善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

目

目黑睛属肝，白睛属肺，瞳人属肾，上下胞属脾，大小角属三焦，心者，往来机发之轮，故目内赤者，心家积热上攻，导赤散（见口）主之。青者肝热，泻青丸主之。黄者脾热，泻黄散（见舌）主之。有视物不明，不肿、不痛、不赤，无翳膜，或见黑花，无眼光者，是肝肾阴虚，不可服凉药，宜滋阴肾气丸主之。有初生眼闭者，由产母食热物毒物所成，以熊胆少许，蒸水洗之，日七次。如三日不开，与地黄汤服之，乳母与木通散（见胎热）服之。乳母食热物毒物，令儿眼赤者，消风散加减调之。时气风热，眼昏红肿者，开明汤、冲和汤主之。斗睛，牛黄膏主之。疳眼流脓生眵，龙胆饮子治之。痘毒及无辜疳入眼，羊肝散治之。初生洗拭不净，秽汁浸渍眼 中，两角赤烂，至长不瘥，又有难产，转侧差迟，血压儿首，灌注入眼，生下不见瞳人，外胞赤肿，上下弦烂，亦宜生地汤服之，四神散洗之，不可服重剂寒凉，致伤脏腑。若因肝气上冲，脑汁大坠，翳膜卷帘，非服补脑还睛丸不可。


诸不治症 白珠如炙脑髓，翳如梅花蕊，瞳人散乱，青光瞎，白珠脓出，内翳裹睛，血脉胀出，瞳人打破，白翳贯心，乌珠突起。


泻青丸


龙胆草 栀子仁 大黄 羌活 防风（各一钱） 当归 川芎（各一钱五分）


蜜丸，竹叶薄荷汤下。


滋阴肾气丸


熟地（三两） 山药 归尾 丹皮 北味 柴胡（各五钱） 茯苓 泽泻（各二钱五分） 生地（酒炒，四两）


蜜丸，辰砂为衣，每十丸，空心白汤下。


张迂庵曰∶人至中年，肾水衰耗，两目昏花，极宜六味地黄丸加枸杞、甘菊、沙苑蒺藜常服。平素火盛者，入酒炒黄柏一两，火亏者，入肉桂一两。眼昏兼虚热，红肿涩痛者，此丸减少作汤，加枸杞、甘菊，数服自愈，不得妄用风药，致损真元。


生地黄汤


生地 赤芍 归尾 川芎 甘草 花粉 灯心


消风汤


防风 茯苓 蝉蜕 陈皮 浓朴 川芎 羌活 荆芥穗 白僵蚕 藿香叶 甘草


开明汤


羌活 白芷 荆芥 防风 菊花 川芎 生地 黄芩 当归尾 蔓荆子 草决明 薄荷 灯心 生姜


冲和汤 治四时感冒，赤火之眼，极效。


羌活 苍术 防风 白芷 生地 黄芩 川芎 细辛 甘草 生姜 葱白


四神散


铜青 明矾 海螵蛸（煎过用，各一钱） 硼砂（二钱）


灯龙果浆为丸，芡实大，每用时水浸化，蒸熟取清水洗拭。


将军冲翳散 洗一切翳障。


文蛤 苦参 升麻 薄荷 防风 荆芥


白芷 川芎 羌活 草决明


十二将军二圣汤


黑面将军（十二个） 绿圣 白圣（各五分，煎洗）


程自闲曰∶即五倍子白矾铜绿耳，以其功能，得邀品号。


龙胆饮子


青蛤粉（五钱） 炒黄芩（二钱） 羌活 龙胆草（各二钱） 麻黄（三钱五分） 蛇蜕 谷精草（各五分）


为末，每服二钱，茶调下。


羊肝散


蜜蒙花（三钱） 青葙子 决明子 车前子（各一钱）


羊肝一叶薄批，渗上湿纸裹煨，空心食之。


牛黄膏


牛黄 麝香（各五分） 白附子（炮） 肉桂 全蝎 川芎 石膏（各一钱） 白芷 辰砂（飞）藿香叶（各二钱）


蜜丸，芡实大，薄荷汤研化服。


赛宝万捶膏 治老障红丝 肉，风火烂弦重翳，如神。


炉甘石（一两，打成小块，放银罐内，将火硝拌匀，用火 红，取出研极细，飞过，复研，以细绝为度）蕤仁（一两，去油净） 琥珀 珍珠 玛瑙 珊瑚 石蟹（各五钱） 雌黄 雄黄（各二钱五分）


以上用布包裹，捶碎研细，水飞过，加金银箔各二百片，同研细，再入人乳，研十万下，如尘欲飞。然后用荆芥穗、草决明、防风、羌活、木贼、菊花、蕤仁、千里光各五钱，细锉，煎水二碗，澄清熬膏，加乳汁，复熬透，调前药捶之万下。如干以膏湿之，做成片子藏固，临用取少许润软点之。


立灵散


炉甘石（一钱，同上制） 冰片 麝香（各一分） 熊胆（二分） 蕤仁（三分，去油净）


研细，点翳膜上。


粉丹散


轻粉 黄丹等分为末，盛小竹筒吹耳内，左翳吹右，右翳吹左，奇效。


辟尘膏 治尘埃入目，揩成肿痛，发热啼哭。


顶烟陈墨（新汲水浓磨，入元明粉和成膏，新笔蘸点目内，日三五次，忌食煎炒）


吴朴公曰∶飞丝入眼，亦蘸墨点之，略闭刻许，墨染丝黑，用笔挑去。


补脑还睛丸


雌黄（火 ，入醋，研，三钱） 千里光（酒拌炒） 菟丝子（酒浸炒） 川木贼（去节，童便浸一日）杏仁（去皮尖） 茺蔚子 荆芥穗 甘菊花 羌活 防风 蛇蜕（酒浸焙） 石决明（ ，各一钱） 川芎 白蒺藜蝉蜕 苍术 酒蒸地黄（各一两）


各自为末和匀，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，日三次。薄荷汤或好茶送下。


大腹皮饮 治头疼眼胀，及偏正头风，神妙。


大腹皮 当归尾 何首乌 麻黄 川芎 北细辛


目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛洗肝散，翳膜遮睛龙胆从。


【注】目病固多由风热而起也。夫痘蕴非常之热，自里达外，气血弱则不能逐毒外出，火郁上攻，目斯病矣。如赤肿疼痛，瘾涩流目，不能开者，以洗肝散主之。翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味龙胆汤主之。


洗肝散


羌活 归尾 防风 山栀仁 谷精草 薄荷 生甘草 川芎


水煎，食后服。


【方歌】洗肝散治目痛疼，羌活归尾及防风，山栀仁同谷精草，薄荷甘草配川芎。


龙胆汤


防风 木贼草 密蒙花 蝉蜕 蔓荆子 龙胆草 菊花 黄连 白芷 蒺藜


水煎服。


【方歌】翳遮龙胆汤堪夸，防风木贼密蒙花，蝉蜕蔓荆龙胆菊，黄连白芷蒺藜佳。


东垣治一人．因多食猪肉煎饼．同蒜醋食之．后复饮酒大醉．卧于暖炕．翌日．二瞳子散．大于黄睛．视物无的实．以小为大．以短为长．卒然见非常之处．行路踏空．百治不效曰．经云．五脏六腑之精气．皆上注于目而为之精．精之窠为眼．骨之精为瞳子．又云．筋骨气血之精为脉．并为系．上属于脑．又云．瞳子黑眼法于阴．今瞳子散大者．由食辛热物太甚故也．辛主散．热则助火．上乘于脑中．其精故散．精散则视物亦散大也．夫精明者所以视万物者也．今视物不真．精且衰矣．盖火之与气．势不两立．经曰．壮火食气．壮火散气．手少阴足厥阴所主．上连目系．邪之中人．各从其类．风与热循此道而来攻．故头目肿闷而瞳子散大．皆由血虚阴弱所致也．当除风热．凉血益血．以收耗散之气．则病愈矣．用滋阴地黄丸．经云．热淫所胜．平以咸寒．佐以苦甘．以酸收之．以黄芩、黄连大苦寒．除热邪之盛为君．当归身辛温．生熟地黄苦甘寒．养血凉血为臣．五味酸寒．体轻浮．上收瞳子之散大．人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒．泻热补气为佐．柴胡引用为使．忌食辛辣物助火邪．及食寒冷物捐胃气．药不能上行也．


震按此案讲致病之源流．论用药之道理．最精最当．孟子所谓规矩方圆之至也．


魏夫人目翳暴生．从下而起．其色绿．瞳痛不可忍．东垣曰．翳从下而上．病从阳明来也．绿非五色之正．此肾肺合而为病．乃以墨调腻粉合之．却与翳色相同．肾肺为病明矣．乃泻肾肺之邪．入阳明之药为使．既效矣．他日病复作者三．其所从来之经．与医色各异．因悟曰．诸脉皆属于目．脉病则目从之．此必经络未调．则目病未已也．因视所不调者治之．疾遂不作．


