善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

妊娠疟疾


妊娠疟疾，热极则损胎，可服驱邪散。


驱邪散


人参 香茹 青皮 黄芩 柴胡 前胡 川芎 白术 砂仁 藿香 乌梅 红枣


如心胸烦闷加炒黄连、升麻。


妊娠寒热皆因气血虚损，风寒乘之。风为阳邪，化气而为热；寒为阴邪，化气而为寒；阴阳并挟，寒热互见。经曰∶阳微恶寒，阴弱发热。此皆虚之所致，不因暑气所作，宜清解表邪，兼大补气血以主之，勿泥寒热假象也。若寒热不已，熏蒸其胎，胎必伤矣。更有患胎疟者，一遇有胎，疟病即发。此人素有肝火，遇孕则水养胎元，肝虚血燥，寒热往来，似疟非疟也，以逍遥散清肝火、养肝血，兼六味丸以滋化源。


陈足甫室，怀妊九月而患疟，目不能瞑，口渴自汗，便溏气短。医进育阴清解法，数剂不应，改用小柴胡一帖，而咽痛舌黑，心头绞痛。乃翁仰山闻之，疑其胎坏，延孟英过诊。曰∶右脉洪滑，虽舌黑而胎固无恙也。病由伏暑，育阴嫌其滋腻，小柴胡（汤）


乃正疟之主方，古人谓为和剂，须知是伤寒之和剂，在温、暑等证，不特手足异经，而人参、半夏、姜、枣，皆不可轻用之药。虽有黄芩之苦寒，而仲圣于伤寒之治，犹有渴者去半夏、加栝蒌根之文，古人立方之严密，何后人不加体察耶？投以竹叶石膏汤，疟止便闭，口渴不休。与甘凉濡润法数帖，忽腹鸣泄泻，或疑寒凉所致。孟英曰∶吾当以凉药解之，人莫识其意，问难终朝，语多不备录。果以白头翁汤两啜而愈。


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迨季秋娩后，发热不蒸乳，恶露淡且少，家人欲用生化汤，孟英急止之。曰∶血去阴更伤，岂可妄疑瘀停而攻之？与∶西洋参 生地 茯苓 石斛 女贞 旱莲 甘草 为大剂，数日而安。


继因触怒，少腹聚气如瘕，酸痛夜甚。人又疑为凉药凝瘀所致，孟英力为辨析。与∶橘核 橘叶 橘络楝实 苁蓉 木香 （山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖等药，外以葱头抖烂贴之，两服后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其虚脱，急追孟英视之。曰∶此气行而病解矣。但脉形细数，阴津大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多郁，易犯痧气，频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。


妊娠寒热皆因气血虚损，风寒乘之。风为阳邪，化气而为热；寒为阴邪，化气而为寒；阴阳并挟，寒热互见。经曰∶阳微恶寒，阴弱发热。此皆虚之所致，不因暑气所作，宜清解表邪，兼大补气血以主之，勿泥寒热假象也。若寒热不已，熏蒸其胎，胎必伤矣。更有患胎疟者，一遇有胎，疟病即发。此人素有肝火，遇孕则水养胎元，肝虚血燥，寒热往来，似疟非疟也，以逍遥散清肝火、养肝血，兼六味丸以滋化源。