慢脾风

《保幼新编》：慢脾风
《儿科萃精》：慢脾风
《冯氏锦囊秘录》：慢脾风

《医宗金鉴》：慢脾风
《幼科释谜》：慢脾风
《幼科心法要诀》：慢脾风

《证治准绳·幼科》：慢脾风

《保幼新编》：慢脾风

（此证由慢惊后吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰脾风。若逐风则无风可逐，疗惊则无惊可疗，但脾间痰涎凝滞，虚热往来，其眼合者，乃脾益困，气之神迷之）

补脾益真汤（此大补脾胃虚损之圣剂）

丁香木香诃子皮陈皮浓朴（姜炒）草果（面包煨）肉豆蔻（炮制）白茯苓人参白术桂枝半夏（炮，干炒）甘草（炙，各二分）全蝎（一枚）干二枣一服讫，令标心下，以助药力。凡小儿脾风之候（见上脾风有五症条），宜预服此剂。

《儿科萃精》：慢脾风

此证多由吐泻即久，脾气大伤，以致土虚不能生金，金弱不能制木，肝木强盛，惟脾是克，故曰脾风。闭目摇头，面唇青黯，额汗昏睡，四肢厥冷，舌短音哑，频呕清水，此乃纯阴无阳之症，吐泻亡阳者，古法主温中补脾汤（如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香，引用煨姜、大枣）。

因大病后而发者，古法主固真汤（如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子，引用姜、枣）。

〔真按〕肺金不能制肝木，故肝益强，脾土不能生肺金，故脾益弱，此乃木强侮土过甚，脾阳不展，少延则脾败，急宜大补脾土，生胃回阳，方用真吉林人参须三钱（无力者改用西党参三钱），卷茯苓三钱，淡干姜一钱，炒天生野术三钱，广陈皮二钱，炒山药钱半，炒扁豆钱半，炙甘草八分，引用上肉桂一分。

附例：

小儿天钓，证由邪热痰涎壅塞胸间，不得宣通所致，发时惊悸壮热，眼目上翻，手足螈，爪甲青色，证似惊风，但目多仰视，较惊风稍异，方用鲜竹叶心二十条，天竺黄三钱，连翘心一钱，生黄芩一钱，川黄连五分，栝蒌霜三钱，川贝母钱半，生甘草梢三分，鲜生地二钱，引用竹沥汁十滴，冲药服。

小儿内钓，多因肝脏素病，外受寒冷，其候粪青潮搐，伛偻腹痛，口吐痰沫，虽与惊痫相类，但以目有红丝血点为别，若肢冷甲青唇口黑者不治，初起方用钩藤钩钱半，广木香一钱，淡干姜五分，甘草五分，炒白芍钱半，经霜桑叶二钱，引用炒小茴香三分。

《冯氏锦囊秘录》：慢脾风

慢脾风者，急惊传慢惊，慢惊而后成脾风，故脾风者，纯阴之症也。盖由慢惊，亦有虚热而便闭，痰塞气壅，便误为实热，妄用巴、黄，以下痰行便；或投脑、麝，以通窍凉脏，致使阴气愈盛，阳气愈虚，幸不死而成此候。又有一名虚风，因吐泻日久，风邪入于肠胃，乃大便不禁，面色虚黄，脾气已脱，真元已亏，继此发热，即是慢脾，故不必皆由急惊传至，男子以泻得之为重，女以吐得之为重，其候面青舌短，头低眼合，吐舌切牙，声音沉小，睡中摇头，四肢微搐，冷而不收，身则有冷有热，痰涎凝滞，神志昏迷，手空摸人，沉沉喜睡，逐风则无风可逐，疗惊则无惊可疗，乃至重之候，十难救一二也。其脉沉微迟缓，其纹红紫丝于风关者轻。若青丝紫丝黑丝，隐隐相杂于风关者重，于气关者为更重。治法大要，生胃养脾，回阳益志，镇心定魄，化痰顺气而已。若眼半开半合，手足不冷，二便皆难，此尚有阳症，须温和化痰理气，不可即用回阳。然亦不可因有阳症而用清凉之剂，此仅虚火往来，会成如阳症耳。若至身额汗多，频呕腥臭，泻遗黑色，气急殊常，是脾胃绝，及命关有青黑紫丝，隐隐相杂，或至射甲，纯黑色者，并皆不治。

