疠风
- 《扁鹊心书》:疠风
- 《景岳全书》:疠风
- 《寿世保元》:疠风
- 《外科证治全书》:疠风
- 《万病回春》:疠风
- 《续名医类案》:疠风
- 《医学纲目》:疠风
- 《医学心悟》:疠风
- 《医学正传》:疠风
- 《张氏医通》:疠风
- 《证治汇补》:疠风
- 《证治准绳·类方》:疠风
- 《证治准绳·杂病》:疠风
- 《周慎斋遗书》:疠风
- 《针灸聚英》:疠风
《扁鹊心书》:疠风
此证皆因暑月仰卧湿地,或房劳后,入水冒风而中其气。令人两目壅肿,云头斑起,或肉中如针刺,或麻痹不仁,肿则如痈疽,溃烂筋骨而死。若中肺俞、心俞,名曰肺癞易治,若中脾、肝、肾俞。名曰脾肝肾癞难治。世传医法,皆无效验。
黄帝正法∶先灸肺俞二穴,各五十壮,次灸心俞,次脾俞,次肝俞,次肾俞,如此周而复始,全愈为度。内服胡麻散,换骨丹各一料。然平人止灸亦愈,若烂见筋骨者难治。(《经》云∶脉风成为 ,盖风之中人,善行而数变,今风邪留于脉中,淹缠不去,而疡风成矣。其间有伤营、伤卫之别。伤营者,营气热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。伤卫者,风气与太阳俱入行于脉俞,散于分肉之间,与卫气相犯,其道不利,故使肌肉 而有疡。此证感天地毒疠浊恶之气,或大醉房劳,或山岚瘴气而成。毒在气分则上体先见,毒在血分则下体先见,气血俱受则上下齐见。更须分五脏之毒,肺则皮生白屑,眉毛先落,肝则面发紫泡,肾则脚底先痛,或穿脾则遍身如癣,心则双目受损。此五脏之毒,病之重者也。又当知五死之证,皮死麻木不仁,肉死割刺不痛,血死溃烂目瘫,筋死指甲脱落,骨死鼻柱崩坏。此五脏之伤,病之至重者,难治。若至音哑目盲更无及矣。)
【治验】
一人面上黑肿,左耳下起云紫如盘蛇,肌肉中如刀刺,手足不知痛。询其所以,因同僚邀游醉卧三日,觉左臂黑肿如蛇形,服风药渐减,今又发。余曰∶非风也,乃湿气客五脏之俞穴。前服风药,乃风胜湿,故当暂好,然毒根未去。令灸肾俞二穴各百壮,服换骨丹一料,全愈,面色光润如故。
一人遍身赤肿如锥刺,余曰∶汝病易治。令灸心俞、肺俞四穴各一百壮,服胡麻散二料而愈。但手足微不随,复灸前穴五十壮,又服胡麻散二料全愈。
一人病疠证,须眉尽落,面目赤肿,手足悉成疮痍。令灸肺俞、心俞四穴各十壮,服换骨丹一料,二月全愈,须眉更生。
《景岳全书》:疠风
经义
《风论》曰∶风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤 而有疡。卫气有所凝而不行,故其肉有不行也。疠者,有营气热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风。或名曰寒热。
《长刺节论》曰∶病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日。刺骨髓,汗出百日,凡二百日须眉生而止针。疠风者,素刺其肿上,已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止。常食方食,无食他食。
《脉要精微论》曰∶脉风成为疠。
论证
疠风,即大风也。又谓之癞风。俗又名为大麻风。此病虽名为风,而实非外感之风也。
实以天地间阴厉浊恶之邪,或受风木之化而风热化虫,或受湿毒于皮毛而后及营卫,或犯不洁,或因传染,皆得生虫。盖虫者,厥阴主之,厥阴为风木,主生五虫也。虫之生也,初不为意,而渐久渐多,遂致不可解救,诚最恶最危最丑证也。又《千金》云∶自作不仁极恶之业也,所以最为难治。观孙真人云∶尝治数百人,终无一人免于死者。盖无一人能守禁忌故耳。唯一妇人,病愈后又服加减四物汤百余剂,半年之上,方得经行,十分全愈。又,丹溪治五人,亦唯一妇人得免,以贫甚且寡,无物可吃也。外三四人者,越二三年皆复作而死。
由此观之,可见此证非得出奇秘方,鲜能取效。故予逢此证,不敢强以为知,而妄施治疗,亦不敢强言治法,以惑后人。至若古人论治之法,亦甚详悉,用之得宜,虽病根未必可拔,而延保余年,夭枉自亦可免。由是遍求诸说,则惟薛立斋《疠疡机要》论列已全,今择其要,并诸论之得理者,详述于下,以为证治之纲领云。
述古论(共三条)
立斋曰∶大抵此证,多由劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致。故淮扬闽广间多患之。近代先哲云∶感天地肃杀恶气所致。其上体先见或多者,毒在上也;下体先见或多者,毒在下也。盖气分受邪则上多,血分受邪则下多,气血俱受则上下斋见。凡眉毛先落者,毒在肺;面发紫泡者,毒在肝;脚底先痛或穿者,毒在肾;遍身如癣者,毒在脾;目先损者,毒在心,此五脏受病之重者也。又一曰皮死,麻木不仁;二曰肉死,针刺不痛;三曰血死,溃烂;四曰筋死,指脱;五曰骨死,鼻柱坏。此五脏受伤之不可治者也。若声哑目盲,尤为难治。又治法当辩本证、兼证、变证、类证、阴阳虚实而斟酌焉。若妄投燥热之剂,脓水淋漓则肝血愈燥,肾水愈枯,相火愈旺,反成败证矣。
疠疡所患,非止一脏。然其气血无有弗伤,兼证无有弗见,况积岁而发见于外。须分经络之上下,病势之虚实,不可概施攻毒之药,当先助胃壮气,使根本坚固,而后治其疮可也。经云∶真气夺则虚,邪气胜则实。凡云病属有余者,当察其元气不足。
《耆婆恶病论》曰∶疾风有四百四种,总而言之不出五种,即是五风∶一曰黄风,二曰青风,三曰白风,四曰赤风,五曰黑风,其风合五脏,故曰五风。五风生五虫∶黄风生黄虫,青风生青虫,白风生白虫,赤风生赤虫,黑风生黑虫,食人五脏。若食人脾,语变声散。
食人肝,眉睫堕落。食人心,遍身生疮。食人肺,鼻柱崩倒,鼻中生 肉。食人肾,耳鸣啾啾,或如车行雷鼓之声。若食人皮,皮肤顽痹。食人筋,肢节堕落。五风合五脏,虫生致多,入于骨髓,往来无碍,坏于人身,名曰疾风。疾风者,是疠风之根本也。病之初起,或如针锥所刺,名曰刺风。或如虫走,名曰游风。遍身掣动,名曰 风。不觉痛痒,名曰顽风。肉起如桃李小枣核,从头面起者,名曰顺风。从两脚起者,名曰逆风。如连钱团圆,赤白青乌斑驳,名曰KT 风。或遍体生疮,或如疥癣,或如鱼鳞,或如榆荚,或痒或痛,黄汁流出,肢节坏烂,为脓为血,或不痒不痛,或起或灭,青黄赤白黑,变易不定。病起之由,皆因冷热不调,流于五脏,通彻骨髓,用力过度,饮食杂秽,房室不节,虚劳动极,汗流遍体。因兹积热于五脏,致生多虫,食人五脏、骨髓、皮肉、筋节,久久败坏,名曰疠风。惟见黑虫者,最为难治,人得此疾,速宜弃家室财物,离妻外家,入山静养疗治,无有不瘥。
述古治法(共八条)
薛立斋曰∶凡疠疡,当知有变有类之不同,而治法有汗有下,有砭刺攻补之不一。盖兼证当审轻重,变证当察先后,类证当详真伪,而汗、下、砭刺、攻补之法,又当量其人之虚实,究其病之原委而施治之。盖虚者,形气虚也;实者,病气实而形气未必实也。
疠疡砭刺之法,子和张先生谓∶一汗抵千针。盖以砭血不如发汗之周遍也。然发汗即出血,出血即发汗,二者一律。若恶血凝滞在肌表经络者,宜刺宜汗,取委中出血则效。
若恶毒蕴结于脏腑,非荡涤其内则不能痊。若毒在外者,非砭刺遍身患处及两臂腿腕,两手足指缝各出血,其毒必不能散。若表里俱受毒者,非外砭内泄,其毒决不能退。若上体多,宜用醉仙散,取其内蓄恶血从齿缝中出,乃刺手指缝并臂腕,以去肌表毒血。若下体多,宜用再造散,令恶血陈虫从谷道中出,仍针指足缝并腿腕,隔一二日更刺之,以血赤为度。如有寒热头痛等证,当大补气血为主。
疠疡服轻粉之剂,若腹痛去后,兼有脓秽之物,不可用药止之。若口舌肿痛,秽水时流,作渴、发热喜冷。此为上焦热毒,宜用泻黄散。若寒热往来,宜用小柴胡汤加知母。
若口齿缝出血,发热而大便秘结,此为热毒内淫,宜用黄连解毒汤。若大便调和,用《局方》犀角地黄汤。若秽水虽尽,口舌不愈,或发热作渴而不饮冷,此虚热也,宜七味白术散。
疠疡手足腿臂或各指拳挛者,由阴火炽盛,亏损气血,当用加味逍遥散加生地黄,及换肌散兼服。
疠疡生虫者,以五方风邪翕合,相火制金,金衰不能平木,所以化虫。内食五脏,而证则见于外也。宜用升麻汤送泻清丸,或桦皮散以清肺肝之邪。外灸承浆,以疏阳明、任脉,则风热息而虫不生矣。若肝经虚热者,佐以加味逍遥散、六味地黄丸。
徐东皋曰∶经云∶汗之则疮已。况癞之为风,尤疮之最恶者。故曰∶疠风诸疮热久,热则生风,且疠风尤染肃杀之气而成者,若非汗法,何以去其毒风?所以汗之一法,乃治疠之最要者。其余诸方,次第用之可也。凡患人身上痒甚,盖以风邪气郁,血不荣敷而然,宜四物汤加黄芩、白芷调浮萍末服,发汗而愈。
疠风灸法,先服桦皮散,自少至多,服五七日,灸承浆穴七壮。灸疮愈后,再灸之。凡三灸之后,服二圣散泄热,祛血中之风邪,时更以升麻汤送下泻清丸为佳。倘年深日久,即以愈风丹、换骨丹等方,详而用之。
凡大风初起,头面搔痒,更有红紫疹块起者,即可服防风通圣散加苦参、天麻、蝉蜕数十帖,外用七珍汤浴洗,发汗则易愈。大忌五辛荤腥浓味半年,必不再发。
述古变证治法(共三条)
立斋曰∶一身起疙瘩,搔破脓水淋漓,若寒热往来者,肝经气血虚而有火也。用八珍汤加丹皮、柴胡。寒热内热者,血气弱而虚热也。八珍汤倍加参、术。若恶寒形寒者,阳气虚寒也。用十全大补汤。若肌肤搔如帛隔者,气血不能外荣也,人参养营汤。若面部抓之麻木,气血不能上荣也。补中益气汤。若痿弱筋挛者,血气不能滋养也。补中益气汤佐以六味地黄丸。
遍身疙瘩,或隐疹搔痒,此风热伤血,用羌活当归散。气虚者,佐以补中益气汤加山栀、钩藤钩。血虚者,佐以加味逍遥散加钩藤钩。若手足皴裂,不问黯白,或于手足腿腕搔起白皮,此风热燥涩也。用清胃散加芍药。
面赤搔痒,或眉毛脱落,此属肺经风热。用人参消风散、桦皮散。气虚用补中益气汤加天麻、僵蚕。血虚用加味逍遥散加钩藤钩。若面发紫泡,或成块,或眉毛脱落,属肝经风热。先用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩,后用加味逍遥散。凡证属肝经血燥生风者,但宜滋肾水生肝血,则火自息,风自定,痒自止。
兼证治法
一、疠疡之有兼证变证,凡如表里脏腑诸病,无不有之,其各治法亦已具悉各门。但有所值,即宜随证参用之,左右逢源,无弗善也,重录资繁,兹不赘及。
解诸毒
一、敷砒霜,患处作痛或腐溃者,用湿泥频涂换之。若毒瓦斯入腹,胸膈苦楚,或作吐泻,饮冷米醋一二杯即止,多亦不妨。生绿豆末、芝麻油俱可。敷贴雄黄药,闷乱或吐泻,用防己煎汤解之。服辛热药而眉发脱落者,乃肝经血伤而火动,非风也。用四物汤、六味丸,以滋肝血生肾水。服川乌、草乌等药,闷乱流涎,或昏愦呕吐,或出血、吐血。用大豆、远志、防风、甘草,任用一味煎汤解之。大凡服风药过多,皆宜用之,如未应,急用甘草生姜汁。敷贴巴豆之药,患处作痛,肌肉溃烂,以生黄连为末,水调敷之。若毒入内,吐泻等证,更以水调服一二钱,或大小豆、菖蒲汁,皆可。敷贴藜芦,毒入内,煎葱汤解之。服祛风克伐之药,呕吐少食,胸膈不利,或形气倦怠等证,用六君子汤以补阳气。若烦热作渴,饮食不思,或晡热内热,面赤发热。用四物汤加参、术以生阴血。余从各门治之。
禁忌
人之患斯疾者,多由嗜欲不谨所致。治斯疾者,速当断戒荤腥盐酱,一切浓味。只宜清心寡欲,绝色忘虑,幽陷林泉,屏弃世务,早早救疗,庶几可活。稍不守禁,每见愈而复作,及致危剧,莫能再救,总以其不守禁忌也。
疠风论列方
醉仙散(外二百七十) 再造散(外二七三) 黄连解毒汤(寒一) 换肌散(外二七二) 换骨丹(和二七九) 七味白术散(小七) 七珍汤(外二八三) 八珍汤(补十九) 六味地黄丸(补百二十) 四物汤(补八) 二圣散(外二六七) 十全大补汤(补二十) 愈风丹(外二六六)泻黄散(寒五七) 补中益气汤(补三十) 桦皮散(外二六八) 六君子汤(补五) 人参消风散(散四七) 清胃散(寒五四) 小柴胡汤(散十九) 人参养营汤(补二一) 泻清丸(寒一五一) 防风通圣散(攻十六) 加味逍遥散(补九四三) 《局方》犀角地黄汤(寒七九)
