热吐
《保婴撮要》:热吐
经云∶胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰∶此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
葛花解醒汤 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)
上为末,每服二钱,白汤调服。
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愚按∶前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
助胃膏 治脾胃虚寒吐泻等症。
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)
上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
香薷散(方见热吐)
竹茹汤
五苓散(二方并见五淋)
玉露散
补中益气汤
大安丸
保和丸(四方见虚羸)
六君子汤
四君子汤(二方见天钓)
泻黄散
人参安胃散(二方见脾脏)
理中丸(方见冷泻)
人参养胃汤(方见疟症)
《儿科萃精》:热吐
小儿热吐之证,或因小儿过食煎 之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。
〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。
《医宗金鉴》:热吐
食入即吐因胃热,口渴饮冷吐酸涎,身热唇红小便赤,加味温胆汤可痊。
[注]
热吐之证,或因小儿过食煎燇之物,或因乳母过食厚味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,治宜清热为主,加味温胆汤主之。
(加味温胆汤)陈皮半夏姜制茯苓麦冬去心枳实麸炒生甘草竹茹黄连姜炒用灯心水煎服。
(方歌)
热吐须用温胆汤,陈皮半夏茯苓良,麦冬枳实生甘草,竹茹黄连水煎尝。
《幼科心法要诀》:热吐
食入即吐因胃热,口渴饮冷吐酸涎,身热唇红小便赤,加味温胆汤可痊。
【注】热吐之证,或因小儿过食煎爆之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色。治宜清热为主,加味温胆汤主之。
加味温胆汤
陈皮 半夏(姜制) 茯苓 麦冬(去心) 枳实(麸炒) 生甘草 竹茹 黄连(姜炒)
引用灯心,水煎服。
【方歌】热吐须用温胆汤,陈皮半夏茯苓良,麦冬枳实生甘草,竹茹黄连水煎尝。
《证治准绳·幼科》:热吐
小儿秋夏伏暑,多有热吐,其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐也,或干呕而无物,宜香薷饮。
〔薛〕小儿热吐者,因多食甘甜炙爆之物,或乳母膏粱浓味,胃经积热,或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷散,次用竹茹汤。若吐乳色黄,不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸证,当验其手指热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
〔钱氏〕玉露散(方见吐泻)
香薷散 治寒温不适,饮食失调,或外因风寒暑邪,致吐利心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛,或转筋拘急,或疼痛呕哕,四肢逆冷。
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)
上,每服二三钱,水煎,加酒半杯冷服,立效。
竹茹汤 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)
上,每服一二钱,入竹茹枣许大,姜水煎取清汁,微冷,细细服。加茯苓三钱尤妙。
〔钱氏〕藿香散 治脾胃虚,有热面赤,呕吐涎嗽,及转过度者,宜服。
麦门冬(去心,焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙。各半两) 藿香(一两用叶) 石膏(半两)
上为末。每服五分至一钱,水一盏半,煎七分,食前温服。
《本事》麦门冬散 治小儿呕吐,脉数有热。
麦门冬 半夏 人参 茯苓(各二钱) 甘草(一钱)
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎至五分,去滓温服,日二三服。
〔汤氏〕清膈饮子 治小儿伏暑呕吐。
香薷 淡竹叶(各一两) 白茯苓 人参 半夏 檀香 甘草(炙。各半两) 白粳米(一合)
上 咀。姜煎,温服。大小加减。
《圣惠》麦门冬散 治呕吐不止,心神烦热。
麦门冬(焙) 淡竹茹(各半两) 甘草(炙) 人参 茅根 陈皮(去白、焙,各一分)
上为粗末。每服一钱,水一小盏,姜少许,煎五分,稍热频服。量大小加减。
治呕吐心烦热芦根粥
生芦根(二两) 粟米(一合)
上,用水二大盏,煎至一半,去滓,投米作粥,姜蜜少许食。
大顺饮 解冒暑毒烦渴,吐泻腹痛,发热神昏,或衄血、咯血,及大腑下血,小便黄少,口干汗多。
细面(二十两) 生姜(十六两) 赤茯苓(去皮) 粉草(各五两)
上,先以生姜方切如绿豆样,石钵内杵烂,入面再杵匀,摊作薄片,烈日中曝干,赤茯苓、粉草二味细锉,同前姜面片或晒或焙,合研为末。每服二钱,新汲井水,无时调服。或温熟汤。
绿豆饮 解误服剂热之毒,烦躁闷乱,或作吐,或狂渴,宜先投下,次服对证药剂。
绿豆粉(一两) 净黄连 干葛 甘草(各半两)
上,除绿豆粉外,余三味共为细末,入乳钵同绿豆粉杵匀。每服半钱至一钱,温豉汤调服。
益元散 治热吐面赤气粗,小水短少,伤暑作吐尤佳。
滑石(六钱) 甘草(一钱)
上为细末。姜汁调,灯心汤下。吐甚者,井花水下。
《济生》竹茹汤 治热吐,口渴烦躁。
橘红 干葛 甘草 麦门冬 竹茹 生姜上,水煎服。热甚者,加姜连。
《幼科推拿秘书》:热吐
夏天小儿游戏日中.伏热在胃.或母感冒暑气.承热乳儿.或过食辛热之物.多成热吐.其候面赤唇红.五心烦热.吐次少而出多.乳片消而色黄是也.法宜分阴阳.运八卦.清肺经HT 门至横纹.补脾土.揉外牢.干离重揉.赤凤摇头.捞明月.
常见疾病
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