凡诊三岁以上，须看男左女右，虎口三关。左手之纹应在心肝，右手之纹应在脾肺。青者，主惊。紫者，风邪在表。淡红者，寒热在表。深红者，伤寒痘疹，青而红者，惊热。纹乱则病久。纹细则腹前多啼，乳食不消。纹粗直射甲，惊风恶候。纹黑者，不救。见于风关为轻气关为重，过于命关，为难治。然介宾曰∶三关乃手阳明之浮络，不足以候脏腑之气，且有病无病，纹色常见，难有浓淡之殊，何足辨其雷惊水惊，或风或食之确？近者习以为常，全不究脉，及考《内经》，并无三关名目，惟《脉经》云∶有察手鱼之色，是概言诊法，非独小儿也。故诊小儿者，必察气口之脉，面部之色，呼吸之声，或兼察手鱼可也。但小儿三岁以下，纯阳之体，脉来周行驶而应指疾，七至为率，太过为数，不及为迟。且小儿易虚易实，动静之间，脉有变迁，故脉之七八，亦难为准，必于色候手鱼兼察可也。（寸口者，脉之大会，但小儿气血未定，其脉常大常小，常数常滑，寸口难凭。故取三关占之，亦谓此处为手太阴肺经散见之余耳。）

小儿睡中惊动者，因脏腑娇嫩，血气未固，神气浮越，且多由心肾不足所致。盖天之神气在于日月，人之神气在于两目，寤则栖于心，寐则归于胃。心肾既虚，则神无所根据，气无所归，不能宁摄，故睡中惊动也。若平居闻响跳掣，睡中惊哭者，由肝肺有亏，魂魄受伤，精神失守故也。宜补肝肺，不可用惊风药治之。即惊风多是热症，盖心有热而肝有风，二脏乃阳中之阳，二阳相鼓，风火相搏，肝魂心神浮越而成矣。惟宜导去心经邪热，其惊自散。且每脏俱有阴阳，如肝气为阳为火，肝血为阴为水，肝气旺则肝之血愈衰火妄动，则水被煎熬益甚，火旺阴消，势所必至。况小儿多禀肾阴不足，虚火内动，热极生风，风从火出，非外症也。故尤宜滋水，是以最忌风药者，辛能助热，风能燥血也。忌辛药者，走散真阴也。忌惊药者，寒伤胃气也。忌泻肺者，子气虚而母愈虚也。忌伐肝者，肝未平而脾先困也。用药太温，则消无阳；用药太冷，则伤真气。截惊截搐者，未得病原之至，轻攻轻下者，何如固本之方？有余者，病气也。不足者，元气也。邪气盛则实，正气夺则虚，故宜认患预防，斯少失矣。若至口中出血，或泻黑血，恶叫两三声者，是心绝也。

目睛反转，爪甲青黑者，是肝绝也。泻无止息者，是脾绝也。吐止又吐者，是胃绝也。

两目不开不合，忽作鸦声者，是肺绝也。口吐白沫者，是肾绝也。并四肢俱软，神昏气促，通关不嚏者，并皆不治。

慢惊者，属木火土虚也。未虚则搐而力小，似搐而不甚搐，《经》曰∶木不及。曰委和其症，摇动注恐。谓手足搐动，腹注泄，心恐恐也。火虚则身口气冷，土虚则吐泻露贴，故其治合宜温补。至于慢脾，阴气极盛，胃气极虚，病传已极，总归虚处，推脾所受，故曰脾风，即慢惊传变而为极虚之候，初非别有一名也。

凡急惊手足发搐，切不可按伏，待其自定，盖风力遍行经络，自然息止不伤。夫筋乃肝之合，若一用力按束，则经络为风邪痰气所闭，气血偏胜，致成固疾，至老难治矣。

惊疳吐泻，症候虽四，其原则一。惊者，火乘肝之风木也。疳者，热乘脾之湿土也。吐者，火乘胃膈而上行也。泻者，火乘脾与大肠而下注也。夫乳者，血从金化而大寒，小儿食之，肌肉充实，然其体为水，故伤乳过多，反从湿化，汤热相兼，吐利作矣。医者，过用燥热峻攻，则去湿留热，热病生焉。或谓小儿纯阳之体，多以清凉施治，其说亦误。盖女子二七，男子二八，而天癸至。天癸者，阴气也。阴气未至，故曰∶纯阳，原非谓阳气有余之论，特稚阳耳。稚阳之阳，其阳几何？使阳本非实，而误用寒凉，则阴既不足，又伐其阳，多致阴阳两败脾肾俱伤，又将何所倚赖，而望其生长耶？！故贵宜审其禀赋，阴阳偏盛，而济之以平，斯无弊矣。