震按此辨翳色甚巧．后之复发者三．翳色各异．合以诸脉皆属于目之经文．自当恍然．虽不载方药．而云视所不调者治之．亦可以意会矣．


省郎中张子敬．年六十七．病眼目昏暗．唇微黑色．皮肤不泽．六脉弦细而无力．一日出示治眼二方．问可服否．罗谦甫曰．此药皆以黄连大苦之药为君．诸风药为使．夫人年五十．胆汁减而目始不明．内经云．土位之主．其泻以苦．诸风药亦皆泻土．年近七十．脾胃虚而皮肉枯．重泻其土．使脾胃之气愈虚．而不能营运荣卫之气．滋养元气．胃气不能上行膈气吐食．诸病生焉．此药不可服．只宜慎言语．节饮食．惩忿窒欲．此不治之治也．张以为然．明年春．除关西路按察使．三年致仕还．精神清胜．脉亦和平．此不妄服寒药之效也．内经曰．诛伐无过．是谓大惑．岂不信哉．


震按专门眼科．常用黄连．观罗公之论．皆当警省．至于不治之治四句．确为明目秘方若不根据此调理．而仅不服寒药．亦属无益．


丹溪治一老人．目忽盲．他无所苦．以大虚治之．急煎人参膏一斤．服二日．目稍有见一医与青礞石药．朱曰．今夕死矣．果然．


震按此案．即内经所谓气脱者目不明也．后薛立斋一案．用六味地黄丸加麦冬、五味．即难经所谓脱阴者目盲也．干二条．一系受湿．一系瘀血．亦皆用补药为君．总由忽然而盲不因赤昏肿痛所致．及翳障 肉所蔽．则因五脏之精华内竭．不复上聚于目．故非补不可也．


一壮年．忽早起视物不见．就睡片时．略见而不明．食减倦甚．脉缓大四至之上．重则散而无力．意其受湿所致．询之．果卧湿地半月．遂以白术为君．黄 、茯苓、陈皮为臣．附子为使．十余帖愈．


一人形实．好热酒．忽目盲．脉涩．此热酒伤．胃气污浊．血死其中而然也．以苏木作汤．调人参末．服二日．鼻及二掌皆紫黑．朱曰．滞血行矣．以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮煎．调人参末服．数日而愈．


吕沧洲治一人．病二目视物皆倒植．屡治不效．曰．视一物为二．视直为曲．古人尝言之矣．视物倒植．诚所未喻也．愿闻其因．彼曰．某尝大醉．尽吐所饮酒．熟睡达曙．遂病吕切其脉左关浮促．余部皆无恙．即告之曰．当伤酒大吐时．上焦反复．致倒其胆府．故视物皆倒植．此不内外因而致内伤者也．法当复吐以正其胆府．遂授藜芦、瓜蒂为粗末．水煎．俾平旦顿服涌之．涌毕．视物不倒植．


淮安陈吉老．儒医也．有富翁子．忽病视正物皆以为斜．凡几案书册之类．排设整齐．必更移令斜．自以为正．以至书写尺牍皆然．父母忧之．医者不谙其疾．或以吉老告．遂携子求治．既诊脉后．令其父先归．留其子设乐开宴．酬劝至醉乃罢．扶病者坐轿中．使人舁之．高下其手．常令倾倒辗转．久之方令登榻而卧．达旦酒醒．遣之归家．前日斜视之物．皆理正之．父母跃然而喜．往问治之之方．吉老云．醉中尝闪倒肝之一叶搭于肺上．不能下故视正物为斜．今复饮之醉则肺胀．展转之间．肺亦垂下矣．药安能治之哉．富翁叹服．


震按吕陈二案．骤闻其说．似无对证．及观其法．着有成验．真可谓隔垣之见矣．量古人决不造谎．以欺天下后世也．鼻端生赘．脑后下针．世间原有此种仙术．第如余之庸暗．终在将信将疑之间耳．再考钱仲阳案．方巧而理显．则平淡中之神奇矣．


钱仲阳治一乳妇．因悸而病．既愈．目张不得瞑．钱曰．煮郁李酒饮之使醉．即愈．所以然者．目系内连肝胆．恐则气结．胆衡不下．郁李能去结．随酒入胆．结去胆下．目能瞑矣．饮之果验．孙真人奉旨治卫才人眼疼．前众医不能疗．或用寒药．或用补药．加之脏腑不和．孙诊之．肝脉弦滑．非壅热也．乃年壮血盛．肝血并不通．遂问宫人．月经已三月不通矣．用通经药经行而愈．


震按肝脉弦滑．能不误认为风痰病眼乎．因肝藏血而知其血盛不通．诚切当矣．然犹问宫人始得停经三月之信．并不先言据脉当停经也．真人尚如此．奈何讳疾者每不言以责其断病耶．此正犯东坡所谓我欲困医．而我病亦适为医所困耳．


石山治一妇．年逾四十．两眼昏昧．咳嗽头痛．似鸣而痛．若过饥．恶心．医以眼科治之．病甚．翁诊脉皆细弱．脾部尤近弦弱．曰．脾虚也．东垣云．五脏六腑．皆禀受于脾．上贯于目．脾虚则五脏之精气皆失所司．不能归明于目矣．邪逢其身之虚．随眼系入于脑．则脑鸣而头痛．心者．君火也．宜静．相火代行其令．劳役运动．则妄行．侮其所胜．故咳嗽也．医不理脾养血．而以苦寒治眼．是谓治标不治本．乃用参、 各一钱五分．麦冬、贝母各一钱．归身八分．陈皮、川芎、黄芩各七分．甘草、菊花各五分．麦芽四分．煎服二帖诸证悉除．


薛己治给事张禹功．目赤不明．服祛风散热药．反畏明重听．脉大而虚．此因劳心过度饮食失节．以补中益气加茯神、枣仁、山药、山茱萸、五味．顿愈．又劳役复甚．用十全大补．兼以前药．渐愈．却用补中益气加前药而痊．东垣云．诸经脉络．皆走于面而行空窍其清气散于目而为精．走于耳而为听．若心烦事冗．饮食失节．脾胃亏损．心火太甚．百脉沸腾．邪害孔窍而失明矣．况脾为诸阴之首．目为血脉之宗．脾虚则五脏之精气皆失其所若不理脾胃．不养气血．乃治标而不治本也．


震按此二案．专治脾虚．并不治目而目亦愈．盖治脾虚即所以治目．由于诊脉得其要领也．惟同用参、 ．汪案则佐以麦冬、贝母、川芎、黄芩、菊花．因有咳嗽头痛．尚带一二分客邪耳．薛案则纯补．兼佐酸收．因曾服祛风散热药．反畏明重听．迨补之得愈．而劳役复甚．其虚为尤甚耳．


一儒者日晡两目紧涩．不能瞻视．此元气下陷．用补中益气倍加参、 ．数剂而愈．


震按楼全善云．阳虚则眼棱紧急．阴虚则瞳子散大．故目紧涩．宜用参、 ．东垣有说可考．但佐使之药．宜辛味疏散．忌芍药、五味之类酸收耳．


一男子年二十．素嗜酒色．两目赤痛．或作或止．两尺洪大．按之微弱．薛谓少年得此目当失明．翌早索途而行．不辨天日．众皆惊异．与六味地黄丸加麦冬、五味．一剂顿明一人患眼疾．每睡起则眼赤肿．良久却愈．百治莫效．师曰．此血热．非肝病也．卧则血归于肝．热血归肝．故令眼赤肿也．良久却愈者．人卧起血复散于四肢故也．遂用生地黄汁．浸粳米半升．渗干．曝令透骨干．三浸三干．用瓷瓶煎汤一升令沸．下地黄米四五匙．煎成薄粥汤．放温．食半饱后．饮一二盏即睡．如此两日．遂愈．生地黄汁凉血故也．


一妇病热．目视壁上．皆是红莲花满壁．医用滚痰丸下之．愈．


一人眼前常见禽虫飞走．捉之即无．乃肝胆经为疾．用酸枣仁、羌活、元明粉、青葙子各一两．为末．每水煎二钱．和渣服．日三服．


赵卿．良医也．有机警．一少年．眼中常见一小镜子．诸医不效．赵诊之．与少年期．来晨以鱼 奉候．少年及期赴之．延于内．且令从容．俟客退方接．俄而设桌．施一瓯芥醋更无他味．卿亦未出．迨日中久候不至．少年饥甚．且闻醋香．不免轻啜之．逡巡又啜之觉胸中豁然．眼花不见．因竭瓯啜之．赵卿方出．少年以啜醋惭谢．卿曰．郎君先因吃太多．芥醋不快．又有鱼鳞在胸中．所以眼花．适来所备芥醋．只欲郎君因饥以啜之．果愈此疾．烹鲜之会．乃权诈也．