论外备用方
升麻汤(外二六九) 浮萍散(外二七一) 白花蛇丸(外二七四) 皂角散(外二七八) 雷丸散(外二七九) 白花蛇膏(外二七五) 行药方(外二七七) 硫黄酒(外二八二) 防风天麻丸(外二七六) 苦参酒(外二八一) 乌头汤(外二八四) 洗疠方(外二八六) 敷疠方(外二八五) 黑虎丹(外二百八十)
《寿世保元》:疠风
夫疠风者。天地杀物之风。燥金之气也。故令疮而不脓。燥而不湿。燥金之体涩。故一客于人。则荣卫之行滞。令人不仁而麻木也。毛落眉脱者。燥风伐其荣卫。而表气不固也。遍身癞疹者。上气下血俱病也。诸痛属实。诸痒属虚。疠风之痒。固多有虫。而卫之虚。不可诬也。是症也。以润燥之剂主之。白花蛇血气之属也。用血气之属以驱风。岂不油然而润乎。然其性中有毒。同气相求。直达疠风毒舍之处。岂不居然而效乎。皂角之性。善于洁身。则亦可以洁病。苦参之性。善于去热。则亦可以去风。昔人治以防风通圣散。此方乃汗下之剂也。非荣卫虚弱者所宜。今以玉屏风丸更之。则黄 可以排脓补表。防风可以利气疏邪。白术可以实脾而补肌矣。
补气泻荣汤
黄 当归 生地黄 黄连(各三分) 人参(二分) 黄芩(四分) 连翘 升麻(各六分)甘草(一钱五分) 全蝎(二分) 虻虫(一枚去足微炒) 桃仁(二个) 苏木 梧桐泪 地龙(各三分) 水蛭(三枚炒尽烟) 桔梗(五分) 麝香(少许)
上锉一剂。水煎温服。
一论治疠风。手足麻木。毛落眉脱。满身癞疹。搔痒成疮等症。
愈风换肌丹
白花蛇(二条头尾全者酒浸二三日去骨阴干) 苦参(四两) 皂角(五斤去皮弦酒浸一宿取出以水熬膏)
上为末。以皂角膏和丸如梧子大。每服七十丸。以防风通圣散送下。
苦参酒
用苦参五斤。好酒三斗。浸一月。每服一合。日三服。
苦参丸
苦参(一斤) 防风 荆芥 羌活 当归 川芎 赤芍 金银花 独活 连翘 黄芩 黄连栀子 滑石 白术 甘草(各一两)
上为末。面糊为丸。如梧子大。每服百丸。苦参酒送下。
一治癞风。
如圣丹
全蝎(酒洗一两) 天麻(一两五钱) 僵蚕(炒) 蝉蜕 苦参(各一两) 防风(一两五钱)荆芥羌活 细辛 白芷 川芎 当归 白芍(各一两) 人参(五钱) 白术(去芦) 枳壳(去穣)桔梗 滑石 黄柏(去皮) 大黄(煨各一两) 芒硝(五钱) 麻黄 石膏(各一两) 黄连(五钱) 大枫子(去壳一个) 郁金(五钱) 皂角刺 山栀子 连翘(各一两) 独活(五钱)
上三十味为细末。用红米糊为丸。如梧子大。每服五七十丸。用六安茶送下。日三服即愈。
半身不遂。尿如靛水黑色。此病之深者。只用此药二料。如眉毛须发脱落。日渐生长。切不可食羊鸡鹅猪头蹄鲤鱼生冷。如肯食淡。百日全愈。如癞破裂。只用大枫子壳煎汤洗。春夏石膏滑石根据方。秋冬二味减半。遇春分秋分。服防风通圣散一帖。空心服。利三四次。以粥补之。方见中风。
一治疠风眉发脱落者。取皂角刺。九蒸九晒为末。每服二钱。温汤送下。久服眉发再生肌肤悦润。眼目倍明。
一治大风恶疾。双目昏暗。眉发自落。鼻梁崩倒。肌肤疮烂。服此立效。皂角刺三斤。
炭火蒸炙晒干为末。煎大黄浓汤调服。数日间发生肌润目明。诸病立瘥。
一治大麻风。即大风疮。用人蛆一升。细布袋盛之。放在急水内流之。干净取起。以麻黄煎汤。将蛆虫连布袋。浸之良久。取起晒干。再用甘草煎汤浸晒干。又用苦参汤浸晒干。又用童便浸晒干。又用生姜葱煎汤。投虫入内。不必取起。就放锅内煮干。就焙干为末。每虫一两。加麝香二钱。蟾酥三钱。共为一处。入瓷器内。每服一钱。石藓花煎汤下。(花即山中石上生白藓如钱样)
以苍耳草煎汤洗浴。然后服药。七日见效。体浓者一日一服。弱者三日一服。神效。
《外科证治全书》:疠风
(一名癞大风、俗名大麻风。)
疠风者有毒之风也。脾主肌肉,肺主皮毛。肉受湿热,气浊血虚,外感酷烈暴悍之风寒,久致四肢拳挛,肌肉腐败。热毒盛则面上起油光,热久生虫。虫蚀五脏则形有五损∶蚀肝则眉落,蚀肺则鼻崩,蚀心则声哑,蚀脾则足底穿、膝虚肿,蚀肾则耳鸣啾啾,或痒痛如针刺,蚀身则皮痒如虫行。治者,急令戒酒色,耐气宽心,一切发风动气,酱、盐、椒、醋、荤腥、炙爆及大寒大热之物,皆宜禁忌,只食淡饭白粥、白煮时菜而已。方用如酒杯之蛇一条,竹刀剖腹去杂,切寸段取瓦仰放炭火上,以蛇段竖放瓦上,蛇段跌倒者系无毒之段,弃之,不倒者有毒,用炙存性为末,(按∶蛇,灵物也,不可妄杀。当用白花蛇条,酒浸炙末代之。虽不及生蛇之力猛,而走窜搜风亦非逊品,一次不愈,何妨再用一次。据云白花蛇是草。
,及溃久腐烂不堪者并效。后接用易老驱风丸、东坡四神丹常服不可间断。然斯证必戒色欲,禁口服辛辣、发物,愈后亦须守戒年余,否则复发无救矣。
一、麻风病面生紫块疙瘩,治法在面部 疮内。
易老驱风丸
黄 枳壳 防风 芍药 枸杞子 甘草 大生地 大熟地 地骨皮(等分)
上为末,蜜丸。
东坡四神丹
羌活 元参 当归(各二钱) 大生地(四钱)
上水煎服
换肌散(存验。)
治疠风久不愈或眉毛脱落,鼻梁崩坏,其效如神。
白花蛇 黑花蛇(各三两,酒浸) 地龙(去土) 当归 川芎 赤芍 天门冬(去心) 甘草威灵仙 荆芥穗 菊花 木贼草 不灰木 石菖蒲 定风草(即草乌根) 制木鳖 苍术(各一两)
上各另为末,过戥和匀。每服四、五钱,食后温酒调服,加饮数杯尤妙。
浴疠方(存验。)
草乌 麻黄根 艾叶 地骨皮 朴硝(各一两)
上为末极细,用水一桶、椒一合、葱一斤同煎汤,入醋一钟。于密室中自用手巾围搭四肢,候日再浴。如此三、五次,内服换肌散等药。
《万病回春》:疠风
风者,天刑之疾。阴阳肃杀之气砭人肌肤、伤人肢体,初起白屑云头紫黑疙瘩、流脓;甚者,鼻崩肉陷,致死危矣。初见云头皮木就当施治。患者屏绝欲情、清淡饮食,十活一二,否则难治。
通天再造饮
郁金(五钱) 皂角刺(黑大者) 大黄(煨。各一两) 白牵牛(头尾六钱,半生半炒)
上为细末,每服五钱。日未出时,无灰酒送下,面东服之。当日必利下恶物,或臭不可近,或虫或脓如虫。口黑色,乃是多年;赤色,乃是近者。数日后,又进一服,无虫乃止。
洗大风方
地骨皮 苦参 荆芥 细辛 防风 苍耳子
上锉片,水煎熏洗遍身,血出为效。如洗,务要宽汤浸洗良久方佳,多洗数次为妙。
灸法 治大风断根方。于大母指筋骨缝间约半寸,灸三炷香,以出毒瓦斯。
《续名医类案》:疠风
窦材治一人,病疠症,须眉尽落,面目赤肿,手足悉成疮痍。令灸肺俞、心俞二穴各十壮,服换骨散一料,二月全愈,须眉更生。(雄按∶窦氏治中风用换骨丹,治疠风用换骨散,此与第三条所用皆是换骨散。)
一人遍身赤肿如锥刺,窦曰∶汝病易治。命灸心俞、肺俞二穴各一百壮,服胡麻散,二服而愈。手足微不随,复灸前穴五十壮,又服胡麻散二料全愈。(雄按∶胡麻散用黑芝麻、紫浮萍、薄荷、牛蒡子、甘草。窦氏方此最平稳。)
一人面上黑肿,左耳下起云,紫如盘蛇,肌肉中如刀刺,手足不知痛。询其所以,因同僚邀游,醉卧三日,觉左臂黑肿如蛇形,服风药渐减,今又发。窦曰∶非风也,乃湿气客五脏之俞穴,前服风药,乃风胜湿,故当暂好,然毒根未去。令灸肾俞二穴各百壮,服换骨丹一料痊愈,面色光润如故。
张子和治桑惠民病面风,黑色,畏风不敢出,爬搔不已,眉毛脱落,作癞治三年。张曰∶非癞也。乃出《素问·风论》曰∶肾风之状,多汗恶风,脊痛不能正立,其色 ,面庞浮肿。今公之病,肾风也,宜先刺其面大出血,其血当如墨色,三刺,血变色矣。于是下针,自额上下, 针直至头顶,皆出血,果如墨色。遍肿处皆针之,惟不针目锐 外两旁,盖少阳经,此少血多气也。隔日又针之,血色乃紫。二日外,又刺其血,色变赤。初针时痒,再刺则额觉痛,三刺,其痛不可任,盖邪退而然也。待二十余日,又轻刺一遍方已。每刺必以水洗其面,十日黑色退,一月面稍赤,三月乃红白。但不服除根下热之药,病再作。张在东方,无能治者。(雄按∶今更无能治之人矣。然不可不知有此证。)
吴恕字如心,钱塘人,博极群书,少贫,货乌蛇丸,治疯疾。时乘采风使适有患此疾者,召恕与谈,惊服其议论,遂委托治之,疾果愈。(《杭州府志》)
秘韫治大风,用大乌蛇一条,打死盛之待烂,以水二碗,浸七日去皮骨,入糙米一升,浸一日,晒干。用白鸡一只,饿一日,以米饲之,待毛羽脱去,杀鸡煮熟食,以酒吃尽,以热汤一盆,洗大半日,其疯自愈。(《本草纲目》)
王海藏云∶王氏患大疯病,眉须堕落,掌内生疮,服紫菀丸半月,泻出癞虫二升,如马尾,长寸许。紫菀丸∶吴茱萸、菖蒲、柴胡、浓朴各一两,桔梗、茯苓、皂荚、桂枝、干姜、黄连、蜀椒、巴豆去皮膜肉油炒、人参各五钱,川乌三钱,加羌活、独活、防风各一钱,蜜丸,桐子大。每服三丸,渐加至五丸、七丸,生姜汤送下,食后临卧服。孕妇忌服之。此方治病甚多,不能悉录。
周子固治王君海子病疠,众医莫能疗。周授已七药漱之,牙龈出秽血数升。既而形尽瘦骨立,后第以美味补之,数月瘥。(《九灵山房集》)
薛立斋治一男子,冬间口苦耳鸣,阴囊湿痒,来春面发紫块,微肿麻木,至冬遍身色紫,不知痛痒,至春紫处俱大,至夏渐溃,又至春,眉落指溃。此患在肝胆二经,令刺手指缝并臂腿腕出黑血,先与再造散二服,下毒秽。更以小柴胡合四物汤加白芷、防风、天麻、角刺渐愈,又与换肌散。但遍体微赤,此血虚有火,因家贫,未得调理。秋间发热,至春面仍发块,用前散并养血药,喜年少谨疾,得愈。
一膏粱之人,鼻坏眉落,指脱体溃,热渴晡甚。四物汤加炒黑知、柏、五味、麦冬、白芷、天麻、角刺,三十余剂,热渴少止。时仲夏,精神倦怠,气喘身热,小便黄涩,大便稀溏,此元气虚而时热胜也。用补中益气汤顿安,乃与换肌散及益气汤兼服两月,更以生肌散代茶饮,疮少退。至仲秋,眩晕少食,自汗体重,大便溏稀,此亦时湿之症,用清燥汤调理而愈。又用补中益气汤,少加酒炒黑知、柏、角刺、天麻,两月余而痊。又因劳伤倦,聋 热渴,误服祛风药,病气益剧,身发赤疹,与益气聪明汤,月许而愈。(大麻风症,先麻木不仁,次发红斑,久则破烂,浮肿无脓。盖皮死麻木不仁,肉死刀割不痛,血死破烂流水,筋死指节脱落,骨死鼻梁崩塌也。又癞风症,初起水泡作痒成疮,破流脂水,痒至彻骨,久则成片,传及遍身,好浴热汤。徐灵胎曰∶大麻风症,总属不治,迁延岁月则有之,然患此者绝少。若稍似风症,并非真风,医者竟以治风之恶药治之,反伤败气血,变成风症。此等最多,不可不知。又曰∶癞风之症,有似大麻风,而毒瓦斯不深,全在肌肉,故尚可治。喻嘉言曰∶治疠风以清荣卫为主。汗宜频发,血宜频刺,皆清荣卫之捷法也。生虫由于肺热,宜兼清肺,然清肺亦必先清荣卫。盖荣卫之气,腐而不清,传入于肺,先害其清肃之令故也。治宜生血清热为主,驱风杀虫为辅。易老祛风丸,东坡四神丹,最为平善。可以久服取效,奉以为法焉。祛风丸∶黄 、枳壳、防风、枸杞子、白芍、甘草、地骨皮、生地、熟地等分,蜜丸。四神丹∶羌活、元参、当归、生地等分,或煎或丸服。)
一男子赤痛热渴,脓水淋漓,心烦掌热,目昧语涩,怔忡不宁,此心经受症也。用安神丸,兼八珍汤,少加木通、炒黑黄连、远志,元气渐复。却行砭刺,外邪渐退。但便燥作渴,用柴胡饮并八珍汤而愈。再用换肌散剂而瘥。
一男子肚见赤筋,面起紫泡,发热作渴,寅卯时甚,脉弦数,腿转筋,小便涩,此肝经火症。先用柴胡饮,热退便利。却用小柴胡合四物汤加龙胆草、炒山栀,三十余剂,及八珍汤加柴胡、山栀,调其血气,乃用换肌散,去其内毒而安。年余,因劳役饮食失宜,寒热头痛,遍身亦疹,自用醉仙散而殁。
一男子面发紫疙瘩,脓水淋漓,睡中搐搦,遍身麻木,渐发赤块。劳则麻,怒则痒,肝脉洪大。砭刺臂腿腕各出血,用清胃汤加大黄、角刺,四剂,煎下泻青丸,肝脉少退。以升麻汤数剂下前丸,诸症少愈。却用《宝鉴》换骨散斤许,又用小柴胡合四物汤加苍术、天麻、角刺,百余剂,及六味地黄丸,半载而愈。后因劳,遍身麻痒,脉微而迟。此气血俱虚,不能荣于腠理。用十全大补汤加五味、麦冬,调理年余而安。