急惊多在初病，尚为实症。或因惊触，或因风热，或因痰热，或因食郁，随所因而施治，佐以惊门类药，从标清理。至于慢惊、慢脾，用投治未当，由客病而累及本病，客邪之去期难定，根据希之元气无几，苟罔顾本却邪，犹徒宅而忘身矣。此时绝不可用惊门类药。脾虚者，力补脾元；阴虚者，力滋真水；虚火旺者，甘温退之；虚寒甚者，温补保之。正气得力，微邪自解。治客病者，以其元气未甚虚，不必便为瞻顾，去病以保命也。扶正气者，以其元气既甚虚，不容再有迁延，以致命也。治病而罔顾人元气，徒存治病之名，而无保命之实，噫嘻。小儿惊风及泄泻，并宜用五苓散，以泻丙火，渗土湿，盖内有肉桂能抑肝风而扶脾土也。

《医宗金鉴》：慢脾风

肝盛脾衰金气弱，金失承制木风生，每因吐泻伤脾胃，闭目摇头面唇青，额汗昏睡身肢冷，舌短声哑呕澄清，温中补脾为主剂，固真理中随病情．

[注]

慢脾风一证，多缘吐泻即久，脾气大伤，以致土虚不能生金，金弱不能制木，肝木强盛，惟脾是克，故曰脾风，闭口摇头，面唇青黯，额汗昏陲，四肢厥冷，舌短声哑，频呕清水，此乃纯阴无阳之证，逐风则无风可逐，治惊则无惊可治，惟宜大补脾上，生胃回阳为主，吐泻亡阳者，温中补脾汤主之，大病后成、固真汤主之，四肢厥冷者，理中汤加附子主之。

（温中补脾汤）

人参黄耆蜜炙白术土炒干姜附子制半夏姜制陈皮茯苓砂仁肉桂去粗皮研白芍炒焦甘草炙丁香引用煨姜水煎服。

（方歌）

慢脾温中补脾汤，参耆白术共干姜，陈半附苓缩砂桂，白芍甘草共丁香（固真汤）人参白术土炒肉桂去粗皮白茯苓山药炒黄耆蜜炙甘草湿纸里透附子去皮脐汤泡浸引用姜枣水煎服。

（方歌）

固真汤治慢脾风，人参白术桂茯苓，山药黄耆煨甘草，附子浸泡最宜精。

（理中汤）方见不乳。

《幼科释谜》：慢脾风

杨士瀛曰．慢脾风．由慢惊后吐泻损脾．病传已极．总归虚处．惟脾所受．故曰脾风．风无可逐．惊无可疗．但脾间痰涎凝滞．虚热往来．其眼合者．乃脾困气乏神迷也．若见眼合．便是脾风．慢惊眼在半开半合之间．乃知阴气所盛．传入脏间．阳气已亏．脾经属阴．次第入脾．故言慢脾风候也．慢惊其眼半开半合．则当预作慢脾风调理．慢脾风之候．面青额汗．舌短头低．眼合不开．睡中摇头吐舌．频呕腥臭．噤口切牙．手足微搐而不收．或身冷．或身温．而四肢冷．其脉沉微．阴气极盛．胃气极虚．十救一二．盖由慢惊风传变．宜黑附汤救之．又生附四君子汤、蝎附散皆可．慢脾风用药．乃不得已也．其危如灯无油．渐见昏减．钱氏用金液丹与青州白丸子各半研匀．米饮薄荷汤下一钱或钱半．此截风阳也．

张云岐曰．小儿头虽热．眼珠青白而足冷．头虽热．或腹胀而足冷．头虽热．或泄泻而足冷．头虽热．或呕吐而足冷．头虽热．或渴而足冷．以上五症作搐者．名曰慢脾风．速与补脾益真汤加全蝎一枚．或全蝎观音散．