震按以上四条．皆异疾奇方．可备参考．但眼科证候甚多．所选诸案．十不得一．须以治目各种书籍．广搜遍阅．方有见解．而手法尤宜从师学习．切戒草率．


一妇人眼中忽有血如射而出．或缘鼻下．但血出多时．即经不行．乃阴虚相火之病．遂用归尾、生地黄、酒芍．加柴胡、黄柏、知母、条芩、侧柏叶、木通、红花、桃仁水煎．食前服．数剂而愈．


震按眼衄多是肾阴虚．肝火旺．此却是倒经．由于血出多．即经不行．可以问而知之也孙东宿治孙如亭令正．年过四十．眼偶赤肿．两太阳疼痛．大便不行者三日．平时泛期一月仅两日．今行四日未止．眼科余云谷医治逾候．肿赤不消．而右眼内 突生一白泡．垂与鼻齐．大二寸余．余见而骇走．以为奇疾．莫能措剂．又见其呕吐．眩运．伏于枕上．略不敢动．稍动则眩愈极．吐愈急．辞不治．孙诊之．两寸关脉俱滑大有力．两尺沉微．孙曰．此中焦有痰．肝胆有火．必为怒气所触而然．内经云．诸风掉眩．皆属肝木．诸逆冲上皆属于火．盖无痰不能运也．眼 白泡．乃火性急速．怒气加之．气乘于络．上而不行．故直胀出眼外也．古壮士一怒而目 裂．与白泡胀出 外理同．肝为血海．故血亦来不止．治当抑其肝木．清镇痰火．则诸症自瘳．先用姜汁益元丸压其痰火．以止呕吐．再以二陈汤加酒连、酒芩、天麻、滑石、吴茱萸、竹茹、枳实．一帖眩吐俱定．头稍能动．改用二陈加芩、连、谷精草、夏枯草、香附、吴茱萸、苡仁．四剂目疾全愈．血海亦净．


震按此案现证甚怪．治法甚稳．因知医病．只要明理．毋庸立异也．


周慎斋治一人．丧子．悲哀太过．两目肿痛．用独参汤而愈．盖悲哀则伤肺．金虚则木寡于畏．肝火上逆而目痛．人参补肺．肺王则木沉火降也．


震按两目肿痛．用独参汤奇矣．及讲明其理．始知是正非奇．然亦须审兼见之证．与脉象若何．盖木寡于畏．肝火上逆．目既肿痛而或赤．脉若弦大而且数．口渴内热．投以此方不虞其痛之丧明乎．


报国澄和尚．患眼疾二年．服祛风清热药过多．致耳鸣嘈嘈不止．大便常苦燥结．近来左眼上微翳．见灯火则大如斗．视月光则小如萤．询诸方家．俱莫能解．因以质之石顽．石顽曰．此水亏而阴火用事也．试以格物之理参之．如西洋玻璃眼镜．以十二镜编十二支为一套．无论老少．其间必有一者能察秋毫．则知人眼有十二种偏胜．故造眼镜者．亦以十二等铅料配之．取铅以助阴精．料以助阳气也．若铅料之轻重．与眼之偏胜不相当．则得之反加障碍矣．月乃至阴之精．真水内涸．不能泛滥其光．所以视之甚小．设加之以铅重者．则视月必大矣．灯本燃膏之焰．专扰乎阴．不能胜其灼烁．所以见之甚大．设加之以料重者．灯火必愈大矣．合脉参证．知为平昔劳伤心脾．火土二脏过燥．并伤肾水真阴也．遂疏天王补心丹与之．他如中翰徐燕及．见日光则昏迷如蒙．见灯火则精彩倍常．此平昔恒劳心肾．上盛下虚所致．盖上盛则五志聚于心包．暗侮其君．如权党在位．蒙蔽九重．下虚则相火失职不能司明察之令．得灯烛相助其力．是以精彩胜于常时．此与婴儿胎寒夜啼．见火则止之义不殊．未识专事眼科者．能悉此义否．


震按此论实有格物妙义．而于施治方法．殊少发挥．后之阅者．似难则效．然余辑是书只从旧案拔其精粹．非为对证检方分门寻法者设也．理已讲明．方可会悟．所谓中道而立能者从之．


