾汤等药，可延岁月。若误用攻伐，危殆迫矣。大凡乳证，若因恚怒，宜疏肝清热；痛寒热，宜发表散邪；肿痛甚，宜清肝消毒并隔蒜灸。不作脓或脓不溃，补气血为主；不收敛或脓稀，补脾胃为主；脓出反痛或发寒热，补气血为主，或晡热内热，补血为主。若饮食少思或作呕吐，补胃为主；饮食难化或作泄泻，补脾为主；劳碌肿痛，补气血为主；怒气肿痛，养肝血为主。儿口所吹，须吮通揉散，成痈治以前法。潮热暮热，亦主前药。大抵男子多由房劳耗伤肝肾，妇人郁怒亏损肝脾，治者审之，世有孕妇患此，名曰内吹，然其所致之因则一，惟用药不可犯其胎耳。

连翘金贝煎（见吹乳）

人参败毒散（见《古方八阵·散阵》）亦名败毒散。治四时伤寒瘟疫，憎寒壮热，风湿、风眩，项强，身体疼痛。不问老少皆可服。或岭南烟瘴之地，疫疠时行，或处卑湿，香港脚痿弱等证，此药不可缺，日三服，以效为度。

人参茯苓枳壳甘草川芎羌活独活前胡柴胡桔梗（各等分）

水一钟半，姜三片，煎服。或为细末，沸汤点服。

神效栝蒌散（见《外科钤古方》）治乳痈及一切痈疽初起。肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈。治痈之方甚多，独此方神效。瘰、疮毒尤效。凡一切痈疽余毒，皆宜用之。

栝蒌（一个烂研）当归（酒洗）生甘草（各半两）乳香没药（各一钱）

上用酒煎服，良久再服，如不能饮，以酒水各半煎之，如数剂不效，宜以补气血之药兼服之。若肝经血虚，结核不消，佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓。若肝脾气血虚弱，佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧郁伤脾，气血亏损，佐以归脾汤。