谭殊圣曰．慢脾风．又名虚风．小儿或吐或泻后．面色虚黄．因虚发热．才见摇头斜视．昏困额汗．身亦粘汗．声沉小而焦．即是脾风之症．不必定因急慢惊传次而至．慢脾．惟吐与泻积与痢传入．其症变至速．虚更速也．治必循次平和．无令速愈之理．调脾养胃．不可过剂也．

鳌按．汤氏法．凡因吐泻成虚风慢脾者．先用夺命散、青州白丸子末．煎如稀糊．入蜜调．控下涎后．服醒脾散．

《幼科心法要诀》：慢脾风

肝盛脾衰金气弱，金失承制木生风，每因吐泻伤脾胃，闭目摇头面唇青，额汗昏睡身肢冷，舌短声哑呕澄清，温中补脾为主剂，固真理中随证从。

【注】慢脾风一证，多缘吐泻既久，脾气大伤，以致土虚不能生金，金弱不能制木，肝木强盛，惟脾是克，故曰脾风。闭目摇头，面唇青黯，额汗昏睡，四肢厥冷，舌短声哑，频呕清水，此乃纯阴无阳之证。逐风则无风可逐，治惊则无惊可治，惟宜大补脾士，生胃回阳为主。吐泻亡阳者，温中补脾汤主之；大病后成者，固真汤主之；四肢厥冷者，理中汤加附子主之。

温中补脾汤

人参黄（蜜炙）白术（土炒）干姜陈皮半夏（姜制）附子（制）茯苓砂仁肉桂（去粗皮研）白芍（炒焦）甘草（炙）丁香

引用煨姜，水煎服。

【方歌】慢脾温中补脾汤，参白术共干姜，陈半附苓缩砂桂，白芍甘草共丁香。

固真汤

人参白术（土炒）肉桂（去粗皮）白茯苓山药（炒）黄（蜜炙）甘草（湿纸裹煨透）附子（去皮脐汤泡浸）

引用姜、枣，水煎服。

【方歌】固真汤治慢脾风，人参白术桂茯苓，山药黄煨甘草，附子浸泡最宜精。

理中汤（方见不乳）

《证治准绳·幼科》：慢脾风

慢脾风之候，面青额汗，舌短头低，眼合不开，睡中摇头吐舌，频呕腥臭，噤口切牙，手足微搐而不收，或身冷身温而四肢冷，其脉沉微，阴气极盛，胃气极虚，十救一二。盖由慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰脾风，若逐风则无风可逐，若治惊则无惊可治，但脾间痰涎，虚热往来，其眼合者，脾困气乏，神志沉迷，痰涎凝滞而已。然慢脾之名，又曰虚风，小儿或吐或泻之后，面色虚黄，因虚发热，才见摇头斜视，昏困额汗，身亦粘汗，声沉小而焦，即脾风之证，不必皆因急慢风传次而至，又当识之。又，慢脾之候，言脾而不言胃何也，盖胃为腑属阳，非若脾乃阴脏也，故小儿病传在腑多自愈，在脏不可不治，盖小儿纯阳之气，在腑为顺，在脏为逆，古人皆理其脏，未言治腑也。又，肾一脏，常主虚，不可攻治，若肾脏有患，但清心肺，缘心与肾，即既济也，肺与肾，又子母也，无与肾药及诸补药也。慢脾惟吐与泻，积与痢传入，慢候其证变至速，虚又速也，治必循次平和，无令速愈之理，药和且平，调脾养胃，不可过剂也，钱氏有黄土汤以土胜水，木得其平，则风自止，以脾土为本也。治法，大要生胃回阳，若眼半开半合，手足不冷，证候尚在慢惊，则勿用回阳，或已入慢脾而阳气未甚脱者，亦未可即用硫黄、附子、等剂，手足渐暖，仍以醒脾散等调之。

曾氏用青金丹、天麻饮灌服，或六柱散、固真汤。

〔钱氏方〕

栝蒌汤

栝蒌（二钱）白甘遂（末，一钱）

上同于慢火上炒焦黄，研匀。每服一字，麝香、薄荷、汤调服。

上栝蒌汤，钱氏治慢惊法，脉有力者宜用，盖湿痰积于膈中，使风火不得开发而身冷，故用栝蒌汤劫去湿痰，使风火得伸而身温搐止，若脉无力者，不宜用之，盒饭补脾及温白丸、羌活膏之类。

