目为物所伤

《张氏医通》：目为物所伤
《证治准绳·类方》：目为物所伤

《张氏医通》：目为物所伤

被物撞损者。或打跌撞破伤胞睑也。积血紫青。撞破白仁。伤其硬壳。此不为害。惟撞破黄仁风轮。血灌瞳神。与水轮混杂。是为利害。或虽不破。而泪多苦如柏汁者难治。急宜酒煎散去防己、牛蒡。加羌活、木贼。熨以葱、艾。护以清凉膏。或专以生地黄捣烂作饼。烘热贴太阳穴及眼胞上。一日一换。以散其血。如无生地黄。用芙蓉叶捣烂烘贴。干者用鸡子清调之。若眼眶青黑。捣生莱菔护贴。切宜避风忌口。痛甚。酒煎散加没药。渐生翳障者。犀角地黄汤换赤芍。加大黄、当归、柴胡、连翘、甘草。若至血散。变生白翳不痛。为不治也。

惊振外障证目被物撞触而结为外障也。与伤在膏上急者不同。初撞目时。亦有珠疼涩胀之苦。为其伤轻。而瘀自潜消。故痛虽止而不戒禁。有所触发其火。致水不清。气滞络涩而生外障者。神消散去苍术。加石决明。兼皂荚丸。凡外障结而珠疼。致头疼及肿胀者。皆是恶证。防变。急宜治之。

惊振内障证因病目再被撞打。变成内障。日夜疼痛。淹淹障生。赤膜绕目不能视三光。亦如久病内障。皂荚丸合生熟地黄丸。

物损真睛证谓被物触打在风轮。伤有大小。色有黄白。黄者害速。白者稍迟。若触膏及破者。必有膏汁。或青黑。或白如痰者流出。为患最急。纵然急治。瞳神虽在。亦难免欹侧之患。如草木刺。金石屑。苗叶尖。针尖。触在风轮。必晓夜疼痛难当。急宜取出。迟则结成黄白颗。如粟疮银星之状。绿膏水结滞而障生。先去物而治障。若伤在气轮皮内。取迟者必有瘀血灌睛。取去物而先导之。后治余证。若视昏者。瞳神有大小欹侧之患。久而失治。目必枯凸。大凡此病。不论大小黄白。但有泪流赤胀等证者。急而有变。珠疼头重者尤急。素有风热痰火斫丧之人。病已内积。因外伤激动其邪。乘此为害。痛甚便涩者最凶。

飞丝入目证谓风扬游丝。偶然触入目中而作痛也。若野蚕蜘蛛木虫之丝患尚迟。若遇金蚕老鹳丝。其目不出三日迸裂。治飞丝入目方。用头垢点入眼中。柘树浆点过。线裹箸头。蘸水于眼上缴拭涎毒。火麻子一合。杵碎。井水一碗浸搅。却将舌浸水中。涎沫自出神效。一方。用茄子叶碎杵。如麻子法亦妙。飞丝入目。目胀如眯。痛涩不开。鼻流清涕。用京墨浓磨。以新笔涂入目中。闭少时以手张开。其丝自成一块。看在眼白上。用绵轻轻卷下。未尽再涂。

物偶入睛证谓偶然被物落在目中而痛也。切不可乘躁便擦。须按住性。待泪来满而擦。则物润而易出。如物性重。及有芒刺而不能出者。急令人取出。不可揉擦。擦则物愈深入而难取。至若入深。轻翻上睥取之。不取则转运阻碍。气滞血凝而病变。芒刺金石棱角之物。失取碍久。及擦重者。则坏损轮膏。如痕HT 凝脂等病。轻则血瘀水滞。为痛为障等病。有终不得出而结于睥内者。必须翻之寻看。因其证而治之。

眯目飞扬证因出行间。风吹沙土入目。频多揩拭。以致气血凝滞而为病。初起泪出急涩。

渐重结为障翳。常辨形证施治。初起将绵卷簪脚。捻拨出尘物。久者翻转睥睑。看有积处。镰洗至平。不须吹点。物落眼中。用新笔蘸缴出。治稻麦芒入眼。取蛴螬以新布覆目上。待蛴螬从布上摩之。其芒出着布上。又法。以鸭倒悬。取涎滴入目中。其芒自出。

《证治准绳·类方》：目为物所伤

除风益损汤

熟地黄当归白芍药川芎（各一钱）本前胡防风（各七分）

作一服，水二盏，煎一盏，去滓，大热服。

上方以熟地黄补肾水为君，黑睛为肾之子，此虚则补其母也。以当归补血，为目为血所养，今伤则血病；白芍药补血又补气，为血病气亦病也，为臣。川芎治血虚头痛，本通血去头风为佐。前胡、防风通疗风邪，俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者，病自目系而下，以其手少阴有隙也，加黄连疗之。伤于者，病自抵过而上，伤于耳者，病自锐而入，以其手太阳有隙也，加柴胡疗之。伤于额交巅耳上角及脑者，病自内而出，以其足太阳有隙也，加苍术疗之。伤于耳后、耳角、耳前者，病自客主人斜下，伤于颊者，病自锐而入，以其足少阳有隙也，加龙胆草疗之。伤于额角及巅者，病自目系而下，以其足厥阴有隙也，加五味子疗之。凡伤甚者，从权倍加大黄，泻其败血。眵多泪多，羞涩赤肿者，加黄芩疗之。

加减地黄丸治目为物伤。

生地黄（酒蒸）熟地黄（各半斤）牛膝当归（各三两）枳壳（二两）杏仁（去皮）羌活防风（各一两一本各等分）

为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，空心食前温酒送下，淡盐汤亦可。上方以地黄补肾水真阴为君，夫肾水不足者，相火必盛，故生熟地黄退相火也。牛膝逐败血，当归益新血为臣。麸炒枳壳和胃气，谓胃为多血生血之所，是补其原；杏仁润燥，谓血少生燥，为佐。羌活、防风俱升发清利，大除风邪为使。七情五贼，饥饱劳役之病睛痛者，与当归养荣汤兼服。伤寒愈后之病，及血少血虚血亡之病，俱互服也。

补肝丸补肾丸石决明丸皂角丸生熟地黄丸（俱见内外障。）

加味四物汤治打损眼目。

当归川芎白芍药熟地黄防风荆芥（各等分）

上咀为散，每服三钱，水一盏半，煎至一盏，再入生地黄汁少许，去滓温服。再以生地黄一两，杏仁二十粒去皮尖，研细，用绵子裹药，敷在眼上令干，再将瘦猪肉薄切粘于眼上，再服《局方》黑神散。

《局方》黑神散

蒲黄熟地黄肉桂当归赤芍药白姜甘草（各等分）

上为末，童子小便、生地黄汁相和调服。

内消散治伤损眼。

羌活独活苏木红内消当归川芎大黄钓钩藤白芷红花桃仁甘草节赤芍药生地黄栝蒌根紫金皮金锁匙血竭草上水煎，食后服。次用生地黄一两，杏仁五十枚，捣烂贴眼上，复以精猪肉贴之。