一男子面赤发紫泡,下体痒痛,午后发热,大便燥黑,此火盛而血虚也。用再造散及四物汤加防己、胆草,及刺腿趾缝出毒血而便利。仍以前药加白术、白芷、茯苓、羌独活而便黄。仍以四物去胆草、防己,少用独活,加元参、萆 ,五十余剂而疮退。却用补中益气汤加天麻、麦冬,而气血渐充。时仲秋霖雨,遍身酸痛,用清燥汤而安。随用换肌散、胡麻散、八珍汤,兼服而愈。
一上舍面发肿,肌如癣,后变疙瘩,色紫,搔之出水,此脾肺之症也。先用清胃汤,以清胃热而解表毒;又用四物汤加山栀、黄芩、柴胡、角刺、甘草节,以痒阴血,祛风热;又砭臂腿腕手足指缝并患处以出毒血,疏通隧道。乃与八珍汤加白芷、角刺、五加皮、全蝎,及二圣散,兼服月余,以养阴血,治疮毒;又与补气泻荣汤,少愈,再与换肌散而全愈。后因劳倦,遂发赤晕,日晡尤甚,以四物汤加丹皮、柴胡、山栀,并用补中益气汤年余,虽劳而不发。
一男子遍身如癣,搔痒成疮,色紫麻木,掐之则痛,小便数而少,此脾胃受症,邪多在表。用清胃散,更砭刺患处,并臂腿腕出黑血,神思渐爽。但恶寒体倦口干,此邪气去而真气虚也。以大剂参、、芎、归、蒺藜、桔梗,数剂元气顿复。却用八珍汤加黄 、白芷、蒺藜、天麻、软柴胡,及二圣散治之,其疮渐愈。后用换肌散、八珍汤等药,调理半载而痊。后症仍发,误用克伐攻毒,患两感伤寒而死。
一男子遍身疙瘩,搔则痒,掐则痛,便闭作渴,此邪在内也。治以再造散,二服,微下三次。用桃仁承气汤加当归,四剂,及砭出黑血,渐加痛痒。但形体倦怠,用培养之剂,复其元气。又用二圣散,其疮顿愈。更用大补,年余而康。后患痰涎壅盛,舌强语塞,用二陈汤、苍术、知、柏、泽泻,数剂而愈。再用补中益气汤,调理而安。
一男子素清苦,眉尽落,病在肝胆二经也。乃刺臂腿腕及患处出黑血,空心服八珍汤,加五味、胡麻、首乌、威灵,食后服换肌散。喜其无兼变之症,又能笃守禁忌,不半年而愈。
一儒者脚心或痒痛,或麻痒肿胀。二年后,身体作痒,渐变疙瘩,发热耳鸣,日晡益甚,此属肾虚也。乃砭刺臂腿腕,及手足指缝,去其瘀血。用六味地黄丸料加五味、柴胡,五十余剂以补肾,又用换肌散、祛风丸各斤许以治疮,渐愈。得滋补守禁而痊。
一上舍遍身患之,形病俱虚。谓须调补元气完复,方治其疮。不信,恪服蛇酒以攻内毒,更敷砒霜等药以蚀外毒,顿加呕吐清水,体痛如锥。或以为毒瓦斯外发,不知脾主肌肉,此因毒药伤脾而然也。反服祛毒之剂,吐泻不止而殁。
一男子患疠风,用药汤熏洗,汗出不止,喘嗽不食,腹鸣足冷,肢体抽搐。谓此因热伤元气,腠理不密,汗出亡阳耳。是日果卒。
《医学纲目》:疠风
经曰∶脉风成为疠,俗呼癞风是也。
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〔丹〕云∶大风病,是受得天地间杀物之风,古人谓之疠风,以其酷烈暴悍可畏尔。人得之者,须分在上在下。夫在上者,以醉仙散取臭恶血于齿缝中出。在下者,以通天再造散取恶物蛔虫于谷道中出。所出虽有上下道路之异,然皆不外于阳明一经而已。看其疙瘩,上先见,在上体多者,病在上也。下先见,在下体多者,病在下也。上下同得者,病在上复在下也。阳明主胃与大肠,无物不受。此风之入人也,气受之在上多,血受之在下多,血气俱受者上下皆多,自非医者有神,病者有铁心,罕有免者。余曾治四五人,中间唯一妇人得免,以其贫甚,无物可吃也。孙真人曰∶吾尝治四五百人,终无一人免者。非真人之不能治也,第无一人能守禁忌耳。
大法,重者取积取汗。
醉仙散 治大风疾,遍身瘾疹,瘙痒麻木。
胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荆子(各一两。同炒) 白蒺藜 苦参 栝蒌根 防风(各半两)
上为细末,每十五钱末,入轻粉一钱,拌匀,每服一钱,茶调下,晨午夕各一服。后五七日,先于牙缝内出臭黄涎,浑身疼痛,昏闷如醉,次后利下脓血恶臭气,病根乃去矣。
四圣保命丹
大黄(半两) 黄柏(八两) 苦参 荆芥(各四两)
上为末,炼蜜和匀,分作一百二十丸。每服一丸,温酒送下,食远,日三服。忌肉酱。一方用虾蟆一个烧灰。
祛风散
大蚕砂(五升,先筛净,水淘三遍,控干) 东行蝎虎(一条,焙干,用白面四斤拌蚕砂为络索,晒干)
上每服一二合,熬柏叶汤调服,食前,日三服。
通天再造散 治大风恶疾。
郁金(半钱) 大黄(一两,泡) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(黑大者,一两)
上为末,每服五钱,日未出时,面东以无灰酒调下。
愈风丹 治癞。
皂角一斤(去皮弦,锉作四指许,以无灰酒浸一宿,漉出,同新汲水一大碗揉作浓汁,滤去渣,以砂锅慢火熬膏) 苦参(四两,为末) 土蝮蛇(头尾全用,阴干为末)
上二味末,以皂角膏丸桐子大。每服七十丸,空心用防风通圣散煎成送下。日二服,服三二日后,入浴出汗。病重者,不过一料。病微者,止用乌梢蛇,不用土蝮蛇。
换肌散 治大风年深不愈,至眉毛堕落,鼻梁坍坏,额颅肿破,服此速效。
白花蛇(三两) 乌蛇(三两,酒浸一宿) 地龙(去土,三两) 当归(酒制) 细辛 白芷(各一两)天麻 蔓荆子 威灵仙 荆芥穗 甘菊花 苦参 紫参 沙参 木贼 不灰木 川芎 沙苑蒺藜 甘草(炙) 天门冬 赤芍药 菖蒲(九节者) 何首乌 胡麻(炒) 草乌头(各三两) 苍术(三两,米泔浸)木鳖子(去壳,三两) 定风草(三两)
上同为细末,每服五钱匕,食后酒调服,酒多为妙。
轻者疏风和血,以二圣散治之。二圣散方。
大黄(半两) 皂角刺(三钱,烧灰)
上将皂角刺一二个,烧灰研细,用大黄半两煎汤,调下二钱。早服桦皮散。中以升麻汤,下泻青丸。晚服二圣散。(此为缓治。)
柏叶汤
用东南枝上柏叶一秤,水一桶,水三沸,去渣,瓮盛起,旋熬蚕砂调服。初服苦涩,三五日后甜。十日,四肢沉重,便赤白痢。一月后,发出疮。疙瘩破,用乌龙散搽之。
乌龙尾(即倒悬灰,二钱) 乌鸡子皮( )
二味为末,用地沥青调,搽于破疮上。
桦皮散 治肺拥风毒,遍身瘾疹瘙痒。
荆芥穗(二两) 枳壳 桦皮(各四两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二两,去皮尖,用水一碗煎令减半,取出令干,另研)
上为末,每服二钱,食后,温酒调下。
凌霄散 治疠风神效。
蝉壳 地龙(炒) 僵蚕 全蝎(各七个,炒) 凌霄花(半两)
上为末,每服二钱,热酒调下,无时。于浴室中常蹲汤中一时许,服药神效。
祛风丸 治疥癞,经曰∶脉风成为疠也。
黄 枳壳 防风 芍药 甘草 熟地 地骨皮 枸杞子 生地
上九味,木杵臼为细末,炼蜜丸,如桐子大,白汤下,五十丸。
如圣散
蔓荆子 苦参 玄参 浓朴 荆芥 紫参 陈皮 沙参 麻黄(去节,一两) 防风 白芷 威灵仙(各二两)
上为细末,每服五钱,桃柳枝各一把,水五升煎,临卧热洗。忌五辛。
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〔垣〕段库使病疠风,满面连须极痒,眉毛已脱落。须用热水沃之稍缓,每昼夜须数次,或砭刺亦缓。先师曰∶风论中云,夫疠者荣卫热 ,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风。治之者,当刺其肿上,以锐针刺其处,拔出其恶气,肿尽乃止。当食如常食,勿食他食。如用药当破血,去热升阳,去痒泻荣,以辛冷散之,甘温升之,行阳明经,泻心火,补肺气,乃治之正也。
补气泻荣汤
升麻 连翘(各六分) 苏木 当归 全蝎 黄连 地龙 黄 (各三分) 黄芩(生,四分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 生地(四分)桃仁(三个) 桔梗(五分) 麝香(少许) 胡桐泪(一分) 水蛭(炒令烟尽,二个) 虻虫(去翅足,微炒,二个)
上锉如麻豆大,除连翘另锉,胡桐泪研,白豆蔻二分为细末,二味另放,麝香、虻虫、水蛭三味为末另放外,都作一服。水二大盏,酒一匙,入连翘煎至一盏六分,再入白豆蔻二味,并麝香等三味,再上火煎一二沸,去渣稍热,早饭后午饭前服。忌酒湿面生冷硬物。
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〔《经》〕大风,刺其肌肉,故汗出百日,刺骨髓,汗出百日。凡二百日,鬓眉生,而止针。
承浆一穴,在颐前唇下宛宛中,足阳明、任脉之会,疗偏风口 面肿,口齿疳蚀虫疮。灸亦佳,日灸七壮至七七壮,灸则血脉通宣,其风应时立愈。
《医学心悟》:疠风
疠风,癞也,俗称大麻风。湿热在内,而为风鼓之,则肌肉生虫,白屑重迭,搔痒顽麻甚则眉毛脱落,鼻柱崩坏,事不可为矣。治法,清湿热,祛风邪,以苦参汤、地黄酒并主之。外以当归膏涂之,往往取效。未可遽视为废疾而忽之也。
《医学正传》:疠风
(疠与癞通)
论
《内经》曰∶风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为癞风。又曰∶癞者,因营卫热腐,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风。丹溪曰∶是受天地间杀物之风故也。然近见病此者,原其所由,都是热血得寒所致。或夏月劳甚而入寒泉澡浴,或冬月酒后而乃踢冰履霜及入水取鱼,由是湿热郁于内而不散,风寒客于外而不行,内外怫郁既久,而渐成肌肉之败腐矣,经所谓热胜则肉腐是也。大抵此症属肺,归重于手足阳明之经。盖手足阳明者,胃与大肠主之,脾肺二经之腑也。脾主肌肉而肺主皮毛,乃腑及于脏病也。经又曰∶肠胃为市,无物不受,无物不包,故其热毒积于中而形于外耳。故治法必先取阳明而后及于太阴,亦本而标之之义也。又湿热甚必生风,风甚则生虫,如腐草为萤之类。又治法必先杀其虫,泻其火,然后生血凉血,祛风导滞,降汤升阴,皆为治之急务也。治虽多门,大略不越乎此也,学人详之。
脉法
脉两寸浮而紧,或浮而洪,阳脉浮弦,阴脉实大。脉浮缓者易治,洪大而数者难愈,沉实者难愈。脉溢者病在上,脉浮者病在下,皆为不治之证也。
方法
丹溪曰∶大风病是受天地间杀物之风,古人谓之疠风者,以其酷烈暴悍可畏耳。人得之分在上在下,气受之则在上,血受之则在下,气血俱受则在上复在下。然皆不外乎阳明一经,阳明者胃与大肠也,无物不受。治之者,须致意看其疙瘩与疮,上体先见者,多者,在上也;下体先见者,多者,在下也。在上者,以醉仙散取涎血于齿缝中出;在下者,以通天再造散取恶物虫积于壳道中出。后用防风通圣散调之,更用三棱针于委中出血。夫上下同得者甚重,自非医者神手,病者铁心,罕能免此。夫从上或从下以渐而来者,皆是可治之证,人见其病势之缓多忽之,以法治之,虽已全愈,若不绝味断欲,皆不免再发而终于不救也。予治五人矣,其不死者唯一妇人,因贫甚无物可食耳,余皆三四年后再发。孙真人云∶尝治四五百人,终无一人免于死。非真人不能治,盖无一人能守禁忌耳。其妇人于本病外,又服百余帖加减四物汤,半年之上月经行,十分安愈。
醉仙散,须量人大小虚实与之。证候重而急者,须先以再造散下之,候补养得完,复与此药,须断盐酱醋、诸鱼椒果、煎炒烧炙等物,止可淡粥及淡煮熟时菜,虽茄亦不可食,惟乌梢蛇、菜花蛇淡酒蒸熟食之,可以助药力也。
《外科精要》为诸疮立法而不及疠风,盖风为百病之长,以其残害肤体,去死不远,一有染此,鲜能免者,比之疮疡治法为难,乃不言及。夫八方之风起因于八方,应其时则物生,违其时则杀物。人之禀受有杀气者,则感而受之,如待虚受物,后又因起居饮食男女,渐成郁气,二气积于厥躬,脾先受之,乃为湿病,温积之久,火气出焉,火气滋蔓,气浊血污(一云血热凝结,其气不清),化生诸虫,以次传历脏腑。必死之病,而有可生之理,其始病者,胃气微伤,脾主肌肉,流行甚缓,传变以渐,或可借医药之功而免。谓之必死,非惟医不知药,悉是不能禁欲,可哀也夫!
