善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

痢后呕哕

〔大〕凡滞下病之稍久或欲愈之时,多有咳逆及呕逆之证。然咳逆者,古人之所谓哕是也。哕者肾寒所生,此证最危,其他病亦恶咳逆,如见此证,宜用橘皮干姜汤、半夏生姜汤、丁香柿蒂汤。若阳证咳逆者,小柴胡汤、橘皮竹茹汤。予尝治一痢疾咳逆不止,六脉沉弱,诸医用药灼艾皆无效,仆投退阴散两服愈。又尝治许主簿痢疾愈后咳逆不止,服诸药无效,遂灸期门穴,不三壮而愈。(穴见《针灸准绳》。)如有呕逆之证,《难经》云∶无阴则呕。然多有胃热而呕,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生,如胃热而呕,宜服小柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤加生姜主之。呕而发渴者,猪苓汤,又尝治一痢后呕不止,六脉虚弱,此胃寒而呕,又似暑毒凝于胃脘,投《局方》香薷丸而愈。


橘皮干姜汤 治哕。


橘皮 通草 干姜 桂心 甘草(各四钱) 人参(二钱)


上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。


半夏生姜汤 治哕欲死。


半夏(一两一分,洗) 生姜(二两,切)


上以水二盏,煎至八分,去滓分为二服。


丁香柿蒂汤 治咳逆。


丁香(十粒) 柿蒂(十五枚)


上 咀,用水一盏半,煎至八分,去滓热服。


橘皮竹茹汤 治哕逆。


橘皮 甘草(各二两) 半夏(一两,汤洗) 人参(半两) 竹茹(一升)


上 咀,每服四钱,水二盏,生姜六片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。


生姜橘皮汤 治干呕哕,若手足厥冷者。


橘皮(四两) 生姜(半斤)


上 咀,每服半两,水一盏,煎至七分,去滓温服。


退阴散 本治阴毒伤寒,手足逆冷,脉沉细,头痛腰重连进三服。小小伤冷,每服一字,入正元散内同煎,加盐少许。阴毒伤寒咳逆,煎一服,细细热呷即止。


干姜 川乌头(各等分)


上为粗末,炒令黄色,候冷捣为末,每服一钱,水一盏,盐一捻,煎至半盏服。


猪苓汤 治咳而呕渴,心烦不得眠。


猪苓 赤茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(各半两)


上 咀,每服三钱,水一盏,煎候胶消尽服。


补遗仓廪汤 治痢疾心烦,手足温,头痛。如脾胃脉不弱,此乃毒瓦斯上冲心肺,所呕哕而不食,宜仓廪汤。(即败毒散是。)


每服四钱,入陈仓米百粒,姜五片,枣一枚,煎温服。若脉微弱,或心腹虚胀,手足厥逆,初病则不呕,因服罂粟、乌梅,苦涩过多,以致闻食先呕,此乃脾胃虚弱,用山药一味,锉小豆大,一半生用,一半银瓦铫内炒熟,同为末,米饮调下。


又治噤口痢。以石莲子去壳留心并肉,为末,每二钱,陈米饮调下。此疾盖毒上冲心肺,借此以通心气,便思食。


〔大〕凡滞下病之稍久或欲愈之时,多有咳逆及呕逆之证。然咳逆者,古人之所谓哕是也。哕者肾寒所生,此证最危,其他病亦恶咳逆,如见此证,宜用橘皮干姜汤、半夏生姜汤、丁香柿蒂汤。若阳证咳逆者,小柴胡汤、橘皮竹茹汤。予尝治一痢疾咳逆不止,六脉沉弱,诸医用药灼艾皆无效,仆投退阴散两服愈。又尝治许主簿痢疾愈后咳逆不止,服诸药无效,遂灸期门穴,不三壮而愈。(穴见《针灸准绳》。)如有呕逆之证,《难经》云∶无阴则呕。然多有胃热而呕,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生,如胃热而呕,宜服小柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤加生姜主之。呕而发渴者,猪苓汤,又尝治一痢后呕不止,六脉虚弱,此胃寒而呕,又似暑毒凝于胃脘,投《局方》香薷丸而愈。


橘皮干姜汤 治哕。


橘皮 通草 干姜 桂心 甘草(各四钱) 人参(二钱)


上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。


半夏生姜汤 治哕欲死。


半夏(一两一分,洗) 生姜(二两,切)


上以水二盏,煎至八分,去滓分为二服。


丁香柿蒂汤 治咳逆。


丁香(十粒) 柿蒂(十五枚)


上 咀,用水一盏半,煎至八分,去滓热服。


橘皮竹茹汤 治哕逆。


橘皮 甘草(各二两) 半夏(一两,汤洗) 人参(半两) 竹茹(一升)


上 咀,每服四钱,水二盏,生姜六片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。


生姜橘皮汤 治干呕哕,若手足厥冷者。


橘皮(四两) 生姜(半斤)


上 咀,每服半两,水一盏,煎至七分,去滓温服。


退阴散 本治阴毒伤寒,手足逆冷,脉沉细,头痛腰重连进三服。小小伤冷,每服一字,入正元散内同煎,加盐少许。阴毒伤寒咳逆,煎一服,细细热呷即止。


干姜 川乌头(各等分)


上为粗末,炒令黄色,候冷捣为末,每服一钱,水一盏,盐一捻,煎至半盏服。


猪苓汤 治咳而呕渴,心烦不得眠。


猪苓 赤茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(各半两)


上 咀,每服三钱,水一盏,煎候胶消尽服。


补遗仓廪汤 治痢疾心烦,手足温,头痛。如脾胃脉不弱,此乃毒瓦斯上冲心肺,所呕哕而不食,宜仓廪汤。(即败毒散是。)


每服四钱,入陈仓米百粒,姜五片,枣一枚,煎温服。若脉微弱,或心腹虚胀,手足厥逆,初病则不呕,因服罂粟、乌梅,苦涩过多,以致闻食先呕,此乃脾胃虚弱,用山药一味,锉小豆大,一半生用,一半银瓦铫内炒熟,同为末,米饮调下。


又治噤口痢。以石莲子去壳留心并肉,为末,每二钱,陈米饮调下。此疾盖毒上冲心肺,借此以通心气,便思食。