善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

清脾饮

治脾经蕴热，而舌下廉泉穴，不能挟制而下者。


人参（四分） 黄连（酒炒，四分） 茯苓（八分） 山药（饭锅上蒸熟，炒黄，六分）米仁（炒黄，一钱） 石斛（五分） 石膏（ ，一钱） 半夏（四分） 微姜水拌，加莲子去心七粒，灯心七茎，水煎，食远服。


治壮盛人疟疾，热多寒少，小便涩，脉弦数。


青皮（去瓤炒） 浓朴（姜汁炒） 白术（土炒） 黄芩（炒） 半夏（制） 柴胡茯苓 草果 甘草 姜水煎服。


吴氏曰∶清脾，非清凉之谓，乃攻其邪，而脾部为之一清也。半夏除湿化痰开气散表，佐以草果、浓朴则中州之垢整肃，然疟脉自弦，肝风必鼓，柴胡、青皮，可以散厥阴之邪，木壮必乘脾，白术、茯苓可以固太阴之土，黄芩清其火，甘草缓其急，而疟邪可解矣。虽然此为壮实者设也，用之太过，反深沉痼，必致绵延难愈，甚而变成他症，卒难救药有司命之责者，其可不惕然知戒耶！


治脾疟脉来弦数，热多寒少，口苦咽热，小便赤涩。


青皮 浓朴（各七分） 白术 茯苓（各一钱） 黄芩（一钱二分） 柴胡（一钱半） 草果（七分） 甘草（五分）如有汗以白术、茯苓为君。热多加黄芩、柴胡，寒多加半夏、草果，渴加知母、麦门冬、天


上水二钟，姜三片煎。


治痰积成疟，无表里证者。


青皮 浓朴 草果 半夏 柴胡 白术 甘草 茯苓 黄芩


水煎服。


【注】疟为少阳病兼太阳表者，麻桂各半汤汗之；兼阳明里者，大柴胡汤下之；若不兼表里，或已汗、下而仍作者，当从少阳和解法也。是方以小柴胡、四君二汤合剂，清少阳而顾及于脾，故名曰清脾也。减人参者，以气不虚也，加草果、浓朴气味俱浓之品，取以输胃之积。加青皮、佐茯苓、半夏，用以破痰之原。先哲云∶无痰不成疟，无积不成疟，此汤是也。若夫气虚者仍加人参，气实者更加槟榔，热多者加石膏，汗多者加桂枝，自当临病斟酌也。


青皮（去穣，炒） 浓朴（姜汤炒） 白术（炒） 黄芩（炒） 半夏（制） 柴胡（去芦） 茯苓（去皮） 草果 甘草


疟发时，热多寒少，口苦咽干，大小赤涩，脉来弦数者，此方主之。


此条皆太阴证也，太阴脾主湿，湿生痰，痰生热，故见上件诸证。脉来弦数，弦为痰饮，数为热也。方曰清脾者，非清凉之谓，乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰，半夏、茯苓清去脾中之湿，柴胡、黄芩清去脾中之热，白术、甘草清去脾脏之虚，而


《机要》云∶疟在三阴经，总谓之湿疟，当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉，则本方为切当矣。


青皮 浓朴（醋炒） 柴胡 黄芩（炒） 半夏（姜制） 茯苓 白术（土炒） 甘草（炙） 草果


加姜煎。


疟一症，《内经》论之甚详，从无一语及脏，可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄为分发，识者讥之。清脾饮，变小柴胡之制而用黄芩，盖欲其清营分之热邪，使之仍从卫出耳。并非病在脾经清脾以治疟也。


治痰积成疟，无表里证者。


青皮　厚朴　草果　半夏　柴胡　白术　甘草　茯苓　黄芩水煎服。


【注】疟为少阳病，兼太阳表者，麻桂各半汤汗之；兼阳明里者，大柴胡汤下之；若不兼表里，或已汗，下而仍作者，当从少阳和解法也。是方以小柴胡，四君二汤合剂，清少阳而顾及于脾，故名曰清脾也。减人参者，以气不虚也，加草果，厚朴气味俱厚之品，取以输胃之积，加青皮，佐茯苓，半夏，用以破痰之原。先哲云：无痰不成疟，无积不成疟，此汤是也。若夫气虚者仍加人参，气实者更加槟榔，热多者加石膏，汗多者加桂枝，自当临病斟酌也。


9。疟疾已经汗吐下，清解未尽寒热方，清脾白术青朴果，小柴参去入苓姜，气虚加参痰橘半，饮多宜逐倍姜榔，渴热知膏天花粉，食滞麦曲湿泽苍。


【注】疟疾已经或汗，或吐，或下，表里无证，法当清解，宜用清脾饮和之。即白术，青皮，厚朴，草果，柴胡，黄芩，半夏，甘草，茯苓，生姜也。气虚者加人参。痰多者加橘红倍半夏。饮多者倍生姜加槟榔。渴热者加知母，石膏，天花粉。食滞者加麦芽，神曲。湿盛者加泽泻，苍术。


9。疟疾已经汗吐下，清解未尽寒热方，清脾白术青朴果，小柴参去入苓姜，气虚加参痰橘半，饮多宜逐倍姜榔，渴热知膏天花粉，食滞麦曲湿泽苍。


【注】疟疾已经或汗，或吐，或下，表里无证，法当清解，宜用清脾饮和之。即白术，青皮，厚朴，草果，柴胡，黄芩，半夏，甘草，茯苓，生姜也。气虚者加人参。痰多者加橘红倍半夏。饮多者倍生姜加槟榔。渴热者加知母，石膏，天花粉。食滞者加麦芽，神曲。湿盛者加泽泻，苍术。