近见粗工用药,佐以大枫子油,殊不知此药性热,有燥痰之功而伤血,至有病将愈而先失明者。
宋洞虚云∶大风有五,黑色不治,余皆可治。虫食肝,眉落;食肺,鼻崩;食脾,声哑;食心,足底穿,膝虚肿;食肾,耳鸣啾啾,耳弦生疮,或痹或痛,如针刺状;食身,则皮痒如虫行。自头面来为顺风,自足起者为逆风,多因感寒热与瘀浊杂气而成。治法,先以雷公散(即再造散)下之,以稀粥养,半月勿妄动作劳,后以醉仙散,中间或吐或利,不必怕怯,但腮喉头面肿,吞不得下,渐出恶水,或齿缝中出臭水血丝,或言不得,或闷而死,难以饮食,只以稀粥用管灌入,或一旬或半月一月,面渐白而安。重者,又与换肌散。
换肌散 治大风年深不愈者,以致眉毛脱落,鼻梁崩塌,服此药不逾月,取效如神。
黑花蛇 白花蛇(皆蕲黄来者。并用酒浸一宿) 地龙(去土,各三两)
当归 细辛 白芷 天麻 蔓荆子 葳灵仙 荆芥穗 甘菊花苦参 紫参 沙参 木贼 不灰木 炙甘草 白蒺黎 天门冬赤芍药 定风草(按本草即天麻也,今皆用野天麻,即益母草,未知可否,再宜审之) 何首乌 石菖蒲 胡麻子 草乌头(去皮脐) 苍术(米泔浸去皮) 川芎 木鳖子(各二两)
上为细末,每服五钱,温酒调下,酒多为妙。
醉仙散
胡麻子 牛蒡子 蔓荆子 枸杞子(四味俱炒紫色) 白蒺藜 苦参 栝蒌根 防风(各五钱《宝鉴》前四味各一两)
上为细末,每一两五钱,入轻粉一钱拌匀,每服一钱,茶清调下,晨、午、夕各一服,后五七日,先于牙缝内出臭涎,浑身疼痛,昏闷如醉,后利下脓血恶臭屎为效。
通天再造散
郁金(五钱) 皂角刺(独生黑大者,去尖) 大黄(泡各一两) 白丑(头末,六钱,半生半炒)
上为末,每服五钱,日未出时,以无灰酒调,面东服之,当日必利下恶物或臭脓或虫。如虫口黑色,乃是多年;赤色,乃是近者。数日后又进一服,无虫积乃止。
愈风丹 治疠疾,手足麻木,毛落眉脱,遍身疮疹,皮肤瘙痒。爬之成疮,及一切疥癣风疾皆效。
苦参(一斤,研取头末,四两) 土桃蛇(一条,酒浸二、三日去骨取肉,日干) 乌梢蛇 白花蛇(各一条,并同上制)
上为细末,以皂角一斤,锉长寸许段,无灰酒浸一宿,去酒,以新水一碗操取浓汁,去渣,银石器内熬膏,和前末丸如梧桐子大,每服六、七十丸,煎防风通圣散送下,粥饭压之,日三服。三日浴,以大汗出为应,再三日又浴,取大汗,三浴乃安。(浴法见后条)
一法 用桃、柳、桑、槐、楮五般枝,浓煎汤,大缸浸坐没颈一日,俟汤如油,安矣 本草治恶疾遍身生疮,浓煎萍汤,浴浸半日大效,此神方也。又以荆芥穗、大黄、栀子、蔚金、地黄。杜仲、防风、羌活、独活。白蒺藜等分为细末,以大枫子油入熟蜜,丸如梧桐子大,每服茶清送下四五十丸,一日三服。……。
一法 以苦参五斤,好酒三斗渍一月,每服一合,日三服,常与不绝,觉脾既安,细末服之亦良,尤治瘾疹。
方出图经,陶隐居以酒渍饮治恶疮,久服轻身。《日华子》以为杀虫。本草除伏热,养肝胆气。予尝以苍耳叶为君,以此物为佐,更以酒煮乌蠡鱼,代补蛇之或缺,研细糊丸,如梧桐子大,每服五、六十丸,加至七、八十丸,热茶清送下,日三服,一、二月而安。若入紫萍尤捷,紫萍多水蛭,须寒月于山沼取之,净洗去泥,略蒸透干用。
一法 治手指挛曲,节间痛甚,渐至斩落。用萆麻子去壳、黄连锉如豌豆大,各一两,水一升,小瓶浸,春夏三日,秋冬五日,取萆麻HT 破,平旦时面东,以浸药水服一粒,渐加至四、五粒,微利不妨,忌猪肉鱼腥,宜茹淡,累护神效。
一法 先服加减通圣散,大泻恶毒秽积,又用三棱针,看肉黑处及委中紫脉刺出死血,不可令出太过,恐损真气,后服神仙紫花丸。
□
(以上丹溪方法凡十三条)
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加减通圣散
防风(五钱,去芦) 连翘(三钱,去蒂) 川芎(五钱) 白芍药(二钱) 当归(三钱,酒浸洗) 薄荷(二钱) 荆芥穗(五钱) 麻黄(三钱,去根节,汤泡) 栀子(三钱,去壳) 桔梗(五钱) 枳壳(去穣面炒) 石膏(各五钱) 甘草(三钱) 滑石(三钱)
黄芩(三钱,去朽) 柴胡(五钱) 黄连(五钱) 黄柏(三钱) 生地黄(三钱五分,酒制) 羌活(五钱) 熟地黄(三钱五分,酒制) 锦纹大黄(六两) 芒硝(一两) 皂角刺(一两,独生者,去尖)
上细切,分八服,每服用水一碗半,煎至一碗,空心服,日进二服,五六日后又进二服,待补养完,又行二次,然后服后丸药。
神仙紫花丸(外录试验方) 治疠风及诸般恶疮、风疮,其效如神,但要药真,无有不效者,轻者一料可愈,重者二三料除根。
白花蛇(一具,出蕲黄州,黑质白纹,龙头虎口,背上二十四个方胜花,尾尖有一佛指甲,新鲜者佳,蛀腐者不堪用,去头尾各四五寸,并一两为率,连皮骨用,一两五钱) 何首乌 荆芥穗 葳灵仙(各四钱) 麻黄(连根节,二钱) 胡麻子(一钱) 蛇床子(二钱)
上六味细切,同蛇用无灰酒一大碗浸一宿,去蛇皮骨,通晒干,仍还原酒内再浸,再晒,酒尽为度,待晒极干,共为细末另包。
木香 沉香(各二钱五分) 人参(一两) 当归(七钱五分) 明天麻 猪牙皂角(各五钱) 麝香(一钱五分,鼻塞声重者倍之) 乳香 没药(各一钱) 明雄黄 辰砂(各五分,大块者佳) 肉豆蔻(一枚,煨) 定风草(二钱半,即天麻) 还瞳子(即草决明,一两)
上麝至辰砂五味各另研极细,不见火,其余草木味亦另研,细罗过,连前五味和匀另包。
防风(去芦) 羌活 甘草 细辛 川芎 独活 苍术(米泔浸一宿) 枇杷叶(去毛筋,焙干) 白芍药 白蒺藜金银花 五加皮 香白芷 苦参(各五钱) 胡麻子 白附子(米泔浸炒) 麻黄 川牛膝 草乌头(米泔浸炮) 川乌(米泔浸炮) 石菖蒲(各二钱五分)
上为细末另包。
总合法治用大枫子三斤(新鲜者佳,去油黄色者不堪用,去壳),以瓷罐一个盛之,少入无灰酒,以皮纸、竹箬重重包口,勿令泄气,顿滚汤中,勿令没罐口,外以物盖锅口密封固,文武火蒸,候黑烂为度,杵无渣滓成油,分作三分,每一分入第二号药八钱重,第一号药六钱重,第三号药一两五钱重,和匀,加糯米饭捣极胶粘,丸如梧桐子大,晒干勿见火,每服二十丸,渐加至五六十丸,鸡鸣时、午时、临卧时各一服,茶清送下,忌房劳、咸酸酒醋糟淹、猪羊鸡马驴肉、鱼腥煎 、水果、五辛姜椒大料、辛辣热物、荞麦绿豆之类。若不忌口断欲,则药无功,虽愈再发。其余肉味,病愈后一年可食。但猪羊鸡肉,终身用忌。此法乃治癞之神方也,不可轻忽。
跌伤方法∶治跌扑损伤,用苏木以活血,黄连以降火,白术以和中,童便煎为妙。在下者可下瘀血,但先须补托。
在上者宜饮韭汁,或和粥吃。切不可饮冷水,盖血得寒则凝,但一丝血入心即死。(丹溪)
骨损者,用古文钱五分醋淬,乳香、没药各一钱,酒研服,或用接骨散。(丹溪)
接骨丹(元戎)
没药 乳香 当归 川椒 自然铜(火 ,醋淬) 赤芍药 骨碎补(酒炙) 败龟板(酥炙) 虎胫骨(酥炙) 白芷千金藤(即郁李仁,以上各等分)
上为细末,化蜡五钱,丸如弹子大,每服一丸,好酒半升化开煎,用向东南柳枝搅散热服。一方加龙骨、川芎。
凡治损伤,妙在补气血,俗工不知,惟在速效,多用自然铜以接骨,然此药必 炼方可服,新出火者,其火毒与金毒相扇,挟香热药毒,虽有接骨之功。其燥散之祸,甚于刀剑,戒之戒之!(丹溪)
治金疮,急以锻石浓敷裹之。如疮深不宜速合者,加滑石末敷之。
又方 老杉木皮为末敷之。
凡跌扑损伤腹痛者,知有瘀血,用桃仁承气汤加苏木、红花下之。
当归导滞汤(东垣) 治跌扑损伤,瘀滞不行等证。
大黄 当归(在上用头,在中用身,在下用尾,通身痛者全用,酒浸洗焙干)
上细切等分,每服一两重,酒煎服。
鸡鸣散(大成方) 治从高坠下,及木石所压,一切损伤,瘀血凝积,痛不可忍,并以此药推陈致新。
大黄(一两) 杏仁(二十一粒,去皮尖,另研)
上研为末,酒大碗,煎七分,滤去渣,鸡鸣时服,至晓必取下瘀血即愈。(愚接∶此方用杏仁而不用桃仁者,盖跌乃血入气分,故用杏仁,以行气中之血矣。)
没药乳香散(河间) 治跌扑损伤,痛不可忍。
白术(炒,五两) 当归(焙) 甘草(炙) 白芷 没药(另研,各一两五钱) 肉桂(去粗皮) 乳香(另研,各一两)
上为末和匀,再研极细,每服二钱,温酒调下。
杖丹膏药方(外录验方) 治受杖责后,如死血壅肿,宜先刺出恶血,然后以此膏贴之,三、四日平复。或早失调理成痈者,贴之即散。及治诸般痈疽疮疖毒,已溃未渍,贴之无不神效。
甘草 肉桂 蛇蜕 蝉蜕 露蜂房 连翘 白芷 白芨 白蔹 白术 苍术 人参 玄参 苦参 芍药 南星 升麻浓朴 栀子 百合 金银花 天花粉 川归 川芎 穿山甲(煨胖,另末) 羌活 独活 黄连 黄芩 黄柏 大黄生地黄 红花 苏木 柴胡 鳖甲(酥炙,为末) 青木香 何首乌 防风 荆芥穗 藿香 云母石 花蕊石(各一两) 乱发(壮年无病男子者,一块) 干蟾(一只,即风鸡) 凤凰胎(一只,即壳中不转头鸡黄也。阴干用) 桃柳桑枝(各五茎)
上各细切,用香油六斤重,浸药三五日,入锅内熬黑色,去渣入黄丹三斤,别用槐柳枝不住手搅,膏成候温,入后药末。
乳香 没药 龙骨(各一两) 轻粉(五钱) 血竭(一两) 麝香(二钱)
上搅匀,瓷器收贮,临期看疮大小摊贴。
没药散(录验) 治刀箭伤,止血住痛。
定粉 风化锻石(各一两) 枯白矾(二钱,另研) 乳香(五分,另研) 没药(另研,一字)
上各研为细末,同和匀再研,干掺之。
《张氏医通》:疠风
经云。疠者。营气热 。其气不清。故使鼻柱坏而色败。皮肤疡溃。风寒客于脉而不去。名曰疠风。风气与太阳俱入。行诸脉俞。散于分肉之间。与卫相干。其道不利。故使肌肉 而有疡。卫气有所碍而不行。故其肉有不仁也。病骨节重。须眉落。名曰大风。脉风成为疠。疠风者。数刺其肿上已。刺以锐针针其处。按出其恶气。肿尽乃止。常食方食。毋食他食。观内经之论。当分营卫为治。古方虽多。但混泻其风热于营卫。又无先后之分。至东垣丹溪始分之。活法机要云。先桦皮散。从少至多。服五七日。灸承浆穴七壮。灸疮愈再灸。三灸之后。服再造散。祛血分之风热。戒房室三年病愈。此先治其卫。后治其营也。丹溪云。疠风须分在上在下。看其疙瘩。先见在上体多者。气受之也。以醉仙散取臭毒恶血于齿缝中也。先见在下体多者。血受之也。以再造散取恶物虫积于谷道中出。所以虽有上下道路之异。然皆不外于阳明一经而已。若上下同得者。气血俱受也。用必胜散上下兼取。阳明主胃与大肠。无物不受故也。夫气为阳为卫。血为阴为营。身半以上阳先受之。身半以下阴先受之。故再造散治其病在阴者。用皂角刺出风毒于营血中。肝主血。恶血留止。其属肝也。虫亦生于厥阴风木所化。必用是法治其脏气。杀虫为主。以赤槟榔出营分毒邪。白牵牛出卫分毒邪。大黄引入肠胃。利出瘀血恶物。醉仙散治病在阳者。用鼠粘子出风毒遍身恶疮。亚麻逐风。滋肺润皮肤。蒺藜主恶血身体风痒。通鼻气。防风为诸风之引导。栝蒌根治瘀血。消热 肿。枸杞和血。消风热。散疮毒。蔓荆子主贼风。苦参治热毒风。皮肤肌肉烦躁生疮。赤癞眉脱。八味药治功固至。然必银粉为使。银粉乃下膈通大肠之要剂。用以驱诸药入阳明经。开其风热怫郁。逐出恶风臭秽之毒。杀所生之虫。循经上行。至牙齿软薄之分。而出其臭毒之涎水。服此药。若有伤于齿。则以黄连末揩之。丹溪取二方。为破敌之先锋。必胜散。则兼二方之妙用。但须慎口味戒房室。服之必效。治疠风五法。一出汗。用麻黄、荆、防、羌、独、皂、角、苦参、全蝎之类。热服覆汗。二熏浴。先用黄柏、黄连、薄荷为末。水调涂眼四围。次用荆芥、苦参、风藤、枳壳、苍耳、羌活、桑槐桃柳枝、连根葱。煎汤熏浴。浴起。用木通、石菖蒲、大黄为末。加麝少许。擦患上。三敷擦。用白矾、川槿皮、五倍子、全蝎为末。加斑螫少许。香油调敷。野狼油尤妙。燥痒用大枫肉、番木鳖、乌柏仁、黑芝麻、黑豆、杏仁、木棉子。共捣一处。入炀成罐内。以铁盏盖上。铁线扎定。铁钉旋紧。糠火中煨一夜。取其药油调后药。预用胡椒、川椒各二两。枯矾、轻粉各六钱。为细末。入前药油。调匀擦患处。数日如蛇蜕脱下。再擦二次效。肥人用川乌、草乌、细辛、杏仁、白附子、雄黄、白芥子为末。加麝少许。生姜蘸擦。顽浓者。加斑螫、白砒。不时擦之。擦时须觅空房。用纸糊好。勿见风。七日后。又换别静房居之。以前房便溺臭秽不堪也。七日后。日擦一次。至病痊为度。如有一处不知痛痒。即是病根。如前但擦其处。日三五次。四汤液。用凉膈、双解、消风散之类。五丸散。用九龙丸、漆黄丸、 丸、白花蛇丸、鹅翎散、蜈蚣散选用。疠风诸药不效。千金耆婆万病丸。极有神验。疠风面目蠕动。升麻胃风汤。并用桃柳槐桑枝煎汤熏洗。面肿。服消风、凉膈之类。外用硫黄、雄黄、乳香、没药、血竭、轻粉、枯矾、麝香、乌贼骨为散。香油调敷肿处。七日不得洗面。效。疠风脚底穿。用番木鳖酥炙三钱。苎麻一斤。烧灰存性为散。空心酒下一钱。重者。不过一月效。如过服恶寒作呕者。胡椒汤服之即止。疠风眉毛脱落。用鹿角锉炒存性六钱。皂角 灰存性一两。姜蘸擦眉上。日三五次。又方。用骨碎补去毛炙干。生半夏为末等分。生姜蘸擦。日五七次。内服一味皂角刺。炒脆为末。食后白酒酿或茶清服二钱。白瘢风者。血虚不能濡润经络。毒邪伤犯肺经气分也。圣惠方用桑枝十斤。茺蔚草穗三斤。煎膏温酒调服。外用雄黄、硫黄、黄丹、南星、枯矾、密陀僧等分。姜蘸擦之。擦后渐黑。再擦则愈。一方。无黄丹、南星。用白茄子。切去一头蘸擦。紫云风。气滞不能统运血脉。毒邪蕴结肝经血分也。服用 叶一斤。漆叶半斤。俱蜜润九制。丸如弹子大。白汤调服。又方。用苦参、何首乌、大胡麻、白蒺藜、菖蒲、赤茎 、薄荷、漆叶煎服。外用硫黄、官粉。鸡子清调搽。鹅掌风。用核桃壳、鸽粪。煎汤频洗效。又方。用生桐油涂指上。以蕲艾烧烟熏之。七日不可下水效。疠疡砭刺一法。子和谓一汗抵千针。盖以砭血不如发汗之周遍也。然夺汗者无血。夺血者无汗。二者一律。若恶血凝滞肌表经络者。宜刺宜汗。汗用一味浮萍。曝干为末。每服三钱。以黑豆淋酒。食远临卧调服。温覆取汗。禁食动风发毒之物。强者。连日服之。元气稍弱者。须服一日。间二三日。与地黄丸间服。以病退七八为度。疠风初起。麻木不仁。用万灵丹汗之。以散凝滞风毒。此与豆淋酒下浮萍之意不殊也。恶血蕴结于脏。非荡涤其内则不能瘥。若毒在外者。非砭刺遍身患处及两臂腰尻。两手足指缝及委中。各出血。其毒必不能散。若表里俱受毒者。非外砭内泄。其毒决不能退。如有寒热头疼等证。当须大补气血。服轻粉之剂。若腹痛去后。兼有脓秽之物。不可用药止之。若口舌肿痛。秽水时流作渴。发热喜冷。此为上焦热毒。泻黄散。若寒热往来。小柴胡加知母。若口缝出血。发热而大便秘结。此为热毒内淫。黄连解毒汤加犀角、连翘。若大便调和。犀角地黄汤。若疠风气。下焦脚弱。或腠理开汗大泄者。越婢加术汤。若秽水虽尽。口舌不愈。或发热大渴而不能饮冷。此为虚热也。七味白术散。
丹方。治疠风赤肿。属血病者。以鲮鲤甲。随患先起处。取甲涂生漆于里面。砂内炙脆为末。
清晨陈酒调服七八分。三服效。七日愈。随处取甲治之。
薛立斋曰。疠风多由劳伤气血。腠理不密。或醉后房劳沐浴。或登山涉水。外邪所乘卫。气相搏。湿热相并。血随火化而致。眉毛先落者。毒在肺。面发紫泡者。毒在肝。脚底先痛或穿者。毒在肾。遍身如癣者。毒在脾。目先损者。毒在心。此五脏受病之重者也。一曰皮死麻木不仁。二曰肉死针刺不痛。三曰血死烂溃。四曰筋死指脱。五曰骨死鼻柱坏。此五脏受伤不可治也。大抵风自头面起者为顺。自足心起者为逆。若声哑目盲。尤为难治。治当辨本证兼证变证类证。阴阳虚实而斟酌焉。若妄投燥热之剂。脓水淋漓。而肝血愈燥。风热愈炽。肾水愈枯。相火愈旺。反为坏证矣。口 目斜。若手足牵搐。或眉棱痒动。或面发紫泡。或成块。属肝经血虚风热。用加味逍遥散、六味地黄丸以生肝血。滋肾水。若寒热往来。或耳聋胁痛。属肝木炽盛。用柴胡四物汤以清肝火。生肝血。若筋挛骨痛。不能动履。用六味丸、补中益气以滋化源。身上虚痒。此血不营于腠理。所以痒也。四物加酒芩煎服。调紫背浮萍末。痒甚。加荆芥、蝉蜕。夏秋湿热行令。若饮食不甘。头目眩晕。遍体酸软。而两腿麻木。口干自汗。气促身热。小便黄数。大便稀溏。湿热伤元气也。清燥汤。身起疙瘩。搔破脓水淋漓。若寒热往来者。肝经气血虚而有火也。加味逍遥散。若肌腠搔如帛隔者。气血不能外营也。人参养胃汤。若面部搔之麻痒者。气血不能上营也。补中益气汤。口舌生疮。或咽喉作痛。或饮食喜冷。大便秘结者。实热也。四顺清凉饮。肌热恶热。烦渴引饮者。血虚也。当归补血汤。牙齿作痛。或牙龈溃烂。若喜寒恶热。属胃火。清胃散为主。舌赤裂。作渴引饮。或小便频数。不时发热。或热无定处。或足心热起者。乃肾水干枯。心火亢盛。用加减八味丸。若误用寒凉。必变虚寒而死。〔诊〕 脉两寸浮而紧。浮而洪。阳脉浮弦。阴脉实大。浮缓者易治。洪大而数。或沉实者难愈。脉沉而病在上。脉浮而病在下。及无汗者。皆为不治之证也。
《证治汇补》:疠风
大意
疠风乃天地间杀物之风.燥金之气也.客于人身.故疮而不脓.燥而不湿.荣卫之行涩.令人麻木不仁.毛脱眉落.最为酷烈.常见患此者.忽略懈怠.不知绝味断欲.终成无救.深为惜哉.(汇补)
内因
疠风古称曰癞.多由血热得寒所致.或夏月劳甚.入水澡浴.或冬月醉后踢冰.湿热郁于内而不散.风邪客于外而不行.内外怫热.(丹溪)久之则血浊气乱.淫气与卫气相干.不得施化.气不得施.血为之聚.血聚则肌肉败烂.(指掌)经所谓热胜血肉腐是也.(丹溪)亦有疮痈后.不守禁忌使然者.亦有饮酒浓味.热极生风者.是虚为本.而热为标也.(三锡)
外候
湿热甚则生风.风胜则生虫.如腐草为萤之义.(三锡)内既有虫.外必有应.忽然皮毛脱落.肌肉浮紫.食肝则眉落.食脾则鼻崩.食肺则声哑.食心则足穿.食肾则耳鸣.或耳弦生疮.或遍身针刺.状如虫行.肌肉疙瘩.溃烂生疮.皆其外现者也.(汇补)气受之.则在上.血受之.则在下.气血俱受.则上下俱有.(丹溪)
治归阳明
此症皆归重于手足阳明二经者.以阳明为气血俱多之乡.胃与大肠主之.肺脾二经之府也.脾主肌肉.