某 风温上郁。目赤。脉左弦。当用辛以散之。（风温）


桑叶 夏枯草 连翘 草决明 赤芍


某（二三） 失血后。复受燥热。左目赤痛。当以辛凉清之。（燥热）


鲜菊叶 冬桑叶 生甘草 赤苓皮 绿豆皮 豆皮


鲍（氏） 秋风化燥。上焦受邪。目赤珠痛。


连翘 薄荷 黄芩 山栀 夏枯草 青菊叶 苦丁茶 桑皮


席 用淡渗渐安。是暑入气阻。热蒸湿郁。勿取大辛大苦之开泄。仿清邪中上治法。（暑湿郁蒸）


冬桑叶 谷精草 望月砂 苡仁 川通草 绿豆皮 茯苓


顾（五四） 头额闷胀。目赤。（木火上郁）


羚羊角 夏枯草 草决明 山栀皮 连翘 生香附


潘 戒饮。浊减十四。略可加谷。近日竟夕无寐。目珠赤痛。阳升不交于阴。暂停妙香散。


桑叶 丹皮 夏枯草 黑山栀 川贝 苡仁


陆（妪） 郁勃气火。翳遮目睛。高年苦辛难进。


夏枯草 谷精草 草决明 望月砂 生香附 连翘 山栀皮 丹皮


某 头面风肿。目起星。是气中热。


羚羊角 夏枯草 薄荷梗 谷精草 生香附 小生地 丹皮 望月砂 连翘 山栀


汪 脉左弦。左目赤痛。泪多。


桑叶 丹皮 草决明 小胡麻 夏枯草 谷精草 绿豆皮 黑 豆皮


汪 目痛偏左。翳膜红丝。诊脉左弦涩。由肝胆气热所致。


草决明 冬桑叶 夏枯草 小胡麻 丹皮 谷精草


某（十一） 肝火上郁。目眶红肿。


连翘 赤芍 菊花叶 黑栀皮 苦丁茶 夏枯草


江 脉数右大。郁久热生目。障心痛。


夏枯草花 小生香附 金石斛 半夏曲 茯苓 橘红


某（八岁） 目胞浮肿。不饥不运。（脾肺蕴湿）


桑皮（八分） 茯苓皮（三钱） 大腹皮（一钱） 广皮（一钱） 姜皮（五分） 苡仁（一钱半）通草（一钱）


王（妪） 高年目暗已久。血络空虚。气热乘其空隙。攻触脉络。液尽而痛。当夜而甚。乃热气由阴而上。想外科用酒调末药。必系温散攻坚。因此而痛。虚症可知。（血络虚热）


羚羊角 连翘心 夏枯草 青菊叶 全当归 川桂枝 丹皮


叶 微寒。汗大出。下有痔漏。左眼眶疼痛。此阴伤火郁。不可作时邪泛治。（阴虚火郁） 六味去萸加芍蔓荆子丹皮重用


某（三六） 右目多泪。 胀心嘈杂。阳明空虚。肝阳上扰使然。当调补肝胃。（胃虚肝风）


嫩黄 （三钱） 当归（一钱半） 白芍（一钱半） 茯神（三钱） 煨姜（一钱） 南枣（一枚）


祝（四八） 当夏形懒。不耐大气发泄。入冬两目无光。精气无收藏。凡五脏精华。皆聚于目。失藏失聚。


内乏生真。不独一脏之损。当用养营汤。（营阴虚）


某（三六） 脉涩细。左目痛。泪热翳膜。此肝阴内亏。厥阳上越所致。（肝阴虚）


冬桑叶（一钱） 炒枸杞（一钱半） 小胡麻（一钱半） 望月砂（三钱） 制首乌（三钱） 石决明（一具）黄菊花（一钱） 豆皮（三钱）


某（三六） 目痛无光。（肝肾虚）


制首乌（六两） 枸杞子（二两） 柏子仁（一两） 细生地（二两） 石决明（四两） 小胡麻（三两）望月砂（三两） 刺蒺藜（二两） 冬桑叶（一两半） 黄菊花（一两）


用 豆皮八两。谷精珠二两。煎浓汁泛丸。每服五钱。开水送。


某 胀目昏。心中嘈杂。当治肝肾。


熟地（六两） 枸杞子（三两） 桑椹子（二两） 沙苑（二两） 石决明（二两） 茯神（二两）女贞子（一两半） 青盐（一两） 黄菊花（一两） 川斛（四两）


加蜜丸。早上开水送四钱。


某（三六） 脉涩。 痛。右目当风泪多。当治肝肾。


制首乌 枸杞子 炒归身 桑椹子 沙苑子 茯神


某（二五） 遗止。心嘈目泪。仍是阳气过动。当填阴和阳。


熟地 杞子 天冬 萸肉 五味 生地 茯苓 菊花 山药 蜜丸


某 瞳神散大。左偏头痛。先损左目。是焦烦郁勃。阳升化风。劫伤血液使然。法当兼补肝肾。


熟地 枸杞子 山萸肉 五味 茯神 菊花 生神曲 谷精草 山药


眼科一症。古有五轮八廓。七十二问之辨。傅氏又分为一百零八症。因名目太多。徒滋惑乱。至于见症。杨仁斋已备论。具载景岳。但阴阳虚实寒热标本施治。不可紊乱。


经云。五脏六腑之精华。皆上注于目。又云。目者肝之窍也。肝与胆为表里。肝液胆汁充足。目乃能远视。故无论外感与内症。皆与肝胆有关系焉。夫六淫之邪。惟风火燥居多。兼寒兼湿者。亦间有。内起之症。肝胆心肾为多。他脏亦间有之。若夫论治。则外感之症。必有头痛寒热鼻塞。筋骨酸疼。脉见紧数。或浮洪。一切表症。方可清散。至于内因之症。有虚实之殊。实者肝胆之风热盛也。凡暴赤肿痛。胀闷难开。翳膜眵泪。酸涩作痒。斑疮入睛。皆实症也。当除风散热。虚者。肾经之水火衰也。凡久痛昏暗。青盲雀目。内障昏蒙。五色花翳。迎风泪出。皆虚候也。治宜壮水益火。若阴血虽亏。而风热未尽。则当审其缓急。相参而治。若久服寒凉。虚阳转盛。则当补以甘温。从乎反佐。至于红色浅淡而紫者为虚热。鲜泽而赤者为实热。瞳神内涌白睛带赤者。为热症。瞳神青绿白睛枯槁者。为寒症。肿胀红赤。眼珠刺痛。夜则尤甚。目不能开。而视物犹见者。为邪火炽盛。若白翳遮睛。珠不甚痛。或全不痛。目仍能开。而视物不见者。为真火不足。当细察其形症色脉。因症而用药。此内治之大法也。若日久失调。致气血凝滞。火热壅结。而为赤肿腐烂。翳膜遮蔽。致成外障。譬之镜受污垢。必当濯磨。须用点药。若但服药。必不能愈。至于内障之症。但宜服药。倘用点药。徒伤其气血。必无益而有损。更当知目 白珠属阳。故昼痛。点苦寒药则可效。瞳子黑睛属阴。故夜痛。点苦寒药则反剧。是外治之法。亦当以阴阳区别也。若夫偏正头风。属气虚痛者。朝重暮轻。血虚痛者。朝轻暮重。亦有外感内因之别。此症当以补养正气为主。略兼治表。倘概以风热而论。专于表散。最易损目。更有肝阴亏耗。木火上炎。头痛恶心。眉棱骨痛。不欲饮食。眼胞红肿。睛珠刺痛。眵泪如脓。白睛如 。目珠上窜不下。不得寤寐。甚则巅顶脑后。如破如裂。此内发之风也。夫肝属木。木主风。热盛化风。其体必本阴亏。男子或有遗精白浊。肠风痔漏下血等疾。女子或犯淋带崩漏诸症。此系阴伤阳升。内风沸起。大忌发散。宜用育阴熄风。柔肝滋肾等法。或可救十中之四五。凡羌活防风川芎细辛 本升麻等药。皆不可用。倘或失治。必致膏伤低陷。青黄牒出。致成痼疾而不可救。专是科者。不可不留意焉。叶先生虽非眼目专科。观其案内诸法。真补前贤之未备。较之惯用苦寒升散。及概用点药者。不啻如霄壤之殊矣。学人当细心而参玩之。（丁圣彦）


徐评 眼科自有专家。其现症各有主治之方。案中虽未必切中。然清淡和平。无苦寒温补等弊。反胜于近日之名为眼科者。医理苟明。则无不通矣。若欲深求。则有专门之书在。


目中起星，宜初起即治，《石室秘录》方最妙，白蒺藜三钱，水煎洗，日四五次，余二次皆用此获效。又一次以新橘子皮塞鼻中，不半日即退。又旧传一方，用山慈姑、八乳磨汁，入冰片末少许点之，并治翳障甚效。


人有患肝病者，重酒柴胡，服之肝病愈而目瞽，以其竭肝阴也。大抵温散之品皆损目，友人某嗜饮烧酒，后竟失明，至如韭、蒜、椒、芥等耗目光，并宜远之。


一人患头风痛，两目失明，遍求医治无效，偶过茶肆小憩，有乡人教以用十字路口及乡村屋旁野苋菜煎汤，入沙壶中乘热熏之，日行数次，如是半月复明。


许辛木说∶明目之方，可久服者，枸菊丸第一，（专用二味，勿入六味丸内，黑小豆次之。）《寿亲养老新书》云∶李小愚取黑豆紧小而圆者，侵晨以井花水吞二七粒，谓之五脏谷，到老视听不衰。近人相传服法∶晨用生小黑豆四十九粒，以滚水送下，久服勿间，则眼到老常明。余二十九岁患风火赤眼，愈后阅文攻苦，用目过早，遂至昏涩羞明，不能作字，又为眼科以赤药点之，转益增剧，于是谢去生徒，闭门静养，专服小黑豆，又每晨用明矾末擦齿，后以洗面水漱口，即将其水洗目，洗后闭目片时，俟其自干，如是半年，目乃复初，因服小黑豆勿辍，凡二十余年，迄今目光如旧，灯下可作细字，未始非此方之力，凡人至中年而目昏花，即当服此。或因其性凉，不宜于寒体，则服枸菊丸可也。（丁巳秋见歙县吴端甫攒花《易简良方》载服黑料豆法，并述功效，附录于此。云∶每一岁生吃一粒，自小服起，每年视岁数加减，永无眼患，余于壬子年入会闱，年仅四十二，而上灯后几不见卷格，南旋即得此方，无间服之，今历五稔，目力倍于幼时，真奇方也。）


明周定王 《普济方》四百二十六卷，为方六万一千七百三十九首，余在杭州时欲借抄是书，需钱百余万，因而不果。咸丰九年，从坊友邱春生钺，觅得刊本眼科书一册，即《普济方》第三十一卷，计一百页，凡分类十有三，曰内外障眼，曰内障眼，曰外障眼，曰将变内障眼，曰内障眼针后用药，曰目生肤翳，曰目生丁翳，曰目生花翳，曰卒生翳膜，曰远年障翳，曰目昏暗，曰目见黑花飞蝇，曰目晕，类各有论，共五百八十八方，其内外障眼类中有去翳生血止痛方，（出《家藏经验方》），用蛴螬汁滴目中，及饴炙食之，下引陈氏经验方云∶《晋书》盛彦母氏失明，躬自侍养，母食必自哺之，母即病久，至于婢使，数见捶挞，婢忿恨，伺彦暂行，取蛴螬炙 之，母食以为美，然疑是异物，密藏以示彦，彦见之，抱母恸哭，绝而复苏，母目豁然，从此遂愈。孟子曰∶陈仲子岂不诚廉士哉？居于陵三日不食，耳无闻，目无见也，井上有李，螬食实者过半矣，匍匐往将食之，三咽然后耳有闻，目有见。《本草》云∶蛴螬汁滴目中去翳障。余在曲江有将官以瞽离军，因阅《晋书》见此，参以孟子之言，证以《本草》之说，呼其子俾羞事而供，勿令父知，旬日后目明，趋庭伸谢，因录以济众。按∶此方他书罕见，特载于此，俾患障失明者钮兰畹说；湖城某妪，年四十余，目昏不能拈针黹，得一方，七月七日采旱莲草捣汁，入食盐拌匀，日晒夜露，每日早起洗休，以汁少许点目中，初微痛，后乃如常，目光遂渐明，嗣后至七十余岁，犹能于灯下缝纫。


孙兆治国婆婆患眼冷泪，眼科官治二三年不效。上召孙，孙至曰∶臣非眼科，但有药耳，容进方。用石决明一两，赤小豆两半，半夏五钱，生斑蝥二十一粒，炒、去头足，木贼五钱，为末，姜汁丸如桐子大。每服二十丸，姜汤下。方进，圣旨下眼科详定。奏曰∶此方与眼科甚不相涉，斑蝥有毒，恐伤脏腑，不敢用，令再取圣旨。国婆婆闻之曰∶眼科医官不惟不能，亦不愿使我治也。但合此药，总伤无怨。上闻之，孙自进药，服经十余日愈八分，二十日全愈。时眼科并降两官，孙赏钱三十万。（雄按∶眼科虽降官，其言未可为非。婆婆眼虽愈，其方未可为训，学人勿尽信书也。）


