乳中结核

《回春录》：乳中结核

胡氏妇，患乳房结核，外科杂投温补，核渐增而痛胀日甚，驯至形消汛愆，夜热餐减，骨痿于床。孟英诊曰∶郁损情怀，徒补奚益？予以蠲痰开郁之剂，吞当归龙荟丸。痛胀降序，热退能餐，月事仍行，改投虎潜（丸）加减法，服半年余而起。凡前后计用（川）贝母七、八斤，他药称是。

今春因哭母悲哀，陡然发厥。予∶甘麦大枣（汤）加龙（骨）、牡（蛎）、龟（版）、鳖（甲）、磁朱（丸）、金箔、龙眼肉而安。

乳中结核梅李形，按之不移色不红，时时隐痛劳岩渐，证由肝脾郁结成。

【注】此证乳房结核坚硬，小者如梅，大者如李，按之不移，推之不动，时时隐痛，皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成。情势虽小，不可轻忽。若耽延日久不消，轻成乳劳，重成乳岩，慎之慎之！初起气实者，宜服清肝解郁汤；气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾，食少不寐者，服归脾汤。外俱用木香饼熨法消之甚效。

清肝解郁汤

当归生地白芍（酒炒）川芎陈皮半夏（制，各八分）贝母（去心，研）茯神青皮远志（去心）桔梗苏叶（各六分）栀子（生，研）木通甘草（生，各四分）香附（醋炒，一钱）

水二盅，姜一片，煎八分，食远服。

【方歌】清肝解郁贝茯神，四物青皮远夏陈，栀桔通苏香附草，能消乳核气郁伸。

归脾汤

人参白术（土炒）枣仁（炒，研）龙眼肉茯神（各二钱）黄（一钱五分）当归（酒洗，一钱）远志（去心）木香（末）甘草（炙，各五分）

生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。

【方歌】归脾汤治脾胃怯，食少怔忡夜不安，枣远龙眼参归草，茯神术木香煎。

木香饼

生地黄（捣烂，一两）木香（研末，五钱）

共和匀，量结核大小，作饼贴肿上，以热熨斗间日熨之；坚硬木痛者，每日熨之。

【方歌】木香饼消乳核方，舒通结滞功倍强，生地研烂木香末，和饼贴患熨之良。

香贝养荣汤（见项部上石疽）

【方歌】乳中桔核梅李形，按之不移色不红，时时隐痛劳岩渐，证由肝脾郁结成。

【注】此证乳房结核坚硬，小者如梅，大者如李，按之不移推之不动，时时隐痛，皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成，形势虽小，不可轻忽。若耽延日久不消，轻成乳劳，重成乳岩，慎之慎之！初起气实者，宜服清肝解郁汤；气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾，食少不寐者，服归脾汤。外俱用木香饼熨法，消之甚效。