青州白丸子治小儿惊风，大人诸风。

半夏（生，七两）南星（生，三两）白附子（生，二两）川乌（生，半两，去皮脐）

上为末。以生绢袋盛，井花水摆出，如未出者，更以手揉出，如有滓，更研，再入绢袋，摆尽为度。于瓷盆中日晒夜露，至晓，撇去旧水，别用井花水搅，又晒，至来日早，再换新水，搅如此法。春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水晒干后，如玉片。研细，以糯米粉煎粥清、丸绿豆大。每服三、五丸，薄荷汤下。

瘫风，酒下。并无时。

异功散温中和气，治吐泻不思食。（方见吐泻。）

温白丸治小儿脾气虚困，泄泻瘦弱，冷疳洞利，及因吐泻或久病，成慢惊螈。

天麻（生，半两）白僵蚕（炒）白附子（生）天南星（锉，汤洗，焙干。各一两）干蝎（去毒，一钱）

上为末，汤浸寒，食面为丸，如绿豆大。仍于寒食面中养七日，取出用。每服五七丸至二三十丸，空心，生姜米饮下，量病势渐加丸数服之。（寒食面，谓寒食日煮吃面，取之，以焙干贮用也。）

钓藤饮子治吐利，脾胃气弱，虚风慢惊。

钓藤（七钱半）蝉壳防风（去芦）人参（去芦）麻黄（去节）白僵蚕（炒黄）天麻蝎尾（炒，去毒。各半两）甘草（炙）川芎（各二钱五分）麝香（一钱，另研）

一方，有蜣螂三个，去头足炙黄。

上为末。每服二钱，水一盏，姜三片，煎六分，温服，量多少与之。寒多者加附子半钱，服无时。

羌活膏治脾胃虚，或吐泻后为慢惊者。亦治伤寒，无不效。

防风（去芦）川芎人参（去芦）白附子（炮）赤茯苓（去皮。各半两）天麻（一两）白僵蚕（汤浸，炒黄）干蝎（炒，去毒）白花蛇（酒浸，焙。各一分）川附子（炮去皮脐）麻黄（去节。各三钱）肉豆蔻沉香母丁香藿香叶木香（各二钱）轻粉真珠末牛黄（各一钱五分）龙脑（半字）麝香辰砂雄黄（各一钱。以上七味各另研）羌活（半两）

上为细末，炼蜜作剂，旋丸如豆大。每服一二丸，食前服，或薄荷汤、或麦门冬汤化下。实热急惊，勿服，性温故也。

海脏返魂丹治小儿诸癫痫，潮发螈，口眼相引，项背强直，牙关紧急，目直上视。及诸病久虚，变生虚风多睡者，因荏苒不解，速宜服之。

乌犀（锉屑，二两）水银天麻（酒洗，焙干）槟榔（各半两）僵蚕（去丝嘴，微炒）硫黄（半两，研末，入水银，置磁石盏内，慢炒成沙，火要看紧慢）白附子（炮）川乌（炒通赤，留烟少许，入碗内，以一盏子盖上，新土围之，待冷取出）独活（去芦）干蝎（炙）萆（炒。各一两）肉桂（去粗皮）当归（酒浸，焙干，炒）细辛（根）防风（去芦）天南星（姜汁煮软，炒黄）阿胶（杵碎，炒）藿香（洗去土）乌蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮骨）沉香槐胶羌活白花蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮骨）麻黄（去根节）半夏（姜汁浸三宿，炒）羊角（镑）陈皮（去白，炒。以上各一两）天竺黄（研）木香人参（去芦）干姜（炮）茯苓（去皮）蔓荆子（去白皮）晚蚕砂（微炒）败龟板（醋酒炙黄）本（去土）桑螵蛸（炒）白芷何首乌（米泔浸一宿，煮，焙）虎骨（酒醋涂，炙黄）砂仁白术（泔浸一宿，切，焙）枳壳（炒，去白）丁香浓朴（去皮，姜汁涂炙。各三分）蝉壳（炒）川芎附子（水浸泡，去皮尖）石斛（去根）肉豆蔻（去壳，微炒）龙脑（另研）雄黄（研，水飞）朱砂（研，水飞。各一两）腻粉（另研）麝香（另研。各一钱）乌鸡（一只，去嘴翅足）狐肝（三具。二味，腊月内入瓦瓶固济，火赤，候冷，取出，研用）金箔（三拾片，为衣）