窦材治家中女婢，忽二目失明，视之又无晕翳。细思此女年少精气未衰，何缘得此症？良由性急多怒，有伤肝脏，故经脉不调所致。遂与密蒙花散一料，如旧光明矣。


张子和治女僮，目忽暴盲不见物，此相火也。太阳、阳明血气俱盛，乃刺其鼻中、攒竹穴，与顶前五穴，大出血，目立明。


李民范目常赤，至戊子年火运，君火司天，其年病目者，往往暴盲，火运灾烈故也。李是年目大发，张以瓜蒂散涌之，赤立消。不数日又大发，其病之来也，先以左目内 赤发牵睛，状如铺麻，左之右次锐 发赤，左之右赤贯瞳子，再涌之，又退。凡五次，亦五次皆涌之，又刺其手中出血，及头上鼻中皆出血，上下中外皆夺，方能战退，然不敢观书及见日。张云∶当候秋凉再攻则愈，火方旺而在皮肤，虽攻其里无益也。秋凉则热渐入里，方可擒也。惟宜暗处闭目，以养其神水。暗与静属水，明与动属火，所以不宜见日也。盖李因初愈后，曾冒暑出门，故痛连发不愈如此。涌泄之后，不可常攻，使服鼠粘子以退翳。方在别集中。


赵君玉目暴赤肿，点洗不退。偶思张语曰∶凡病在上者，皆宜吐。乃以茶调散涌之，一涌赤肿消散。君玉叹曰∶法之妙，其迅如此，乃知法不远人，人自远法耳。


王之一子十余岁，目赤多泪，众工无效。张曰∶此儿病目，还当得之母腹中被惊。其父曰∶妊娠时在临清被围。乃令服瓜蒂散加郁金，上涌而下泄，各去涎沫数升。人皆笑之，其母亦曰∶儿腹中无病，何吐泻如此？至明日其目耀然爽明。其日又与头上出血，及眉上鼻中皆出血。吐时次用通经散二钱，舟车丸七十粒，自吐却少半。又以通经散一钱投之，明日又以舟车丸三十粒投之，下十八行，病更不作。


士人赵仲温赴试，病两目赤肿睛翳，不能识路，大痛不任，欲自寻死。一日与同侪释闷，坐于茗肆中，忽钩窗脱钩而下，正中温额上，发际裂三四寸，紫血流数升，血止目快，能通路而归。来日能辨屋脊，次见瓦沟，不数日复故。此不药不针，误出血而愈。夫出血者，乃发汗之一端也，亦偶合出血法耳。


一小儿名德孙，眼发赤，其母买铜绿欲洗儿目，煎熟，家人误与儿饮之，须臾大吐，吐讫立开。


娄全善男，目珠至夜疼连眉棱骨及头半边肿痛，用黄连膏点之反甚，诸药不效。灸厥阴少阳，疼随止，半日又作。月余以夏枯草二两，香附二两，甘草四钱，为末，每服钱半，清茶调下，咽疼减半，四五服良愈。


一男子所患与前症皆同，但黑睛有白翳二点，诸药不效。亦以此药，与东垣选奇汤加四物及黄连煎间服，并灸厥阴少阳而安。


王海藏妻侄女，形肥，笄年时得目疾，每月或二月一发，发则红肿难开，如此者三年，服除风散热等剂，左目反有顽翳，从锐 遮瞳人，右目亦有翳，从下而上。经云∶从内走外者，少阳病；从下上者，阳明病。此少阳、阳明二经有积滞者也。脉短滑而实鼓，还则似短涩。洁古云∶短为积滞，遏抑脏腑，宜下之。遂用温白丸减川芎、附子之二，多加龙胆草、黄连，如东垣五积法，从二丸加起，每日加一服，加至大利。然后减丸，又从二丸减起。忽一日，于利中下黑血块若干，如黑豆大而坚硬，从此渐痊而翳尽去。（以上三则，皆《医学纲目》。）


卢州知录彭大办在临安，暴得眼赤后生翳，一僧用兰香子（本名罗勒，又名香果，又名医子草。）洗晒，每纳一粒入 内，闭目少顷，连膜而出。一方为末点之。李时珍尝取子试之水中，亦胀大。盖此子得湿即胀，故能染惹眵泪浮膜耳。然目中不可着一尘，此子可纳三五颗，亦不妨碍，亦一异也。（《本草纲目》。）


张大复云∶予目初眇，有教服三花五子丸者，或云缓甚，宁益于用乎？遂止。扬州张斗岳谓予∶淮僧某者，久眇 然，问之则服三花五子丸也。此古本所载耳，而修合之法稍异，则效不效应焉。比归，请以相与，予病且老，无事于方，然愿得之以济同病者。张信士通剑术，其言多不妄。（《笔谈》。）


张三丰真人治目疾碧云膏，腊月取羯羊胆十余枚，以蜜装满，纸套笼住悬檐下，待霜出，扫下点之神效。（即二百味草花膏，另一制法。）


兖州朱秀才，忽不见物，朝夕拜天，因梦神传方，用好焰硝一两，铜器熔化，入飞过黄丹二分，片脑二分，铜匙急抄入罐内收之，每点少许即愈。（张三丰仙方。）


宋丞相言∶黄典史病外障翳，梦神传一方，用太阴玄精石，阴阳火 ，石决明各一两，蕤仁、黄连各二两，羊子肝七个，竹刀切晒。为末，粟饭丸梧子大，每卧时茶服二十丸，服至七日，烙顶心以助药力，一月而愈。（《朱氏集验方》。）


魏全家富，母忽然失明，王子贞卜之曰∶明年三月一日，从东来衣青者，疗之必愈。至时候见一人，着青绸襦，遂邀，为重置饮食。其人曰∶仆不解医，但解作犁耳。为主人作之，乃持斧就舍求犁辕，见桑曲枝临井上，遂斫下，其母两眼焕然见物。此曲枝桑盖井之所致。（朝野佥载。）


王玺集要诗云∶赤眼之余翳忽生，草中鹅不食为名，塞于鼻中频频换，三日之间复旧明。又倪惟德《原机启微》方，用鹅不食草（本名石胡荽。）晒干二钱，青黛、川芎各一钱，为细末，噙水一口，每以米许 入鼻内，泪出为度。一方去青黛。（《本草纲目》。）


《经验方》治目障翳，以熊胆少许，净水略调开，尽去筋膜尘土，入冰片一二片，或泪痒则加生姜汁些少，时以铜筋点之绝奇，赤眼可用。余家二老婢，俱以此效。熊胆善辟尘，试之之法，净一器，尘其上，投胆一粒许，则凝尘豁然而开。（同上。）


朱丹溪治飞丝入目，红肿如眯，痛涩不开，鼻流清涕，用墨脓磨，以新笔涂入目中，闭目少时，以手张开，其丝自成一块，看在眼白上，却用绵轻轻拭去即愈。如未尽再治。又飞丝入目，用头垢点入目中即出，神效。


又眯目病此，彦良记之，七十余更无眼疾。（《延寿书》。）


有人年八十余，眸子了然，夜读蝇头字，云别无服药，但自小不食畜兽肝。人以本草羊肝明目疑之，余曰∶羊肝明目性也，（以食百草故。）他肝不然。畜兽临宰之时，忿气聚于肝，肝主血，不宜于明目矣。（《延寿书》。）


陈坡次女，痘后余毒上攻，遂成内障，遍试诸药，半月不验。后得老医一方，用蛇蜕一具，净洗焙燥，又花粉等分，细末之，以羊子肝破开，入药在内，麻皮缚定，用泔水煮熟切食之，凡旬余而愈。其后程甥亦用此效。（《槎庵小乘》。）


万密斋治孙抚军淮海，患目疾，因宦学政时，多阅卷而得，今每阅文案则眼珠胀痛，用八珍汤为主，人参、茯苓、炙甘草、酒洗当归、酒炒白芍、酒炒生地黄，去白术、（以其燥也。）川芎，（以其窜也。）加麦冬、五味子、柏子仁、枣仁，黄连减半，共十一味。孙曰∶何不用菊花、蔓荆子？曰∶凡目疾有外因、内因。由风热得之为外因，宜发散，所谓火郁则发之也；由久视伤血得之为内因，宜以养血为主，所谓目得血而能视也。服十数剂全愈。


孙文垣治吴小峰与弟小川，俱病目。专科治之益甚，其目始红肿，次加太阳痛，继以白星翳叠出。脉之，小峰濡缓而大，两目血缕入贯瞳人，薄暮则痛。（虚。）小川则洪大鼓指，黑珠有浮翳膜隐涩难开，大小便皆不利。（实。）故于小峰用补，先以清肝散与之。夏枯草五钱，香附四钱，甘草钱半，细茶五分，以撤其痛，（治标。）药两进而痛止。（方法与前娄全善案同。）继用人参、茯苓、熟地、杞子、桂心、牛膝、破故纸、白蒺藜、丹皮。（治本则桂、纸，蒺藜当酌用。）于小川用泻，内用泻肝汤及当归龙荟丸，外用象牙冰片末点之，（凡点眼药研须极细。）七日全愈。经云∶实者正治，虚者从治。小川之症惟厥阴肝火炽盛，肝常有余，有余者泻之，正治也。小峰则下虚，又为怒所激，怒则火起于肝，肝为藏血之地，故血丝贯瞳人，而薄暮作痛。故先用清肝散以去其痛，再用甘温补下元之虚，俾火得归原，此从治也。若用苦寒降火之剂，恐血凝而痛加，且火激而愈炽矣。