肺主皮毛.腑病及脏.而皮毛肌肉应之.况肠胃为市.无物不包.无物不受.故热毒于中而形于外也.治者.
必先取阳明而及于太阴.乃本而标之之义.(丹溪)
治法
治法.必先杀其虫.泻其火.然后生血凉血.祛风导滞.降阳升阴.皆为治法之急务也.(丹溪)
疠风选方
附姑苏黄氏滇南传归大风神方 是方外父端木黄公.万里寻亲时.土司高松筠念其徒步间关.特出异方赠之.
转授之余.余亦何敢私秘.刊之以公天下云耳.
风病主方
苦参(酒洗) 草胡麻(淘净捣末) 白蒺藜(去刺各六两) 防风 荆芥穗 真甘菊(各三两)
为末.米糊丸如桐子大.每服三钱.空心.药酒下.如在头面.加后药.
僵蚕(三两) 蝉蜕(酒洗) 本(酒洗各一两) 川芎 薄荷 牛蒡(各二两)
如在手部.加 羌活(酒洗) 风藤(酒洗各二两) 升麻(五钱) 如在足部.加 牛膝(酒洗) 薏仁(各二两) 木瓜 防己 石斛(各一两) 如在遍身.加 白藓皮 海桐皮(各一两) 五加皮(三两) 山慈菇(二两) 秦艽(一两) 如见口眼歪斜.加 密蒙花 青葙子 决明子(各一两五钱) 竹节白附子(姜汁炒七钱) 如 肿血热者.加 黄芩(二两) 黄连(酒浸一两) 黄柏(一两) 玄参 连翘(各二两) 山栀(一两) 犀角(镑) 羚羊角(镑各一两) 丹皮(二两) 如顽痹冷麻.加 大附子 川乌 草乌 两头尖(各一两俱姜汁面煨) 石菖蒲(一两) 桂枝(五钱) 如肥人有湿痰者.加 苍术(炒) 白术(炒) 半夏(各二两) 天麻(酒煨三两) 草(九蒸九晒四两) 萆 (一两) 如血虚者及女人.加 当归(酒洗) 生地(各四两) 白芍(酒炒) 川芎(各二两)
如病深重壮实者.用四桂散.半月一服.服二三次即止.
大黄(一两半) 白牵牛(头末) 槟榔 皂角刺(净末各一两)
上为末.每服三钱.糖酒送下.小儿每岁一分.下二三次.用米汤补之.
风病省麻换肌收功丸方
当归(酒洗) 枸杞(各四两) 草胡麻 甘菊 苦参 白蒺藜(炒) 白藓皮(各三两) 五加皮 何首乌(人乳蒸) 明天麻(酒煨) 乌梢蛇(净肉) 白花蛇(净肉各二两)
嫩桑枝捣汁煎膏为丸.如梧子大.每服三钱.空心.药酒下.
药酒仙方
白藓皮 地骨皮 乌梢蛇 白花蛇 白蒺藜(炒去刺各五钱) 草胡麻(打碎一两)
何首乌 荆芥穗 甘菊(各四钱) 风藤(三钱) 皂角刺(二钱)
无灰酒一埕.入药在内.封固.隔水煮熟.窨七日.开饮.
风病临浴服丸药 七日一服.
苍耳苗(洗晒) 紫背萍(净晒) 乌梢蛇(净肉)
等分为末.用新鲜皂角刺煎膏为丸.如梧子大.每服七八十丸.药酒送下.
风病浴汤方 七日一浴.
桑枝 槐枝 桃枝 苍耳苗 鲜地骨皮 野蔷薇根 紫背萍七味不拘多少.煎汤浸浴竟日.择明亮无风处浴.
风病擦药秘方 治风症肿热.或如云头.或如癣.或成块.或斑疹不穿烂者.
真 油(二两煎滚黑色去楂) 大枫子(净肉一两捣) 桃仁(五钱去皮) 杏仁(五钱去皮尖) 水银(一钱五分研三味内) 以上四味.候油冷未冻.调和 轻粉(一钱半) 樟脑(一钱) 牛黄(一分) 冰片(一分) 麝香(半分)
以上五味研细.候油冻.捣和合好.埋土中一日夜.去火气.用指蘸擦患处.一日擦二次.十日见效.
风病遍身穿烂敷药方
油(六两煎法如前) 芝麻(三合炒焦研) 大枫子(肉六两研) 桃仁(一两去皮) 水银(三钱研) 杏仁(一两去皮尖)
以上五味.候油未冻.调和 乳香 没药(各一钱箬上炙) 樟脑面(二钱) 牛黄(三分)
冰片(二分) 麝香(一分) 以上七味研细.候油冻捣和.埋土中如前用.
【附:鹅掌风方】
先以麻油四两煎微滚.入黄蜡再煎.以无黄沫为度.取起.入轻粉一钱五分.黄丹、朱砂各一钱.敷手心患处.以火熏之.即愈.
又方 先以桐油涂在手上.将鸽粪熏之.以一炷香时.如此三日.立效.
《证治准绳·类方》:疠风
桦皮散(《保命》) 治肺壅风毒,遍身瘾疹瘙痒。
荆芥穗(二两) 枳壳(去瓤,烧存性) 桦皮(各四两,炒存性) 甘草(炙,半两) 杏仁(二两,去皮尖,水一碗,煎令减半,取出令干,另研)
上为末,每服二钱,食后温酒调下。
二圣散(《保命》) 疏风和血。
大黄(半两) 皂角刺(三钱)
上将皂角刺烧灰研细,用大黄半两,煎汤调下二钱。早服桦皮散,中以升麻汤下泻青丸,晚服二圣散。(此为缓治。)
补气泻荣汤(东垣)
升麻 连翘(各六分) 苏木 当归 全蝎 黄连 地龙(去土) 黄 (各五分) 黄芩(生,四分) 甘草(一分半) 白豆蔻(二分) 人参(二分) 生地黄(四分) 桃仁(三粒) 桔梗(五分) 麝香(少许)梧桐泪(一分) 水蛭(三条,炒令烟尽) 虻虫(去翅足,微炒,三个)
上锉如麻豆大,除连翘另锉,梧桐泪研,白豆蔻二分,为细末,二味另放,麝香、虻虫、水蛭三味为末另放外,都作一服,水二大盏,酒一匙,入连翘,煎至一盏六分,再入梧桐泪、白豆蔻二味并麝香等三味,再上火煎一二沸,去渣,稍热,早饭后午饭前服。
忌酒、湿面、生冷、硬物。
醉仙散(《宝鉴》) 治疠风遍身麻木。
胡麻子(炒) 牛蒡子(炒) 枸杞子 蔓荆子(炒。各一两) 白蒺藜 苦参 防风 栝蒌根(各五钱)
上为细末,每一两五钱,入轻粉二钱拌匀。每服一钱,茶清调,晨、午各一服。至五七日,于牙缝中出臭涎,令人如醉,或下脓血,病根乃去。仍量人病之轻重虚实用,病重者须先以再造散下之,候元气将复,方用此药。忌一切炙爆浓味,止可食淡粥时菜。诸蛇以淡酒蒸熟食之,可以助药势。
通天再造散 治大风恶疾。
郁金(半两) 大黄(煨) 皂角刺(黑大者,炒。各一两) 白牵牛(六钱,半生半炒)
上为末,每服五钱,日未出时,面东以无灰酒调下。
泻黄散(见发热。) 小柴胡汤(见往来寒热。) 黄连解毒汤(见发热。) 犀角地黄汤(见诸血。)
七味白术散(见消瘅。)
加味逍遥散 治血虚有热,遍身瘙痒,心烦目昏,怔忡颊赤,口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧。
当归 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡(五分) 牡丹皮 甘草(炙) 山栀(炒。各八分)
上作一剂,水煎服。
《室鉴》换肌散 治疠风久不愈,或眉毛脱落,鼻梁崩坏,其效如神。
白花蛇 黑花蛇(各三两,酒浸) 地龙(去土) 当归 细辛 白芷 天麻 蔓荆子 威灵仙荆芥穗 菊花 苦参 紫参 沙参 木贼草 白蒺藜(炒) 不灰木 甘草 天门冬(去心) 赤芍药 九节菖蒲 定风草 何首乌(不犯铁) 胡麻子(炒) 川芎 草乌头(炮,去皮脐)
苍术 木鳖子(各一两)
上各另为末,每服五钱,温酒调下,食后,酒多尤妙。
升麻汤 治风热身如虫行,或唇反绽裂。
升麻(三分) 茯苓 人参 防风 犀角(镑) 羌活 官桂(各二钱)
上每服四钱,水煎。下泻青丸。(方见中风。)
六味丸 八味丸(俱见虚劳。) 补中益气汤(见劳倦。) 四物汤 四君子汤(俱见虚劳。) 柴胡清肝散(见耳衄。) 半夏白术天麻汤(见眩晕。) 芎归汤(见喘。) 圣愈汤(见虚劳。) 柴胡四物汤(见往来寒热。) 十全大补汤(见虚劳。) 清燥汤 清暑益气汤 人参益气汤(俱见伤暑。) 清心莲子饮(见赤白浊。) 四物二连汤(见潮热。) 竹叶石膏汤(见消渴。) 润肠丸(见大便不通。) 归脾汤(见健忘。) 八珍汤(见虚劳。) 升阳益胃汤(见恶寒。) 加减八味丸(见虚劳。) 凉膈散 清凉饮(俱见发热。) 人参养荣汤(见虚劳。) 当归补血汤(见劳倦。)
加味清胃散 治热毒在表,以此发散之。
升麻 白芷 防风 白芍药 干葛 甘草 当归 川芎 羌活 麻黄 紫背浮萍木贼草(各等分)
上每服五七钱,水煎。
当归六黄汤(见盗汗。) 泻白散(见发热。) 人参理中丸(见痞。) 人参平肺散(见喘。) 牛黄清心丸(见中风。) 加减金匮肾气丸(见水肿。) 竹叶黄 汤(见消渴。) 柴胡栀子散(见耳。) 滋阴地黄丸 神效黄 汤 决明夜灵散 益气聪明汤 黄 芍药汤(俱见眼。) 五味异功散(见不能食。) 妙香散(见狂。) 四七汤(见气。) 四神丸(见泄泻。)
透经解挛汤 治风热筋挛骨痛。
穿山甲(三钱,炮) 荆芥 红花 苏木 羌活 当归 防风 蝉蜕(去土) 天麻 甘草(各七分) 白芷(一钱) 连翘 川芎(各五分)
上水、酒各半煎服。
秦艽地黄汤 治风热血燥,筋骨作痛。
秦艽 生地黄 当归 川芎 羌活 防风 荆芥 甘草 白芷 升麻 白芍药 大力子(蒸) 蔓荆子(各一钱)
上水煎服。
易老祛风丸 治疥癞风疮。
黄 枳壳(炒) 防风 芍药 甘草 地骨皮 枸杞子 熟地黄 生地黄(各酒拌杵膏)
上各另为末,入二黄膏加炼蜜丸,桐子大。每服七八十丸,白汤下。
四生散(见中风。) 消风散(见眩晕。)
羌活当归散 治风毒血热,头面生疮,或赤肿,或成块,或瘾疹瘙痒,脓水淋漓。
羌活 当归 川芎 黄连(酒浸炒) 鼠粘子(蒸) 防风 荆芥 甘草 黄芩(酒浸,炒) 连翘白芷 升麻(各一钱)
上用酒拌晒干,水煎服。
清肺饮 黄芩清肺饮(俱见小便不通。) 五淋散(见淋。)
羌活白芷散 治风热血燥,手掌皴裂,或头面生疮,或遍身肿块,或脓水淋漓。
羌活 白芷 软柴胡 荆芥 蔓荆子 防风 猪牙皂角 甘草 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各一钱)
上水煎服。
海藏愈风丹 治疠病,手足麻木,眉毛脱落,遍身生疮。及疠风瘾疹,皮肤瘙痒,搔破成疮,并皆主之。
苦参(一斤,取末四两) 皂角(一斤,锉寸许,无灰酒浸一宿,以水一碗,按成汁去渣,入砂器中,文武火熬) 土花蛇(一条,去肠阴干,酒浸,取净肉,晒干为末,大风症用之) 白花蛇 乌梢蛇(各一条,根据前酒浸,取肉为末)
上为末,入前二味和丸,梧桐子大。每服六七十丸,空心煎通圣散送下,干物压之,日三服。间日浴之,汗出为度。
愚按∶前方果系疠风,用之必效。若肝经血热,脾经血虚,肾经虚火,脾肺气虚,遍身作痒,搔破成疮,或内热生风而眉须脱落,或皮肤赤晕,或搔起白屑而类疠风者,服之反成疠风矣。
当归饮 治血热瘾疹痒痛,或脓水淋漓发热等症。
当归 白芍药 川芎 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥(各一钱五分) 黄 (炒) 甘草 何首乌(各一钱)
上水煎服。
胡麻散 治风热瘾疹搔痒,或兼赤晕寒热,形病俱实者。
胡麻(一两二钱) 苦参 何首乌(不见铁器) 荆芥穗(各八钱) 威灵仙 防风 石菖蒲 牛蒡子(炒) 甘菊花 蔓荆子 白蒺藜(炒,去刺) 甘草(炒。各六钱)
上为末,每服三钱,酒调下。
耆婆治恶病论曰∶疾风有四百四种,总而言之,不出五种,即是五风所摄云。何名五风?一曰黄风,二曰青风,三曰白风,四曰赤风,五曰黑风,其风合五脏,故曰五风。
五风生五种虫,黄风生黄虫,青风生青虫,白风生白虫,赤风生赤虫,黑风生黑虫,此五种虫,食人五脏。若食人脾,语变声散;若食人肝,眉睫堕落;若食人心,遍身生疮;若食人肺,鼻柱崩倒,鼻中生 肉;若食人肾,耳鸣啾啾,或如车行雷鼓之声;若食人皮,皮肤顽痹;若食人筋,肢节堕落。五风合五脏,虫生至多,入于骨髓,来去无碍,坏于人身,名曰疾风。疾风者,是疠病之根本也。病之初起,或如针锥所刺,名曰刺风;如虫走,名曰游风;遍身掣动,名曰 风;不觉痛痒,名曰顽风;肉起如桃李小枣核,从头面起者,名曰顺风;从两脚起者,名曰逆风;如连钱团圆,赤白青乌斑驳,名曰KT 风。或遍体生疮,或如疥癣,或如鱼鳞,或如榆荚,或如钱孔,或痒或痛,黄汁流出,肢节坏烂,悉为脓血,或不痒不痛,或起或灭,青黄赤白黑变易不定。病起之由,皆因冷热交通,流入五脏,通彻骨髓,用力过度,饮食相违,房室不节,虚动劳极,汗流遍体,因兹积热彻五脏,饮食杂秽,虫生至多,食人五脏、骨髓、皮肉、筋节,久久坏散,名曰疠风。是故论曰∶若欲疗之,先服阿魏雷丸散出虫,看其形状青黄赤白黑,然后与药疗,千万无有不瘥。胡云迦摩罗病,世医拱手,无方对治,名曰正报,非也。得此病者,多致神仙,往往人得此疾,弃家室财物入山,遂得疾愈,而为神仙。今人患者,但离妻外家,无有不瘥。
阿魏雷丸散方
阿魏 紫雷丸 雄黄 紫石英(各三分) 朱砂 滑石 石胆 雌黄 芦 白蔹 犀角(各半两) 斑蝥(去足翅) 芫菁(去足翅,各四十枚) 牛黄(五分) 紫铆(一两)
