善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

羸瘦

徐仲光曰∶一痘烦热口渴，能食易化，不作肌肉，此气血虚乏，心火充甚而乘也。经曰∶火炎上则土燥，多食亦饥。治而气血兼补，单日服五味异功散加黄连、麦冬、知母，双日服四物汤。亦有治之不应，为毒火烁阴，津液枯涸而死。


一能食枯渴，肌肉不长，精神憔悴，脉来沉缓，此乃脾胃不足。东垣曰∶胃伏火邪于气分，则能食，脾虚则肌肉削。又曰∶脾胃虚寒，则元气不足，以补中益气汤加黄连。


一能饮食易饥，不长肌肉，此因胃阳有余，脾阴不足，故胃食善消。《内经》曰∶二阳结，谓之消。二阳者，胃与大肠也。以小异功散加黄连、白芷治之，以泻二阳之热也。


一痘后面白唇赤，肌肉羸瘦，皮毛枯槁，潮热往来，虽食易化，乃疳劳之候，皆由痘后饮食不节，脾胃过伤。东垣曰∶脾胃虚弱，则元气下流，阴火上乘其土位。治宜健脾为主，而兼以清热之剂，则脾土坚固，气血滋生，诸症自平。以归芍四物汤加石斛、麦冬、地骨皮、银花、柴胡等剂，又六味地黄丸加参、术、归、枸杞子、五味子，间服异功散。


一痘后面白无精光，口气冷，少食羸瘦，乃胃气虚之候，以六君子汤治之。


一痘如前，兼以便溏肠漏，即用六君加炮姜、木香。


一命门火不能生土，而成是症者，用六味地黄丸。


一痘后渐黄瘦，面肿，身热肚大，吃泥吃米，此由痘后饮食伤脾，愈而复伤，乃脾疳之候也。治宜养正，而积自除，以肥儿丸治之。（此皆脾阴大伤之候，非燥补之药所能治也。）


巢氏云∶小儿肠胃虚弱，受风冷（圣惠作挟疳气）则下利，利断后，脾胃尚虚，谷气犹少，不能荣血气，故羸瘦。


《外台·刘氏》疗小儿痢后虚，手足心热，痢纵未断，亦可服之方。


橘皮 生姜（各三分）


上二味，切。以牛乳半升，煎取四合，去滓分温服之。


《圣惠》桔梗丸 治小儿久痢不断，肌体羸瘦，食不消。


桔梗（去芦头） 神曲（微炒。各一两） 麦 乌梅肉（微炒） 浓朴（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟） 白术 人参（去芦头） 赤石脂 黄芩 龙骨 桂心 甘草（炙微赤，锉。各半两） 黄连（一两半，去须，微炒） 黄雌鸡骨（一具，净洗、去肉，酒浸一宿，炙令黄）


上件药捣，罗为末，炼蜜丸，如绿豆大。每服以粥饮下五丸，日三服，量儿大小，加减服之。


雄黄散 治小儿久痢不瘥，羸瘦壮热，毛发干焦，不能饮食。


雄黄 芦荟 青黛 朱砂 熊胆 麝香（各细研） 龙胆（去芦头） 黄连（去须，微炒） 黄柏（微炙，锉） 当归（锉，微炒） 白芷 细辛 甘草（炙微赤，锉。各一分） 蚱蝉（七枚，去足） 干虾蟆（一两，涂酥、炙令黄焦）


上件药捣，细罗为散。入研了药，更研令匀。每服以井华水调下半钱，日三四服，量儿大小，以意加减。


鸡子粥 治小儿下痢不止，瘦弱。


鸡子（一枚） 糯米（一合）


上，煮粥，临熟破鸡子相和搅匀。空腹，入少醋食之。


〔张涣〕龙骨汤 治小儿痢久成疳，渐渐黄瘦。


龙骨 诃梨勒皮（炮） 赤石脂（各半两） 醋石榴皮（炒黄） 木香 使君子仁（各一分）


上件捣，罗为细末。每服半字至一钱，点麝香汤调下。