侄孙眼红肿胀，或以苦寒治时疾之剂与之，眼愈肿，且增两太阳痛。再加石膏病不减，且遍身胀闷，寝食俱废。脉之弦大无力。乃用蔓荆子、桑白皮、柴胡、香附、夏枯草、甘草、芽茶，一帖痛定，两帖肿消，四帖全愈。


一女孩右目红肿，腹中饱乃能开，饥则不能开，此疳积寒症也。以夏枯草二钱，甘草、谷精各一钱，香附一钱五分，煎服，四帖而安。


孙氏妇年过四旬，眼赤肿，太阳痛，大便三日不行，经水四日未止，诸治不效，右目内 突生一白泡，垂与鼻齐，大二寸余。专科见而却走，以为奇疾。时眩晕不能少动，动则呕吐益剧。孙脉之，两寸关俱滑大有力，两尺沉微，此中焦有痰，肝胆有火，为怒所触而然。经云∶诸风掉眩皆属于肝；诸逆冲上，皆属于火。盖无痰不作晕也。（却未然。）其白泡乃火性急速，怒气加之，气乘于络，上而不下，故暴胀垂下也。古壮士一怒目裂，与此理同。治当抑肝木，镇痰火。先用姜汁益元丸，以压火止吐，再以二陈汤加酒连、酒芩、天麻、滑石、吴萸、竹茹、枳实，一帖吐止，稍能运动。仍以二陈汤加芩、连、菊、精草、夏枯草、香附、苡仁、吴茱萸，四剂赤肿消，白泡敛，经止而愈。俞东扶曰∶此案见证甚怪，治法甚稳，因知医病只要明理，毋庸立异也。


吕东庄治吴绮 弟，患左目痛连脑，医以头风治之不解。初时发寒热，后遂壮热不止。吕诊之曰∶火伏于内，风燥泉涸，木乃折矣，非得汗不解也。或曰∶汗须用发表药，独非风燥乎？且发汗药，须拥被闷卧乃得。


身热，甚苦此，奈何？（难得，妙。）吕曰∶庸医发汗，皆属强逼，故须拥被闷卧，然而汗不可得也。（说破此辈伎俩，正是教人苦心。）今药非此类，虽薄衾舒体，时雨自至，岂能阻遏哉？（语欠圆活。）乃用龙脑白术饮子，（必逍遥无疑。）夜分大汗淋漓，次日头目爽然矣。（龙脑白术饮子，无从考核。有谓即赵氏加减逍遥散，未知是否？原注。雄按∶议论超妙，而所用之方，仍是风剂，似与泉涸二字失照应矣。）


吴孚先治一人目痛，取竹叶一片，刺鼻之迎香穴，出血而痊。鼻内迎香穴，乃手足阳明交经也。（治法本张子和。）


王宗苍目珠红赤，惊悸，肠鸣，色夭不泽，左手浮空，右关尺重按无力。吴曰∶此肝肾交虚，不能制游行之火，非肺家实火也。朝服加味归脾汤，夕服八味丸，不一月白珠红退，脉渐冲和矣。


杨贲亨治一贵人，患内障。性暴躁，时时持镜自照，计日责效，数医不愈。召杨诊，曰∶公目疾可自愈，第服药过多，毒已流入左股，旦夕间当发毒，窃为公忧之。既去，贵人日夕视左股，抚摩，惟恐其发也。久之目渐愈而毒不作。贵人以杨言不验，召诘之。对曰∶医者意也。公性躁欲速，每持镜自照，心之所属，无时不在于目，则火上炎，目何由愈？故诡言令公凝神于足，则火自降，目自愈矣。（雄按∶此移情妙法，医能隅反，胜用逍遥、越曲诸方矣。）兵行诡道，惟医亦然。贵人曰∶良医也。浓礼而遣之。（《筠斋漫录》。《江西通志》载此大略。）


范武子尝患目痛，就张处度求方。处度因嘲之曰∶古方宋阳里子少得其术，以授鲁东门伯，鲁东门伯以授左邱明及汉杜子夏、郑康成，魏高堂隆，晋左太冲，凡此诸贤并有目疾。相传此方云∶一减思虑，二专内视，三简外观，四旦晚起，五夜早眠。熬以神火，下于气海，蕴于胸中，然后纳诸方寸。修之一时，近能数其目睫，远视尺棰之余。长服不已，洞见墙壁之外，非但明目，乃亦延年。（同上。）


黄履素曰∶予少时神气不足，患目，每用目少过，辄酸涩无光者累日。博考方书，多云六味地黄丸可治目。予连服二三料，目疾转甚。改用别方补肾气血之药，始得少愈。后读《医学钩元》有目病不宜服六味丸辨，谓泽泻、茯苓渗水，山茱萸不宜于目，（山萸味酸，肝开窍于目。经云肝病者毋多食酸。凡肝肾病皆不宜些三味，不惟目也。）言之甚详。以予验之，此论良是。然从今思之，目病有属血虚，亦有属气虚者。予血固不足，气则尤虚。薛立斋治两目紧涩，不能瞻视，以为元气下陷，用补中益气汤，倍加参、 而愈。予悔往时不多服前汤，而专事于补肾养血，致久不痊。迨四十后，以指麻多服前汤，原无意于治目，而目光渐充，始信往时之误。


予幼时患风弦烂眼，甚受其累，百药罔效。遇一陈姓医士于长安邸，授予白末药，令敷于眼 患处，随敷随愈，取效如神，不肯传方。予略访之云∶有吐蛔在内。吐蛔者，小儿口中吐出蛔虫，收干候用。其中想更有制就芦甘石配之者，真奇方也。


张三锡治一人病目，久不能治，凉药尽试不应。诊之，两手微弱，命服八珍加麦冬，一月如旧，乃知饮食不运，肠胃枯涩，发落皮皱，噎膈淋闭等症，目昏耳聋，悉由气液血脉荣卫衰少，不能升降出入，虚火阻滞而然。故元府闭则小便淋浊，火炎上则目视昏花，有如隔帘视物之象也。丹溪、东垣治目昏，用参、 补养气血，久靡不获效，以气血旺，则元府得利，升降清明也。


一人目赤，黑珠傍暗赤成疮，耳中痒，作肾脏风治，用四生散，每作三二服即愈，时称为圣散。《圣惠方》白附子、黄 、独活、沙苑蒺藜也。


一人拳毛倒睫，用木鳖子一个，去壳为末，绵裹塞鼻中。左塞右，右塞左，一二夜其睫自分。（《治法汇》。）


陆肖愚治孙宪副夫人，因怒气，患两目赤痛，两太阳亦痛，治及半月，赤痛益剧，且肿大如桃，经行数日不止，大便数日不行，饮食不进，头眩吐逆。脉之，左弦右滑，上下俱阳分有余。曰∶相火寄位于肝胆，怒气触之，其发如龙雷，不可逆折。病虽上剧而下缓，然实因下而逆于上也。用醋炒柴胡、青皮、吴茱萸、炒黄连、盐水炒黄柏、酒炒黄芩、白芍、丹皮、青黛、竹茹为煎剂，以抑青丸合龙荟丸，一日夜煎丸各二服，遂减大半。第大便未行，经血未止，煎剂仍前，以抑青丸合润字丸投之，便行极涩，进粥安睡，明日诸症俱愈，后以清气养荣汤调理之。


一老人年八十四，夜能细书。询之云∶得一奇方，每年九月二十三日，桑叶洗目一次，永绝昏暗。（宜五月五日、六月六日、立冬日采者佳。）


倪新溪母陶氏，哭子丧，失明已十一年。忽一人踵门曰∶吾能疗瞽。时其孙上成均，宗党会饯俱在。其人曰∶诸君但少留此视之。发囊出针，针其目两 ，目顿能见物，抚其孙顶曰∶吾久不睹，汝今成人矣。新溪德之，手百金谢，其人不受而去，众以为神。（《云间杂志》。）


九江有夫殴其妇，致双睛突出。适有兵过其门，令勿动，取手巾水湿盛睛旋转，使其系不乱，然后纳入，即以湿巾裹住，令三日勿开。其妇性急，闭二日，遂解巾，眼好如故。但遇风寒，常发痛。云∶解早之故也。（《奇疾方》，王带存抄辑。）


