目肿胀
《张氏医通》:目肿胀
肿胀如杯证 水火之邪。传脾土而为炎燥之病。其珠必疼。而睥方急硬。若暴风客邪作肿者。
必然泪多而珠疼稍缓。然风热外感。治之易愈。若水火内自攻击。重则疼滞闭塞。血灌睛中。而变证不测矣。轻则敷治而退。重则必须开导。敷治不退。开导不消。消而复发。痛连头脑。而肿愈高睥愈实者。此风热欲成毒也。洗肝散、龙胆饮选用。胀有胞胀珠胀不同。胞胀多属湿胜。治其湿热为主。珠胀多属火淫。治当去火为先。故治珠胀。虽挟风邪。不宜轻用麻黄、木贼之类。恐有乌珠胀裂之患。不可不慎。
形如虾座证 有半边胀起者。有通珠俱被胀起盖定乌珠者。又有大 内近鼻柱处。胀出一片。
如皮如肉。状似袋者。乃血胀从额中落来。不可割。为血英。在此处误割者。为漏为瞽。不可不辨。急宜开导。血渐去而皮渐缩。小 胀出如袋者亦然。在肺部是重。久则移传于肝。而风轮有害也。宣明丸。
状如鱼脬证 气轮努胀。不紫不赤。状如鱼脬。乃气分之证。金火相搏所致。不用镰导。惟以清凉自消。泻肺汤。若有微红及赤脉者。略略于上睥开之。若头痛泪热。及内燥而赤脉多者。防有变证。宜早导之。庶无后患。
鹘眼凝睛证 此骤然而起。五脏皆受热毒。致五轮壅起。头疼面赤。目胀不能转动。若鹘之睛。乃三焦阳邪亢极之害。先用香油调姜粉汁。于额脸项上摩擦。急服酒煎散。覆盖出汗。其眼即活动。而用灯火烧断风路。其迎香太阳两睥上星等要隘处。并举而劫治之。此证多是小儿急惊。大人少有此患。
因风成毒证 初发时乃头风湿热。瘀血灌睛。睑硬睛疼等病。失于早治。或治不得其法。遂至邪盛。搏夹成毒。睥与珠胀出如拳。连珠带脑。痛不可当。先从乌珠烂起。后烂气轮。有烂沿上下睑并脑。及颧上肉尽空而死。若患头疼肿胀珠凸等证。治退复发。再治再发。痛胀如前者。即成此患。若已成者。虽治之胀少退。痛少止。决又发。发时再治。至于数四。终当一发。不复退矣。惟初起时。急用石膏散加羌活、细辛、川芎、薄荷、赤芍。若至珠烂。治无及矣。
旋胪泛起证 气轮自平。水轮自明。惟风轮泛起也。或半边泛起者。亦因半边火盛。火郁风轮。故随火胀起。服用凉膈散。点用石燕丹。非旋螺突起。已成证而顶尖俱凸。不可医治之比也。旋螺突起证 乌珠高而绽起如螺。为肝热盛。必有瘀血。急宜石燕丹、绛雪膏点之。或调鳝血点尖处。若年久须用锋针对瞳神量浅深横入。放出恶水。纸封避风。忌口数日。先服守真双解散。后以六味丸加知、柏急救少阴伏匿之邪。若初起失于正治之法。则瘀虽退而气定。膏不复平矣。
神珠自胀证 此阴峻利害之证。因五脏毒风所蕴。热极充服。与旋螺突起不同。初起麻木疼痛泪出。其势莫测。急投大黄当归散。宜退五脏热毒。捣葱、艾熨五轮之突起。洗以白芷、细辛、麻黄、防风、羌活。未可与点。或突起高寸许者。须锋针针出恶水。疼方得止。
珠突出眶证 此乌珠忽然突出眶也。与鹘眼证因滞而漫漫胀出者不同。有因精华衰败。痒极揩擦而出者。其人不久必死。有酒醉怒甚。及呕吐极而绽出者。有因患火证热盛。关格亢极而胀出者。有因打扑而出者。凡此虽离两睑而脉皮未断者。乘热捺入。虽入。脉络损动。终是光损。须用清凉膏。若突出阁在睑中而含者易入。光不损。若离睑。脉络皮俱断者不救。
《证治准绳·类方》:目肿胀
麦门冬汤 泻肝散 龙胆饮(俱见目赤。)
金丝膏 治风热上攻,目赤肿痛。
黄连(去须,二两) 大黄 黄柏(去粗皮) 龙胆草 山栀仁 当归(各一两) 青竹叶(一百片,切) 大枣(二十枚,去核) 灯芯(切) 硼砂(明者) 乳香(研。各二钱五分)
上用水五升,不拘冬夏,浸一时辰取出,于银石器内慢火熬,不令大沸,候泣尽汁,辍下火放冷,用绢绞取汁,于无风尘处澄一时辰,去滓,于银器内用慢火熬令减半,入白蜜半斤同搅,候有蜜者,以手挑起,有丝则止,放冷,再以夹绢袋滤过,用瓷盒盛之。每取一茶脚许,研龙脑一字极细,入膏同研一二千遍令匀,取少许点之。