上一十五味,捣筛为散,空心服一钱匕,清酒二合,和药饮尽。大饥即食小豆羹饮为良,莫多食,但食半腹许即止。若食多饱,则虫出即迟。日西南空腹更一服,多少如前。若觉小便似淋时,不问早晚,即更服药,多少亦如前,大饥即食。若觉小便时,就盆子中尿,尿出看之,当有虫出,或当日即出,或二日三日乃出,或四日五日出,或杀药人七日始出。其虫大者如人指,小者大如小麦,或出三四枚,或五六枚,或七八枚,或十枚,或三二十枚。黄虫似地黄色,赤虫似碎肉凝血色,白虫似人涕唾,或似鱼脑,或似姜豉汁,青虫似绿,或似芫青色,黑虫似墨色,或似烂椹,又似黑豆豉。其虫得药者死,死者即从小便中出,大便中亦有出者,不净不可得见。若出黑色虫,即是黑风,不可理之,无方可对。若出黄虫,即是黄风,当用小便七八升,大瓮盛之,如灶法安瓮,不津者,盛小便,中当令使暖,入中浸身,一日再三度,一入中坐浸如炊二三斗米顷。若心闷即出,汤数食莫令饥,虚则于人无力。七七四十九日即为一彻,以瘥为度。或一二年忌房室,房室脉通,其虫得便病,即更加其患,非冷热风治如此,此是横病,非正报也。若出青虫,即是青风,患气由冷风至多,其虫皆青,即是东方木中毒风,青虫宜服自身小便,亦名清阳,亦名远中水。服法,空腹服,一七日一服六合,旦起日初出即服,服不过一升。饥即食。不得食五辛、猪肉、鸡、犬、秽食臭恶之食,大嗔怒、房室皆忌之。服法第一忌之至二七日,一日再服,服别四合,服小便常取空腹,服之则不过一升。三七日,一日三服,至四七日,小便一出即服,乃至周年,以瘥为度,服之不过一升。百日外,小便至少,一日之中止可一度、二度,服之大香美好,如羹如浆,忌法三年,犯即难瘥,不犯永愈。青虫如此,是横病,非正报也。出白虫者即是白风,赤虫者即是赤风,同为一等疗,二风由热为根,虫皆赤白,乃是南风、西风入五脏,通彻骨髓,成患为疾。此之二风,与苦参消石酒饮之,除患最疾,热去其患即愈也。
苦参消石酒方(浸酒法在后)
苦参 消石 清酒上三味,先与清酒下消石浸之,二七日或三七日,然后与苦参同入酒瓮中盛,浸之七日,渐渐服之。饮法,空腹服之,一日三服,初七日中一服如半鸡子许,七日后可饮一升,任情饮之,多则为善,患去则速,风动亦多,勿使醉吐,宁渐少饮,不用多饮。赤白二风,此药至日,无有不愈,余非难治,何以故?热为根本,故苦参能治热,消石除热消虫。赤白二虫,但闻消石气,皆变为水,能去热根本。若患赤白二风,不问年月,多者五年以外,加黄消石,加酒,苦参乃至三四两,无有不愈。乃至三十年,无鼻柱,肢节堕落者,但非黑虫,皆得永愈。第一忌房室,大嗔怒,大热食,禁粘食、五辛、生冷、大醋、酪、白酒、猪、鱼、鸡、犬、驴、马、牛、羊等肉,皆为大忌,自余不禁。此为对治,非正报也。若人顽痹,不觉痛痒处者,当作大白膏药摩之,一日三四度,七日彻,或二三七日彻,乃至七七四十九日,名曰一大彻,顽痹即觉痒,平复如本,即止摩。若不平复,但使摩之,以瘥为限,不过两大彻,三大彻无有不愈。针刺灸烧割劫,亦不及摩之为良,乃至身上多有疮痕生,摩之悉愈。
大白膏方 白芷 白术 前胡 吴茱萸(各一升) 芎 (二升) 蜀椒 细辛(各三两) 当归桂心(各二两) 苦酒(四升)
候上一十味,以苦酒浸药经一宿,取不中水猪脂十斤,铜器中煎令三沸,三上三下,候白芷色黄膏成,贮以瓶中,随病摩之即愈。若遍体生疮,脓血溃坏,当作大黑膏摩之。
大黑膏方 乌头 芎 雄黄 胡粉 木防己 升麻 黄连 雌黄 藜芦 矾石(各半两) 杏仁(去皮尖) 巴豆(各四十枚) 黄柏(一钱八分) 松脂 乱发(各如鸡子大)
上一十五味,捣筛为末,以猪脂二斤合药煎,乱发消尽膏成。用涂疮上,日三敷,先以盐汤洗,然后涂之。勿令妇人、小儿、鸡、犬见。若患人眉睫堕落不生者,服药后经一百日外,即以铁浆洳其眉睫处所,一日三度洗之,生毛则速,出一大彻,眉睫如本,与不患时同也。
浸酒法苦参去上黄皮,薄切曝干,捣令散,莫使作末,秤取三十斤,取不津瓮受两斛者,瓮底钻作孔,瓮底着二三十青石子,如桃李鸡子许,丸过底孔上二三寸,然后下苦参、消石末、酒一时着瓮中,遣童子年十三四者,和合调停,然后即与五六重故纸扎瓮口,用小瓮口合上,泥之莫使漏气。取酒服时法,孔中出酒服之,一日一服,或再服亦得,还如法密塞孔,勿漏泄,不得开瓮口取酒,酒欲尽时,开瓮取苦参滓,急绞取酒,其滓去却,其酒密处盛之,莫使漏气。服酒法,一一如前,无有不愈。若患不瘥除者,皆由年多,十年者更作此药酒至两剂,无有不愈,根据法如前。虽良医治之,亦须好酒。须行忠直,不得不孝不义,患除则速矣。
论曰∶苦参处处有之,至神良。黄消石出龙窟,其状有三种,一者黄消石,二者青消石,三者白消石,其形如盐雪,体濡,烧之融似曲鳝,见盐为水。消石真者烧炼皆融,真伪可辨。三种消石,黄者为上,青者为中,白者为下,用之杀虫,皆不如黄者最良,是百药之王,能杀诸虫,可以长生,出乌场国,采无时。服药时,先令服长寿延年符,能荡除身中五脏六腑游滞恶气皆出尽,然后服药得力,其疾速验无疑,符力亦是不思议神力,先服药者,无有不效。又生造药入瓮中时,令童子小儿和合讫,即告符书镇药,符镇在瓮腹,令药不坏,久久为好,一切神鬼不敢近之矣。
长寿延年符(图缺)
先服此符,然后服药,一服之后,更不须再服。书符用六合日,勿令小儿、女子、六畜鸡犬等见之,符成不忌。
雷丸散
雷丸 朱砂(细研,水飞) 阿魏(各一两) 硝石(五两,一两细研,四两浸酒用) 雄黄(细研,水飞) 雌黄(细研,各七钱半) 紫石英(细研,水飞) 犀角屑 藜芦(各半两) 斑蝥(去头足翅) 芫青(去头足翅,各二十个,用芝麻一协议炒,芝麻熟去之,只用斑、芫二味)
上为细末,取苦参五两,同硝石捣碎,用生绢袋盛,入瓷瓶中,用无灰酒一斗,浸七日,密封。每服一中盏,温过,食前调雷丸散二钱。
雷丸散
雷丸 雄黄(研,水飞) 朱砂(研,水飞) 滑石 紫石英(研) 犀角屑 牛黄(各半两,研) 斑蝥(去头足翅) 芫青(各二十个,去头足翅,并用糯米炒) 白蔹 阿魏(各二钱半)
上为细末,入研令匀,每服一钱,空心清酒调下。
上二方,皆本耆婆方而增损之,传用皆效。以药有难致,拘方取足,则毕世不成矣。
小有出入,亦何不可,故备列焉。
治疠风。白花蛇丸 丹阳荆上舍得疠疾,一僧疗之而愈,以数百金求方,秘不肯传,馆宾袁生,窥知藏衲衣领中,因醉之而窃录焉,用者多效。
防风(去苗,二两) 荆芥穗(一两半) 金银花(去叶,二两) 川芎(一两) 枸杞子(甘州,二两) 黄芩黄连 山栀子 黄柏 全蝎(用醋浸一日去盐味,各一两) 蝉蜕(二两,用草鞋踏去土) 漏芦(半斤,洗净,去苗,取四两) 乌药 何首乌(不犯铁) 牛膝(去芦) 牛蒡子 连翘 天花粉 白蒺藜 威灵仙 细辛 金毛狗脊 胡麻子(炒) 蔓荆子(各一两) 槐花 苦参 生地黄(各二两) 白花蛇(一条,去头尾,连骨生用) 乌梢蛇(一条,去头尾,生用)
如上头面者,加香白芷一两。如肌肉溃烂,加大皂角一两。一僧,加风藤一两。
上共为细末,米糊为丸,如梧桐子大。每服五六十丸,茶清送下,空心、午后,临卧各一服。
行药方
大黄 白牵牛 槟榔(以上各一两) 甘草(三两) 轻粉(五分)
上共为细末,每服二钱,用白蜜三匙,姜汁二匙调服,五更时进。病势重者,七日行一次;稍轻者,半月一次;轻者,一月一次或二十日一次,以三五遍为度。
防风天麻丸 治疠风癞病。此方料是神仙所传,一年中常疗数人,初服药有呕吐者,不可怪,服药得安如故,其效如神。
防风(去芦) 天麻 升麻 白附子(炮) 定风草 细辛(去苗) 川芎 人参(去芦) 丹参(去芦) 苦参(去芦) 玄参(去芦) 紫参(去芦) 蔓荆子 威灵仙 穿山甲(炒) 何首乌(各一两,另捣为末) 蜈蚣(一对)
上为细末,与何首乌末拌匀,每药末二两,胡麻一斤,淘净晒干,炒香熟,另碾为极细末,与药末一处拌匀,炼蜜和丸,共作九十丸。每服一丸,细嚼,温浆水送下,不拘时候,日三服。宜食淡白粥一百二十日。病患大忌房劳,将息慎口。
歙墨丸 治疠风神效。
歙墨(烧存性) 两头尖 甘草(炙) 香白芷 防风(去芦。各二两) 乳香(三钱,另研) 川芎(一两) 五灵脂(三两,净) 麝香(三钱,另研)
上为细末,酒糊丸,每两作十丸。每服一丸,食后细嚼,温酒送下,茶清亦得,日进二服。
乳香丸 治疠风神效。
通明乳香(二十两) 苦参(肥好者,去芦,锉,四两)
上先用好酒五升,浸苦参于瓶内,以重汤煮一伏时,常用文武火慢熬,令小沸为候,一伏时取出,滤去渣。将酒浸乳香于银砂石器内,煎如饧,入天麻四两,为末,大麻仁二两,另研如膏,入于乳香膏内,搅令匀,慢火熬之,可丸如梧桐子大。每服二十丸,用大麻仁酒送下,空心及晚食前服之。
大麻仁酒法 大麻仁三升,水淘净候干,以酒一斗,浸一宿,和酒研取白汁,用生绢滤过,却入瓷瓶中,重汤煮数沸即止。每服一小盏,温过下药。仍兼紫茄子根散相间服之。
紫茄子根散 紫茄子根(一斤,细切、曝干,捣罗为末) 白芍药(二两,末) 炙甘草(一两,末)
上件药末,相和令匀,每服二钱,温水调下,日进三服,自早至晚,常令均匀服之。
神仙退风丹
知母 贝母 乌梅肉 海桐皮 金毛狗脊上各等分,为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每日空心、日中、临睡各服三十丸,又每夜第一次睡觉时,急于头边取三十丸便服,并用羊蹄根自然汁下。大忌酒及房事,一切发风之物,只吃淡粥一百日,皮肉渐皆复旧,半年后须忌房事。服药时,每夜专用一二勤谨人就病患睡处坐守,等候第一次睡觉时,便扶起吃药一服。华宫使亲见林承服之取效。治疠风如此神妙,若不禁忌,恐无益也。
天麻散 治一切疠风癞疾。
天麻(二两) 何首乌 胡麻子(各三两) 蔓荆子 威灵仙 菖蒲 荆芥穗 地骨皮 苦参(去芦) 白蒺藜 甘菊花 牛蒡子(炒。各一两) 薄荷(半两)
上为细末,每服三钱,温酒调下,茶清亦得,日进二服,先食前服半月,次食后服半月,大有神效。
蔓荆子散 治肺脏蕴热,风毒如癞,变成恶风。
蔓荆子(生用) 甘菊花 枸杞子 苦参(去芦,各四两) 天麻(二两) 天南星(姜制) 胡麻(各一两,炒熟,捣为末)
上为细末,每服二钱,煎荆芥汤调下,茶清亦可,日进二服,不拘时候。
苦参散
苦参(取头末秤,二两) 猪肚(一具,去脂)
上用苦参末掺猪肚,用线缝合,隔宿煮软取出,洗去元药。先不吃饭一日,至第二日先饮新水一盏,后将猪肚食之,如吐了,再食之。食罢待一二时,用肉汤调无忧散五七钱,取出小虫一二万为效。后用不蛀皂角一斤,去皮弦及子,捶碎,用水四碗,煮至一碗,用生绢滤去渣,再入苦参末,搅熟稀面糊膏子相似,取出放冷,再入后药相和。
何首乌(去皮,二两) 防风(去芦,一两半) 当归(去芦,一两) 芍药(五钱) 人参(去芦,三钱)
上为细末,入皂角膏子为丸,如桐子大。每服三五十丸,温酒或茶清送下,不拘时候,日进三服。后用苦参、荆芥、麻黄煎汤洗浴。
何首乌散 治疠风癞疾。
何首乌(一斤,入白米泔浸一七日,夏月逐日换水,用竹刀刮令碎,九蒸九晒) 胡麻子(四两,九蒸九晒)
上为细末,每服二钱,食前温酒或薄荷汤调下。
追命散
川大黄 皂角刺(各半斤) 川郁金(五两)
上为细末,每服三大钱,用好真小油,入无灰酒调药末,觑虚实加减服之。取下虫,多年者其虫色黑,日近者其虫色赤。隔三二日再服,直候无虫,方是病瘥,即止其药,后只服平常风药及诸补药,此药大有功效。下药切不可许病患知,恐虫藏匿,则病难愈。六十日内,用清斋,戒房色欲,却一切俗念,亦不可嗔怒。常净口,念孝敬善言,救苦救难观世音菩萨名号万千百声,最好心绝一切恶念,此疾易疗,故发善言戒劝,伏幸听信。
六香散 淋渫癞病,其效如神。
甘松(去土) 零陵香 香白芷 茅香(去土,)???锉) 香附子(炒) 藿香 川芎(各二两) 三柰子(半两)
上除三柰子另研,余七味同为 咀,分作四剂。每用一剂,以水六大碗,煎至三碗,去渣,却入三柰子搅匀,乘热洗疮。若疮不破,用 针于疙瘩疮上刺破,令恶血出尽,然后淋洗,一伏时洗一番。浴室毋令透风,卧处须令暖和得所。一月之间,不可出外,水火亦就其中,洗了拭干,用八金散点,若热不可饮冷水。
八金散 金精石 银精石 阳起石 玄精石 磁石 石膏 滑石 禹余粮石上件各等分,碾末,入金银钳锅子内盛之,用盐泥固济口,以文武火 炼红透,放冷,研如粉,入水银半两,轻粉一钱,研令不见星子,却入余药再研匀。令患人先洗疮拭干,便用小油调稠硬作剂子,于有疮处擦上药,兼治疙瘩。擦药之后,大忌饮水,宜禁身静坐,至三日,口中涎出为度。二次药了,用贯众汤漱其口,不可咽下药汁,两手便洗净,不可近口鼻耳目。第四日一伏时,根据前上药,第七日不可更用,见效即止。
贯众汤 漱口安牙。
贯众(四两)
上为 咀,用净黑豆半升,水三碗者软,若用前药毕,将此药急漱其口,以去其毒,恐伤牙齿也。
一方,加黄连。
渫洗疠疮药
何首乌 荆芥 防风 马鞭草 蔓荆子(各等分)
每用十两,水一斗,煎数沸,无风处洗,出汗。
解毒散 治风疮,解外毒。
巴豆肉 皮硝(各一两) 黄蜂窠 黑狗脊(各七钱) 白芷 雄黄 猪牙皂角 羊蹄根轻粉蝉蜕(去土) 枯矾 寒水石(各五钱)