上药五十八味，炮制如法，炼蜜合和，捣三五千下，丸如桐子大，金箔为衣。

每一岁儿，温薄荷自然汁化下。无时。

上，阎氏、宗钱氏治慢惊法，脉无力者宜之。其法以青州白丸子兼异功散、羌活膏、温白丸、钓藤饮子之类，服之至有往往死中得生者。

〔汤氏法〕凡吐泻成虚风慢脾，先用夺命散、青州白丸子末、煎如稀糊，入蜜调，控下涎后，服祛风醒脾等药。

夺命散（方见后通治急慢惊下）

治虚风八仙散风盛者服之。

白天麻白附子花蛇肉防风南星半夏冬瓜子全蝎（各等分）加川乌上咀。每服一钱，水半盏，姜二片，枣半枚，煎二分，热服。加薄荷尤佳。

醒脾散昏困者服之。

白术人参甘草橘红茯苓全蝎（各半两）半夏木香（各一分）白附子（炮，四个）南星（炮，两枚）陈仓米（二百粒。一方无白术、半夏，加莲肉一钱，亦可）

上为末。每服一钱，水半盏，姜二片，枣半个，煎二分，渐惭服之。不可顿服，顿服必吐。

酿乳方

人参木香藿香沉香橘皮神曲麦芽（各等分）丁香（减半）

上咀。每服四钱，水一碗，姜十片，紫苏十叶，枣三枚，煎至半碗。乳母食后须去乳汁尽，方取服之，即仰卧霎时，令药入乳之络，次令儿吮数口，不可过饱，此良法也。如呕定一日，急宜截风，服八仙散，两日后，宜醒脾散，如前件药俱用不效，危困可忧，须诊太冲脉，未绝者，当灸百会一穴，前后发际两耳尖折中，乃是穴也，《方书》所载，但云顶上旋毛中，殊不审有双顶者，又有旋毛不正者，庸医之辈，习循旧本，误人多矣。灸后即当控涎，用青州白丸子末再煎如稀糊，入炼蜜调夺命散，良久涎下，细研灵砂，米饮调，旋抹口中，渐看退证。

如风盛服八仙散，昏困服醒脾散，常令减乳，乳母服酿乳药，如此调理，无不愈者。间有禀受不坚，五行数短者，虽神圣工巧，不能夺其造化矣。若涎已离膈，但在喉中如锯，药不能入，又不可控，当用别法撩之，兼搐鼻喷嚏得出，次服夺命散，庶免再作。

撩痰方

川乌尖白附尖（各七个，去皮，生用）蝎稍（七枚）石绿（少许）

上为末，一处和匀。用软鸡翎蘸药，入喉中逐渐抽出，频用帕子拭之。

上，汤氏治慢惊法，先用夺命散、白丸子控涎，候涎下一回，用八仙、醒脾，等一回令乳母用酿乳法，如危极者，却灸百会及撩痰法。但夺命用礞石，气虚者难用，必与东垣益黄散相兼服之，可也。

〔陈氏法〕治慢惊风，先服芎蝎散，用手法斡出寒痰冷涎，自不痴呆，次服油珠膏，后服益真汤温壮元气，时服前朴散宽上实下。

芎蝎散治小儿脑髓受风，囟颅开解，皮肉筋脉急胀，脑骨缝青筋起，面少血色，或腹中气响，时便青白色沫，或呕吐痰涎，欲成慢惊搐、足胫冷者。

川芎荜茇（各一两）细辛半夏（酒浸一宿，汤洗，焙。各二钱）蝎稍（去毒，一钱）

上细末。一周儿，抄一铜钱，用数沸汤调，稍热，饥服。如痰满胸喉中，眼珠斜视，速与服。若目上直视、不转睛者，难救。或痰气壅塞，不能咽药，用一指于儿喉靥中探入，就斡去痰涎，气稍得通，次用补脾益真汤，或以油珠膏选用，此方累世活人多矣。

