善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

痞闷

凡饮食冷物太过，脾胃被伤，则心下作痞，此为易治，宜全真丹一服全好，大抵伤胃则胸满，伤脾则腹胀。


腹胀者易治，宜草神丹、金液、全真、来复等皆可服，寒甚者姜附汤。此证庸医多用下药，致一时变生，腹大水肿，急灸命关二百壮，以保性命，迟则难救。（此证乃《内经》所谓阳蓄积病死之证，不可以误治也。若腹胀，所谓藏寒生满病是也，苟不重温，危亡立至。）


【治验】


一人因暑月食冷物，以致胸腹胀闷欲死，服金液丹百丸，少顷加全真丹百丸，即有气下降而愈。（夏月伏阴在内，一切冷物在所禁食，若不慎，而致伤者，不重剂温化，恶得不变。）


一小儿食生杏致伤脾，胀闷欲死，灸左命关二十壮即愈，又服全真丹五十丸。（生杏在大人尚不可食，况小儿乎！温中药内入些少麝香为妙。）


一人每饭后饮酒，伤其肺气，致胸膈作胀，气促欲死，服钟乳粉、五膈散而愈。若重者，灸中府穴亦好。服凉药则成中满难治矣。（酒后吃饭，中气不伤，若饭后饮酒，清气浊乱，所以致胀。）


一人慵懒，饮食即卧，致宿食结于中焦，不能饮食，四肢倦怠，令灸中脘五十壮，服分气丸、丁香丸即愈。(修养书云∶饭后徐徐行百步，自然食毒自消磨。食后即卧，食填中宫，升降有乖，焉得不病。）


〔郭〕问产后口干痞闷者何？答∶产后荣卫大虚，血气未定，食面太早，胃不能消化，面毒结聚于胃脘，上熏胸中，是以口干燥渴，心下痞闷，医者不识，认为胸膈壅滞，以药下之，万不得一，但服见 丸则愈。


陈无择评曰∶产后口干痞闷，未必只因食面，或产母内积忧烦，外伤燥热，饮食甘肥，使口干痞闷。当随其所因，调之可也。心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎。若外伤燥热，看属何经，当随经为治，难以备举。饮食所伤，见 丸却能作效。


〔薛〕前证若宿食停滞，用六君、枳实、神曲。若因肉食所致，更加山楂。若因鱼之类，再加陈皮。其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤。或咽酸嗳腐，加炮姜。作泻，更加升麻。如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。一妇人食角黍烦渴，痞闷腹痛，大便欲去不去，服消导之药不应，饮食日减，肌体日瘦，半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱。俄而腹鸣，良久仍下粽而愈。一妇人食鱼 ，腹痛患痢，诸药不应，用陈皮、白术等分为末，以陈皮汤送下，数剂而愈。


见 丸


姜黄（炒） 三棱（醋炒） 毕澄茄 陈皮（去白） 良姜 人参 蓬莪术（酒炒，各等分）


上为细末，用萝卜捣烂，绞取汁，煮面糊丸如梧子大。每服三十丸，萝卜汤下，白汤亦可。


郭稽中曰∶问产后口干痞闷者何。答曰∶产后荣卫大虚，血气未定，食面太早，胃不能消化，面毒结聚于胃脘，上熏胸中，是以口干燥渴，心下痞闷，医者不识，认为胸膈壅滞，以药下之，万不得一，但服见 丸则愈。


释曰∶为食面者之戒，南人甚少，于诸饮食皆能致疾，不必拘于一面也。


陈无择评曰∶产后口干痞闷，未必只因食面，或产母内积忧烦，外伤燥热，饮食甘肥，使口干痞闷，当随其所因调之可也，心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎（随因调治极是，但治烦以四物去地黄，尤不如去川芎也），若外伤燥热者，属何经，当随经焉治，难以备举，饮食所伤，见 丸却能作汤。


薛氏曰∶前证若宿食停滞。用六君枳实神曲；若因肉食所致，更加山楂；若因鱼 之类，再加陈皮。其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤。或咽酸嗳腐，加炮姜，作泻，更加升麻，如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。


一妇人食角黍，烦渴痞闷，腹痛，大便欲去不去，服消导之药不应，饮食日减，肌体日瘦，半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱，俄而腹鸣，良久仍下粽而愈。一妇人食鱼胙，腹痛患痢，诸药不应，用陈皮白术等分为末，以陈皮汤送下，数剂而愈。


见 丸 治产后血气虚弱，饮食停积，口干烦闷，心下痞痛。


姜黄（炒） 荜澄茄 良姜 三棱（醋煨） 蓬术（醋煨） 人参 陈皮（去白，各等分）


上为细末，用萝卜（按见 丸有三棱莪术良姜温滑之味，加以人参，丸以萝卜汁，亦巧于治面矣。而立斋纯于用补，亦为膏梁久用消导者设也，如藜藿新病，未曾用消导而气实者，岂可泥于立斋之说乎，法当临时消息。萝卜汤为治面也）慢火煮令极熟，研烂取余汁煮面，糊丸如桐子大，每服三五十丸，萝卜汤或白汤下。


〔郭〕问产后口干痞闷者何？答∶产后荣卫大虚，血气未定，食面太早，胃不能消化，面毒结聚于胃脘，上熏胸中，是以口干燥渴，心下痞闷，医者不识，认为胸膈壅滞，以药下之，万不得一，但服见 丸则愈。


陈无择评曰∶产后口干痞闷，未必只因食面，或产母内积忧烦，外伤燥热，饮食甘肥，使口干痞闷。当随其所因，调之可也。心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎。若外伤燥热，看属何经，当随经为治，难以备举。饮食所伤，见 丸却能作效。


〔薛〕前证若宿食停滞，用六君、枳实、神曲。若因肉食所致，更加山楂。若因鱼之类，再加陈皮。其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤。或咽酸嗳腐，加炮姜。作泻，更加升麻。如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。一妇人食角黍烦渴，痞闷腹痛，大便欲去不去，服消导之药不应，饮食日减，肌体日瘦，半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱。俄而腹鸣，良久仍下粽而愈。一妇人食鱼 ，腹痛患痢，诸药不应，用陈皮、白术等分为末，以陈皮汤送下，数剂而愈。


见 丸


姜黄（炒） 三棱（醋炒） 毕澄茄 陈皮（去白） 良姜 人参 蓬莪术（酒炒，各等分）


上为细末，用萝卜捣烂，绞取汁，煮面糊丸如梧子大。每服三十丸，萝卜汤下，白汤亦可。