上为末,腊猪油调搽。外毒既去,却搽黄连散。
愚按∶洗药虽能疏通腠理,而损元气;解毒散虽能攻毒,而伤良肉,不宜多用。
黄连散 治疠疮,清热解毒。
黄连(五两) 五倍子(一两)
上为末,唾津调涂之。
白丁香散 治疠风眼中生 肉。
白丁香 贝母上为细末,人乳汁调点眼内。
治疠风眉须已落,却令再生。
乌芝麻油(一升) 丁香(一两) 生姜汁 铁生末(各一合) 附子 木香 诃藜勒皮 垣衣(各七钱半) 羊粪(三十粒)
上为细末,入油及生姜汁中,以不津器盛,于马粪中埋三七日,药成。涂药法∶用中指点,于生铁器内摩三七下,即涂要生处,熟揩之,以干为度,十五日内,眉须皆生。
侧柏叶丸 治疠风癞疾,令眉须再生。
侧柏叶(不拘多少)
上件药,九蒸九曝,为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,熟水送下,日三夜一服之。
生眉膏 治眉毛脱落。
白花蛇 乌蛇 羊粪(炒黑) 土马鬃 半夏(各等分,炒黑色)
上为细末,用生姜自然汁调匀,擦在眉上,一日涂一次为佳。
《证治准绳·杂病》:疠风
《素问》脉要精微论曰∶脉风成为疠风。论曰∶风寒客于脉而不去,名曰疠风。疠风者,荣卫热,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。又谓风气与太阳俱入,行诸脉俞,散诸分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉 而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。长刺节论曰∶大风骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日。王注以泄卫气之怫热。刺骨髓,汗出百日。
王注∶以泄荣气之怫热。二百日,须眉生而止。《灵枢》曰∶疠风者,数刺其肿上,已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止。常食方食,毋食他食。今观经之论治,分荣卫者如此。若古方虽多,但混泻其风热于荣卫,又无先后之分,至东垣、丹溪始分之。《活法机要》云∶先桦皮散,从少至多,服五七日,灸承浆穴七壮,灸疮愈,再灸再愈,三灸之后,服二圣散泄热,祛血之风邪,戒房室,三年病愈。此先治其卫、后治其荣也。《试效方》治段库使用补气泻荣汤,此治荣多于治卫也。
丹溪云∶须分在上在下,在上者以醉仙散,取臭恶血于齿缝中出,在下者以通天再造散,取恶物蛔虫于谷道中出。所出虽有上下道路之异,然皆不外于阳明一经而已。看其疙瘩,上先见,在上体多者,病在上也。下先见,在下体多者,病在下也。上下同得者,病在上复在下也。阳明主胃与大肠,无物不受,此风之入人也,气受之在上多,血受之在下多,血气俱受者,上下皆多。自非医者神手,病者铁心,罕有免者。夫气为阳为卫,血为阴为荣,身半以上,阳先受之,身半以下,阴先受之。是故再造散治其病在阴者,用皂角剌出风毒于荣血中。肝主血,恶血留止,其属肝也。虫亦生于厥阴,风木所化,必用是治其脏气杀虫为主,以大黄引入肠胃荣血之分,利出瘀恶虫物。醉仙散治其病在阳者,用鼠粘子出风毒遍身恶疮,胡麻逐风补肺润皮肤,蒺藜主恶血身体风痒,通鼻气,防风治诸风,栝蒌根治瘀血消热 肿,枸杞消风热散疮毒,蔓荆子主贼风,苦参治热毒风,皮肌烦躁生疮,赤癞眉脱,八味药治功固至矣,然必银粉为使,银粉乃是下膈通大肠之要剂,所以用其驱诸药入阳明经,开其风热怫郁痞隔,逐出恶风臭秽之毒,杀所生之虫,循经上行至牙齿软薄之分,而出其臭毒之涎水。服此药若有伤于齿,则以黄连末揩之,或先固济以解银粉之毒。银粉在醉仙散有夺旗斩将之功,遂成此方之妙用,非他方可企及,故丹溪取二方分用之,如破敌之先锋。至于余邪未除者,但调和荣卫药中少加驱逐剂耳。
薛新甫曰∶大抵此证,多由劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致。故淮阳闽广间多患之。眉毛先落者,毒在肺。面发紫泡者,毒在肝。脚底先痛或穿者,毒在肾。遍身如癣者,毒在脾。目先损者,毒在心。此五脏受病之重者也。一曰皮死,麻木不仁。二曰肉死,针刺不痛。三曰血死,烂溃。四曰筋死,指脱。五曰骨死,鼻柱坏。
此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲,尤为难治。治当辨本证兼证,变证类证,阴阳虚实而斟酌焉。
若妄投燥热之剂,脓水淋漓,则肝血愈燥,风热愈炽,肾水愈枯,相火愈旺,反成坏证矣。
本证治法∶疠疡所患,非止一脏,然其气血无有弗伤,兼证无有弗杂,况积岁而发现于外,须分经络之上下,病势之虚实,不可概施攻毒之药,当先助胃壮气,使根本坚固,而后治其疮可也。疠疡当知有变、有类之不同,而治法有汗、有下、有砭刺、攻补之不一。盖兼证当审轻重,变证当察先后,类证当详真伪,而汗下砭刺攻补之法,又当量其人之虚实,究其病之源委而施治焉。盖虚者形气虚也,实者病气实而形气则虚也。疠疡砭刺之法,子和张先生谓一汗抵千针,盖以砭血不如发汗之周遍也。
然发汗即出血,出血即发汗,二者一律。若恶血凝滞在肌表经络者,宜刺宜汗,取委中出血则效。若恶毒蕴结于脏,非荡涤其内则不能瘥。若毒在外者,非砭刺遍身患处及两臂腿腕,两手足指缝各出血,其毒必不能散。若表里俱受毒者,非外砭内泄,其毒决不能退。若上体患多,宜用醉仙散,取其内蓄恶血于齿缝中出,及刺手指缝并臂腕以去肌表毒血。下体患多,宜用再造散,令恶血陈虫于谷道中出,仍针足指缝并腿腕,隔一二日更刺之,以血赤为度,如有寒热头疼等证,当大补血气。疠疡服轻粉之剂,若腹痛去后兼有脓秽之物,不可用药止之。若口舌肿痛,秽水时流作渴,发热喜冷,此为上焦热毒,宜用泻黄散。若寒热往来,宜用小柴胡汤加知母。若口齿缝出血,发热而大便秘结,此为热毒内淫,宜用黄连解毒汤。若大便调和,用《济生》犀角地黄汤。若秽水虽尽,口舌不愈,或发热作渴而不饮冷,此为虚热也,宜用七味白术散。疠疡手足或腿臂或各指拳挛者,由阴火炽盛亏损气血,当用加味逍遥散加生地黄,及换肌散兼服。疠疡生虫者,五方风邪翕合,相火制金,木盛所化,内食五脏,而证见于外也。宜用升麻汤,送泻青丸,或桦皮散,以清肺肝之邪,外灸承浆,以 阳明任脉,则风热息而虫不生矣。肝经虚热者,佐以加味逍遥散、六味地黄丸。
兼证治法∶
【头目眩晕】若右寸关脉浮而无力,脾肺气虚也,用补中益气汤。若左关尺脉数而无力,肝肾气虚也,用六味地黄丸。若右寸尺脉浮大或微细,阳气虚也,用八味地黄丸。血虚者,四物汤加参、苓、白术。气虚者,四君子汤加当归、黄 。肝经实热者,柴胡清肝散。肝经虚热者,六味地黄丸。脾气虚弱者,补中益气汤。脾虚有痰者,半夏白术天麻汤。砭血过多者,芎归汤。发热恶寒者,圣愈汤。大凡发热则真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也。
【口 目斜】若手足牵搐,或眉棱痒动,属肝经血虚风热,用加味逍遥散、六味地黄丸,以生肝血滋肾水。若寒热往来,或耳聋胁痛,属肝木炽盛,先用小柴胡合四物汤,以清肝火生肝血。若筋挛骨痛,或不能动履,用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源。若因服燥药而致者,用四物汤加生甘草、金银花,以解热毒益阴血。凡此俱属肝经血燥所致,须用六味地黄丸、补中益气汤为主。若因怒气房劳而甚者,用六味地黄丸、十全大补汤为主。若因劳伤形体而甚者,用补中益气汤、十全大补汤为主。
【夏秋湿热行令】若饮食不甘,头目眩晕,遍身酸软,或两腿麻木,口渴自汗,气促身热,小便黄数,大便稀溏,湿热伤元气也,用清燥汤。如在夏令,用清暑益气汤。若自汗盗汗,气高而喘,身热脉大,元气内伤也,用补中益气汤。
若呕吐少食,肚腹痞闷,大便不实,脾胃受伤也,用六君子汤。若胸腹不利,饮食少思,吐痰不止,脾胃虚痞也,用四君子汤。若形气倦怠,肢体麻木,饮食少思,热伤元气也,用人参益气汤。
【热渴便浊】若夜安昼热者,热在气分也,用清心莲子饮。昼安夜热者,热在血分也,用四物二连汤,俱佐以六味地黄丸。若寒热往来者,肝经血虚也,用加味逍遥散、六味地黄丸。
【小便不利】若因服燥药而致者,用四物汤加炒黑黄柏、知母、生甘草,以滋阴血。若频数而色黄者,用四物汤加参、术、麦门、五味子,以生气血。若短而色黄者,用补中益气汤加山药、麦门、五味,以滋化源。
【大便不通】若血虚内热而涩滞者,用四物汤加麦门、五味子,以生血润燥。若因燥热之药而患者,用四物汤加连翘、生甘草,以生血清热。若服克伐之药而致者,用四君子汤加芎、归,以助气生血。若作渴饮冷者,热淫于内也,用竹叶石膏汤,以清胃火。若作渴饮汤者,肠胃虚热也,用竹叶黄 汤,以补气生津。若内热作渴,面赤饮汤者,用四物汤送润肠丸,以凉血润燥。若肠胃满胀,燥在直肠而不通者,用猪胆汁导之。肠胃气虚血涸而不通者,用十全大补汤。若肝胆邪盛,脾土受侮,而不能输化者,用小柴胡汤加山栀、郁李仁、枳壳治之。
【怔忡无寐或兼衄血便血】若内热晡热,作渴饮汤,肢体倦怠,此脾血虚而火动也,用四君子加芎、归。若思虑伤脾动火而致,用归脾汤加山栀。若发热晡热,用八珍汤加酸枣仁、茯神、远志。若因心血虚损,用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安,不必专于清热治痰。
【发热恶寒】若肢体倦怠,烦躁作渴,气高而喘,头痛自汗者,此内伤气血也,用补中益气汤加五味、麦门。倦怠食少,大便不调,小便频数,洒淅恶寒者,此脾肺气虚也,用升阳益胃汤。烦躁作渴,体倦少食,或食而不化者,此脾气虚热也,用六君子汤。
【发热】在午前脉数而有力者,气分热也,用清心莲子饮。脉数而无力者,阳气虚也,用补中益气汤。午后脉数而有力者,血分热也,用四物汤加牡丹皮。脉数而无力者,阴血虚也,用四物汤加参、术。热从两胁起者,肝虚也,用四物汤加参、术、黄 。从脐下起者,肾虚也,用四物汤加参、术、黄柏、知母、五味、麦门、肉桂,或六味丸。其热昼见夜伏,夜见昼止,或去来无定时,或起作无定处,或从脚起者,此无根虚火也,须用加减八味丸,及十全大补汤加麦门、五味,更以附子末唾津调搽涌泉穴。若形体恶寒,喜热饮食者,阳气虚寒也,急用八味丸。
【口干】若恶冷饮食者,胃气虚而不能生津液也,用七味白术散。若喜冷冻饮料食者,胃火盛而消烁津液也,须用竹叶石膏汤。夜间发热口渴者,肾水弱而不能上润也,当用六味地黄丸。若因汗下之后而有前患,胃气虚也,宜用八珍汤。
【作渴】若烦躁饮冷者,属上焦实热,用凉膈散。兼大便秘结者,属下焦实热,用清凉饮。若用克伐之药而渴者,气血虚也,急用八珍汤、六味丸。
【耳聋耳鸣】若左寸关脉弦数者,心肝二经虚热也,用四物汤加山栀、柴胡生阴血。右寸关脉浮大者,脾肺二经虚热也,用补中益气汤加山栀、桔梗培阳气。若因怒便作,用小柴胡汤加山栀、芎、归,清肝凉血。若午前甚,用小柴胡汤加参、、归、术,补气清肝。午后甚,用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味,补阴降火。如两足心热,属肾虚,用六味丸以壮水之主。
两足冷属阳虚,用八味丸以益火之源。
【项强口噤腰背反张者】气血虚而发痉也。仲景云∶足太阳病,发汗太多则痉,风病下之则痉,复发汗则加拘急,疮家发汗则痉。盖风能散气,故有汗而不恶寒曰柔痉。寒能涩血,故无汗而恶寒曰刚痉。皆因内虚复汗,亡津血,筋无所养而然。悉属虚象,非风证也。当大补气血为主。故产妇、溃疡、劳伤气血、湿热相火、误服克伐之剂者,多患之,其义可见。
【妇女经闭】若因郁火伤脾,以归脾汤加山栀、丹皮。气血俱虚,以八珍汤加山栀、丹皮。若因服燥药伤血,以四物汤加生甘草。若经候过期而来者,气血虚也,八珍汤倍用参、术。先期而来者,血虚热也,四物汤倍加参、术、牡丹皮。将来而作痛者,气虚血滞也,四物汤加茯苓、白术、香附。色紫而成块者,血热也,四物汤加山栀、丹皮。作痛而色淡者,血气虚也,用八珍汤。其血崩之证,肝火不能脏血者,用加味逍遥散。脾虚不能统血者,用补中益气汤。凡此皆六淫七情亏损元气所致,当审其因而调补胃气为善。
变证治法∶
【身起疙瘩搔破脓水淋漓】若寒热往来者,肝经气血虚而有火也,用八珍散加丹皮、柴胡。寒热内热者,血气弱而虚热也,用八珍散倍用参、术。若恶寒形寒者,阳气虚寒也,用十全大补汤。若肌肤搔如帛隔者,气血不能外荣也,用人参养荣汤。若面部搔之麻痒者,气血不能上荣也,用补中益气汤。若痿软筋挛者,血气不能滋养也,用补中益气汤,佐以六味地黄丸。