琥珀煎 治风毒冲目,肿赤痒痛。
乳香(另研,二钱) 蕤仁(另研,半两) 滑石(另研) 铅丹(另研。各二两) 黄连(另研) 青皮(各一两)黄芩(去黑心) 白蜜(各四两) 木鳖子(十枚,去壳) 槐枝 柳枝(并用新青者各一十枝,每枝长一寸半)
上将槐、柳枝、青皮、黄芩、滑石以水三碗,同煎至两碗,去滓,下乳香、蕤仁、铅丹、木鳖子与蜜,同熬如琥珀色,却下黄连末,再煎至一碗半,用熟绢滤去渣,入瓷器内密封,绳系,坠井底一宿,出火毒。每用铜箸点,以目涩为度。熬点俱忌铁器。
涤风散(见目赤) 大黄丸 桑白皮散 青皮汤 玄参丸 泻肺汤 朱砂煎(俱见前目痛条。)
〔肿胀如杯〕
洗肝散(见前。) 泻青丸(见头痛。)
神芎丸 治湿热内甚,目赤肿,或白睛黄色。
大黄 黄芩(各二两) 牵牛 滑石(各四两) 黄连 薄荷 川芎(各半两)
上为末,水丸如小豆大。温水下十丸,至十五、二十丸。
〔形如虾座〕
宣明丸 分珠散(俱见前。)
〔状若鱼胞〕
桑白皮散 玄参丸 泻肺汤(见目痛。)
〔鹘眼凝睛〕
四物汤加醉将军 连翘散(见目赤。)
〔旋 泛起〕
泻肝散
升麻 大黄 赤芍药 黄芩 薄荷 栀子 木贼 陈皮 黄连 朴硝 菊花 甘草防风 五灵脂 葶苈 细辛(各等分)
上为细末,每服二钱,为散亦可,水煎服,食后。老人加枳壳、浓朴。
救睛丸 治睛肿,旋螺突出,青盲有翳。
苍术 枳实 甘草 川芎 荆芥 蝉蜕 薄荷 当归 木贼 草决明 谷精草(各等分)
上为末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后茶清磨下。
〔旋螺尖起〕
搜风散 治旋螺尖起外障。
防风 大黄 天门冬 五味子 桔梗 细辛 赤芍药 茺蔚子(等分)
上水煎,食后服。
法制黑豆
大黄 黄连 黄芩(各半两) 甘草 密蒙花 朴硝(各一两)
上为末,用黑豆一升,水三碗,入药煮干,将豆每服二十粒,细嚼,清米泔送下。
还睛丸
川芎 白蒺藜 白术 木贼 羌活 菟丝子 熟地黄 甘草(各等分)
上为细末,炼蜜丸,如弹子大。空心熟汤嚼下。
〔神珠自胀〕
查前去风热剂中加破血收敛之药。
〔珠突出眶〕
分珠散(见目赤。)
糖煎散 治风毒攻眼,赤肿昏花,隐涩难开。
龙胆草 防己 大黄 荆芥穗 赤芍药 土当归 甘草 防风(各一两) 川芎(半两)
上 咀,为散,每服四钱,水一盏,砂糖一小块,同煎服。
水淋法 治眼睛肿胀突出,新汲水沃眼中,频数换水,眼睛自入。更以麦门冬、桑白皮、栀子仁煎汤,通口服。
田螺膏 治眼睛肿胀突出,及赤眼生翳膜。
田螺(七枚,去壳) 撮地金钱(多) 生地黄根 田茶菊叶上同捣烂,贴太阳穴及眼泡。
洗障散(附) 治障眼及眼泡赤肿,翳膜遮睛。
田茶菊 七层楼 铁梗子 鸡屎子上水煎,碗盛,入盐少许泡,去渣洗眼。
洗翳散 治同上。
赤梗酸枇草,捣烂,沸汤泡,滤清洗眼,神效。
土朱膏 治患眼赤肿闭合。
土朱(三分) 石膏( ,一分) 片脑(少许)
上为末,新汲水入蜜调,敷眼 头尾及太阳处。更以栀子煎汤,调治眼流气饮末服之。
清凉膏 治暴赤火眼,肿痛难开,及瘴眼,并打扑伤损眼。
大黄 朴硝 黄连 黄柏 赤芍药 当归 细辛 薄荷 芙蓉叶(各等分)
上为末,用生地黄汁、鸡子清、蜜同调匀,贴太阳穴及眼泡上。
地黄膏 治赤肿疼痛,外障等眼。
大黄 黄柏 黄连 黄芩 赤芍药 当归 绿豆粉 芙蓉叶 薄荷(各等分)
上制贴法俱同上。
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