油珠膏治气逆呕吐，风痰作搐。

石亭脂（硫黄中拣取如蜡者）滑石（各半两）黑附子（炮，去皮脐）半夏（酒浸一宿，汤洗七次，焙干）南星（醋浸一宿，汤洗七次，焙干。各一钱）

上细末。每服一钱，用冷清齑汁半盏，滴麻油一点如钱，抄药在油珠上，须臾坠下，却去齑汁，与儿服之，更用清齑汁三五口咽下，肚饥服。服讫后一时，方与乳食。

补脾益真汤治胎弱，吐乳便清，而成阴痫，气逆涎潮，眼珠直视，四肢抽掣。或因变蒸、客忤，及受惊误服凉药所作。

木香当归人参黄丁香诃子陈皮浓朴（姜制）甘草（炙）肉豆蔻（面裹，煨）草果茯苓白术桂枝半夏（汤泡）附子（炮。各半两）全蝎（炒，每服加一枚）

上咀。每服三钱，水一盏半，姜一片，枣一枚，煎六分，稍热，饥服。服讫，令揉心腹，以助药力，候一时、方与乳食。渴者，加茯苓、人参、甘草，去附子、丁香、肉蔻。泻者，加丁香、诃子肉。呕吐，加丁香、半夏、陈皮。

腹痛者，加浓朴、良姜。咳嗽，加前胡、五味子，去附子、官桂、草果、肉蔻。

足冷，加附子、丁香、浓朴。恶风自汗，加黄、官桂。痰喘，加前胡、枳实、赤茯苓，去附子、丁香、肉蔻、草果。气逆不下，加前胡、枳壳、槟榔，去当归、附子、肉蔻。腹胀，加浓朴、丁香、前胡、枳壳。

前朴散治心腹结气，或呕哕吐泻，腹胀痛，惊悸。

前胡白术人参陈皮良姜藿香甘草浓朴（各等分）

上锉。每服三钱，水一盏，煎七分，稍热，空心服。

小儿误服凉药，或用帛蘸水缴口，因此伤动脾胃，或泄泻，或腹胀，或腹中响。

小儿面少血色，常无喜笑，不看上而视下。小儿囟颅高急，头缝青筋，时便青粪。

小儿肥壮，粪如清涕，或如冻汁。小儿时时扎眼，粪便青白沫，有时干硬。以上五证，忽然呕吐者，必成阴痫，俗谓慢惊是也。小儿头虽热，眼珠青白而足冷。

或腹胀而足冷。或泻而足冷。或呕而足冷。或渴而足冷。（头热、目赤、痰塞鼻喉咽，皆无根之火逆也。）以上五证，忽然吐而作搐者，名曰慢脾风，速与补脾益真汤一服，三钱重加蝎一枚。如因惊而搐者，前朴散一服，三钱重加附子、前胡各半钱，同煎。

上，陈文忠治慢惊法，其治之次第，自成一家，故另录之，以备采用。其医案所言芎蝎散、油珠膏累累取效。

〔曾氏方〕

冲和饮治感冒风寒，头疼发热，肩背拘急，恶心呕吐，腹痛膨胀，兼寒湿相搏，四肢拘急，冷气侵袭，腰足痛疼。

苍术（米泔水浸一宿，去粗皮，锉片，炒微黄色，一两二钱）人参（去芦）前胡（去芦）桔梗（炒。各五钱）枳壳（去穣，麸炒微黄色）麻黄（去节）陈皮（去白。各三钱）川芎白芷半夏（汤洗七次，姜汁浸，晒干，炒）当归（酒洗）薄桂（去粗皮）白芍药赤茯苓（去皮。各一钱半）干姜浓朴（去粗皮，姜汁浸一宿，慢火炒干，各二钱）甘草（炙，七钱半）

上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，无时温服。伤冷、恶心呕吐，煨姜同煎。开胃进食，加枣子煎，空心温投。寒疝痛，入盐炒茱萸、香、同煎。

七宝散治时气、伤风、伤寒，头昏、体热、咳嗽，及脾胃肺脏不和，口中腥气异常，或牙缝微有鲜血，兼调理诸病后小证得中，以其品味不僭不燥，为佳。

紫苏（去老梗）净香附（各三两）甘草陈皮（去白）桔梗（锉，炒。各二两半）川芎白芷（各一两）

上咀。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时，温服。痰嗽、加制半夏，口腥气、入盐煎，调理诸疾、加枣子煎。