【口舌生疮或咽喉作痛】若饮食喜冷,大便秘结者,实热也,用四顺清凉饮。肌热恶热,烦渴引饮者,血虚也,用当归补血汤。饮食恶寒,大便不实者,虚热也,用十全大补汤。热从下或从足起者,肾虚热也,用加减八味丸。若饮食难化,四肢逆冷者,命门火衰也,用八味地黄丸。
【牙齿作痛】或牙龈溃烂,若喜寒恶热,属胃火,加味清胃散为主。恶寒喜热属胃虚,补中益气汤为主。
【自汗】属气虚,用补中益气汤送六味地黄丸。盗汗属血虚,用当归六黄汤(内芩、连、黄柏,炒黑用。)送六味地黄丸。若因劳心而致,以归脾汤倍用茯神、酸枣仁。
【唾痰或作喘】若右寸脉浮缓者,肺气虚也,用六君子汤加桔梗。右寸脉洪滑者,肺经有热也,用泻白散。右寸关脉浮缓迟弱者,脾肺气虚也,用六君子汤加桔梗、黄 。右寸关脉洪滑迟缓者,脾热传肺也,用泻白、泻黄二散。右尺脉微弱者,命门火衰而脾肺虚也,用人参理中丸,如不应,用八味地黄丸。右寸脉洪数者,心火克肺金也,用人参平肺散,如不应,用六味地黄丸。左寸关脉洪弦数者,心肝二经有热也,用柴胡清肝散,如不应,佐以牛黄清心丸清其风热。仍用六味地黄丸以镇阳光。左尺脉数而无力者,肾虚而水泛上也,用六味地黄丸加五味子以滋阴。如脉微细,或手足冷,或兼喘促,急用八味地黄丸以补阳。
【舌赤裂】或生芒刺,兼作渴引饮,或小便频数,不时发热,或热无定处,或足心热起者,乃肾水干涸,心火亢盛,用加减八味丸主之,佐以补中益气汤。若误用寒凉之剂,必变虚寒而殁。
【口舌生疮作渴不止不时发热】或昼热夜止,或夜热昼静,小便频数,其热或从足心,或从两胁,或从小腹中起,外热而无定处者,此足三阴亏损之证也。用加减八味丸为主,佐以十全大补汤。
若误用寒凉治火之剂,复伤脾胃,胸腹虚痞,饮食少思,或大便不实,小便不利,胸腹膨胀,肢体患肿,或手足俱冷者,此足三阴亏损之虚寒证也。急用加减金匮肾气丸,亦有复生者。
【肚腹肿胀】若朝宽暮急属阴虚,暮宽朝急属阳虚,朝暮皆急,阴阳俱虚也。阳虚者,朝用六君子汤,夕用加减肾气丸。阴虚者,朝用四物汤加参、术,夕用加减肾气丸。真阳虚者,朝用八味地黄丸,夕用补中益气汤。
若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,口吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒,不能司摄而水泛行也。急用加减肾气丸,否则不救。
【发热恶寒】若寸脉微,名阳气不足,阴气上入阳中则恶寒也,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热也,用六味地黄丸。
若暑热令而肢体倦怠,此湿热所乘,属形气虚而病气实也,当专补阳气,用补中益气汤。若发热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,属形病俱虚也,当专补阴血,用当归补血汤。
【发热作渴】若右寸关脉浮大而无力者,脾肺之气虚也,用补中益气汤。数而有力者,脾肺之气热也,用竹叶石膏汤。寸脉微数而无力者,肺气虚热也,用竹叶黄汤。尺脉微细或微数而无力者,命门火衰也,用八味地黄丸。左寸关脉数而有力者,心肝之气热也,用柴胡栀子散。数而无力者,心肝之气虚也,用六味地黄丸。尺脉数而无力者,肾经虚火也,用加减八味丸。大凡疮愈后口渴,或先渴而患疮,或口舌生疮,或咽喉肿痛,或唇裂舌黄目赤,痰涎上涌者,皆败证也。非此丸不能救。
【眼目】昏弱,或内障黑花,属血虚神劳,用滋阴肾气丸。若视物无力,或见非常之状,属阴精虚弱,用滋阴地黄丸。若视物无力,或视物皆大,属阳盛阴虚,用六味地黄丸。若目紧体倦,或肌肤麻木,属脾肺气虚,用神效黄 汤。若至夜目暗,灯下亦暗,属阳虚下陷,用决明夜灵散。若眼暗体倦,内障耳鸣,属脾胃气虚,用益智聪明汤。盖五脏六腑之精气,皆禀受于脾土,上贯于目,脾为诸阴之首,目为血脉之宗,当补脾土为善。
【鼻衄吐血】若左寸关脉数而无力,血虚也,四物加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数或无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤。数而无力者,肺胃虚热也,先用《济生》犀角地黄汤,后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄、目涩眵多、手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
【饮食少思】若因胃气虚而不能食,用四君子汤。若因脾气虚而不能化,用六君子汤。大便不实,或呕吐者,脾气虚寒也,用六君子汤加干姜、木香。若作呕口渴,或恶冷冻饮料食者,胃气虚热也,用五味异功散。喜冷冻饮料食者,胃气实热也,用泻黄散。
【带下】因经行产后,外邪入胞,传于五脏而致之。其色青者,属于肝,用加味逍遥散加防风。湿热壅滞,小便赤涩,用前散加炒黑龙胆草。肝血不足,或燥热、风热,用六味丸、逍遥散。色赤者,属于心,用小柴胡汤加黄连、山栀、当归。思虑过伤者,用妙香散、六味丸。色白者,属于肺,用六味丸、补中益气汤加山栀。色黄者,属于脾,用六味丸、六君子汤加山栀、柴胡,不应用归脾汤。色黑者,属于肾,用六味丸。气血俱虚,用八珍汤。阳气下陷,用补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。
气虚痰饮,四七汤送六味丸。若病久元气下陷,或克伐所伤,但壮脾胃升阳气为善。若拘于人之肥瘦,而用燥湿泻火之药,反伤脾胃,为患不浅。
【二便下血】若右关脉浮数,气虚而热也,用四君子加升麻、当归。尺脉浮大或微弱,元气下陷也,用补中益气汤。左关脉洪数,血虚也,用四物汤加炒山栀、升麻、秦艽。脉迟缓或浮大,气虚也,用四君子汤加升麻、炮姜。尺脉洪数或无力者,肾虚也,用六味地黄丸。
若因房劳伤损精气,阴虚火动而小便下血,诸血病者,不问脉证百端,但用前丸料煎服为善。
【泄泻】
在五更或清晨,乃脾肾虚,五更服四神丸,日间服白术散,或不应,或愈而复作,急用八味丸,补命门火以生脾土,其泻自止。
【大便不通】属脾肺亏损,大肠津液干涸,或血虚火铄,不可计其日期,饮食数多,必待腹满胀,自欲去而不能,乃热在直肠间也,用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂,元气愈伤,或通而不止,或成中痞之证。若气血虚者,用八珍汤加麻子仁。肠胃虚者,用补中益气汤加麻子仁。肾液不能滋润,用六味地黄丸加麻子仁。若浓味积壅,小便淋秘者,肝肾虚也,用六味地黄丸以滋肾水,用补中益气汤以补脾胃。若发热晡热,用六君子汤、加味逍遥散,养阴血清风热。若兼筋骨痛,先用透经解挛汤、秦艽地黄汤,后用八珍散加牡丹皮、柴胡主之。若误服风剂而伤阴血者,用易老祛风丸。若两股或阴囊或两足,必用四生散、地黄丸为善。若误服草乌、川乌之类,或敷巴豆、砒石等味,肌肉腐溃,反成疠证,治者审之。
【面赤搔痒或眉毛脱落】属肺经风热,用人参消风散、桦皮散。气虚用补中益气汤加天麻、僵蚕。血虚用加味逍遥散加钓藤钩。面发紫泡或成块,或眉毛脱落,属肝经风热,先用小柴胡汤加山栀、丹皮、钓藤钩,后用加味逍遥散。凡证属肝经血燥生风,但宜滋肾水生肝血,则火自息,风自定,痒自止。
【遍身疙瘩或瘾疹搔痒】此风热伤血,用羌活当归散。气虚者,佐以补中益气汤加山栀、钓藤钩。血虚者,佐以加味逍遥散加钓藤钩。若手足皴裂,不问黯白,或在手足腿腕,搔起白皮,此风热而秘涩,用清胃散加芍药。盖肾开窍于二阴,精血不足则大便秘塞而不通矣,须用六味地黄丸、补中益气汤以滋化源。
【小便不利】若不渴而不利者,热在下焦血分也,用滋肾丸。渴而不利者,热在上焦气分也,用清肺散。肾经阴虚而不利者,用六味地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。元气虚而不能输化者,用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者,用黄芩清肺饮。若转筋便闭气喘,不问男女孕妇,急用八味丸,缓则不救。
【白浊】足三阴经主之。属浓味湿热所致者,用加味清胃散。肝肾虚热者,用六味地黄丸为主,佐以逍遥散。脾肾虚热者,用六味丸,佐以六君子汤。肝脾郁滞者,六味丸佐以归脾汤。
脾肺气虚者,六味丸佐以补中益气汤。湿痰下注者,益气汤佐以六味丸。
类证治法∶两 如癣搔痒,久则脓水淋漓,或搔起白皮者,名肾脏风也。用四生散以祛风邪,用六味地黄丸以补肾水。若头目不清,内热口干体倦,痰热血燥,秋间益甚,故俗名雁来风。宜用羌活白芷散、加味逍遥散。气虚者,佐以补中益气汤,加皂角刺、钓藤钩。血虚者,佐以八物汤,加柴胡、牡丹皮,或加味逍遥散兼服。肢体或腿臂腕间,患 而游走不定者,赤曰赤游风,白曰白游风,为血虚阴火内动,外邪所搏之证。白用人参消风散,赤用加味逍遥散。气血俱虚用八珍汤。晡热内热用加味逍遥散、六味地黄丸。遍身或头面起疙瘩,或如霞片,或破而脓水淋漓,或痒痛寒热,乃肝火血虚也,用加味逍遥散。若口苦胁痛,小便淋沥,肝火血热也,用柴胡清肝散。若妇女夜间谵语发热,热入血室也,用小柴胡汤加山栀、生地黄。血虚者,四物合小柴胡汤。病退却用逍遥散,以健脾胃生阴血。此证多有因怒气而发者,治当审之。妇人肢体瘾疹疙瘩,搔破成疮,脓水淋漓,热渴眩晕,日晡益甚者,用四物汤加柴胡、山栀、丹皮,清肝火补肝血。若烦热体倦,头目不清,用八珍散加丹皮、山栀,补脾气生阴血。若自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,用八珍汤、六味丸。若食少体倦,心忪盗汗,经闭寒热,用八珍汤佐以加味逍遥散。
若病久元气怯弱,用十全大补汤佐以归脾汤。女子十三四或十六七而天癸未至,或妇人月经不调,发赤痒痛,此属肝火血热,用小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮、防风。生虫者,乃相火制金,不能平木而化耳,非风邪所生也,但滋肾水生肝血,或佐以灸承浆之类,说见本证。敷砒霜患处作痛,或腐溃,用湿泥频涂换之。若毒入腹,胸膈苦楚,或作吐泻,饮冷米醋一二杯即止,多亦不妨。生绿豆末、芝麻油俱可。敷贴雄黄药,闷乱或吐泻,用防己煎汤解之。服辛热药而眉发脱落者,乃肝经血伤而火动,非风也,用四物汤、六味丸,以滋肝血生肾水。服川乌、草乌等药,闷乱流涎,或昏愦呕吐,或出血吐血,用大豆、远志、防风、甘草任用一味煎汤解之。大凡服风药过多,皆宜用之。未应,急用甘草、生姜汁。敷贴巴豆之药,患处作痛,肌肉溃烂,以生黄连为末,水调敷之。若毒入内吐泻等证,更以水调服一二钱。大小豆、菖蒲汁俱可。敷贴藜芦,毒入内,煎葱汤解之。服祛风克伐之药,呕吐少食,胸膈不利,或形气倦怠等证,用六君子汤以补阳气。若烦躁作渴,饮食不思,或晡热内热,面赤发热,用四物汤加参、术以生阴血,余从各门治之。
薛新甫以邪之所凑,其气必虚,世医治疠,止知攻邪,而不知补虚,非徒无益,而又害之,故作《疠疡机要》三卷,循其法,虽不能去病,亦可以延天年,无夭枉之患,故备述于篇。
乃至去病之法,则前再造、醉仙之外,《千金翼》有耆婆治恶病,阿魏雷丸散诸方,先服药出虫,看其形状,青黄赤白黑,然后与药疗之。此出西域异人,龙宫所秘,病者能洗涤身心,告解业障,精虔修治而用之,万无不瘥也。详具类方中,兹不赘。
《周慎斋遗书》:疠风
风为百病之长,而疠风尤为内外两伤。疠风者,俗名大麻风,乃湿热填塞于脏腑之窍,故为病中最难治之证。盖湿属脾,风属肝,正气衰而脾因肝害,风湿日横而正气日虚,欲攻而正坏,欲补而邪兴,惟有针法可治。须在初发时,或于面,或于手足,或于麻木处针之可平。
药用蕲蛇、大枫子、川芎、当归之类,亦有愈十中之一二。
疠风皮肉溃肿,湿热填于汗孔也。苦参丸主之。
苦参丸(并治赤白癜风)
苦参(一斤) 防风 荆芥 苍耳子 胡麻(各八两) 川乌 白芷(各一两半) 黑蛇(一
共为末,酒糊丸,茶酒任下之。
又方
苦参(七钱半) 苍耳子 牛蒡子 黄柏(酒炒各二两) 黄精 浮萍(各一两) 乌蛇(一
浸酒服。
《针灸聚英》:疠风
丹溪曰.是人受得天地间杀厉之风.以其酷烈暴悍可畏也.不外乎阳明一经.病机云.
灸承也.内经云.数刺肿上出血.子和曰.刺其面大脉.出血如墨.刺三次.血色变.每刺自额至颐.针上下俱刺.每隔一日一刺.刺至二十余日方已.刘氏曰.委中皆可出血.同汗也.
常见疾病
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