目衄

• 《血证论》：目衄

《血证论》：目衄

白珠黑珠．均无出血之窍．目下眼皮．只有泪窍．乃阳明经脉所贯注．春秋传．称蔡哀侯之泪尽．继之以血．则是血自泪窍出也．阳明脉起于承泣穴．泪窍出血．乃阳明燥热所攻发．犀角地黄汤．加归尾赤芍银花白芷粉葛牛膝石膏草梢治之．如风热重．大便闭者．通脾泻胃汤治之．阳明之脉．绕络于目．故凡治目．多治阳明．吾尝观审视瑶函．外障目翳诸方．共一百零．而用大黄者七十余方．可知泻阳明胃经之热．是治目疾一大法门．治目衄者．可以类椎．凡白虎汤．甘露饮．玉女煎．均治阳明方．医者审虚实先后而用之．罔不奏效．

夫目虽阳明经所属．而实肝所开之窍也．血又肝之所主．故治目衄．肝经又为要务．地骨皮散．加柴胡炒栀益母草．及丹栀逍遥散治之．谨按病发于肝者．多是怒逆之气火．耳鸣口苦．胸胁刺痛．宜从肝治之．可用上二方．及当归芦荟丸．龙胆泻肝汤治之．病发阳明者．发热口渴．目干鼻干．大便燥结．宜从阳明法治之．小眼角．乃少阳经脉所络．原无出血之窍．少阳相火．随经脉而出．冲动肝经血分．则生血筋．窜入瞳珠．及肉长出．亦见流血．但不多耳．宜小柴胡．加青皮当归红花胆草丹皮．外用杏仁白矾铜绿点之．

大眼角．乃太阳经脉所络．名睛明穴．太阳气血充足．眼角内结赤肉如珠．有大眼角内不起肉珠者．乃太阳之气不足故也．太阳经有风热．则大眼角生血筋 肉．或微渗血点．外治总以血筋 肉之法治之．内服防风通圣散．去麻黄大黄芒硝．再服防风归芎汤调之．点药如上．

以上两条．均非目衄正病．以其起血筋．亦系血分为病．故兼及之．此书为血说法．其有目疾膜翳等项．均有眼科专书．尽多可采．兹不具论．