晋顾含养嫂失明，尝药视膳，不冠不食。嫂目疾须用蚺蛇胆，含计尽不得。有一童子以一合授含，开乃蚺蛇胆也。童子出门化为青鸟而去，嫂目遂瘥。（《晋书》。）


王叔权云∶（即执中也。）予游学会稽，早观书，辰牌方食，久之患目涩，倦游而归，同舍遗以盐精，数次揩目而疾除。盐精且尔，则青盐之治目固也。古方用青盐揩牙，因掬在手洗目，而目明。盐精乃盐仓地下之精英。（《资生经》。）


唐丞相李恭公扈从，在蜀中日患眼，或涩，或生翳膜，或即疼痛，或见黑花如豆大，累累数日不断，或见如飞虫翅羽，百方治之不效。僧智深云∶相公此病，缘受风毒。夫五脏实则泻其子，虚则补其母。母能令子实，子能令母虚。肾是肝之母，今肾受风毒，故令肝虚。肝虚则目中恍惚，五脏亦然。香港脚、消中、消渴、诸风等，皆由肾虚也，（此僧深得经旨，虽未能畅发所以，终是唐人高手。诸说纷纷，徒乱人意耳。）地黄丸悉主之。用生地黄、熟地黄各一斤，石斛、防风皆去芦，枳壳炒去穣，牛膝酒浸，杏仁去皮尖各四两。上为细末，不犯铁器，炼蜜丸如桐子大，空心以豆淋酒下五十丸。豆淋酒法∶黑豆半升，净拣簸炒，令烟出，以酒三升浸之，不用黑豆。用此酒煮独活即是紫汤。（《百乙方》）


陆景渊之子患烂弦风眼，两 皆痛，泪渍两颊，皆即成疮，百药不效。因理故书，得此方试点之。须臾药泪俱下，循疮中流出，其间有小虫，自此遂愈，甚妙。黄连一两，淡竹叶一两，柏树皮干用一两，而半湿用二两，上三味 咀，以水二升，煎至五合。稍冷用滴目 及洗烂处，日三四用。（同上。）


咒偷针眼已结赤肿，未成脓者神验。取患人衣衫角，以手紧捻定于所患眼大 上 之，每一 即念一声移甚底，移橛眼。如此一气念七过， 七遍讫。随身就手捻令紧，打一结，结定自然便退，直候眼安方解。切在志诚，不须令病患知咒语，或欲自移亦甚可。（同上。）


朱丹溪治一人病眼，至春夏便发，当作郁治，用黄芩酒浸，南星姜制，香附、苍术俱童便浸、连翘各二两，山栀炒一两，川芎童便浸一两半，陈皮酒浸、草龙胆酒蒸、卜子、青黛各半两，柴胡三钱，为末，神曲糊丸，服之旬月而愈。（《治法》。）


华川陈明远患瞽十龄，百药屡尝而不见效，自分为残人。松阳周汉卿视之曰∶是医翳虽在内，尚可治。用针从 入睛背，卷其翳下之。目 然办五色，陈以为神。（《续粹》。）


赵良仁云∶丹溪先生尝用参膏，治一老人目暴不明，昏暗如夜，正《灵枢》谓气脱者，目不明是也。余亦曾治一士人，患头风连左目壅痛。从戴人法，于百会、上星出血皆不效。遂在头偏左之足太阳所过第二行，与上星对平，按之甚痛处，出血立愈。由是而言，针之与药，必切中病所。药与邪对，然后可愈。前人之方，不过立规矩耳。（《药要或问》。）


缪仲淳从父病后眼花，服此立愈，盖肝肾二经虚也。真甘枸杞一斤，（去蒂。）真怀生地黄一斤，（极肥大者，酒洗净，）河水，砂锅内熬膏，以无味为度。去渣重汤煮，滴水成珠，便成膏也。每膏一斤入炼蜜六两，空心白汤化下。（《广笔记》。）


黄学谕潜白，患风泪眼，每出则流泪盈颊。缪仲淳疏一方寄之。谷精草为君，蒺藜和枸杞之属佐之，羊肝为丸，不终剂愈。（同上。）


薛立斋治一男子，眼赤痒痛，时或羞明下泪，耳内作痒，服诸药不效，气血日虚，饮食日减，而痒亦盛，此脾肾风热上攻也。以四生散（白附子、黄 、独活、沙苑蒺藜。）酒调四服而愈。又一人头目晕眩，风肤瘙痒，搔破成疮，以八风散治之亦愈。


张石顽治澄和尚，患眼疾二年，服祛风清热药过多，致耳鸣嘈嘈不止，大便艰苦燥结，近左眼上有微翳，见灯火则大如斗，见月光则小如萤。张曰∶此水亏而阴火用事也。月乃阴精，肾水内涸，不能泛滥其光，故视之甚小。灯本燃膏之焰，专扰乎阴，不能胜其灼烁，故见之甚大。合脉参证，知为平日劳伤心脾，火土二脏过燥，并伤肾水真阴也，遂疏天王补心丹与之。他如徐中翰燕，及见日光则昏眯如蒙，见灯火则精彩倍常，此平昔恒劳心肾，上盛下虚所致。上盛则五志聚于心胞，暗侮其君，下虚则相火失职，不能司明察之令。得灯烛相助，故精彩胜常。此与婴儿胎寒夜啼，见火则止之义不殊。专事眼科者，能悉此义否？


立斋曰∶世传眼 初生小泡，视其背上，即有细红点如疮，以针刺破眼时即瘥，故名偷针，实解太阳经结热也。人每试之有验。


张子颜少卿，晚年常目光闪闪然，中有白衣人，如佛相者。子颜信之弥谨，乃不食肉，不饮酒，然体瘠而多病矣。一日求汪寿卿诊，卿一见大惊，不复言，但投以大丸数十，小丸千余粒。嘱曰∶此十日内服之当尽，却以示报。既如约，视所见白衣人变黄，而光无所见矣。乃欲得肉食，欲思饮酒。又明日黄亦不见，竟气象异他日矣。乃诣寿卿以告，卿曰∶吾固知之矣。公脾初受病，为肺所乘，心脾之母也。公既多疑，心气不固，自然有睹。吾以大丸实其脾，小丸补其心。肺为脾之子，既不能胜其母，而病自愈矣。（《道山清诂》未选入。）


沈存中云∶予为河北察访使时，病目赤四十余日，黑睛傍黯赤成疮，昼夜作楚，百治不效。郎官邱革相见，问予病目如此，曾耳中痒否？若耳中痒，即是肾家风。有四生散疗肾风，每作二三服即瘥。闾里号为圣散子。


予传其方合服之，午后一服，临卧一服，目反大痛。至二更乃能眠，及觉目赤稍散，不复痛矣。更进三四服，遂平安如旧。是时孙和甫学士帅镇阳，闻予说，大喜曰∶吾固知所以治目矣。向久病目，尝见吕吉甫参政日，顷目病久不瘥，服透冰丹乃瘥。如其言修合一剂，试服了二三十服，目遂愈，乃知透冰丹亦疗肾风耳。（未选入。）


龚子才治一人，两目作痛，服降火祛风之药，两目如绯，热倦殊甚。用十全大补汤数剂，诸症悉退。后服补中益气汤兼六味丸而愈。复因劳后目涩体倦，仍取十全大补而痊。


一人目赤不明，服祛风散热药，反畏明重听，脉大而虚。此因劳心过度，饮食失节。以补中益气汤加茯神、枣仁、山药、五味顿愈。又劳役复甚，用十全大补兼前药而痊。


前日与欧阳叔弼、晁无咎、张文潜，同在戒坛。予病目昏，将以热水洗之。文潜曰∶目忌点洗，目有病当存之，齿有病当劳之。（雄按∶此治目疾之妙法《莲华经》也。庸人自扰，宜乎盲矣，不可固也。）又记鲁直语云∶治目当如治民，治齿当如治军。治民当如曹参之治齐，治军当如商鞅之治秦。颇有理，故追录之。（《东坡志林》。）


相公崔公慎由廉察浙西，左目 生赘如息肉，欲蔽瞳人闷极，诸医方无验。谭简见曰∶此立可去，但能安神不挠，独断于中，则必效矣。崔公曰∶如约，虽妻子必不使知。谭又曰∶须用九日睛明亭午，于静处疗之。若其日果能遂心，无忧矣。是时月初也，至六七日间，忽阴雨甚，谭生极有忧色。至八九大开霁，问崔公饮酒多少。崔曰∶量虽至小，亦可引满。谭大喜，是日于使宅北楼，请饮酒数杯，端坐无思，俄而谭以手微扪所患，曰∶殊小事耳。初觉似拔之，虽痛亦可忍，又闻动剪刀声。乃白崔曰∶此地稍暗，请移往中庭。坐既定，闻栉然有声。先是谭请好绵数两染缝，至是以绛绵拭病处，兼敷以药，遂不甚痛。请开眼看所赘肉，大如小子指，坚如干筋。遂命投之江中，后数日诏征入秉钧。（因语录唐赵 。）


