善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

气喘

凡人气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚看，有余当作不足看, 若认作肺气之盛，而用苏叶桔梗百部豆根之类，去生远矣，方用


人参（ 参两） 牛膝（ 叁钱） 熟地 麦冬（ 各伍钱） 山萸（ 肆钱）　胡桃（ 参个） 枸杞 五味子（ 各壹钱） 生姜（ 伍片）


水煎服。


此方不治肺，而正所以治肺也，或疑人参乃健脾土之药，既宜补肾,　不宜多用人参，不知肾水大虚，在一时不能遽生，非急补其气, 则元阳一线必且断绝，况人参少用则泛上，多用即下行，妙在用人参三两, 使下达病原，补气以生肾水，方中熟地、山萸之类，同氣相求，直入命門, 又何患其多哉，若病重之人，尤宜多加，但喘有初起之喘，有久病之喘, 初起之喘多實邪，久病之喘多氣虛，實邪喘者必抬肩，氣虛喘者微微氣息耳, 此方治久病之喘，若初起之喘，四磨四七湯，一劑即止喘, 不獨肺氣虛而腎水竭也。


實喘方用


黃芩（ 貳錢） 柴胡 甘草（ 各伍分） 麥冬（ 叁錢）　蘇葉 烏藥 半夏 山豆根（ 各壹錢）


水煎服。


一劑喘定, 不必再劑也，凡實喘症，氣大急，喉中必作聲，肩必抬，似重而實輕也。


汪石山曰．余一日庄居．一乡人踵门哀恳．道其妻产后．数喘促不能卧．痰与血交涌而上．日夜两人扶坐．才侧身壅绝．乞救疗之．余以意度．新产后．血气脾胃．大虚顿损．故虚痰壅盛．而败血乘之．犀角六君子加失笑散．一服痰血俱下．喘亦立止．次日来谢云．诸病皆去．止不能食耳．与参苓白术散调理全愈．


震按此证甚危．此方甚巧．若用六君而不加犀角失笑散．则不应．用犀角失笑散而不合六君．亦不应．但以意度之．不凭脉象．固由汪公熟能生巧．而其病机．在乎痰与血交涌而上．才侧身．便壅绝．显系败血随痰上升．然非血气脾胃之大虚．败血何由随痰上升耶．此方所以恰对也．闭门造车．出门合辙．先生之谓欤．


方


一捻金


治小儿风痰吐沫，气喘咳嗽，肚腹膨胀，不思饮食。


小儿肺胀咳嗽，多人看作风喉，大黄、槟榔、二牵牛、人参分两来凑，五味研成细末，蜜水调量稀稠，每将一字下咽喉，不用神针法灸。


上其证，肺胀喘满，胸高气急，两胁 动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽渴，声嗄不呜，痰涎潮塞，俗云“马脾风”。若不急治，死于旦夕也。



喘为恶候，麻疹浓为不宜，喘者开口而作，胸肋高叠，起止不定是也。当分虚实施治，虚者小便清利，大便溏泻，唇白身不甚热，绝无火证又非外邪，必皆气脱之候。此非六气，煎贞元饮，必不可也。实者大便坚结，小便赤涩，热重不退，初出未透无汗，用麻杏石甘汤，已出用清气化毒饮，或如神定喘汤亦佳。大抵未出而喘者可治，已出并没后喘者，多不可救。


核桃三个，生姜三片，同嚼烂开水送。



气喘吁吁不得眠，何当日夜苦相煎。


若取璇玑真个妙，更针气海保安然。


璇玑∶在天突下一寸。直针入三分，泻之，灸七壮。


气海∶在脐下一寸五分宛宛中。刺入三分，灸七壮，看病补泻。