六柱散治吐痢泄泻，胃虚脾慢，手足俱冷，六脉沉微。

人参（去芦）白茯苓（去皮）熟附子南木香肉豆蔻白术（六味各半两）

上碎。每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，不拘时温服。

日生汤治吐泻痢后，将传慢惊、慢脾，神昏脉弱，饮食不进，睡露扬睛，昼轻夜重，急宜投服。

北南星（一两，锉碎，瓦器盛，东壁土同醋、煮少时，滤干，切片，焙）人参（去芦）

冬瓜子仁（打碎。各五钱）

上件，咀。每服二钱，水一盏半，姜三片，慢火煎七分，候温，无时、少与缓服。投之急，必吐。

固真汤主吐泻痢后，胃虚脾慢，四肢口鼻气冷，沉困不省人事。

人参（去芦）附子（汤浸泡裂，去皮脐）白茯苓（去皮）白术（各二钱五分）山药（去黑皮）黄（蜜水涂炙）肉桂（去粗皮）甘草（湿纸裹，煨透。各二钱）

上件，咀。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，空心温服，或无时。

醒脾散主醒脾养胃，止吐痢，进饮食。及调理病后神昏、目慢、贪睡、多困、脉弱、微有痰涎，并宜投服。

人参（去芦）白茯苓（去皮）藿香叶白术甘草（炙。各五钱）丁香（四十粒不见火）大南星（八钱，锉作小块，纸裹，水透湿，炮过用）缩砂仁（四十粒）

上碎。每服二钱，水一大盏，姜三片，冬瓜子仁五拾粒、掐碎，慢火煎七分，空心，缓投服之。急必吐。

沉香饮治吐痢后神昏倦怠，饮食减少，脾胃气虚，水谷不化，或随时直五心烦热，盗汗常出，或闻食心恶。

沉香丁香南木香藿香叶（各二钱半）陈皮（去白）白术半夏（汤洗七遍，姜汁制）白茯苓（去皮）肉豆蔻（各五钱）粉草（炙，三钱）

上除沉香、丁香、木香不过火，余七味或晒或焙，仍同三味研为细末。每服半钱至一钱，用紫苏、木瓜煎汤，空心调服，枣汤亦好。

天麻饮治诸般风搐，不省人事。

天麻（明亮者）川乌（炮制，去皮脐。各七钱）

上锉。每服二钱，水一盏，姜三片，慢火煎若稀糊，无时勤与温服。

〔薛氏方〕

术附汤治风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，大便坚硬，小便自利。及风证头目眩重等证。

白术（四两）甘草（炒二两）附子（炮，去皮脐，一两）

上为末。入附子每服三钱，姜五片，枣一枚，水煎服。

愚按∶附子温中回阳，为慢脾之圣药也，如元气未脱，用之无有不应，须用每只重一两三四钱，端正不尖，底平，周遭如莲花瓣者佳，否则误用川乌也。制法，切去皮尖，以童便浸之，秋冬七日，春夏五日，每日一换，浸毕，切作四块，以湿草纸包数层，微火煨半日，取出切开，无白星为度，如急用，炮至裂纹，即投童便中，良久浸透，切片，如色白，再微炙之。气脱甚者急，生用，亦效。

太乙保生丹治慢惊尚有阳证者。

全蝎（青者，十四个）白附子（生用）真僵蚕牛胆南星蝉壳琥珀防风朱砂（各一钱）麝香（五分）

上为末，米糊丸，桐子大。金箔为衣。每服一、二丸，薄荷汤化下。

聚宝丹治慢惊。

人参茯苓琥珀天麻真僵蚕全蝎（炙）防风牛胆南星白附子（生用）乌蛇肉（酒浸，焙一钱）朱砂（半钱）麝香（少许）

上为末，炼蜜丸，桐子大。每服二丸，菖蒲汤下。

金箔镇心丸治风壅痰热，心神不宁，惊悸烦渴，唇焦颊赤，夜卧不安，谵语狂妄。

朱砂（一两）白茯苓人参甘草（各半两）山药（一两半）片脑牙硝（各一钱半）麝香（五分）金箔（十二帖）草紫河车（二钱半，黑豆煎者）

上为末，炼蜜为丸，每用五钱，作五十丸，以金箔为衣。每服一丸，薄荷汤化下。含化亦得。

天南星散治慢惊，驱风豁痰。

南星（重八九钱者一个，掘地坑深尺许，先用炭五斤烧通红，以好米醋一碗洒坑中，即投南星，以火炭密盖，又用盆覆，时许取出）

上为末，入琥珀、全蝎各一钱。每服二字，煎生姜、防风汤下。