魏玉横曰∶金封翁年近七旬，病晕厥，即类中风也。小愈后眼花，不良于步。或教以一味白蒺藜，水泛为丸，每早晚服四钱，既可祛风，又能明目，且价廉而工省。才服数日，觉口咽苦燥，再服，遂陡然失明。重以郁怒，晕厥复作，目闭不语，汗出如珠。延诊脉已散乱，姑以熟地二两，杞子一两，煎服。一时医至，不敢主方，欲就中加附子一钱，谓重剂纯阴宜少入阳药。余曰∶此症外间多用参附汤，有致筋枯皮黑，人未死而半身先死者，以衰微之阴被劫也。（雄按∶此真阅历之言，余亦目击多人矣。）今症属三阴亏竭，五志之火上炎，故卒然晕厥。且病患以误服白蒺藜之燥，失明而病作，宁可再服附子？医乃默然去。二味服下，神气渐苏。乃减半，入沙参、麦冬、沙苑蒺藜而愈。今常服之，两年许能辨瓷器花色矣。后复更医，不知何病而卒。


卢玉川年六旬外，久病胁痛，凡一切香窜古方，莫不遍尝。后一医与丸方，以葫芦巴为君，余多伐肝之品，服之胁痛果暂愈。既而一目失明，犹不谓药之误也。再服则两目俱损，胁痛转甚。延诊，以大剂生熟地、杞子、女贞、沙参、麦冬、蒌仁与之，一服即愈。始悟向药之非，然目中黑水神光，枯竭已久，不能复矣。


一人年二十左右，求诊。无他病，惟日入则两目无所见，此即谚语所谓雀盲是也。其脉惟左关大，左尺极微，语之曰∶君得毋新婚乎？曰∶然。与生地、杞子、牛膝、甘菊、沙参、麦冬、女贞，四剂而愈。因戒其房帏撙节，否则再发，成废人矣。


方懋春内人患喑，荆、防二味，为时师治喑所不可缺者，服四剂，不虑其芳香燥烈，竞致两目赤肿眵泪成障也。已逾月，渐次失明。诊之，两寸上溢且弦数。令前方加当归、白芍，数服而愈。其侄亦同此患，时已瞳人迸出，不及药矣。


消障救睛散∶石斛钱半，生研，羚羊角一钱，草决明一钱，连翘钱半，白蒺藜一钱，龙胆草五分酒炒灰，甘菊八分，木贼草五分，汉防己一钱，茺蔚子一钱，水二盅，煎八分，食远服。王晋三曰∶白睛 肉，状若鱼胞，世人咸用外点钩割，殊非正治。余因制此方，以石蟹为君，性大寒而燥，去湿恝，消 肉，如鼓应桴，堪称仙品。佐以羚羊角之向导，熄肝风散恶血；草决明疗青盲，去白膜；连翘泻客热，散结气，专泄大小 之热；酒炒龙胆草退湿热之郁翳；白蒺藜散风破血；木贼、防己疗风胜湿；甘菊化风；茺蔚行血。诸药皆入肝经，仍能上行于肺，用之屡验。


尤在泾曰∶目赤肿痛，人知降火，而不知活血，所以多不得力。只用四物汤内，地黄用生，芍药用赤，加蒸大黄、赤茯苓、薄荷叶，治之甚妙，此戴复庵法也。余谓目赤肿痛，人知活血，而不知治痰。脾胃壅滞，积热生痰，积痰生热，辗转相因。气冲头目昏痛不已者，须用半夏、石菖蒲、黄芩、枳实、茯苓、陈皮，微兼菊花、白蒺藜之属治之。


徐仲光治一儿痘后，目黑睛初起细白点，大便顺，而日晡潮热。有用鸡 、花粉、威灵仙煮食，其瞳神即高肿突出，白睛红肿。徐用泻青丸煎服，兼用羽皇散，五六剂而愈。


一儿白睛生翳，渐掩黑睛，连用去风去翳、凉血清热等药不效，即用泻青丸及羽皇散，间服数剂而安。鹅不食草盐酒炒干、白蒺藜各二两，谷精草、石决明各二两，旋复花、蝉蜕、川芎、龙胆草各五分，羊胆三个，蜜丸，每服二钱，盐汤下。（羽皇散。）


万密斋治萧别驾女，痘后不戒浓味。其俗有病者，必服附子，食雄鸡，灸关元。戒之不听，后两目出浪若烂，此毒发于肝，肝火旺也。或曰∶目上下胞属脾，脾亦热乎？曰∶此因泪出不止，浸淫溃烂也。乃用泻青丸去大黄，加柴胡、黄芩、密蒙花，蜜丸，服半年而愈。（雄按∶萧江西人，其俗至今犹然。）


雷邑巫孙痘，七日倒陷，已与发出，毒犹甚，欲解其毒，中气素虚，又恐倒陷。欲补其中，恐助毒火，又伤其目。不如节饮食，适寒温，以待自安。不听，乃服参、 温补之剂，后两目俱盲。


王司训子，痘后两目畏明，此肝火太旺，宜服泻肝散加柴胡、蝉蜕、黄芩。初一剂用酒浸大黄，乃畏苦不肯服，果成内障目盲。


萧氏子痘后目有白翳。曰∶此痘瘢也，治之无功。果盲。


徐淑道痘不靥，用陈氏木香散一服。曰∶误也，必损目矣。果盲其一。


周氏女痘后目闭不开。曰∶痘顺无余毒，必羞明症也。乃试之，向暗则开，向明则闭，不流泪，此肝经火邪未除耳。用羌、防、归尾、川芎、柴胡、蔓荆、密蒙花、生甘草、淡竹叶，一服目开，遍身痘瘢肿凸。再用四物汤加荆、防、人参、连翘、甘草而愈。


周氏子九岁，痘后出外，忽头肿，两目不开，此非毒，乃风热也。用羌、防、升、柴、芎、归、 本、蔓荆、细辛、甘菊、黄芩，治之愈。


王肯堂治从子懋 ，痘后两目生翳，羞明特甚，窗牖皆以衣被覆蔽。就明展两眸视之，则白膜已遍覆黑睛，泪如泉涌。婴科、眼科，投药不效，束手告技穷矣。乃闭户而思∶目者，清阳之所越也。忽焉而有翳膜，是浊阴犯之也。浊阴恶敢与阳敌，故羞明特甚。乃以黄 助清阳之气为君，生地、当归养目真血为臣，羌、独、防、芎、芷、甘菊、薄荷升清阳，黄芩、猪胆汁、车前、茯苓降浊阴为佐，仍间服泻青丸，八剂而目开翳已去矣。


凡眼科点洗药，概屏不用，惟以橄榄核磨汁，敷上皮而已。盖婴幼柔脆，点洗之药，必有所伤故也。


费建中治一女，三岁，痘稀而绽突红润，似可弗药，但烈热如炮，叫喊不绝，左目 肿如桃，以大黄、生地、荆芥、甘菊、赤芍、黄连、木通、地丁、青皮，连进三朝，始身凉神静，目亦无恙。（痘后目翳，用荔枝肉捣膏，贴囟门上即愈。但已过百日则不效。）


无毒。吞之，令人夜中见物，又食其肉，主鼠 。古人重其炙，固当肥美。《内则》云∶鹊 眸，其一名枭，一名KT 。吴人呼为 魂，恶声鸟也。贾谊云∶鹏似 ，其实一物，入室主人当去，此鸟盛午不见物，夜则飞行，常入人家捕鼠。《周礼》哲蔟氏掌覆妖鸟之巢。注云∶恶鸣之鸟，若 KT 也。


五脏六腑之精气。皆上注于目。而黑睛为肝之窍。瞳神又为肾之精华。小儿目无精光。及白睛多黑精少者。肝肾俱不足也。地黄丸加鹿茸。昼视通明。夜视罔见者。所禀阳气衰弱。遇夜阴盛则阳愈衰。故不能视也。冲和养胃汤、煮肝散。疳眼者。因肝火湿热上冲。脾气有亏。不能上升清气。故生白翳。睫闭不开。眵泪如糊。久而脓流。遂至损目。益气聪明汤、决明鸡肝散。目闭不开者。因乳食失节。或过服寒凉之药。使阳气下陷。不能升举。补中益气汤。眼连札者。肝经风热也。柴胡清肝散。若目札面青。食少体倦。肝木克脾土也。五味异功散加白芍、柴胡、生姜。实者。去参换赤芍加羌活、蝎梢。若生下目黄壮热。大小便秘结。乳食不思。面赤眼闭者。皆由在胎时。感母热毒所致。儿服泻黄散。母服地黄丸。若乳母膏粱积热。致儿目黄者。母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄。小便如屋尘色者。难治。余参眼目本门治之。


小儿误跌。或打着头脑受惊。肝系受风。致瞳神不正。名曰通睛。宜石南散吹鼻。内服牛黄平肝镇惊药。